曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 手腕骨折拆石膏后要多少天才消肿

    手腕骨折拆石膏后消肿时间受骨折严重程度、年龄、康复锻炼、局部血液循环等因素影响,可通过康复锻炼、物理治疗(如热敷、红外线照射)、抬高患肢等措施促进消肿。 骨折严重程度:如果是简单的手腕骨折,骨折断端对位对线良好,周围软组织损伤相对较轻,拆石膏后消肿相对较快,可能1-2周左右肿胀就能明显消退;而如果是复杂的粉碎性骨折,周围软组织损伤严重,骨折愈合过程中局部炎症反应较重,拆石膏后消肿时间可能会延长,有的可能需要3-4周甚至更久。 年龄因素:儿童手腕骨折后,自身新陈代谢快,组织修复能力强,拆石膏后消肿相对较快,一般1-2周肿胀就能有较明显改善;老年人由于身体机能衰退,血液循环和组织修复能力下降,拆石膏后消肿时间往往较长,可能需要2-4周甚至更久。 康复锻炼情况:拆石膏后积极进行适当的康复锻炼,如早期的手指屈伸活动等,能够促进局部血液循环,有助于肿胀消退。如果康复锻炼不及时或方法不当,可能会影响消肿速度。例如,适当的手腕关节小范围活动可以促进淋巴和血液回流,加速消肿;反之,如果固定不动,可能会导致局部血液淤积,肿胀难以消退。 局部血液循环状况:本身手腕部血液循环较好的人,拆石膏后消肿相对快些;而有基础血管疾病,如动脉硬化等导致手腕部血液循环欠佳的人,消肿时间会延长。 促进手腕骨折拆石膏后消肿的措施 康复锻炼:在医生指导下进行循序渐进的康复锻炼。早期可进行手指的主动屈伸活动,每次每个手指屈伸10-15次,每天3-4组;随着肿胀消退和恢复情况,逐渐增加手腕关节的小范围活动,如手腕的轻度旋转等,但要注意活动幅度和力度,避免过度活动导致再次损伤。儿童进行康复锻炼时,家长要给予协助和监督,确保锻炼安全有效,因为儿童可能配合度相对较差,需要家长耐心引导。老年人进行康复锻炼时要更缓慢、轻柔,避免因力量过大或活动幅度过大引起不适或损伤。 物理治疗:可以采用热敷的方法,利用温热效应促进局部血液循环,减轻肿胀,但要注意温度适宜,避免烫伤,一般水温在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。也可以进行红外线照射等物理治疗,红外线照射能够改善局部血液循环,加速肿胀消退。不过,对于皮肤感觉减退的患者,如糖尿病周围神经病变患者合并手腕骨折拆石膏后,要特别注意温度和照射时间,防止烫伤。 抬高患肢:休息时尽量将手腕部抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液和淋巴回流,减轻肿胀。无论是儿童、成年人还是老年人,都可以在休息时用枕头等将手腕垫高,保持患肢处于抬高位置。

    2025-11-17 19:44:23
  • 骨骼线闭合还能长高吗

    骨骼线闭合后长高可能性小,其受年龄、遗传、生活方式等因素影响,儿童青少年应抓时机保证睡眠、营养、运动,成年人可改善体态等维持健康与良好体态。 影响骨骼线闭合后长高的因素 年龄因素:儿童青少年时期骨骼线未闭合,是长高的关键阶段,随着年龄增长,骨骼线逐渐闭合,一般女性在16-18岁左右、男性在18-20岁左右骨骼线基本闭合,年龄越大,骨骼线闭合后长高的可能性越小。例如,青春期前的儿童,骨骼线未完全闭合,有较大的长高空间,而成年人骨骼线大多已闭合,几乎很难再自然长高。 遗传因素:遗传在身高发育中起重要作用,如果父母身高较矮,子女骨骼线闭合后长高的潜力相对有限,但这也不是绝对的,后天因素也可以在一定程度上影响身高。比如,即使父母身高不高,如果孩子能保持良好的生活习惯,也可能在骨骼线闭合前充分发育,而骨骼线闭合后遗传因素对身高的限制就更加明显。 生活方式因素: 营养方面:在骨骼线未闭合前,充足均衡的营养是长高的基础,如富含蛋白质、钙、维生素D等的食物对骨骼生长至关重要。但骨骼线闭合后,即使补充营养,对身高的增长作用也非常有限。例如,蛋白质是骨骼细胞增生和修复的重要原料,钙是构成骨骼的主要成分,维生素D有助于钙的吸收,但骨骼线闭合后,这些营养物质无法再促使骨骼延长。 运动方面:适当的运动在骨骼线未闭合时可以刺激骨骼生长,促进身高增长,如跳绳、篮球、游泳等纵向运动。但骨骼线闭合后,运动对长高的直接作用几乎不存在,不过适当运动可以维持身体的健康状态,如增强肌肉力量、改善体态等。 睡眠方面:生长激素在睡眠时分泌旺盛,对儿童青少年骨骼生长有重要作用。骨骼线闭合后,睡眠对身高的影响主要是维持身体的正常代谢和健康,而不再能促进长高。 特殊人群的情况及建议 儿童青少年:应在骨骼线未闭合前充分抓住长高的时机,保证充足的睡眠,一般儿童每天需要10-13小时睡眠,青少年需要8-10小时睡眠;摄入均衡营养,不挑食、不偏食,多吃富含营养的食物;进行适当的运动,如每天保证1-2小时的户外活动和运动时间。 成年人:如果骨骼线已经闭合但仍希望改善身高外观等情况,可以通过改善体态来提升整体形象,比如保持正确的站姿、坐姿,避免弯腰驼背等不良体态;穿着合适的增高鞋等辅助手段,但这只是外观上的改善,不能真正增加身高。同时,成年人要保持健康的生活方式,维持身体的正常功能。 总之,骨骼线闭合后长高的可能性较小,但可以通过关注不同人群的特点,采取相应的措施来维持身体健康和良好体态。

    2025-11-17 19:42:55
  • 腰椎突出微创手术有用吗

    腰椎突出微创手术通过较小切口或穿刺通道去除突出椎间盘组织减轻神经根压迫,创伤小、恢复快,临床中约80%-90%患者术后1-3个月腰腿痛显著缓解,2-4周可适度康复、3-6个月多恢复接近正常腰部功能,适用于大多数腰椎间盘突出症患者及部分特殊情况人群,其效果因个体差异而异,需专业医生评估指导选择合适方案。 一、手术原理及优势 腰椎突出微创手术是通过较小的切口或穿刺通道,利用特殊的器械和技术来去除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫。其优势在于创伤小,与传统开放手术相比,术后疼痛较轻、恢复快。例如,经皮椎间孔镜下髓核摘除术,是较为常见的腰椎突出微创手术方式,它借助内镜系统能清晰观察椎管内情况,精准去除突出物。 二、临床效果依据 1.疼痛缓解方面:众多临床研究表明,接受腰椎突出微创手术的患者,术后即刻或短期内疼痛症状明显改善。有研究统计显示,约80%-90%的患者在术后1-3个月内腰腿痛症状得到显著缓解,这是因为突出髓核对神经根的压迫被解除,炎症反应逐渐消退。 2.功能改善情况:患者的腰部活动功能也会得到改善。术后患者能逐渐恢复日常活动,如弯腰、行走等。一般术后2-4周可在佩戴腰围保护下进行适度的康复活动,3-6个月左右大多能恢复到接近正常的腰部功能状态。对于一些因腰椎突出严重影响工作和生活的患者,术后能重新回归正常的工作和生活节奏。 三、适用人群及特殊情况考量 1.一般适用人群:适用于大多数腰椎间盘突出症患者,尤其是症状明显、保守治疗3-6个月无效的患者;对于突出髓核游离、合并椎管狭窄等情况也有一定的治疗效果。但需要根据患者的具体病情,如突出的类型(膨出、突出、脱出等)、位置以及患者的身体状况来综合评估是否适合微创手术。 2.特殊人群情况 老年患者:老年患者身体机能下降,微创手术相对传统手术更具优势,术后恢复快,能减少长期卧床带来的并发症,如肺部感染、深静脉血栓等风险。但老年患者常合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需要充分控制基础疾病,确保手术安全。 年轻患者:年轻患者对腰部功能恢复要求较高,微创手术能最大程度保留腰椎的结构和功能,有利于术后更快恢复体力和进行康复锻炼,以尽快回归工作和运动等生活方式。但年轻患者术后仍需注意避免腰部过度劳累、外伤等,防止腰椎再次受损。 总之,腰椎突出微创手术是有一定作用的,能有效缓解患者的症状、改善腰部功能,但具体的治疗效果因个体差异而异,需要在专业医生的评估和指导下选择合适的治疗方案。

    2025-11-17 19:41:53
  • 年轻人腰椎疼痛的原因是什么

    年轻人腰椎疼痛的原因及应对措施包括久坐久站等不良姿势致腰部肌肉劳损、运动损伤、腰椎间盘退变、腰椎先天发育异常、腰部受凉致肌肉痉挛血液循环不畅,应保持正确姿势、运动前热身、健康生活、关注先天异常、注意腰部保暖等。 一、久坐久站等不良姿势导致 影响机制:年轻人由于学习、工作等原因,长时间保持坐姿或站姿,腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易导致腰部肌肉劳损,引起腰椎疼痛。例如,学生长时间坐在教室学习,工作者长时间对着电脑办公,都会使腰椎承受异常压力,引发疼痛。 应对措施:保持正确的坐姿和站姿,定时起身活动,避免长时间保持同一姿势。工作时可使用符合人体工程学的座椅和桌子,站立时保持身体挺直,减轻腰椎压力。 二、运动损伤引发 影响机制:年轻人参与运动时,如打篮球、踢足球等,如果运动前热身不充分,或运动姿势不当,容易造成腰椎的扭伤、拉伤等损伤。比如在篮球运动中,突然的转身、跳跃等动作可能导致腰部肌肉、韧带受损,进而引发腰椎疼痛。 应对措施:运动前要进行充分的热身活动,使身体各部位做好运动准备。运动时要选择合适的运动装备,掌握正确的运动姿势和技巧,避免过度运动造成损伤。一旦发生运动损伤,应及时停止运动,并进行适当的处理,如冷敷、休息等。 三、腰椎间盘退变 影响机制:虽然年轻人腰椎间盘退变相对老年人来说进展较慢,但随着年龄增长和长期的身体负荷,腰椎间盘会逐渐发生退变,髓核水分减少,椎间盘弹性下降,容易导致椎间盘突出或膨出,刺激周围神经组织,引起腰椎疼痛。 应对措施:保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入足够的钙等营养物质,有助于维持腰椎间盘的健康。避免过度劳累和腰部外伤,延缓腰椎间盘退变的进程。 四、腰椎先天发育异常 影响机制:部分年轻人可能存在腰椎先天发育异常的情况,如腰椎骶化、骶椎腰化等,这些异常的结构会使腰椎的生物力学结构发生改变,容易导致腰椎疼痛。 应对措施:对于有腰椎先天发育异常的年轻人,要密切关注腰部状况,定期进行体检,及时发现问题并采取相应的措施。如果出现疼痛等不适症状,应及时就医,根据具体情况进行治疗。 五、腰部受凉 影响机制:年轻人不注意腰部保暖,腰部受到寒冷刺激,会导致腰部肌肉痉挛,血液循环不畅,从而引发腰椎疼痛。例如在寒冷的天气中穿着过少,或长时间处于空调环境下,腰部暴露在外,容易受到寒冷影响。 应对措施:注意腰部保暖,根据天气变化适时增添衣物,避免腰部直接接触寒冷物体。可通过热敷等方式促进腰部血液循环,缓解疼痛。

    2025-11-17 19:40:27
  • 腰3脊椎血管瘤危险吗

    腰3脊椎血管瘤危险性需综合多方面因素判断,多数情况相对稳定,少数存在压迫周围结构等风险,不同人群有差异,儿童生长发育中血管瘤生长快压迫风险高,成年有基础病会增加风险,老年易因骨质疏松成骨折诱因,早期诊断及定期监测很重要,需依个体评估并及时采取措施。 一般情况 多数情况相对稳定:大部分腰3脊椎血管瘤患者无明显症状,对脊髓、神经等重要结构未造成压迫时,危险性较低。研究表明,约70%-80%的脊椎血管瘤患者无临床症状,可不影响正常生活及寿命,定期随访观察即可。 少数情况存在风险:当血管瘤生长较大时,可能对周围结构产生压迫。若压迫脊髓,可引起肢体麻木、无力、行走障碍等症状;压迫神经根时,会导致相应区域的疼痛等不适。一般血管瘤直径大于3cm时,压迫风险相对增加。有研究发现,直径超过3cm的腰3脊椎血管瘤患者中,约20%会出现不同程度的神经压迫症状。 不同人群差异 儿童患者:儿童腰3脊椎血管瘤相对少见,由于儿童处于生长发育阶段,血管瘤可能随身体生长而有变化趋势。若血管瘤生长较快,压迫脊髓等结构的可能性相对成人更高,需密切监测其生长情况,因为脊髓受压可能影响儿童的神经发育,导致不可逆的神经功能损伤。 成年患者:成年患者中,若本身有其他基础疾病,如骨质疏松等,腰3脊椎血管瘤可能因脊柱稳定性受影响而增加风险。例如,骨质疏松患者合并腰3脊椎血管瘤时,脊柱骨折的风险可能升高,进而加重神经压迫等问题。 老年患者:老年患者腰3脊椎血管瘤若无症状,一般以保守治疗为主,但需关注其骨密度情况,因为老年骨质疏松发生率高,血管瘤可能成为脊柱骨折的潜在诱因。一旦发生骨折,恢复相对较慢,且可能引发一系列并发症,如长期卧床导致的肺部感染、压疮等。 诊断与监测的重要性 早期诊断:通过影像学检查,如X线、CT、MRI等可早期发现腰3脊椎血管瘤。MRI对软组织分辨率高,能清晰显示血管瘤与周围神经、脊髓等结构的关系,有助于早期评估其危险性。例如,MRI检查可发现直径较小但已对周围结构有潜在压迫趋势的血管瘤。 定期监测:对于无症状的腰3脊椎血管瘤患者,建议定期进行影像学复查,观察血管瘤的大小、形态及周围结构情况。一般每6-12个月进行一次MRI复查较为合适,以便及时发现病情变化,采取相应措施。 腰3脊椎血管瘤的危险性不能一概而论,多数情况下危险性较低,但需根据个体情况进行评估,通过早期诊断和定期监测来及时发现潜在风险并采取合理措施。

    2025-11-17 19:34:53
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