王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 射精快跟肾有关吗

    射精快(早泄)与肾有关系,从现代医学看,生理因素有神经系统、激素水平、器质性病变等,心理因素包括不良心理状态和早期不愉快性经历,生活方式因素有长期熬夜劳累、过度手淫等;中医理论中,肾气不固、肾阴虚、肾阳虚均可导致早泄,对于射精快需综合多种因素评估诊断,出现应及时就医,不同人群成因和治疗方式可能不同。 现代医学对早泄的认识 生理因素: 神经系统因素:如果阴茎背神经的敏感性过高,会使得阴茎接受性刺激的阈值降低,从而容易出现射精快的情况。例如,部分研究发现早泄患者阴茎背神经的纤维密度和兴奋性与正常人群存在差异。 激素水平:当体内雄激素水平异常时,也可能影响射精控制。比如,某些疾病导致雄激素分泌减少,可能会干扰射精相关的神经内分泌调节,进而引发早泄。 器质性病变:像前列腺炎、尿道炎等生殖系统的器质性病变,炎症刺激会使生殖器官处于敏感状态,容易诱发射精快。据统计,患有前列腺炎的患者中,出现早泄症状的比例相对较高。 心理因素: 长期的焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态会影响大脑的神经调节功能,导致射精控制能力下降。例如,在性生活时过度担心自己表现不好,这种心理压力会通过神经传导影响射精反射,引发早泄。 早期不愉快的性经历,如遭受过性虐待、有不恰当的性启蒙等,也可能在潜意识中影响后续的性生活,造成射精快。 生活方式因素: 长期熬夜、过度劳累会打乱身体的正常生物钟和内分泌平衡,影响神经系统和激素水平的稳定,从而增加早泄的发生风险。 过度手淫等不良习惯,会使生殖器官反复处于充血状态,并且可能导致神经敏感性改变,久而久之容易出现射精快的问题。 中医理论中肾与早泄的关联 肾气不固:中医认为肾主封藏,若肾气不足,封藏失职,就会出现精关不固,导致射精过快。这种情况在一些年老体弱、性生活过度的人群中较为常见,患者除了早泄外,还可能伴有腰膝酸软、神疲乏力等表现。 肾阴虚:肾阴亏虚,虚火内生,虚火扰动精室,也会引起早泄。同时还会伴有潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等症状。例如,长期患有慢性疾病、过度劳累耗伤阴液的人群,容易出现肾阴虚型早泄。 肾阳虚:肾阳不足,命门火衰,固摄无权,也可导致早泄,常伴有畏寒怕冷、四肢冰凉、阳痿、小便清长等表现,常见于一些体质虚寒、长期从事寒冷环境工作或有过度手淫史损伤肾阳的人群。 需要注意的是,无论是从现代医学还是中医角度,对于射精快(早泄)的评估和诊断都需要综合考虑多种因素。如果出现射精快的情况,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确具体病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,其早泄的具体成因和治疗方式可能有所不同,例如年轻男性可能更多与心理、不良生活方式相关,而中老年男性则需更多考虑是否存在器质性病变等因素。

    2025-09-25 12:12:33
  • 龟头褶皱处有肉芽是什么病

    龟头褶皱处出现肉芽可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、扁平湿疣等情况。珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性,与局部刺激等有关;尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播,各性活跃年龄段男性易患,高危性行为等增加风险;阴茎系带旁丘疹性纤维瘤病因不明,多见于中青年男性,局部刺激可能诱发;扁平湿疣是二期梅毒表现,由梅毒螺旋体感染通过性接触传播,各年龄段男性可患,不洁性生活等高危生活方式易致,发现龟头褶皱处有肉芽应及时就医检查,注意保持局部清洁卫生,避免不洁性生活等。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.基本情况 多见于20-40岁左右的男性,可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关。 表现为龟头冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,呈一行或数行分布,不融合,无自觉症状,对健康一般无影响。 2.与年龄性别关系:好发于性发育成熟后的男性,不同年龄阶段的性发育成熟男性都可能出现,但以中青年多见。 3.生活方式影响:局部卫生状况不佳可能有一定影响,保持局部清洁卫生可能对其有一定预防或稳定作用。 二、尖锐湿疣 1.基本情况 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。 初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,病变可出现在龟头褶皱处等部位,多伴有瘙痒、疼痛等不适,且有传染性。 2.与年龄性别关系:各年龄段性活跃人群均可发病,男性多见。 3.生活方式影响:有不洁性生活史等高危性行为生活方式的人群患病风险增加。 4.病史影响:有其他性传播疾病病史或免疫功能低下病史的人群更易感染HPV引发尖锐湿疣。 三、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 1.基本情况 病因尚不明确,可能与局部刺激有关。 表现为发生在阴茎系带两侧的白色或淡红色小丘疹,单个或多个,无自觉症状,一般无需特殊处理。 2.与年龄性别关系:多见于中青年男性。 3.生活方式影响:局部长期受到摩擦等刺激可能诱发,注意避免过度局部刺激有助于预防。 四、扁平湿疣 1.基本情况 是二期梅毒的表现之一,由梅毒螺旋体感染引起,通过性接触传播。 表现为龟头等部位扁平的丘疹或斑块,表面湿润,可融合,伴有瘙痒等,若不及时治疗会进展为晚期梅毒,引起严重后果。 2.与年龄性别关系:各年龄段均可发病,男性多见。 3.生活方式影响:有不洁性生活等高危生活方式易感染梅毒螺旋体引发扁平湿疣。 4.病史影响:有梅毒感染相关高危病史的人群易出现。 如果发现龟头褶皱处有肉芽,应及时就医,进行详细的检查,如醋酸白试验、病理检查等以明确诊断,并采取相应的治疗或处理措施。同时,要注意保持局部清洁卫生,避免不洁性生活等不良生活方式,如有高危性行为等情况要及时告知医生以便进一步排查相关疾病。

    2025-09-25 12:11:11
  • 射精快怎么治疗

    射精快的非药物治疗含行为疗法(停-动法、功能性-性学疗法)及有争议的阴茎背神经阻断术,药物治疗有局部外用麻醉剂、口服5-羟色胺再摄取抑制剂,特殊人群里青少年需正确引导性知识,中老年要兼顾基础病,有心理障碍人群需专业心理干预。 一、非药物治疗方式 1.行为疗法: 停-动法:女方刺激阴茎至即将射精时停止刺激,待兴奋感减退后再继续刺激,反复训练可延长射精潜伏期。该方法通过反复的刺激-停止-再刺激过程,帮助患者逐渐适应刺激强度,提高对射精反射的控制能力,适用于大多数射精快患者,尤其适用于心理因素相关的射精快情况。 功能性-性学疗法:通过心理咨询、性知识教育等方式缓解患者因射精快产生的焦虑、紧张等心理因素。心理因素可能是导致射精快的重要原因之一,例如过度紧张、压力大等情绪状态会影响射精反射的调控,通过专业的心理干预可改善这种状况,对各年龄段因心理因素引发射精快的人群均有帮助,特别是青少年及中青年中因心理压力导致射精快的群体。 2.阴茎背神经阻断术:是一种有争议的手术方式,通过阻断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,需谨慎评估后再考虑是否采用,一般不作为首选治疗方式,尤其不建议低龄人群及无充分评估的患者选择。 二、药物治疗 1.局部外用麻醉剂:如利多卡因凝胶等,其通过降低阴茎敏感度来延长射精时间。使用时需注意正确涂抹,避免过量使用影响性体验,适用于短期改善射精快情况的患者,但长期使用需谨慎,对于有局部皮肤破损或过敏史的人群应避免使用。 2.口服5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀等,这类药物可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但使用时需遵医嘱,尤其要考虑患者的年龄、基础健康状况等因素,例如中老年人群若有基础疾病需评估药物与基础病用药的相互作用,青少年应避免使用此类药物,因其可能对生长发育等产生潜在影响。 三、特殊人群注意事项 1.青少年:应正确引导性知识,避免过早、不恰当的性经验带来心理负担,从而引发射精快问题。家长及学校应提供科学的性教育,帮助青少年树立正确的性观念,减少因心理因素导致的射精快情况。 2.中老年人群:需关注是否存在基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些基础疾病可能影响射精功能。在治疗射精快时需兼顾基础病的控制,选择治疗方式时要综合考虑基础病对药物代谢等方面的影响,例如某些药物可能与基础病用药产生相互作用,需在医生指导下谨慎选择治疗方案。 3.有心理障碍人群:需进行专业心理干预,家人应给予充分理解与支持,营造良好的家庭氛围,帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪,从而改善射精快状况。心理障碍可能由多种因素引起,如工作压力、生活事件等,专业的心理治疗如认知行为疗法等对这类人群较为有效。

    2025-09-25 12:10:14
  • 男性每次同房一分钟怎么回事

    早泄定义非绝对以时间长度划分需综合评估,其成因有心理因素致大脑皮层对射精中枢控制失调、生殖系统器质性病变使器官敏感度升高等、激素水平异常干扰性生理过程、阴茎感觉神经过于敏感致射精反射提前启动,应对可通过夫妻沟通营造轻松氛围、针对器质性病变就医检查治疗、维持规律作息适度锻炼等健康生活方式及不同人群注意相应事项。 一、早泄的定义与判断标准 男性每次同房持续约一分钟,多考虑为早泄范畴。国际上通常将早泄定义为男性在性交开始后约2-3分钟内即发生射精,且伴有自身苦恼、人际交往障碍等情况,但具体诊断需结合个体实际情况综合评估,并非绝对以时间长度划分。 二、可能的成因分析 1.心理因素影响 长期焦虑、紧张、压力过大或首次同房时的不良经历等,均可导致大脑皮层对射精中枢的控制失调,从而引发性交时间较短的情况。例如,工作生活中的重大压力可能在同房时传导至神经系统,干扰正常射精反射。 2.器质性病变影响 生殖系统的器质性疾病可引发早泄,如前列腺炎、尿道炎、精囊炎等炎症性疾病,炎症刺激会使生殖器官敏感度升高,降低射精阈值,导致过早射精;此外,阴茎包皮过长、包茎等情况,因龟头长期被包裹,敏感度较高,也易出现同房时间短的现象。 3.激素水平异常 体内睾酮等激素水平降低,可能影响性功能及射精控制功能。例如,内分泌系统疾病导致激素分泌失衡,会干扰正常的性生理过程,进而影响同房时长。 4.神经生物学因素 阴茎感觉神经过于敏感是常见原因之一,神经传导通路的异常可使射精反射提前启动。如阴茎背神经的兴奋性过高,会使阴茎对性刺激的感受过于敏锐,从而快速触发射精反射。 三、应对与建议 1.心理调节与沟通 夫妻间应加强沟通,营造轻松和谐的性生活氛围,缓解心理压力。男性可通过深呼吸、冥想等方式放松身心,减轻焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,改善因心理因素导致的早泄问题。 2.针对器质性病变就医 若怀疑存在生殖系统炎症等器质性疾病,应及时前往正规医院就诊,进行相关检查(如前列腺液检查、尿常规等),明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。例如,前列腺炎患者需根据病情接受相应的抗炎等治疗。 3.健康生活方式维持 保持规律作息,避免熬夜,适度进行体育锻炼以增强体质;戒烟限酒,减少不良生活习惯对性功能的负面影响。同时,注意合理饮食,保证营养均衡,为性功能维持提供良好的身体基础。 4.特殊人群注意事项 年轻男性需尤其关注心理因素的影响,避免因首次同房等情况产生过大心理负担;中年男性则需警惕器质性疾病的可能,定期进行生殖系统健康检查;伴有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,需在控制基础疾病的同时,谨慎对待性功能相关问题,就医时需告知医生基础疾病史,以便综合评估制定合适的应对方案。

    2025-09-25 12:09:54
  • 阳痿早泄了怎么办

    阳痿早泄病因复杂,需明确病因,心理因素导致的要调节心理,疾病因素引起的要积极治基础病,还应改善生活方式,特殊人群如老年人、糖尿病患者、心理脆弱人群需特别关注。 一、明确病因是关键 阳痿早泄的病因较为复杂,可能与心理因素、疾病因素、生活方式等有关。心理因素方面,长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪,或者夫妻关系不和谐等,都可能引发阳痿早泄。疾病因素包括糖尿病、高血压、前列腺炎等,这些疾病会影响身体的神经、血管等功能,从而导致性功能障碍。生活方式上,长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等不良生活习惯,也可能增加阳痿早泄的发生风险。 二、心理调节不容忽视 对于因心理因素导致的阳痿早泄,心理调节至关重要。患者应保持积极乐观的心态,可通过与伴侣良好沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解心理压力。例如,夫妻双方共同参与心理咨询,学习正确的性知识和沟通技巧,改善夫妻关系,有助于缓解因心理因素引起的阳痿早泄问题。不同年龄段的人群,心理调节的方式可能有所不同,年轻人可能更易因工作生活压力产生心理问题,需注重自我情绪管理;中年人群可能因家庭、事业多重压力,更需要伴侣的理解与支持来进行心理调节。 三、积极治疗基础疾病 如果是由疾病因素引起的阳痿早泄,需要积极治疗原发疾病。比如,糖尿病患者需通过控制血糖水平来改善病情,可通过饮食控制、运动和药物治疗等综合方式将血糖控制在合理范围;前列腺炎患者需根据病情采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗等。不同疾病导致的阳痿早泄,治疗原发疾病的具体方法不同,但都需遵循专业医生的治疗方案,持之以恒地进行治疗,以改善性功能障碍状况。 四、改善生活方式 良好的生活方式对改善阳痿早泄有积极作用。应避免长期吸烟、酗酒,尽量减少熬夜,保证充足的睡眠。同时,增加体育锻炼,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于增强体质,改善身体的血液循环和神经功能,对性功能的改善有一定帮助。不同生活方式的人群,改善方式也有差异,例如长期久坐的上班族,需增加久坐期间的活动,如定时起身活动;老年人则可选择较为温和的运动方式,如太极拳等。 五、特殊人群需特别关注 老年人:老年人出现阳痿早泄可能与身体机能衰退、慢性疾病增多等有关。应在医生指导下谨慎评估健康状况,选择合适的改善方式,同时家人要给予更多的关心和陪伴,帮助老年人缓解因性功能障碍产生的心理压力。 糖尿病患者:这类患者出现阳痿早泄时,在控制血糖的基础上,要更加注重保护血管和神经,严格遵循糖尿病的治疗和护理方案,定期监测相关指标,与医生密切沟通病情变化。 心理脆弱人群:如因阳痿早泄而产生严重心理负担的人群,需进行更专业的心理干预,可能需要长期的心理疏导来重建自信,恢复正常的性功能。

    2025-09-25 12:09:06
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