曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 腰椎间盘突出症的自我疗法

    姿势管理需保持正确坐姿站立并定时活动,适度运动包含游泳、小飞燕、平板支撑,物理缓解有热敷及专业指导下的轻度牵引,生活方式调整要选合适床垫、控体重、避腰部受寒,特殊人群如老年人动作轻柔、孕妇谨慎、有基础疾病者需关注身体反应。 一、姿势管理 保持正确坐姿,坐下时腰部挺直,膝盖与臀部保持同一高度,避免弯腰驼背;站立时收腹挺胸,双肩放松,重心均匀分布于双脚;避免长时间弯腰劳作或久坐,每隔30-40分钟起身活动,缓解腰部肌肉紧张。 二、适度运动 1.游泳:每周进行2-3次游泳,尤其以蛙泳为佳,游泳时水的浮力可减轻腰部脊柱压力,锻炼腰背肌肉力量;2.小飞燕:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕,每次保持5-10秒,重复10-15次,每日可进行2-3组,有助于增强腰背肌力量;3.平板支撑:双肘和双脚支撑地面,保持身体呈一条直线,腹部收紧,每次坚持30-60秒,可循序渐进增加时间,每日进行2-3组,能提升核心肌群稳定性,减轻腰椎负担。 三、物理缓解 1.热敷:可选用温热毛巾或热敷袋,温度控制在40-50℃,敷于腰部,每次15-20分钟,每日2-3次,能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛;2.牵引:症状较轻时,可在专业人士指导下尝试轻度牵引,借助牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,但需注意牵引力度和时间,避免过度牵引造成损伤。 四、生活方式调整 1.选择合适床垫:床垫不宜过软或过硬,以仰卧时脊柱保持自然生理曲度、侧卧时脊柱不侧弯为宜,一般可选择中等硬度的床垫;2.控制体重:过重会增加腰椎负担,应通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围内,减轻腰椎压力;3.避免腰部受寒:寒冷刺激易导致腰部肌肉收缩,加重疼痛,注意根据天气变化及时增添衣物,腰部可佩戴保暖护具。 五、特殊人群提示 1.老年人:腰部肌肉、韧带等组织弹性和韧性下降,自我疗法时动作应轻柔缓慢,避免剧烈运动,如小飞燕等动作幅度不宜过大,热敷温度不宜过高,以防烫伤或加重腰部损伤;2.孕妇:由于孕期特殊生理变化,腰部负担加重,自我疗法应谨慎,避免过度弯腰、牵引等可能影响胎儿的操作,可选择散步等轻度运动,且需在医生指导下进行;3.有基础疾病人群:如患有高血压、心脏病等,进行运动或物理缓解时需密切关注自身身体反应,运动强度和物理缓解方式应根据自身基础疾病情况调整,若出现头晕、胸闷等不适症状应立即停止相关操作并就医。

    2025-04-01 04:08:54
  • 运动后膝盖痛怎么回事

    运动后膝盖痛常见原因有肌肉拉伤、韧带损伤(前交叉、后交叉、内外侧副韧带损伤)、半月板损伤、滑膜炎、髌骨软化症等,急性期需停止运动冰敷,持续不缓解等要及时就医评估,然后根据病因康复,预防要充分热身、选合适装备场地、控强度时间,不同人群预防重点不同。 韧带损伤 前交叉韧带损伤:多发生在需要急停、变向的运动中,如篮球、足球等。运动员及经常进行此类高强度运动的人群风险较高。 后交叉韧带损伤:通常在膝关节受到向后的暴力时发生,例如滑雪时摔倒等情况。 内侧副韧带或外侧副韧带损伤:多因膝关节的外翻或内翻暴力引起,如足球运动中被对方球员碰撞膝关节外侧等情况。 半月板损伤:常见于球类运动、登山等运动,如篮球运动员频繁的跳跃、急转等动作易导致半月板损伤。年轻人运动较剧烈时易发生,中老年人可能因半月板退变基础上运动诱发损伤。 滑膜炎:运动过度可导致滑膜受到刺激,产生炎症反应,分泌过多滑液,引起膝盖肿胀、疼痛。长时间行走、爬山等运动都可能诱发,各年龄段均可发生,长期运动爱好者更易出现。 髌骨软化症:多见于青少年运动员及爱好运动的人群,是由于髌骨软骨面慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,引起膝关节前侧疼痛。 运动后膝盖痛的应对及注意事项 急性期处理:运动后出现膝盖痛,首先应停止运动,避免进一步损伤。可以进行冰敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻疼痛和肿胀。对于不同人群,儿童需特别注意冰敷时避免冻伤,可使用毛巾包裹冰袋;老年人冰敷时也要注意温度和时间,防止局部皮肤损伤。 及时就医评估:如果膝盖痛持续不缓解或伴有肿胀明显、活动受限严重(如无法屈伸膝关节等),应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像MRI等)来明确病因。对于儿童,MRI检查相对更安全,能更清晰看到软组织情况;老年人可能还需结合骨密度等检查排除骨质疏松相关问题。 康复与预防:根据不同病因进行相应康复治疗。如肌肉拉伤需进行适当的康复训练恢复肌肉力量和柔韧性;韧带损伤、半月板损伤等可能需要根据损伤程度采取康复训练或手术等治疗方式。预防方面,运动前要充分热身,选择合适的运动场地和装备,控制运动强度和时间,避免突然进行高强度运动。不同年龄人群预防重点不同,儿童要避免过度运动,根据年龄和身体发育情况选择适合的运动项目;老年人运动时要选择低冲击的运动方式,如散步、游泳等,同时加强膝关节周围肌肉锻炼以增强膝关节稳定性。

    2025-04-01 04:08:23
  • 慢性骨髓炎多久能治好

    慢性骨髓炎治疗周期受病情严重程度、治疗方法及人群特点等因素影响,短则数月,长则数年甚至更久,病情轻、初次发作保守治疗周期长,病情重、需手术治疗周期更长,儿童修复能力强但手术需谨慎,成人视病情及是否有基础疾病等影响周期,需规范个体化治疗以尽量缩短周期促康复。 影响治疗周期的因素 病情严重程度:如果是病情较轻、感染范围较小的慢性骨髓炎,经过规范治疗,可能数月内有改善迹象,但完全治愈可能需要6-12个月左右。而对于病情严重、感染范围大、伴有死骨形成、窦道长期不愈合的患者,治疗周期会显著延长,可能需要1-2年,甚至更长时间。例如,有患者因慢性骨髓炎合并大面积死骨,经过多次手术及长期抗感染等综合治疗,治疗周期长达3年。 治疗方法: 保守治疗:主要适用于病情较轻、初次发作的患者。通过抗生素抗感染(需根据药敏试验选择合适抗生素)、局部换药等保守措施,治疗周期相对较长,可能需要数月至1年左右。但如果保守治疗效果不佳,可能需要转为手术治疗。 手术治疗:手术是治疗慢性骨髓炎的重要手段,包括病灶清除术、死骨摘除术、窦道切除术等。如果手术顺利,术后恢复良好,一般术后还需要配合抗感染等治疗,整体治疗周期可能在1-2年。但如果手术中病灶清除不彻底,术后容易复发,治疗周期会进一步延长。 不同人群的特点及对治疗周期的影响 儿童患者:儿童的机体修复能力相对较强,但慢性骨髓炎对儿童的生长发育可能有影响。儿童患者在治疗时,由于骨骼仍在发育,手术操作需要更加谨慎,避免影响骨骼生长。一般来说,儿童慢性骨髓炎经过规范治疗,治疗周期可能相对成人短一些,但也需要根据具体病情而定,通常也需要数月至1年多的时间。例如,儿童慢性骨髓炎患者在病灶清除术后,恢复相对较快,但仍需要密切观察,防止复发,整体治疗周期可能在6个月-2年左右。 成人患者:成人的机体状况相对稳定,但慢性骨髓炎对生活质量影响较大。成人患者的治疗周期主要取决于病情严重程度和治疗反应。如果成人患者能够积极配合治疗,按时用药、定期复查,治疗周期可能会相对缩短。但如果成人患者合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响愈合,治疗周期会明显延长。例如,成人慢性骨髓炎合并糖尿病患者,由于高血糖环境不利于感染控制和组织修复,治疗周期可能长达数年。 总之,慢性骨髓炎的治疗周期个体差异较大,需要综合考虑多种因素,通过规范、个体化的治疗方案来尽量缩短治疗周期,促进患者康复。

    2025-04-01 04:07:20
  • 脖子两侧肌肉疼怎么回事呢

    脖子两侧肌肉疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势致肌肉劳损,表现为酸痛胀痛)、颈椎病(年龄增长等致颈椎病变刺激等,伴上肢麻木等症状)、外伤(颈部受外力致肌肉损伤,有明确外伤史伴肿胀淤血等)、感染(颈部周围组织感染蔓延致肌肉疼,伴感染表现)、风寒侵袭(颈部受风寒致肌肉血管收缩,疼痛为冷痛,保暖可缓解)。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间保持不良姿势,像长期低头看手机、伏案工作等,会使脖子两侧肌肉持续处于紧张状态,肌肉容易产生劳损,进而引发疼痛。例如,一些长期从事文案工作的人群,由于长时间低头操作电脑,就较易出现脖子两侧肌肉疼的情况。不同年龄、性别都可能发生,一般长期保持固定不良姿势的人群风险更高。 2.表现:疼痛通常为酸痛、胀痛,在肌肉紧张部位较为明显,适当活动后可能会有一定缓解,但长时间保持不良姿势又会加重。 二、颈椎病 1.成因:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,骨质增生等问题可能出现,当颈椎病变刺激或压迫周围神经、肌肉等组织时,会导致脖子两侧肌肉疼。不同年龄段均可发病,中老年人相对更常见,女性在更年期后由于激素变化等因素,发病风险可能增加。长期伏案、颈部受伤等也是诱发因素。 2.表现:除脖子两侧肌肉疼外,还可能伴有上肢麻木、无力,头晕、恶心等症状,疼痛可随颈部活动而加重或减轻。 三、外伤 1.成因:颈部受到外力撞击,如车祸、跌倒时颈部受伤,或者颈部突然扭转等,都可能导致脖子两侧肌肉损伤,引起疼痛。各年龄段都可能因相应的外伤情况发生,比如年轻人运动时可能因意外撞击受伤,老年人可能因跌倒等导致颈部外伤。 2.表现:有明确的外伤史,疼痛较为明显,可能伴有局部肿胀、淤血等表现,活动颈部时疼痛加剧。 四、感染 1.成因:颈部周围组织的感染,如咽喉炎等感染性疾病,炎症可能蔓延至脖子两侧肌肉,引起肌肉疼痛。各个年龄段都可能发生,免疫力较低的人群更容易因感染引发该症状,比如儿童、老年人等。 2.表现:除脖子两侧肌肉疼外,还可能伴有感染相关表现,如发热、咽喉部红肿等。 五、风寒侵袭 1.成因:颈部暴露于寒冷环境中,受风寒侵袭,导致肌肉血管收缩,血液循环不畅,引起肌肉疼痛。不同季节都可能发生,尤其在寒冷季节或气温骤降时,颈部保暖不当的人群更易出现,各年龄段均可受累,一般体质较弱者风险相对较高。 2.表现:疼痛多为冷痛,受风寒后症状加重,适当保暖后可能有所缓解。

    2025-04-01 04:06:53
  • 手指骨关节炎症状治疗

    手指骨关节炎有手指关节疼痛、肿胀、活动受限、变形等症状,不同人群患病情况有差异,治疗包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗有休息制动、物理治疗、运动锻炼、辅助器具使用等,药物治疗非药物治疗不佳时考虑但儿童需谨慎,老年用要注意相关问题。 手指骨关节炎的治疗 非药物治疗 休息与制动:避免过度使用患病手指,减少重复性手部动作,让手指得到充分休息,可缓解疼痛和炎症。例如,长时间打字、织毛衣等活动后出现手指不适,应暂停相关活动。对于儿童患者,要避免过度使用手指进行剧烈的手工操作等;特殊职业人群如钢琴演奏者等,需根据病情调整工作方式。 物理治疗 热疗:局部热敷可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。可使用热水袋、热毛巾等进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。对于老年患者,皮肤感觉相对不敏感,要注意避免烫伤;儿童患者进行热疗时需家长密切监护。 冷疗:在急性炎症期,如关节肿胀疼痛明显时,可进行冷敷,减轻肿胀和疼痛。常用冰袋冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天可冷敷数次。但要注意避免长时间冷敷导致冻伤,尤其儿童皮肤娇嫩,更需谨慎。 按摩:轻柔的手部按摩可以帮助放松肌肉,改善关节活动度。由专业人员进行或患者自己适度进行,按摩力度要适中,避免加重关节损伤。对于患有其他基础疾病如心血管疾病的老年患者,按摩时要注意力度和部位,避免引起不适。 运动锻炼:进行适度的手指关节活动锻炼,如手指的屈伸、握拳、伸展等动作,有助于维持关节的灵活性,增强手指周围肌肉力量。但要避免过度运动导致关节损伤。锻炼强度应根据自身情况逐步增加,儿童患者的运动锻炼需在家长或专业人员指导下进行,选择适合儿童的温和运动方式。 辅助器具使用:根据病情可使用手指支具等辅助器具,帮助稳定关节,减轻疼痛。例如,手指关节变形影响功能时,可使用专门的手指矫形器,辅助手指保持良好的姿势,减少异常应力对关节的影响。对于儿童患者,选择辅助器具时要考虑其生长发育特点,确保器具合适且不影响正常生长。 药物治疗 目前对于手指骨关节炎,非药物治疗往往是基础,当非药物治疗效果不佳时可考虑药物治疗,但需谨慎选择。一般可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症,但儿童患者应避免使用此类药物,需在医生严格评估后选择合适的治疗方案。对于老年患者,使用药物时要注意药物相互作用及可能的不良反应,密切监测身体状况。

    2025-04-01 04:06:21
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