曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 治疗滑囊炎的方法有哪些

    滑囊炎的治疗方法包括休息与制动,让患病部位充分休息以缓解症状,适用所有患者;物理治疗中的冷敷适用于急性期,热敷适用于亚急性期和慢性期;药物治疗用非甾体抗炎药抗炎镇痛,适用于疼痛炎症明显者但需注意特殊人群禁忌;穿刺抽液用于积液多的患者,需严格无菌操作;手术治疗用于保守治疗无效、病情严重影响生活功能的患者,需经医生综合评估。 适用人群:所有滑囊炎患者,不同年龄、性别及生活方式的人群均需根据自身情况适当休息制动,如运动员因运动导致的滑囊炎需严格休息制动以利于恢复,长期伏案工作者肩部滑囊炎也需减少肩部活动。 物理治疗 冷敷: 原理:在滑囊炎急性期,通过冷敷可使局部血管收缩,减轻炎症反应和肿胀。一般在急性期(通常是发病后的48小时内)使用,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。 适用人群:急性期的滑囊炎患者,各年龄段、性别人群均可使用,儿童使用时需注意控制冷敷时间和温度,避免冻伤。 热敷: 原理:在亚急性期或慢性期,热敷可促进局部血液循环,加速炎症消退和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。 适用人群:亚急性期和慢性期的滑囊炎患者,不同人群均可应用,对于老年人群血液循环相对较慢,热敷可能更有助于改善局部循环,但要注意温度和时间。 药物治疗 非甾体抗炎药: 原理:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬等药物,可缓解滑囊炎引起的疼痛和炎症。 适用人群:疼痛和炎症较明显的滑囊炎患者,但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌,儿童一般避免使用非甾体抗炎药,孕妇需在医生指导下谨慎使用。 穿刺抽液 原理:对于滑囊炎积液较多的情况,可通过穿刺抽取滑囊内的积液,减轻滑囊的压力,缓解症状。抽取积液后可根据情况注入药物(如糖皮质激素等)辅助治疗。 适用人群:滑囊积液明显的患者,不同人群均可进行,但操作时需严格无菌操作,避免感染等并发症,对于体质较弱或有基础疾病的人群需更加谨慎。 手术治疗 原理:对于保守治疗无效、反复发作或有特殊病因的滑囊炎,可考虑手术治疗,如切除病变的滑囊等。 适用人群:经过严格保守治疗无效,且病情严重影响生活和功能的患者,不同年龄、性别人群均需经医生综合评估后决定是否手术,老年患者手术需考虑其身体耐受情况等因素。

    2025-11-24 12:18:03
  • 脖子扭到筋了不能转头一动就痛该怎么办

    脖子扭伤后首先要急性期休息制动,24-48小时内冷敷,之后可药物辅助(注意特殊人群)、热敷,疼痛缓解后进行轻度活动和颈部肌肉拉伸,若处理后仍不能转头且疼痛剧烈或出现肢体麻木等症状要及时就医,不同人群需注意相应细节。 一、急性期处理 1.休息制动:立即停止导致脖子扭伤的动作,尽量保持头部固定,避免进一步加重损伤。对于不同年龄、性别的人群,休息制动都是首要的,比如儿童在玩耍时扭到脖子,更要严格限制颈部活动,防止损伤加重;成年人日常工作生活中扭到脖子也需尽快停止相关活动。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天可多次。冷敷可以收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。不同年龄段人群冷敷时需注意,儿童皮肤娇嫩,要控制冷敷时间和力度,避免冻伤;成年人冷敷相对可稍长但也不宜过长时间。 二、缓解疼痛与肿胀 1.药物辅助(非处方):可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀,如布洛芬等,但需注意特殊人群,比如儿童一般不推荐使用布洛芬止痛,孕妇、哺乳期女性使用也需谨慎咨询医生。 2.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在颈部,同样每次15-20分钟,每天多次。热敷能够促进血液循环,帮助消肿止痛。不同年龄人群热敷时温度要适宜,儿童皮肤感觉相对敏感,温度不宜过高;成年人可稍高但也不能烫伤皮肤。 三、康复锻炼 1.轻度活动:在疼痛有所缓解后,可以进行一些轻度的颈部活动,如缓慢地转动颈部,但要注意幅度不宜过大。对于不同生活方式的人群,比如长期伏案工作的人,本身颈部肌肉容易紧张,扭到后康复锻炼更要循序渐进;老年人活动度相对小,康复锻炼要更轻柔。 2.颈部肌肉拉伸:进行简单的颈部肌肉拉伸动作,比如慢慢将头部向一侧倾斜,用手轻轻辅助,保持15-30秒后换另一侧。儿童进行颈部拉伸时要在家长帮助下轻柔进行,避免造成二次损伤;患有颈椎病等病史的人群在进行康复锻炼前最好咨询医生,根据自身病史调整锻炼方式和幅度。 四、及时就医情况 如果经过以上处理后,脖子仍然不能转头且疼痛剧烈,或者出现肢体麻木、无力、头晕等症状,应及时就医。因为可能存在更严重的损伤,如颈椎骨折、脱位等情况,这在不同年龄、性别和生活方式人群中都可能发生,及时就医能确保得到正确的诊断和治疗。

    2025-11-24 12:16:00
  • 崴脚后多久可以热敷

    崴脚后通常48小时后可开始热敷,不同人群(儿童、老年人、运动员等)、结合生活方式(经常运动人群、久坐人群)、病史相关因素(有血管疾病病史人群、有既往崴脚史人群)对崴脚后热敷时机和方式有不同影响,需根据实际情况把握热敷相关要点以促进恢复。 不同人群的情况差异 儿童:儿童崴脚后,由于其身体修复能力相对较强,但仍需遵循48小时后热敷的原则。同时,儿童在崴脚后可能不太能准确表达自身感受,家长要密切观察儿童崴脚部位的肿胀、疼痛等情况,严格把握热敷时机,避免因过早热敷加重肿胀。 老年人:老年人往往伴有不同程度的血管硬化等问题,崴脚后更要注意热敷时机。在48小时后热敷时,要注意温度不宜过高,因为老年人皮肤感觉相对迟钝,过高的温度可能会造成烫伤。并且老年人恢复相对较慢,热敷时可以适当延长热敷时间,但要密切关注局部皮肤反应。 运动员:运动员崴脚后,对恢复时间要求较高,同样要在48小时后进行热敷。热敷可以帮助他们更快地恢复运动能力,在热敷时可以结合一些简单的康复按摩等辅助措施,但要注意力度适中,根据自身恢复情况调整热敷频率和时长。 结合生活方式的影响 经常运动人群:这类人群崴脚后,由于日常运动较多,身体代谢相对较快,48小时后热敷可以更好地利用自身代谢优势,加速损伤部位的恢复。但在热敷后,要注意休息,避免立即进行高强度运动,让身体有一个缓冲恢复的过程。 久坐人群:久坐人群崴脚后,48小时后热敷可以促进局部血液循环,改善久坐导致的局部血液循环不畅问题,同时帮助崴脚部位恢复。在热敷后,可以适当进行一些简单的活动,如缓慢行走等,促进身体整体的血液循环,但要避免长时间站立或行走加重崴脚部位负担。 病史相关因素 有血管疾病病史人群:如果崴脚者本身有血管疾病,如动脉硬化等,在崴脚后热敷时要格外谨慎。需要在医生的指导下进行热敷,因为血管疾病可能影响局部血液循环的调节,过早或不恰当的热敷可能会引起不良后果。要密切监测局部皮肤情况和身体反应,根据医生建议调整热敷方案。 有既往崴脚史人群:既往有崴脚史的人再次崴脚后,48小时后热敷的原则同样适用,但在热敷过程中要更加注意观察恢复情况。因为有既往史的部位可能存在一些潜在的组织损伤或稳定性问题,热敷时要留意是否有异常的疼痛、肿胀加剧等情况,如有异常应及时就医。

    2025-11-24 12:14:24
  • 半夜腰疼的厉害白天没事

    半夜腰疼可能由多种因素引起,如长期不良生活方式致腰肌劳损、腰部受力不当引发腰椎间盘突出症、青壮年好发的强直性脊柱炎及不合适床垫等,不同人群情况不同,年轻人要调整姿势锻炼,中老年需就医查腰椎,孕妇注意休息姿势,老年人警惕骨质疏松避免腰部过度受力 一、可能的病因分析 (一)腰肌劳损 长期不良生活方式是重要诱因,如久坐、久站或从事重体力劳动等。腰部肌肉长期处于紧张或疲劳状态,形成慢性损伤。夜间休息时肌肉相对放松,其存在的轻微炎症等刺激更易凸显,导致半夜腰疼厉害,而白天活动时肌肉处于运动状态,症状相对减轻。例如,长期伏案工作的办公族,腰部肌肉易因持续紧张引发劳损,出现上述夜间腰疼情况。 (二)腰椎间盘突出症 夜间睡眠时脊柱姿势固定,椎间盘受压情况变化可能使突出的椎间盘对周围神经等结构刺激加重。白天活动时,身体姿势调整等因素会改变椎间盘与周围组织的关系,疼痛相对缓解。多见于长期腰部受力不当人群,如经常搬运重物者。 (三)强直性脊柱炎 好发于青壮年,夜间休息时炎性介质堆积,可致使腰部疼痛明显,早晨起床常伴有腰部僵硬感,活动后逐渐缓解,白天活动后炎症反应相对减轻,疼痛减轻。这与自身免疫性炎症反应特点相关,炎症在夜间相对活跃,白天活动促进血液循环等使炎症反应减弱。 (四)床垫因素 不合适的床垫无法提供良好腰部支撑,夜间睡眠时腰部肌肉不能有效放松,易引发疼痛,白天更换姿势等后疼痛减轻。比如床垫过软或过硬,都会影响腰部在睡眠中的状态。 二、不同人群的相关情况及建议 (一)年轻人 需关注自身生活方式,调整不良姿势,避免久坐久站,适度进行腰部肌肉锻炼,如小飞燕动作等,增强腰部肌肉力量以缓解腰部负担。 (二)中老年人群 要警惕腰椎等结构变化,可通过就医进行腰椎影像学检查(如X线、CT或MRI等)明确病因。同时注意避免腰部过度受力,日常可适当进行温和的腰部活动,维持腰椎灵活性。 (三)孕妇 孕期子宫增大,腰部负担加重,易出现半夜腰疼厉害情况。应注意休息姿势,选择合适孕妇枕等辅助工具,减轻腰部压力,休息时可采取侧卧位并在腰部垫靠枕等。 (四)老年人 需警惕骨质疏松等问题,可通过检查骨密度等明确情况。日常生活中避免腰部过度受力,行走或站立时注意保持身体平衡,防止腰部受伤加重疼痛。

    2025-11-24 12:12:18
  • 小腿肌肉酸痛是什么原因

    小腿肌肉酸痛可由多种因素引发,运动相关因素如突然剧烈运动等致乳酸堆积、姿势不当等可致酸痛,运动中姿势不当等会造成肌肉拉伤,腰椎间盘突出压迫神经、下肢血管病变如静脉曲张或深静脉血栓可引发疾病因素,缺乏维生素D、钙等营养物质会影响,寒冷刺激、药物副作用、长期不良姿势等也是原因,老年人、特殊时期女性等特殊人群更易受影响出现酸痛 一、运动相关因素 突然进行剧烈运动或长时间未运动后突然运动,易引发小腿肌肉酸痛。例如,长跑、高强度腿部力量训练等,运动过程中肌肉无氧代谢增加,产生乳酸,乳酸堆积可刺激神经末梢导致酸痛。此外,运动姿势不当、运动强度超出身体适应范围,也可能造成肌肉细微损伤,进而引起酸痛。 二、肌肉拉伤 运动中因姿势不当、动作幅度过大等原因,可导致小腿肌肉拉伤。如跳远时腿部过度伸展、踢腿动作过猛等,会使肌肉纤维或肌腱受损,引发局部疼痛、肿胀等症状。这种情况在运动爱好者或运动员中较为常见,尤其在缺乏充分热身的情况下更易发生。 三、疾病因素 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变、损伤等可致椎间盘突出,若突出的椎间盘压迫支配小腿的神经,会引起小腿肌肉酸痛,常伴有下肢麻木、无力等表现,中老年人群因腰椎退变发生率相对较高。 2. 下肢血管病变:静脉曲张会影响下肢血液回流,导致小腿肌肉缺氧、代谢废物堆积引发酸痛;深静脉血栓则因血栓阻碍血液流通,使小腿肌肉供血供氧不足,出现疼痛、肿胀、皮肤温度升高等症状,此类情况需警惕,严重时可危及健康。 四、营养缺乏 缺乏维生素D、钙等营养物质可影响肌肉正常功能。维生素D参与钙的吸收与代谢,缺乏时肌肉兴奋性增高,易发生痉挛酸痛;钙是肌肉收缩舒张必需的离子,缺乏会干扰肌肉正常收缩过程,从而引发小腿肌肉酸痛,常见于饮食不均衡或日照不足人群。 五、其他因素 寒冷刺激会使小腿肌肉突然痉挛,导致酸痛;某些药物副作用也可能引起小腿肌肉酸痛,如部分降脂药可能影响肌肉代谢,引发肌肉酸痛症状。此外,长期处于不良姿势(如久站、久坐),会使小腿肌肉持续紧张,血液循环不畅,也易出现酸痛。特殊人群方面,老年人因身体机能衰退,腰椎、血管等问题风险更高;女性在生理期、孕期等特殊时期,激素变化可能导致肌肉敏感度增加,更易受上述因素影响出现小腿酸痛。

    2025-11-24 12:10:40
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询