曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 胳膊肘骨折后怎么锻炼

    骨折后不同时期有相应锻炼方法,早期包括手指屈伸锻炼和肩部肌肉收缩;中期有肘关节小范围屈伸和前臂旋转锻炼;后期有肘关节全面活动锻炼和力量恢复锻炼,锻炼中出现异常需停练咨询医生,不同人群要据自身情况调整强度方式。 肩部肌肉收缩:肩关节周围的肌肉进行等长收缩,即肌肉用力收缩但不产生关节活动,保持5-10秒后放松,重复10-15次,每天3-4组。这种锻炼可以维持肩部肌肉的力量,避免肌肉萎缩,不同年龄人群都可进行,但儿童可能需要家长引导正确发力。 中期(骨折后2-6周) 肘关节小范围屈伸:在医护人员指导下,逐渐开始肘关节的小范围屈伸活动。可以坐在椅子上,将受伤胳膊放在桌面上,缓慢屈伸肘关节,每次屈伸角度根据自身情况逐渐增加,一般从30°-40°开始,逐渐增加到60°-80°,每天3-4次,每次10-15下。对于儿童,家长要密切观察儿童的耐受情况,避免过度活动造成二次损伤;成年人可根据自身恢复情况适当加大活动范围,但也需循序渐进。 前臂旋转锻炼:坐着或站着,将受伤胳膊屈肘90°,前臂进行旋转运动,先做顺时针旋转,再做逆时针旋转,各旋转10-15次,每天3-4组。这有助于恢复前臂的旋转功能,对日常生活中使用胳膊进行各种动作非常重要,不同年龄人群都要注意旋转幅度由小到大,儿童需在家长协助下进行合适幅度的旋转。 后期(骨折后6周以上) 肘关节全面活动锻炼:此时骨折处基本稳定,可进行肘关节的全面活动锻炼,包括大幅度的屈伸、旋转等。例如可以进行爬墙运动,面对墙壁站立,患侧手指慢慢向上攀爬墙壁,逐渐提高高度,以增加肘关节的活动度;还可以进行毛巾操,用受伤胳膊握住毛巾两端,进行上拉、下拉等动作来活动肘关节。成年人可以通过逐渐增加爬墙的高度等方式加大锻炼强度;儿童则需要在家长陪伴下,根据自身能力进行适度的爬墙和毛巾操锻炼,避免过度用力。 力量恢复锻炼:进行一些力量训练来增强胳膊的力量,比如使用轻量级的哑铃进行弯举锻炼,每次弯举5-10次,每天3-4组;或者进行俯卧撑(对于成年人),但要注意如果是肘关节骨折,俯卧撑的幅度要适中,避免对肘关节造成过大压力,儿童不建议进行俯卧撑锻炼,可选择其他适合的轻量级力量训练方式,如借助弹力带进行简单的胳膊力量练习。 在锻炼过程中要注意,如果锻炼时出现疼痛加剧、肿胀明显等情况,应立即停止锻炼并咨询医生。同时,不同年龄、不同健康状况的人群在锻炼时要根据自身实际情况调整锻炼强度和方式,比如老年人身体机能相对较弱,锻炼时更要缓慢渐进;有基础疾病的人群要在医生评估后进行合适的锻炼。

    2025-09-28 12:05:14
  • 颈椎病引起手麻自我治疗方法

    为缓解手麻可从保持正确姿势、做颈部拉伸运动、热敷、适度按摩、进行适度有氧运动等方面入手,若手麻持续不缓解或加重需及时就医。 一、保持正确姿势 日常工作学习:无论是坐着办公还是看书学习,都要保持脊柱正直,头部处于中立位,避免长时间低头。例如使用电脑时,确保屏幕高度合适,使眼睛与屏幕保持水平,肘部弯曲呈90°左右,上臂自然下垂。对于学生来说,写作业时要将书本放在合适的高度,保持正确的坐姿,每隔一段时间起身活动一下颈部。 睡眠姿势:选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,仰卧时枕头能支撑颈部的生理曲度,侧卧时枕头高度应与肩宽一致,保证睡眠时颈部肌肉处于放松状态。 二、颈部拉伸运动 颈部前屈后伸:缓慢将头部向前屈,尽量让下颌接近胸部,然后再向后伸,达到最大幅度,重复10-15次。这样可以增加颈部的活动度,缓解颈部肌肉的紧张。 颈部左右侧屈:将头部缓慢向左侧屈,使左耳贴近左肩,然后右侧屈,让右耳贴近右肩,每侧重复10-15次。注意侧屈时要保持身体稳定,避免身体晃动。 颈部左右旋转:缓慢将头部向左侧旋转,目视左后方,然后向右侧旋转,目视右后方,每侧重复10-15次。旋转时要注意速度缓慢,避免快速转动导致颈部损伤。 三、热敷 方法:可以用热水袋或热毛巾进行颈部热敷,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能够促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻手麻症状。对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能不太敏感,热敷时要特别注意温度,避免烫伤皮肤;老年人皮肤比较脆弱,也需留意温度和热敷时间。 四、适度按摩 自我按摩颈部肌肉:用手指轻轻按压颈部两侧的肌肉,从耳后向肩部方向进行揉捏,每次按摩10-15分钟。也可以用拇指点按风池穴、天柱穴等穴位,每个穴位点按1-2分钟,以有酸胀感为宜。但如果颈椎病症状较为严重,如出现明显的肢体无力、行走不稳等情况,按摩时要谨慎,最好在专业医生指导下进行,避免不当按摩加重病情。 五、适度有氧运动 选择适合的运动:例如游泳,尤其是蛙泳,在游泳过程中颈部处于伸展状态,能够有效锻炼颈部肌肉,增强颈部的稳定性。每周可进行3-4次游泳,每次30分钟左右。对于老年人,要选择水温合适的泳池,避免因水温过低导致颈部肌肉收缩;肥胖人群进行游泳运动时要注意运动强度,避免过度劳累。 需要注意的是,如果手麻症状持续不缓解或逐渐加重,如出现手部肌肉萎缩、无力明显加重等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,不能仅依靠自我治疗,以免延误病情。

    2025-09-28 12:03:31
  • 小腿骨折正确睡姿

    小腿骨折后需注意正确睡姿,仰卧位抬高患肢可促进血液回流减轻肿胀;健侧卧位保持骨折肢体舒适需夹枕头维持良好位置;避免俯卧位及不良侧卧姿势;儿童患者要更留意舒适感与骨折部位情况,保持正确睡姿促进愈合。 原理:利用重力作用促进静脉血液和淋巴液回流,减少骨折部位的肿胀,对于减轻疼痛和防止肿胀加重有积极作用。 适用人群:所有小腿骨折患者,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可采用,能有效促进局部血液循环恢复。 健侧卧位保持骨折肢体舒适 具体做法:向健侧侧卧时,要确保骨折的小腿保持中立位,可在两腿之间夹一个薄枕头,将骨折的小腿轻轻托起,使其与身体保持自然的alignment(对齐),避免骨折部位受到压迫或扭曲。 原理:健侧卧位可避免骨折的小腿直接受压,同时通过夹枕头的方式维持骨折肢体的良好位置,防止骨折端移位,保证骨折部位处于相对稳定的状态。 适用人群:适合能采取健侧卧位的患者,对于有一定活动能力、可以自主调整体位的患者较为适用,不同年龄和性别的患者只要身体状况允许健侧卧位均可采用,需根据自身舒适度调整夹枕头的厚度等。 避免俯卧位及不良侧卧姿势 避免俯卧位: 原因:俯卧位时骨折的小腿会处于低位,不利于血液回流,而且身体重量会压迫骨折部位,可能导致骨折端移位,加重疼痛和损伤,还可能影响骨折的正常愈合过程。 适用人群:所有小腿骨折患者都应避免俯卧位,无论年龄、性别、生活方式如何,俯卧位都会对骨折恢复产生不利影响。 避免不良侧卧姿势(如过度向患侧侧卧): 原因:过度向患侧侧卧会使骨折的小腿受到明显的压迫,增加骨折部位的压力,可能引起疼痛加剧、肿胀加重,甚至导致骨折端移位,影响骨折的复位和愈合。 适用人群:小腿骨折患者需特别注意避免过度向患侧侧卧,不同情况的患者都应保持正确的侧卧姿势以保护骨折部位。 儿童患者的特殊注意事项 具体做法:儿童小腿骨折时,在保持正确睡姿的基础上,要更加留意孩子的舒适感和骨折部位的情况。可以用柔软的垫子适当抬高小腿,侧卧时选择合适的体位,且要经常检查孩子骨折肢体的位置,防止孩子不自觉地变换不良姿势。 原理:儿童骨骼处于生长发育阶段,骨折后愈合相对较快但也更需要稳定的环境。正确的睡姿能减少对骨折部位的不良影响,促进正常愈合,同时考虑到儿童可能不太能准确表达不适,家长要更加细心调整体位。 特殊人群说明:儿童患者由于自我控制能力差,家长需密切关注其睡眠姿势,确保按照上述正确睡姿进行,以保障骨折部位良好恢复,避免因姿势不当影响骨折愈合及导致生长发育相关问题。

    2025-09-28 12:02:18
  • 男人骨折后多久能同房

    骨折后同房时间无绝对统一标准,需综合骨折部位、愈合情况及个人整体恢复状况判断,上肢骨折不同阶段有不同注意事项,下肢骨折恢复时间更长,年龄、健康状况等也影响同房时间,准备同房时要保证骨折部位稳定,注意姿势,出现不适立即停止就医,要循序渐进恢复同房。 骨折部位与愈合阶段影响同房时间 上肢骨折:若为上肢骨折,如手臂或手腕骨折,在骨折初期,骨折端需要稳定固定以促进愈合,此时一般不影响同房,但要注意避免受伤的上肢过度用力或受到压迫。随着骨折逐渐愈合,在骨折愈合中期(大约骨折后2-3周后),如果恢复良好,可逐渐考虑同房,但动作仍需轻柔,避免牵扯到上肢相关部位。到骨折愈合后期(大约骨折后3个月左右),骨折基本稳定,一般可以恢复正常同房,但仍需根据自身恢复情况调整力度等。 下肢骨折:对于下肢骨折,比如股骨、胫腓骨骨折等,恢复时间相对较长。在骨折早期,通常需要卧床休息,此时同房会受到较大限制,一般建议至少在骨折后1-2个月内避免同房,以免影响骨折部位的稳定,导致骨折移位等情况。到骨折愈合中期,大约骨折后2-3个月时,如果骨折愈合较好,骨折端相对稳定,可以在他人协助或适当采取一些合适体位的情况下尝试同房,但要注意避免骨折下肢受力或过度扭曲。而到骨折愈合后期,大约3-6个月后,骨折基本愈合良好,可逐步恢复正常同房,但仍要关注骨折部位的感觉和恢复程度,若仍有疼痛、不适等情况则需适当延迟。 个人整体恢复状况的影响 年龄因素:年轻患者身体恢复能力相对较强,骨折后可能能较快进入相对正常的同房阶段;而老年患者身体机能衰退,骨折愈合相对缓慢,同房时间需要更晚些考量,一般建议在骨折愈合较为良好,全身状况较好且骨折部位稳定后再考虑,可能需要比年轻患者更长的时间,比如老年患者下肢骨折可能需要6个月甚至更久才能逐步恢复同房。 健康状况:如果患者除了骨折还有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响骨折愈合,这种情况下同房时间需要根据骨折愈合以及基础疾病控制情况综合判断。糖尿病患者骨折后血糖控制不佳会延缓骨折愈合,所以要在骨折充分愈合且血糖稳定的情况下再考虑同房,可能同房时间会比没有基础疾病的患者更晚。 温馨提示 骨折后准备同房时,要确保骨折部位已经达到相对稳定的状态,同房过程中要注意姿势,避免受伤部位受到压迫、扭曲或过度受力。如果在同房过程中出现骨折部位疼痛、不适等情况,应立即停止并及时就医。同时,要根据自身恢复的实际情况循序渐进地恢复同房行为,以保障骨折部位的良好恢复和自身的健康。

    2025-09-28 11:58:07
  • 腰横突骨折一年了还是疼痛怎么治疗

    腰横突骨折一年后仍疼痛需先明确病因,可通过影像学检查评估骨折愈合等情况,再采取非手术治疗,包括物理治疗(热敷、超短波、针灸推拿等)、康复锻炼(核心肌群锻炼、腰部伸展运动等)及药物辅助治疗,若非手术无效且有严重骨不连等情况则考虑手术干预,不同年龄患者情况有别,治疗需兼顾个体差异。 一、明确病因评估 腰横突骨折一年后仍疼痛,首先需进行详细评估。通过影像学检查,如X线、CT或MRI等,明确骨折愈合情况,有无骨不连、畸形愈合等情况,同时排查是否存在周围软组织损伤修复不良、神经受压等问题。不同年龄患者情况有所不同,儿童骨折愈合能力强,但若未规范处理也可能遗留问题;老年人可能因骨质疏松等因素影响愈合及恢复。生活方式方面,长期久坐、弯腰劳作等不良姿势或活动可能加重疼痛。 二、非手术治疗措施 1.物理治疗 热敷:可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。每日可进行2-3次,每次15-20分钟,温度以患者感觉舒适为宜。对于不同年龄人群,热敷温度和时间需适当调整,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,时间不宜过长;老年人感觉迟钝,要注意避免烫伤。 超短波治疗:利用高频电场作用于人体,改善局部血液循环,减轻炎症反应,促进组织修复。一般每周进行数次,具体次数根据患者恢复情况由医生判断。 针灸推拿:针灸通过刺激穴位调节经络气血,推拿可放松腰部肌肉。但需由专业医生操作,儿童及老年人推拿力度要轻柔,避免造成损伤。 2.康复锻炼 核心肌群锻炼:进行仰卧位屈膝抱腹、平板支撑等锻炼,增强腰部核心肌群力量,改善腰部稳定性。儿童可在家长辅助下进行简单的类似动作,逐渐增加难度;老年人要根据自身身体状况,缓慢进行,避免过度劳累。例如平板支撑,开始时每次坚持10-15秒,逐渐延长至30-60秒,每天可进行3-4组。 腰部伸展运动:如站立位体前屈、仰卧位腰部拱桥运动等,有助于恢复腰部正常活动度。站立位体前屈时,要缓慢进行,避免突然用力。 三、药物辅助治疗 若疼痛明显,可考虑使用非甾体抗炎药等,但需谨慎选择。对于儿童,应避免使用可能影响骨骼发育等的药物;老年人要注意药物对胃肠道、心血管等系统的影响,需在医生指导下使用。 四、手术干预情况 如果经评估存在严重的骨不连、畸形愈合导致持续疼痛且非手术治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。手术方式需根据具体病情由骨科医生制定,不同年龄患者手术风险和术后恢复等情况不同,儿童术后恢复相对较快,但也需密切关注;老年人手术风险相对较高,术后康复要更加谨慎。

    2025-09-28 11:55:48
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