王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 同房前多久龟头涂抹利多卡因

    涂抹利多卡因凝胶等制剂用于延长性交时间,建议同房前10-30分钟涂抹,其通过阻断神经冲动传导降低龟头敏感度起作用,儿童严禁使用,老年人、过敏体质者、有皮肤破损者使用需谨慎,儿童严禁使用,老年人使用需谨慎,过敏体质者禁用,皮肤破损者不宜用。 一、涂抹时间建议 一般建议在同房前10-30分钟左右将利多卡因凝胶等制剂涂抹于龟头部位。这是因为利多卡因属于局部麻醉药,需要一定时间发挥作用来降低龟头的敏感度,从而延长性交时间。通常药物涂抹后10分钟左右开始起效,30分钟左右达到较好的麻醉效果,但具体时间可能因个体差异有所不同,比如皮肤吸收能力等因素会影响起效时间。 二、作用机制 利多卡因通过阻断神经冲动的传导,抑制神经末梢对钠离子的通透性,从而降低龟头的感觉神经兴奋性,使龟头的敏感度降低,达到延长性交时间的目的,其局部麻醉的作用原理是基于对神经细胞膜离子通道的作用机制。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童严禁使用利多卡因涂抹于龟头,因为儿童的生殖系统等发育尚未成熟,使用局部麻醉药物可能会引起严重的不良反应,如影响生殖系统发育等未知的长期影响,应避免针对儿童进行此类操作。 老年人:老年人使用时需谨慎,由于老年人的身体机能有所下降,包括皮肤的吸收功能、代谢功能等,可能会对利多卡因的吸收和代谢产生影响,使用前最好咨询医生,观察使用后的反应,如出现不适等情况应及时就医。 过敏体质者:如果既往对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏,绝对不能使用涂抹利多卡因于龟头的方法,因为可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,使用前应详细告知医生自己的过敏史。 有皮肤破损者:龟头部位有皮肤破损时不宜涂抹利多卡因,因为药物可能会通过破损的皮肤吸收增加,从而增加不良反应的发生风险,如导致全身麻醉相关的不良反应等,需要等皮肤破损愈合后再考虑是否使用。

    2025-03-31 09:01:11
  • 阴茎包皮痒怎么回事

    阴茎包皮痒可由感染性因素(细菌、真菌、滴虫感染)、非感染性因素(局部刺激、过敏、卫生不良)导致,儿童包皮痒多与家长清洁及卫生差相关,成年男性需注意性生活卫生与包皮过长清洁,基础疾病患者因局部高糖环境易滋生菌需控基础病并处理痒况。 一、感染性因素导致阴茎包皮痒 1.细菌感染:金黄色葡萄球菌等细菌感染可引发包皮局部炎症,炎症刺激会使患者感觉包皮瘙痒,相关研究表明细菌感染是导致包皮瘙痒的常见原因之一,多因局部皮肤屏障受损等因素诱发。 2.真菌感染:白色念珠菌感染较为多见,长期使用抗生素、局部卫生状况差等是常见诱因,感染后除了包皮瘙痒,还常伴有红斑、丘疹等表现,临床中因真菌感染导致包皮痒的病例占一定比例。 3.滴虫感染:主要通过性接触传播,滴虫侵袭包皮时会引起瘙痒不适,患者多有明确的性接触史相关风险因素。 二、非感染性因素导致阴茎包皮痒 1.局部刺激:内裤材质不合适,如过紧或化纤材质,长期摩擦刺激包皮可引发瘙痒;此外,过度清洗等不当清洁方式也可能破坏局部正常环境,导致瘙痒。 2.过敏反应:接触致敏物质,像避孕套中的某些成分、清洁剂等,可引起包皮过敏反应,出现瘙痒症状,过敏体质者相对更易发生此类情况。 3.卫生不良:不注重包皮局部清洁,污垢积聚刺激包皮,长期可导致瘙痒,尤其在儿童群体中,若家长清洁不当,易出现该情况。 三、特殊人群相关情况 儿童:儿童包皮痒多与家长清洁方式不当、局部卫生差有关,家长需注意轻柔清洁包皮,避免过度用力刺激,同时选择宽松舒适的内裤。 成年男性:需注意性生活卫生,避免不洁性行为,若有包皮过长等情况,更应加强局部清洁,减少感染及刺激风险。 基础疾病患者:如有糖尿病等基础疾病的患者,因局部高糖环境利于细菌、真菌滋生,更易出现包皮痒的情况,此类患者需积极控制基础疾病,同时针对性处理包皮痒问题。

    2025-03-31 09:01:05
  • 精液检查包括哪些项目及其费用是多少

    精液检查包含精液量、精子浓度、活力、形态、酸碱度、液化时间、白细胞计数等项目,常规检查费用大致50至200元详细检查会增加费用,检查前需禁欲2至7天,有生殖系统疾病史、接触有害物质或不良生活方式者要如实告知医生。 一、精液检查项目 1.精液量:正常范围通常为1.5~6毫升,精液量过少(如<1.5毫升)可能提示射精管阻塞等问题,过多(如>6毫升)可能与附属性腺分泌亢进有关。 2.精子浓度:正常每毫升精液中精子数量应大于1500万,低于此值可能影响生育能力。 3.精子活力:包括前向运动精子比例等,常用世界卫生组织(WHO)标准评估,正常情况下前向运动精子(a级+b级)应≥32%。 4.精子形态:通过染色镜检观察精子形态,正常形态精子率应≥4%,畸形精子过多可能影响受精能力。 5.酸碱度(pH值):正常范围为7.2~8.0,pH值异常可能反映附属性腺功能异常。 6.液化时间:正常精液射出后应在60分钟内完全液化,若超过60分钟仍未液化(液化不全)可能影响精子活动。 7.白细胞计数:正常应少于1×10/毫升,白细胞增多提示可能存在生殖系统感染。 二、精液检查费用 精液检查费用因地区、医院等级等因素有所不同,一般精液常规检查(包含精液量、精子浓度、活力、形态等基础项目)费用大致在50~200元。若需要进行更详细的检查,如精子形态分析、DNA完整性检测等,费用会相应增加,可能达到数百元。 三、特殊人群注意事项 禁欲要求:检查前需禁欲2~7天,过长或过短禁欲均可能影响精子数量、活力等结果,需严格遵循。 病史及生活方式:有生殖系统疾病史(如附睾炎、精索静脉曲张等)、长期接触有害物质(如高温、辐射、化学毒物)或不良生活方式(如吸烟、酗酒、久坐)的人群,检查前应如实告知医生,以便医生综合评估结果,必要时调整检查项目。

    2025-03-31 09:01:00
  • 精子染色体异常能治好吗

    精子染色体异常能否治好与染色体异常类型、严重程度等有关,染色体数目异常如克氏综合征等及结构异常如染色体易位等均难根治,可通过辅助生殖技术尝试生育,有精子染色体异常者要避免接触有害环境因素,就医需全面评估并制定个体化生育方案。 染色体数目异常 常见类型及特点:比如常见的克氏综合征,患者染色体核型为47,XXY,这是由于生殖细胞在减数分裂时染色体不分离导致的。对于这类染色体数目异常引起的精子染色体异常,目前尚无根治的方法能使其染色体核型恢复正常。 对生育的影响及应对:此类患者往往会出现生精功能障碍等问题,导致生育能力下降。部分患者可以通过辅助生殖技术来尝试生育,例如通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术,将经过筛选的相对正常的精子注入卵子中,尝试帮助女性受孕,但并不能从根本上解决精子染色体异常的问题。 染色体结构异常 常见类型及特点:像染色体易位等结构异常情况,是染色体片段发生了重排。染色体结构异常同样难以通过常规的治疗手段使其恢复正常的染色体结构。 对生育的影响及应对:染色体结构异常的患者也面临着生育风险,容易出现流产、胎儿畸形等情况。同样可以考虑辅助生殖技术,在胚胎植入前进行遗传学诊断(PGD),筛选出染色体正常的胚胎进行移植,从而降低不良妊娠的风险,但这也不是对精子染色体异常的治愈。 特殊人群方面,对于有精子染色体异常的患者,无论男女双方年龄、生活方式等因素如何,都需要理性看待病情。男性如果存在精子染色体异常,在生活中应尽量避免接触有害的环境因素,如避免长期接触射线、化学毒物等,这些因素可能会加重染色体异常的情况或者对生殖细胞产生进一步的损害。在就医过程中,需要进行全面的评估,包括详细的病史采集,了解是否有接触过可能导致染色体损伤的因素等,然后根据具体的染色体异常情况制定个体化的生育相关方案。

    2025-03-31 09:00:50
  • 射精后流出是怎么回事

    射精时精液经尿道射出因女性阴道容纳有限部分精液流出属正常生理现象,精液量多少、姿势不同会影响流出情况,若射精后流出伴随异常表现如生殖系统疾病相关症状或特殊人群有异常则需警惕疾病要就医排查通过相关检查明确病变并针对性处理。 一、正常生理机制及普遍情况 射精时精液经尿道射出,单次射精排出的精液量通常有一定范围(一般为2~6毫升),而女性阴道的容纳空间有限,因此射精后部分精液会从阴道流出,这是正常的生理现象,主要是因为无法完全留存所有射出的精液,此过程不影响精子正常向输卵管游动以完成受精等基本生殖功能,多数情况下属于机体自然的生理过程表现。 二、影响流出情况的相关因素 1.精液量因素:若某次射精精液量较多,超出阴道相对容纳能力时,流出的精液量可能相对更多;反之,精液量较少时流出量相对有限,但本质上都是正常射精后部分残留排出的体现。 2.姿势因素:不同性交姿势会对精液流出产生短暂影响,例如仰卧位时精液相对更易流出,而适当抬高臀部等姿势可能在短时间内减少精液即刻流出,但这只是局部姿势改变带来的短暂效果,并非改变精液排出后必然留存的生理规律。 三、需关注的异常情况 若射精后流出伴随异常表现则需警惕疾病可能: 1.生殖系统疾病相关:如精囊炎可导致血精伴随射精后异常流出,前列腺炎可能引起疼痛、排尿异常等后伴随精液流出异常,此时需及时就医,通过精液常规检查、超声等影像学检查明确是否存在炎症、感染等病变,并进行针对性医学处理。 2.特殊人群情况考量:对于有生殖系统病史的人群,需更密切关注射精后流出情况的变化,若出现流出量、颜色、伴随症状等异常,应尽早就诊排查病因;育龄男性若有生育计划,可在排卵期结合自身情况适当调整姿势,但正常生理性流出本身不构成生育障碍的主要因素,若有长期不育等问题需综合评估生殖系统整体状况。

    2025-03-31 09:00:41
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