陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 右下腹疼痛是什么原因

    右下腹疼痛可能由多种原因引起,包括急性阑尾炎、回盲部疾病、右下腹腹壁疾病、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,也可能是恶性肿瘤、右侧输尿管结石等其他疾病导致。就医前应避免自行使用止痛药。儿童、孕妇、老年人、长期服用NSAIDs者、有腹部手术史者等特殊人群需注意相关情况。 1.急性阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾炎可导致右下腹疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:回盲部的克罗恩病、肠结核等疾病也可引起右下腹疼痛。 3.右下腹腹壁疾病:如右下腹的腹壁肌肉拉伤、感染等。 4.女性生殖系统疾病:如右侧的盆腔炎、右侧异位妊娠、右侧卵巢囊肿蒂扭转等。 5.男性生殖系统疾病:如右侧的精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等。 6.其他:右下腹的恶性肿瘤、右侧输尿管结石等也可导致右下腹疼痛。 如果出现右下腹疼痛,尤其是伴有发热、恶心、呕吐等症状时,应及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声、CT等,以明确病因,并进行相应的治疗。在就医前,应避免自行使用止痛药,以免掩盖病情。 此外,以下是一些针对不同人群的特殊提示: 儿童:右下腹疼痛可能与阑尾炎、肠套叠等疾病有关,需要及时就医。儿童的表述可能不准确,家长应密切观察孩子的症状变化。 孕妇:右下腹疼痛需要排除阑尾炎、先兆流产等情况。如果疼痛持续不缓解或伴有阴道流血等症状,应立即就医。 老年人:右下腹疼痛可能与肿瘤、血管疾病等有关,需要进行详细的检查和评估。老年人的身体机能下降,对疼痛的耐受性较差,应及时就医。 长期服用NSAIDs(非甾体抗炎药)者:这类人群应警惕胃肠道穿孔等并发症,出现右下腹疼痛应及时就医。 有腹部手术史者:右下腹疼痛可能与手术后的粘连、肠梗阻等有关,需要进一步检查和治疗。 总之,右下腹疼痛的原因复杂,需要结合具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-11-27 11:49:40
  • 单侧咀嚼歪脸能恢复吗

    单侧咀嚼歪脸能否恢复取决于具体情况,如病因、时间、个体差异等。一般来说,早期干预、综合治疗和保持良好习惯有助于改善,但恢复程度因个体而异。如有疑虑,应咨询专业医生。 1.原因和影响 单侧咀嚼可能是由于多种原因引起的,如牙齿问题、咬合不正、口腔习惯、咀嚼肌不平衡等。长期单侧咀嚼可能会导致面部肌肉不对称、骨骼发育异常,进而影响面部外观。 2.治疗方法 纠正口腔问题:如果单侧咀嚼是由于牙齿不齐、咬合不正等问题引起的,需要及时就医进行矫正治疗。这可能包括正畸矫治、修复牙齿等。 改变咀嚼习惯:鼓励患者养成双侧咀嚼的习惯,可以通过意识提醒、使用另一侧咀嚼等方法来逐渐改变。 肌肉训练:针对咀嚼肌不平衡的情况,可以进行一些肌肉训练,如按摩、咀嚼口香糖等,以帮助恢复肌肉的平衡。 其他治疗:在某些情况下,可能需要进一步的治疗,如物理治疗、口腔颌面外科手术等,具体取决于具体情况。 3.恢复的可能性 早期干预效果更好:如果单侧咀嚼歪脸的情况是新近发生的或比较轻微,及时采取措施进行纠正,可能会取得较好的效果。 个体差异:恢复的程度因人而异,取决于多种因素,如病因的严重程度、持续时间、个体的身体状况等。 4.注意事项 及时就医:如果发现单侧咀嚼歪脸的情况,应尽快就医,以便确定具体原因并制定合适的治疗方案。 综合治疗:治疗通常需要综合考虑口腔问题和咀嚼习惯的纠正,同时可能需要长期的坚持和耐心。 预防复发:治疗后需要注意保持良好的咀嚼习惯,避免再次出现单侧咀嚼。 对于儿童,如果发现单侧咀嚼歪脸的情况,应特别重视并及时治疗。早期干预对于预防面部发育异常和保证口腔健康非常重要。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生的建议,并定期进行复查和评估。如果对单侧咀嚼歪脸的恢复有任何疑问或担忧,建议咨询专业的口腔医生或正畸医生。

    2025-11-27 11:48:54
  • 伤口流脓怎么办

    伤口流脓需先清洁伤口并观察情况,再判断感染程度与病因,严重时及时就医,医生会做相应处理,同时要考虑不同人群特点进行个性化处理。 一、伤口流脓的初步处理 1.清洁伤口:首先用生理盐水轻柔地冲洗伤口,目的是冲掉表面的脓液、异物等。对于儿童等特殊人群,要格外轻柔,避免造成二次损伤。生理盐水冲洗可减少对伤口周围组织的刺激,若伤口周围有污染的毛发等,可适当剪除,但要注意操作轻柔。 2.观察伤口情况:查看伤口流脓的量、颜色等。如果是少量淡黄色稀薄脓液,可能情况相对较轻;若脓液量多、颜色黄绿且伴有恶臭,可能提示感染较重。不同年龄人群伤口流脓表现可能有差异,儿童皮肤娇嫩,感染扩散相对较快,需更密切观察。 二、判断伤口感染程度及可能病因 1.感染程度判断:通过伤口周围有无红肿热痛加剧、体温变化等判断。若伤口周围红肿范围迅速扩大,儿童出现发热等情况,提示感染可能向深部发展。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,伤口感染可能更难控制,需特别留意。 2.病因分析:常见病因有细菌感染,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染。外伤后未及时正确处理易引发感染导致流脓。不同生活方式人群患病风险不同,长期吸烟、营养不良人群伤口愈合能力差,更易出现感染流脓情况。 三、及时就医及后续处理 1.及时就医:当伤口流脓情况较严重,如脓液量多、伴有发热、红肿范围扩大等,应尽快就医。医生会进行详细检查,可能会做伤口分泌物培养等。对于儿童,家长要安抚好儿童情绪,配合医生检查。 2.后续处理:医生可能会根据情况进行清创等处理,清除坏死组织等。若感染严重,可能会使用抗生素等治疗,但具体药物使用需遵医嘱。对于特殊人群,如老年人,要考虑其肝肾功能等情况来合理处理伤口及后续治疗。 总之,伤口流脓需要及时、正确地进行初步处理并尽快就医,根据不同情况采取相应措施,同时充分考虑不同人群的特点进行个性化处理。

    2025-11-27 11:47:48
  • 纤维肉瘤患者日常注意事项有哪些

    纤维肉瘤患者日常生活中需要注意定期复查、注意休息、饮食调整、避免感染、避免放疗和化疗副作用、注意皮肤护理、定期运动和注意心理健康等方面。 1.定期复查:纤维肉瘤患者治疗后需要定期复查,以监测肿瘤的复发和转移情况。复查的项目包括体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)、血液检查等。 2.注意休息:患者在治疗后需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。同时,要保持良好的睡眠质量,避免熬夜。 3.饮食调整:患者在治疗后需要注意饮食调整,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜和水果等,以提高身体免疫力。 4.避免感染:患者在治疗后需要注意避免感染,避免去人多拥挤的场所,避免接触感染源。同时,要注意个人卫生,勤洗手、勤换衣服。 5.避免放疗和化疗的副作用:如果患者接受了放疗和化疗,需要注意避免放疗和化疗的副作用。放疗和化疗可能会导致脱发、恶心、呕吐、疲劳等副作用,患者需要注意饮食调整、休息和心理调节,以缓解副作用。 6.注意皮肤护理:患者在治疗后需要注意皮肤护理,避免长时间暴露在阳光下,避免使用刺激性的化妆品和护肤品。同时,要注意皮肤清洁,避免感染。 7.定期进行运动:适量的运动可以帮助患者提高身体免疫力,缓解疲劳和焦虑等情绪。患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。 8.注意心理健康:纤维肉瘤患者在治疗后可能会面临心理压力和焦虑等情绪问题。患者需要注意心理健康,保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。可以通过与家人和朋友交流、参加心理辅导等方式来缓解心理压力。 总之,纤维肉瘤患者在日常生活中需要注意定期复查、注意休息、饮食调整、避免感染、避免放疗和化疗的副作用、注意皮肤护理、定期进行运动和注意心理健康等方面。同时,患者需要根据自己的具体情况制定个性化的护理计划,并在医生的指导下进行治疗和护理。

    2025-11-27 11:46:55
  • 囊肿怎么引起的

    囊肿成因多样,先天性者与器官胚胎发育结构异常有关,如肾单纯性囊肿随年龄增长发生率渐升且男性更易;炎症性多由局部组织炎症反应引发,如胰腺假性囊肿继发于胰腺炎;寄生虫性以肝包虫囊肿为例,由细粒棘球绦虫幼虫感染所致,畜牧区人群感染概率相对增加;创伤性因外伤致组织出血渗出后被包裹,如外伤后血肿机化形成;内分泌相关以卵巢子宫内膜异位囊肿为例,因异位子宫内膜随月经周期出血积聚而成,女性有相关倾向者更易出现。 一、先天性囊肿 某些器官在胚胎发育过程中出现结构异常导致囊肿形成。以肾脏单纯性肾囊肿为例,多认为与肾小管憩室有关,随着年龄增长,肾小管憩室增多,发生率逐渐升高,男性相对女性更易出现该类囊肿,可能与男性肾脏发育及生理结构特点有一定关联。 二、炎症性囊肿 多由局部组织的炎症反应引发。例如胰腺假性囊肿,常继发于胰腺炎,炎症导致胰管破裂,胰液外渗积聚,周围组织增生形成纤维囊壁包裹胰液,从而形成囊肿。炎症的持续刺激及局部组织修复过程是该类囊肿形成的关键因素。 三、寄生虫性囊肿 以肝包虫囊肿为例,是细粒棘球绦虫幼虫感染人体后,幼虫在肝脏内逐渐发育形成囊肿。人群感染与接触携带寄生虫的动物(如犬等)及污染的环境密切相关,畜牧区人群因接触风险较高,感染概率相对增加。 四、创伤性囊肿 多因外伤导致组织出血、渗出后被包裹形成。例如外伤后局部血肿机化,血液中的液体成分被周围组织包裹,逐渐形成囊肿。外伤史是此类囊肿形成的直接诱因,不同年龄人群均可能因外伤发生,但儿童因活动相对较易受伤,需尤其注意防护。 五、内分泌相关囊肿 以卵巢子宫内膜异位囊肿为例,异位的子宫内膜随月经周期出现出血情况,血液积聚后形成囊肿。女性由于具有月经周期这一生理特点,子宫内膜异位的发生概率相对较高,尤其在有子宫内膜异位症家族史或自身子宫内膜异位倾向的女性中更易出现此类囊肿。

    2025-11-27 11:45:54
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