曲弋

北京中医药大学东直门医院

擅长:颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曲弋,毕业于北京中医药大学,擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。展开
个人擅长
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。展开
  • 膝盖痛时是否还可以继续练习太极拳

    轻微膝盖痛可调整练习方式继续,选低难度招式控时长;严重膝盖痛要暂停就医;老年人群练太极拳需谨慎可选坐式或协助练习;有膝关节炎病史人群遵医嘱选温和套路并预热放松;急性损伤恢复期依评估逐步加入简单低强度动作且关注反应。 一、轻微膝盖痛时的练习情况及注意要点 若膝盖痛为轻微、短期的不适,如运动后轻度肌肉牵拉引起的酸痛,在调整太极拳练习方式后可继续练习。太极拳的缓慢、连贯动作有助于增强膝关节周围肌肉力量(如股四头肌、腘绳肌等),改善关节活动度。练习时需注意:选择难度较低的招式,避免大幅度蹲起、扭转等加重膝盖负担的动作,控制练习时间,每次练习时长不宜过长,可通过放慢动作速度、减少动作幅度来降低膝盖受力。例如,简化太极拳中的部分站桩、平缓的推手动作相对较温和,适合轻度膝盖不适者练习。 二、严重膝盖痛时的应对措施 当膝盖痛较为严重,如急性损伤(如韧带拉伤、半月板损伤)、炎症明显(如膝关节炎急性发作)时,应暂停太极拳练习。此时继续练习可能会加重膝关节损伤或炎症,需及时就医明确病因并接受相应治疗。例如,急性半月板损伤患者继续进行太极拳中过度扭转膝关节的动作,会进一步破坏半月板结构,延缓康复进程。 三、不同人群的特殊情况及建议 (一)老年人群 老年人膝关节多存在退变、骨质增生等情况,若出现膝盖痛练习太极拳需格外谨慎。建议选择坐式太极拳或在他人协助下练习,避免站立位的高难度动作,同时控制练习频率和每次练习时间,以膝关节无明显不适为度。例如,80岁以上有膝关节退变的老人,可选择在平地上缓慢行走式的太极拳动作,减少膝关节负重。 (二)有膝关节炎病史人群 此类人群练习太极拳时需遵循医生指导。在病情稳定期可适度练习,但要避免加重关节磨损的动作,如快速下蹲。可优先选择对膝关节压力较小的太极拳套路,如杨氏太极拳,其动作柔和,注重关节的圆润运动,有助于维持关节功能。同时,练习前后可进行简单的关节预热和放松活动,如缓慢屈伸膝关节等,以减少练习中的不适。 (三)急性损伤恢复期人群 若因运动等导致膝盖急性损伤处于恢复期,应在医生评估康复进展后再考虑是否恢复太极拳练习。初期恢复阶段应以关节制动、休息为主,待损伤逐步修复、关节稳定性有所恢复后,可在康复师指导下逐步加入简单、低强度的太极拳动作,从少量多次开始,密切关注练习后膝盖的反应,若出现疼痛加重需立即停止练习并复诊。

    2025-04-01 04:05:19
  • 小针刀治疗小儿腱鞘炎好吗

    小针刀治疗小儿腱鞘炎有一定有效性但需考量安全性,小儿腱鞘炎还有保守治疗等方式,选择治疗方式要综合考量,小儿进行腱鞘炎治疗时需注意多方面事项,包括保守治疗的正确操作、小针刀治疗的选择及术后护理、关注小儿心理等。 小针刀治疗小儿腱鞘炎的安全性考量 在安全性方面,小儿身体处于生长发育阶段,小针刀治疗的安全性需要谨慎评估。操作不当可能会带来一些风险,如损伤周围的血管、神经等组织。由于小儿的组织较为娇嫩,对创伤的耐受能力相对较弱,所以对操作医生的技术要求较高。医生需要具备丰富的小儿推拿及小针刀操作经验,精准把握操作的深度和范围,以最大程度降低并发症的发生风险。同时,术后的护理也至关重要,要密切观察患儿治疗部位的情况,如是否有红肿、疼痛加剧等异常表现,以便及时处理。 小儿腱鞘炎的其他治疗方式及与小针刀治疗的比较 保守治疗:对于症状较轻的小儿腱鞘炎患儿,保守治疗是首选。包括局部的按摩、热敷等物理治疗方法。按摩可以在一定程度上缓解局部的肌肉紧张,促进血液循环,有助于减轻腱鞘的炎症和狭窄情况。热敷能够改善局部的血液循环,减轻疼痛和肿胀。一般来说,保守治疗适用于病程较短、症状较轻的患儿,而且相对安全,不会有小针刀治疗可能带来的创伤风险。 与小针刀治疗的比较:小针刀治疗相对保守治疗来说,对于一些病情较为顽固、保守治疗效果不佳的小儿腱鞘炎患儿可能更有效,但风险也相对较高。而保守治疗适合病情较轻的患儿,风险低但疗效可能相对较慢。在选择治疗方式时,需要根据患儿的具体病情、年龄等因素综合考量。比如,对于年龄较小、病情较轻的患儿,优先考虑保守治疗;而对于病情较重、保守治疗无效的大龄患儿,可以在充分评估风险后考虑小针刀治疗等有创治疗方式。 特殊人群(小儿)的注意事项 小儿在进行腱鞘炎相关治疗时,无论是选择保守治疗还是小针刀治疗,都需要特别注意。在保守治疗中,家长要按照正确的方法给患儿进行按摩和热敷,控制好按摩的力度和热敷的温度,避免因操作不当给患儿带来额外的损伤。如果考虑小针刀治疗,要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行操作,术前要充分与医生沟通患儿的病情、身体状况等信息,术后要严格按照医生的要求进行护理,密切关注患儿的恢复情况。同时,要关注小儿的心理状态,治疗过程中可能会给小儿带来一定的心理压力,家长要给予安抚和引导,帮助小儿顺利度过治疗过程。

    2025-04-01 04:04:51
  • 小腿肌肉酸痛该怎么办

    小腿肌肉酸痛后应立即停止导致酸痛的剧烈活动充分休息,轻柔进行小腿拉伸,急性酸痛期24至48小时内冰敷,48小时后改为热敷,用手掌揉捏或借助按摩球等工具辅助按摩,酸痛缓解后进行适度低强度运动促进恢复,若酸痛持续不缓解且伴肿胀、剧烈疼痛、活动受限明显、麻木等异常情况或特殊人群需及时就医排查病因。 一、休息与制动 发生小腿肌肉酸痛后应立即停止导致酸痛的剧烈活动,让小腿肌肉充分放松休息,避免进一步损伤肌肉组织,尤其对于因运动过量引发酸痛的人群,休息能为肌肉恢复创造基础条件,如长时间跑步后出现小腿酸痛,需停下休息。 二、拉伸放松 轻柔进行小腿肌肉的拉伸动作,例如坐姿时伸直腿,用毛巾轻柔牵拉脚尖向身体方向,保持15-30秒,重复多次,通过拉伸可改善肌肉紧张状态,缓解酸痛,不同运动(如跳绳、登山等)导致的小腿酸痛都可尝试针对性拉伸,以帮助放松紧张的肌肉纤维。 三、冷热疗法 1.急性酸痛期(通常在24-48小时内):可选择冰敷,用冰袋包裹毛巾后敷于酸痛部位,每次15-20分钟,每天数次,冰敷能使局部血管收缩,减轻炎症反应和疼痛; 2.48小时后:可改为热敷,用温水袋或热毛巾敷于酸痛处,每次15-20分钟,每天数次,热敷可促进血液循环,加速代谢产物的清除,帮助缓解肌肉酸痛,不同时间阶段的酸痛适用不同冷热疗法来调节局部生理状态。 四、按摩缓解 用手掌轻轻揉捏小腿酸痛部位,从脚踝向膝盖方向进行,也可使用按摩球等工具辅助,按摩能促进肌肉血液循环,放松紧张肌肉,减轻酸痛感,各种原因引起的小腿肌肉酸痛(如长时间站立、走路过多等)都可尝试适度按摩,通过机械刺激帮助肌肉恢复正常状态。 五、适度运动恢复 在酸痛缓解后可进行适度的低强度运动,如慢走等,促进身体代谢,帮助肌肉恢复,但要避免再次进行高强度导致酸痛的运动,适度运动有助于加速血液循环,进一步促进肌肉恢复进程,不同人群可根据自身身体状况选择合适的低强度恢复运动。 六、就医情况 如果小腿肌肉酸痛持续不缓解,或伴有肿胀、剧烈疼痛、活动受限明显、出现麻木等异常情况,应及时就医,排查是否存在肌肉拉伤严重、血管神经损伤等问题。特殊人群如运动员,由于运动强度大,肌肉损伤风险高,出现异常更需及时就医;老年人本身身体机能下降,肌肉恢复能力弱,若出现上述情况也应尽快就医,以明确病因并采取相应诊疗措施。

    2025-04-01 04:04:22
  • 骨盆矫正的方法有哪些

    骨盆矫正分非手术与手术方法,非手术含康复训练(如凯格尔运动、针对性瑜伽)、物理治疗(按摩、热敷、电刺激)及矫形器具(骨盆矫正带);手术适用于严重骨盆骨折畸形愈合等;产后女性产后6周内先咨询医生,儿童骨盆发育问题尽早就诊且优先非手术,老年人矫正需考量骨质疏松等,康复训练轻柔、物理治疗防伤骨、用矫形器具监测骨骼情况。 一、非手术骨盆矫正方法 1.康复训练 凯格尔运动:通过有意识地收缩和放松盆底肌来增强骨盆周围肌肉力量。研究表明,定期进行凯格尔运动可改善骨盆稳定性,尤其适用于产后女性。训练时需保持正确姿势,每次收缩持续3-5秒,放松10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组。 针对性瑜伽体式:如婴儿式、下犬式等。婴儿式可拉伸骨盆区域肌肉,下犬式能强化骨盆周围肌群,但需在专业指导下进行,避免因动作错误加重骨盆问题。 2.物理治疗 按摩:专业按摩可促进骨盆区域血液循环,缓解肌肉紧张。临床研究显示,每周进行2-3次专业按摩对改善骨盆不适有一定效果,按摩时力度需适中。 热敷:利用温热作用放松肌肉,常用温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟,可缓解肌肉痉挛。 电刺激治疗:通过低频电流刺激肌肉,增强肌肉收缩能力,适用于部分骨盆肌肉力量较弱人群,但需由专业医疗人员操作,依据具体情况调整电流参数。 3.矫形器具 骨盆矫正带通过外部固定对骨盆起到矫正支撑作用,选择时需根据自身骨盆形态适配,使用时长不宜过长,避免影响局部血液循环,使用过程中需关注身体反应。 二、手术骨盆矫正方法 适用于严重骨盆骨折畸形愈合、先天性骨盆发育异常等情况,如骨盆截骨术。通过手术截骨后重新拼接固定来纠正骨盆形态,该手术风险相对较高,需经严格术前评估,包括影像学检查等以确定手术适应症,术后需遵循专业康复指导进行恢复。 三、特殊人群骨盆矫正注意事项 产后女性:产后骨盆矫正需循序渐进,产后6周内建议先咨询医生再开展简单训练,避免过度劳累,防止对身体恢复造成不良影响。 儿童:若儿童存在骨盆发育问题,应尽早至儿科骨科就诊,优先考虑非手术矫正方法,因儿童骨骼尚处发育阶段,手术需谨慎评估,以降低对生长发育的影响。 老年人:老年人骨盆矫正需考量骨质疏松等状况,康复训练应轻柔,物理治疗时需留意避免损伤脆弱骨骼,使用矫形器具过程中需监测骨骼情况,确保安全。

    2025-04-01 04:03:52
  • 牵引治疗腰间盘突出

    牵引治疗腰间盘突出通过牵引力和反牵引力平衡拉开椎间隙减少椎间盘压力、缓解神经根刺激压迫,有手法牵引和机械牵引方式,适用于特定人群,不同人群牵引需注意差异,治疗有效果但也有局限性,合适患者可缓解症状改善功能,不合适者效果不佳且有复发风险。 牵引治疗的方式及适用情况 方式 手法牵引:由专业医生通过特定的手法操作来实现牵引效果,需要医生具备丰富的经验和专业技能。 机械牵引:利用牵引设备进行牵引,包括电动牵引床等,可精确控制牵引的力度、角度和时间等参数。 对于年龄较轻、初次发作或病程较短的腰间盘突出患者,且没有严重的骨质疏松、脊柱不稳等情况时,通常可以考虑牵引治疗。一般来说,症状较轻的中央型或旁中央型腰间盘突出患者适用牵引治疗。 牵引治疗的注意事项 不同人群的差异 儿童:儿童腰间盘突出相对少见,但如果发生,一般不首先考虑牵引治疗,因为儿童脊柱等结构还在发育中,牵引不当可能会影响脊柱正常发育,需优先考虑保守的非药物干预等方式,如适当休息、康复训练等,但要严格遵循儿科安全护理原则。 老年人:老年人常伴有骨质疏松等情况,进行牵引治疗时要谨慎,需要评估骨密度等情况,牵引力度不宜过大,避免因牵引导致椎体骨折等严重并发症。同时要考虑老年人的耐受程度,牵引时间不宜过长,密切观察老年人在牵引过程中的反应。 女性:女性在生理期时进行牵引治疗需要谨慎,因为牵引可能会对盆腔等部位产生一定影响,要根据具体情况评估是否适合牵引。 生活方式相关:在牵引治疗期间,患者要注意保持正确的体位,牵引后也需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,同时要保持良好的坐姿和站姿,避免加重腰间盘突出的诱因。 牵引治疗的效果及局限性 效果 对于合适的患者群体,牵引治疗可以在一定程度上缓解腰间盘突出引起的疼痛、减轻神经根受压症状,改善患者的腰部功能,提高生活质量。例如一些研究显示,经过一段时间的牵引治疗,部分患者的腰腿疼痛症状能得到明显改善,腰部活动度有所增加。 局限性 并不是所有腰间盘突出患者都适合牵引治疗,对于病情严重、有明显马尾神经受压症状(如大小便失禁等)、椎间盘突出髓核已明显钙化等情况,牵引治疗效果不佳,可能需要考虑手术等其他治疗方式。而且牵引治疗也有一定的复发风险,在牵引缓解症状后,如果患者不注意保养和康复,腰间盘突出可能会再次发作。

    2025-04-01 04:03:23
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