曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 腰酸背痛怎么回事

    肌肉骨骼系统问题有姿势不良致腰部背部肌肉持续紧张引发腰酸背痛、过度劳累等致肌肉劳损局部有炎症反应、年龄增长等致腰椎间盘突出压迫神经伴下肢症状;脊柱病变有青少年因发育等致脊柱侧弯致两侧肌肉受力不均、青壮年男性患自身免疫性强直性脊柱炎致脊柱僵硬活动受限;内脏疾病相关有肾脏疾病如肾炎、肾结石致腰酸背痛及不同伴随症状、女性妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症致腰酸背痛及不同伴随表现;其他因素有老年人、绝经后女性患骨质疏松致骨密度降低骨骼强度下降、长期精神紧张焦虑等心理因素致躯体化症状表现为腰酸背痛。 一、肌肉骨骼系统问题 1.姿势不良:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势,会使腰部和背部肌肉持续处于紧张状态,时间久了易引发腰酸背痛。例如长时间保持弯腰驼背的坐姿,脊柱的正常生理曲度被改变,肌肉劳损风险增加。对于上班族而言,每天长时间面对电脑,若坐姿不正确,很容易出现这种情况;青少年长期低头看电子设备,也可能因姿势问题导致腰酸背痛。 2.肌肉劳损:过度劳累、剧烈运动等可导致腰部和背部肌肉劳损。比如从事重体力劳动的人,腰部肌肉反复受力,容易出现劳损;运动员高强度训练后,若恢复不充分,也可能发生肌肉劳损。肌肉劳损时,局部会有炎症反应,引起疼痛、酸胀等不适。 3.腰椎间盘突出:随着年龄增长、长期腰部受力等因素,腰椎间盘可能发生退变,髓核突出压迫周围神经,导致腰酸背痛,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。中老年人是高发人群,但现在由于不良生活方式的影响,年轻人也有发病趋势。例如长期弯腰搬重物的人群,腰椎间盘承受的压力增大,更易出现突出。 二、脊柱病变 1.脊柱侧弯:青少年脊柱侧弯可能与生长发育不平衡、姿势不良等有关,脊柱侧弯会导致脊柱两侧肌肉受力不均,引起腰酸背痛。女性在青春期发育阶段相对更易出现脊柱侧弯相关问题。脊柱侧弯程度较轻时可能仅表现为腰酸背痛,严重时会影响心肺功能等。 2.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱,多见于青壮年男性。患者早期可出现下腰部疼痛,逐渐累及整个脊柱,导致脊柱僵硬、活动受限,伴有腰酸背痛,病情进一步发展会影响脊柱的正常生理功能。 三、内脏疾病相关 1.肾脏疾病:如肾炎、肾结石等,肾脏位于腰部两侧,肾脏病变可能引起腰酸背痛。肾炎除了腰酸背痛外,还可能伴有水肿、蛋白尿等症状;肾结石患者除了腰酸背痛外,疼痛往往较为剧烈,可向会阴部放射,还可能出现血尿等情况。 2.妇科疾病:女性的一些妇科疾病也可能导致腰酸背痛,如盆腔炎、子宫内膜异位症等。盆腔炎患者除了腰酸背痛外,还可能有下腹部坠胀、疼痛,白带增多等症状;子宫内膜异位症患者除了腰酸背痛,还会有痛经进行性加重等表现。 四、其他因素 1.骨质疏松:多见于老年人、绝经后女性等。骨质疏松时骨密度降低,骨骼强度下降,容易出现腰酸背痛,还可能伴有骨折风险增加。老年人由于钙质流失等原因,骨质疏松较为常见,绝经后女性因为雌激素水平下降,骨量丢失加快,也易发生骨质疏松相关的腰酸背痛。 2.心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致躯体化症状,表现为腰酸背痛。比如一些长期处于高压工作环境的人,可能会因心理压力大而出现腰酸背痛,且疼痛程度可能会随着心理状态的变化而波动。

    2025-04-01 18:40:18
  • 骨折吃什么饭菜最好

    富含蛋白质的饭菜可选鸡肉、鱼肉、虾肉、豆制品等,蛋白质是身体修复生长重要物质基础,骨折患者可适当增加摄入量;富含钙的饭菜有牛奶、虾皮等,钙是骨骼主要组成成分,骨折患者可增加钙摄入;富含维生素的饭菜包括新鲜蔬菜和水果,维生素C助胶原蛋白合成、维生素K对骨骼钙化重要;易消化的饭菜有粥类、软面条等,可减轻胃肠负担保证营养吸收;儿童骨折患者要营养全面均衡、控制零食摄入、注意食物安全,老年骨折患者要注重软烂易消化、保证钙充足摄入,若有慢性病要注意相应饮食控制。 具体菜品及食材:鸡肉、鱼肉、虾肉、豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。例如清蒸鲈鱼,鲈鱼富含蛋白质,易于消化吸收,适合骨折患者补充营养。还有豆腐炖排骨,排骨提供蛋白质和钙等营养成分,豆腐也是优质植物蛋白的来源。 作用及原理:蛋白质是身体修复和生长的重要物质基础,骨折的修复过程需要大量的蛋白质来合成新的组织,如成骨细胞的增殖等。一般成年人每天每千克体重需要1.0-1.5克蛋白质,骨折患者可适当增加蛋白质的摄入量,约每天每千克体重1.2-1.5克,以满足身体修复的需求。 富含钙的饭菜 具体菜品及食材:牛奶、虾皮、海带、芝麻酱等。比如牛奶炖蛋,牛奶富含钙,鸡蛋也含有一定营养。还有凉拌海带丝,海带中钙含量较为丰富。 作用及原理:钙是骨骼的主要组成成分,对于骨折的愈合非常重要。骨折后骨骼的修复需要钙来沉积形成新的骨组织。正常成年人每天钙的摄入量推荐为800毫克,骨折患者由于骨骼修复等原因,每天钙的摄入量可增加至1000-1200毫克。 富含维生素的饭菜 具体菜品及食材:各种新鲜蔬菜和水果,如橙子富含维生素C,西兰花富含维生素K等。例如菠菜炒虾仁,菠菜含有丰富的维生素等营养成分,虾仁提供蛋白质,二者搭配有助于骨折愈合。还有苹果雪梨汁,苹果和雪梨富含多种维生素。 作用及原理:维生素C有助于胶原蛋白的合成,对骨折部位的软组织修复有帮助;维生素K对骨骼钙化等过程有重要作用。维生素的摄入对于骨折患者的整体康复是不可或缺的,一般建议每天摄入蔬菜300-500克,水果200-300克。 易消化的饭菜 具体菜品及食材:粥类,如南瓜粥、山药粥等;软面条,如西红柿鸡蛋面等。对于骨折后活动量减少、胃肠功能可能受到一定影响的患者,易消化的饭菜有助于营养的吸收。 作用及原理:骨折患者在康复期间可能因为长期卧床等原因胃肠蠕动减慢,易消化的食物可以减轻胃肠负担,保证营养物质的正常吸收。例如南瓜粥,南瓜软烂,容易消化,其中含有一定的碳水化合物等营养成分,可为身体提供能量。 特殊人群注意事项 儿童骨折患者:儿童处于生长发育阶段,在饮食上除了遵循上述原则外,要注意营养的全面均衡。比如在保证蛋白质、钙、维生素等摄入的同时,要控制零食的摄入,因为过多零食可能影响正餐的营养摄入。同时,要注意食物的安全性,避免儿童进食过程中发生呛噎等情况。 老年骨折患者:老年人消化功能相对较弱,在选择饭菜时要更加注重软烂易消化。同时,老年人可能存在骨质疏松等问题,要更加保证钙的充足摄入,可适当增加牛奶等含钙丰富食物的摄入。另外,老年人可能合并其他慢性疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病,要注意控制碳水化合物的摄入,选择低糖的粥类等食物。

    2025-04-01 18:40:01
  • 脚底后跟痛是什么原因

    后跟痛成因多样,足底筋膜炎因跖腱膜长期反复牵拉等致无菌性炎症,中老年人常见,高强度运动等增风险;跟骨骨刺是因年龄增长跟骨骨质增生刺激软组织,中老年人多发,长时间负重等加速形成;跟腱炎由跟腱反复剧烈拉伸或劳损致,各年龄段可发,男性相对多,过度运动等易引发;跟骨滑囊炎是跟骨后滑囊反复摩擦压迫致发炎,各年龄段均有,不合适鞋子等诱;神经卡压因支配足跟神经受卡压,各年龄段可现,长时间站立等增风险;全身性疾病如类风湿关节炎、痛风等可致,类风湿各年龄段可发女性多,痛风中年男性多见绝经后女性有,痛风与高嘌呤饮食等相关,类风湿与自身免疫等有关不良生活方式可诱加重。 一、足底筋膜炎 1.成因:足底的跖腱膜长期、反复受到牵拉,比如长时间走路、跑步等运动,或者体重过重增加了足底承受的压力,都可能导致跖腱膜起点处发生慢性损伤,引发无菌性炎症,从而出现后跟痛。运动员、长时间站立工作的人群更容易患足底筋膜炎。 2.年龄与性别影响:各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更常见。性别方面没有明显的特异性差异。 3.生活方式关联:长期进行高强度的运动,如频繁长跑、跳跃等,或者穿着不合适的鞋子,如鞋底过硬、缺乏支撑等,会增加患病风险。 二、跟骨骨刺 1.成因:随着年龄增长,跟骨发生骨质增生,形成骨刺。骨刺刺激周围的软组织,引起疼痛。一般多见于中老年人,长期的行走、站立等活动会促进跟骨骨刺的形成。 2.年龄与性别影响:好发于中老年人,性别差异不显著。 3.生活方式关联:长时间的负重行走、体重过大等因素会加速跟骨骨刺的形成。 三、跟腱炎 1.成因:跟腱反复受到剧烈拉伸或劳损,比如运动中突然的起跑、急停等动作,会导致跟腱发炎。运动员,尤其是篮球、田径运动员较易患跟腱炎。 2.年龄与性别影响:各个年龄段都可能发生,男性相对更常见,可能与男性参与高强度运动的比例较高有关。 3.生活方式关联:过度运动、运动前热身不充分等生活方式容易引发跟腱炎。 四、跟骨滑囊炎 1.成因:跟骨后方的跟骨后滑囊受到反复摩擦、压迫,比如穿着过硬的鞋子摩擦跟部,或者长期跪地等,导致滑囊发炎,引起疼痛。 2.年龄与性别影响:各年龄段均可发生,性别无明显差异。 3.生活方式关联:不合适的鞋子穿着、特殊的工作姿势(如跪地工作)等生活方式因素易诱发跟骨滑囊炎。 五、神经卡压 1.成因:支配足跟部的神经受到卡压,比如跗管综合征,是胫神经在跗管内受到卡压,可引起足跟部疼痛。 2.年龄与性别影响:各个年龄段都可能出现,性别无明显特异性。 3.生活方式关联:长时间站立、行走等可能增加神经卡压的风险。 六、全身性疾病 1.成因:某些全身性疾病也可能导致脚底后跟痛,如类风湿关节炎,是一种自身免疫性疾病,会累及足部关节,引起疼痛、肿胀等;痛风,由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在足跟关节等部位,引发炎症反应导致疼痛。 2.年龄与性别影响:类风湿关节炎可发生在各个年龄段,女性发病率相对较高;痛风多见于中年男性,绝经后女性也有一定发病率。 3.生活方式关联:痛风与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式密切相关,类风湿关节炎的发病与自身免疫功能等因素有关,但不良的生活方式可能会诱发或加重病情。

    2025-04-01 18:39:07
  • 女性后背两侧疼的原因有哪些

    肌肉骨骼系统相关原因有姿势不良致后背两侧肌肉劳损疼痛、运动损伤致后背两侧软组织拉伤或挫伤疼痛、颈椎病累及致后背两侧疼痛、脊柱病变致后背两侧疼;内脏疾病相关原因有胆囊疾病致右侧后背放射性疼痛、心脏疾病致后背两侧放射性疼痛、肺部疾病致后背两侧疼痛;其他原因有内分泌紊乱在特殊时期致后背两侧疼痛、心理因素致躯体化症状表现为后背两侧疼痛。 姿势不良:女性长期保持不良姿势,如弯腰驼背、久坐等,会使后背两侧的肌肉持续处于紧张状态,久而久之容易引发肌肉劳损,导致疼痛。例如,长时间伏案工作的女性,由于背部肌肉长时间处于收缩状态,容易出现后背两侧疼痛。这种情况在年轻女性上班族中较为常见,与她们的工作生活方式密切相关。 运动损伤:进行剧烈运动时,如瑜伽、游泳等运动姿势不当或运动过度,可能会造成后背两侧肌肉、韧带等软组织的拉伤或挫伤,从而引起疼痛。比如在进行高强度的背部拉伸运动时,如果动作幅度过大或用力不当,就可能导致后背两侧肌肉受损而疼痛。年轻爱运动的女性若运动前热身不充分或运动强度突然增加,就容易出现此类运动损伤。 颈椎病累及:颈椎病可能会引起后背两侧疼痛,这是因为颈椎病变可能会压迫神经,神经传导受到影响,进而放射到后背两侧。尤其是一些长期低头看手机、电脑的女性,患颈椎病的风险较高,从而增加了后背两侧疼痛的可能性。这种情况在中青年女性中较为多见,与她们频繁使用电子设备的生活方式有关。 脊柱病变:脊柱的一些病变,如脊柱侧弯、脊柱退行性变等也可能导致女性后背两侧疼。脊柱侧弯会使脊柱两侧的肌肉受力不均,长期下来容易引起疼痛;脊柱退行性变随着年龄增长逐渐出现,椎间盘退变、骨质增生等可能会刺激周围组织引起后背两侧疼痛。中老年女性由于年龄增长,脊柱退行性变的发生率相对较高,所以更易受其影响。 内脏疾病相关原因 胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右侧后背放射性疼痛。这是因为胆囊的神经传导与右侧后背的神经有一定关联,当胆囊发生病变时,疼痛可能会放射到后背两侧。女性在育龄期、肥胖、饮食习惯不健康(如高脂饮食)等情况下,患胆囊疾病的风险增加,从而可能出现后背两侧疼的症状。 心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能会表现为后背两侧放射性疼痛。这是由于心脏的感觉神经传导可能会牵涉到后背区域。尤其是中老年女性,若本身有心血管疾病危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,出现后背两侧疼痛时需警惕心脏疾病的可能。 肺部疾病:肺部的一些疾病,如肺炎、胸膜炎等,也可能导致后背两侧疼痛。炎症刺激胸膜等组织可能会引起牵涉痛。女性如果有肺部感染等情况,就可能出现后背两侧疼痛,同时还可能伴有咳嗽、咳痰等肺部症状。 其他原因 内分泌紊乱:女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,内分泌会发生变化。例如生理期时,体内激素水平波动可能会引起后背两侧疼痛;孕期由于身体重心改变,脊柱受力变化等也可能导致后背两侧疼;更年期女性内分泌失调,也可能出现后背疼痛的情况。 心理因素:长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会引起躯体化症状,表现为后背两侧疼痛。一些女性由于生活压力大、精神长期处于紧张状态,可能会出现这种因心理因素导致的后背疼痛。

    2025-04-01 18:38:49
  • 哪些方法可以缓解腰疼

    运动康复缓解腰疼可通过核心肌群锻炼增强腰部稳定性如平板支撑、拉伸运动缓解肌肉紧张如猫牛式拉伸,物理治疗可热敷促进血液循环、按摩放松肌肉,改变生活方式要保持正确姿势、选合适床垫和座椅,药物辅助可使用非甾体类抗炎药但需注意各人群适用禁忌。 核心肌群锻炼 进行核心肌群锻炼有助于增强腰部稳定性,例如平板支撑,取俯卧位,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸,每次坚持30-60秒,可重复3-5组。对于不同年龄段人群,年轻人可适当增加坚持时间和组数,老年人则要根据自身耐受情况调整。女性在经期等特殊时期可适当减少强度。有腰部病史的人群在开始锻炼前最好咨询医生。 拉伸运动 适当的拉伸能缓解腰部肌肉紧张,像猫牛式拉伸,四足动物姿势开始,吸气时背部下沉,抬头看天花板;呼气时背部拱起,低头看腹部,重复10-15次。不同生活方式的人群,久坐办公室的人可每工作1-2小时进行一次拉伸;运动员在训练前后进行拉伸有助于预防腰疼。儿童进行此类拉伸时要在专业人员指导下进行,避免动作幅度过大造成损伤。 物理治疗缓解腰疼 热敷 热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。用40-50℃的热毛巾或热水袋敷在腰部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄,儿童皮肤娇嫩,热敷温度和时间要严格控制,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意温度和时间。女性在孕期腰部不适时热敷要谨慎,避免温度过高影响胎儿。有腰部皮肤破损或炎症的人群不宜热敷。 按摩 专业的腰部按摩能放松肌肉,缓解疼痛。由专业按摩师进行,按摩力度要适中,根据不同人群调整。年轻人可承受相对较强的力度,老年人则需要轻柔的手法。女性在孕期和经期不建议进行腰部按摩,避免引起不适。有腰部骨折、肿瘤等严重疾病的人群禁止按摩。 改变生活方式缓解腰疼 正确姿势 保持正确的坐姿和站姿,坐姿时应保持腰部挺直,臀部充分接触座椅靠背,膝盖与髋关节保持同一高度;站姿时要收腹挺胸,双肩放松,重心均匀分布在双脚上。对于不同年龄段,儿童在学习时要注意桌椅高度合适,保持正确坐姿;老年人行走和站立时更要注意姿势,防止腰部受力不均。长期从事伏案工作的人群要定时调整姿势,每30-60分钟活动一下腰部。 合适的床垫和座椅 选择合适的床垫,一般来说,仰卧时脊柱保持正常生理曲度,侧卧时脊柱不侧弯的床垫较为合适;座椅要具有良好的腰部支撑,高度要能使双脚平放在地面,大腿与地面平行。不同体型的人群对床垫和座椅的要求不同,较胖的人需要更具支撑性的床垫和座椅,较瘦的人则要注意舒适度。女性在孕期要选择专门的孕妇座椅和合适的床垫来减轻腰部压力。 药物辅助缓解腰疼(仅说明药物名称) 非甾体类抗炎药如布洛芬等可在一定程度上缓解腰疼,但要注意其适用人群和禁忌。儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药缓解腰疼,除非在医生严格指导下。老年人使用时要注意可能出现的胃肠道等不良反应,有胃溃疡等病史的人群要谨慎使用。女性在孕期和哺乳期使用也要咨询医生,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。

    2025-04-01 18:38:35
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