王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 早泄的症状表现是什么

    早泄核心基本症状为阴茎插入阴道后女性未达性高潮时男性射精潜伏期短于3分钟且频繁出现需考虑,伴随心理有焦虑、抑郁、自卑,人际关系上影响夫妻关系与社交自信,不同人群有年龄(年轻性经验不足偶发暂时,中老年考虑身体机能慢性病)、性别(伴侣态度等影响)、生活方式(不良生活方式增加风险)、病史(慢性病患者易现且病情不佳时更明显)等特殊表现。 一、基本症状表现 早泄的核心基本症状为阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮时,男性射精潜伏期短于3分钟,这是基于国际常见诊断标准的界定。此标准用于衡量射精控制能力,若男性在性生活中频繁出现该时间范围内的射精情况,需考虑早泄可能。 二、伴随症状表现 (一)心理层面伴随症状 长期受早泄困扰的人群常出现焦虑情绪,因担心无法满足伴侣性需求而产生心理负担;部分人会伴随抑郁倾向,由于性生活不和谐引发情绪低落;还可能出现自卑心理,觉得自身性能力存在缺陷,进而影响整体心理状态。例如,一些因早泄长期处于压力下的男性,可能会在工作和生活中表现出情绪低落、对事物缺乏兴趣等抑郁相关表现。 (二)人际关系层面伴随症状 早泄可能对夫妻间的性生活和谐造成严重影响,进而波及伴侣关系,导致夫妻间沟通减少、产生矛盾等情况。同时,也可能影响男性在社交中的自信,比如因对自身性能力的担忧,在涉及性话题相关的社交场合中表现出不自在等。 三、不同人群的特殊表现考量 (一)年龄因素 年轻男性若为性经验不足阶段,可能偶尔出现射精较快情况,但通常为暂时现象;而中老年男性若出现早泄,需考虑是否与年龄相关的身体机能变化、慢性疾病等因素有关,比如一些患有心血管疾病等慢性疾病的中老年男性,可能因身体状况影响射精控制。 (二)性别因素 早泄主要针对男性,但伴侣的态度、性生活模式等也会对男性早泄相关表现产生影响,如伴侣过于急切的性期望可能加重男性的心理压力,进而影响早泄的表现程度。 (三)生活方式因素 长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式可能影响身体的内分泌、神经调节等功能,从而增加早泄发生的风险或加重早泄症状。例如,长期吸烟的男性,其血管可能受到影响,进而干扰阴茎的血液供应及神经传导,影响射精控制。 (四)病史因素 患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,由于疾病本身对血管、神经等系统的损害,更容易出现早泄症状,且病情控制不佳时,早泄表现可能更为明显。如糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经,包括控制射精的神经,从而导致射精潜伏期缩短等早泄相关表现。

    2025-09-25 11:29:56
  • 运动方面的,早泄如何治疗

    早泄的治疗方法包括心理行为治疗、行为训练、药物治疗和手术治疗。心理行为治疗有认知行为疗法和伴侣协同治疗;行为训练包括挤压法和停顿法;药物治疗有局部外用药物和口服药物;手术治疗主要是阴茎背神经切断术但有风险,非首选。 一、心理行为治疗 认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄。例如,一些研究表明,让患者学习放松技巧、进行性感集中训练等认知行为疗法的干预措施,能够帮助患者延长性交时间。对于不同年龄和性经历的患者,都可以通过逐步训练来提高对射精的控制能力。比如年轻患者可能因性经验不足而紧张导致早泄,通过认知行为疗法可缓解紧张情绪,掌握性技巧。 伴侣协同治疗:伴侣的理解和配合很重要。伴侣可以帮助患者进行训练,营造轻松的性环境。不同性别患者在伴侣协同治疗中都能受益,女性伴侣应避免给男性患者过多压力,通过共同参与训练来改善早泄状况。比如夫妻共同参加性治疗课程,在课程中学习如何互动以延长性交时间。 二、行为训练 挤压法:在性交过程中,当男性即将达到射精阈值时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,从前向后挤压阴茎冠状沟部位,持续3-4秒,可缓解射精反射。不同年龄患者都可尝试,年轻患者身体恢复能力较好,可能效果相对更快,但需正确掌握挤压的力度和时机。 停顿法:男性在性交时感觉有射精预感时,立即停止性交动作,静止一段时间后再继续,反复训练可提高对射精的控制。对于有不同生活方式的患者,如经常熬夜的患者,要注意保证充足休息后再进行训练,以达到更好的效果。 三、药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过麻痹阴茎龟头神经,降低敏感性来延长性交时间。但对于儿童等特殊人群应避免使用,因为其身体发育尚未成熟,使用可能带来未知风险。对于成年患者,使用时要注意按照药物一般使用原则,但需在医生指导下谨慎使用,因为可能存在局部刺激等不良反应。 口服药物:目前常用的如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不同年龄患者使用需谨慎评估,比如老年患者可能伴有其他基础疾病,使用时要考虑药物相互作用等情况。 四、手术治疗 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前不是首选治疗方法,仅在其他治疗方法无效时,经严格评估后谨慎考虑。对于有基础疾病或年龄较大、身体状况不佳的患者,手术风险相对更高,需充分权衡利弊。

    2025-09-25 11:29:30
  • 早泄是啥原因引起的

    早泄是常见男性性功能障碍,病因涉及生理、心理和社会因素。生理因素包括神经递质失衡、激素水平异常和解剖结构异常;心理因素涵盖焦虑抑郁、性经验缺乏和关系冲突;社会环境因素涉及不良生活习惯和性教育缺失。特殊人群中,青少年需区分生理性与病理性早泄,中老年男性要排查慢性病影响,合并慢性病者用药需评估风险。早泄治疗应综合考虑病因,优先非药物干预,药物治疗需严格掌握适应症,建议通过专业机构制定个体化方案。 一、生理因素 1.神经递质失衡:血清素(5-羟色胺)作为调节射精反射的关键神经递质,其浓度异常或受体敏感性改变可能直接导致早泄。研究表明,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物可通过调节神经递质水平改善症状,但需严格遵循医嘱使用。 2.激素水平异常:甲状腺功能亢进或减退可能通过影响代谢和神经传导速度间接导致早泄。睾酮水平异常虽不直接引发早泄,但可能伴随性欲改变而加重症状。 3.解剖结构异常:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症可引发局部神经敏感度增加,导致射精阈值降低。阴茎头敏感度过高与包茎、包皮过长存在关联,但需通过专业检查确诊。 二、心理因素 1.焦虑与抑郁:性交焦虑、对性表现的过度关注以及抑郁情绪可能通过激活交感神经系统,加速射精反射。研究显示,约30%的早泄患者存在明显心理障碍,需心理干预配合治疗。 2.性经验缺乏:初次性交或性伴侣更换时因心理紧张导致射精过快,此类情况多随经验积累自行缓解。 3.关系冲突:夫妻间沟通障碍或情感疏离可能引发心理性早泄,需通过婚姻咨询改善。 三、社会环境因素 1.不良生活习惯:长期熬夜、过度疲劳、酗酒、吸烟等可能通过影响神经功能或激素水平间接导致早泄。建议调整作息,减少刺激性食物摄入。 2.性教育缺失:性知识匮乏或性观念保守可能导致对正常生理现象的误解,加重心理负担。 四、特殊人群注意事项 1.青少年:需区分生理性早泄(与性经验不足相关)与病理性早泄,避免过度治疗。家长应引导正确性观念,避免施加心理压力。 2.中老年男性:需排查糖尿病、高血压等慢性病对神经功能的影响,定期体检监测激素水平。 3.合并慢性病者:心血管疾病患者使用药物治疗时需评估药物相互作用风险,需在医生指导下用药。 早泄的治疗需综合考虑病因,优先采用行为疗法(如“动-停”技术)、心理疏导等非药物干预措施。药物治疗仅适用于明确病因且症状严重者,需严格掌握适应症。建议通过专业医疗机构进行全面评估,制定个体化治疗方案。

    2025-09-25 11:28:50
  • 阳痿早泄吃六味地黄丸有什么用

    六味地黄丸对肾阴虚型阳痿早泄可能有辅助作用,适用于该证型表现出腰膝酸软等症状者,儿童、老年人、女性及有基础病史者使用需谨慎,肾阳虚等其他证型阳痿早泄用之不对症可能加重病情,特殊人群使用需遵医嘱评估风险。 一、六味地黄丸对阳痿早泄的可能作用及相关机制 六味地黄丸主要成分包括熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,具有滋阴补肾的功效。从中医角度看,阳痿早泄可能与肾虚等因素有关,若属于肾阴虚型的阳痿早泄,六味地黄丸可能通过滋阴补肾来起到一定辅助作用。现代研究发现,其可能对机体的神经-内分泌-免疫调节等功能产生影响,进而在一定程度上改善与肾阴虚相关的性功能问题,但目前其对阳痿早泄的具体作用机制尚未完全明确,且并非适用于所有类型的阳痿早泄。 二、适用的阳痿早泄类型及相关情况 六味地黄丸主要适用于肾阴虚导致的阳痿早泄。肾阴虚型阳痿早泄的表现通常有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等。例如,一些中年男性由于长期劳累、生活不规律等导致肾阴亏损,出现上述肾阴虚症状同时伴有阳痿早泄表现时,可能在中医辨证下适用六味地黄丸。但如果是肾阳虚等其他证型导致的阳痿早泄,使用六味地黄丸则可能不对症,甚至可能加重病情。 三、特殊人群需注意的情况 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,其生理机能与成人不同,一般不建议儿童使用六味地黄丸来治疗阳痿早泄。因为儿童的肝肾等脏器功能尚未完全成熟,随意使用药物可能会对其生长发育产生未知的影响,应优先考虑非药物干预等适合儿童的方式来处理可能存在的相关健康问题。 (二)老年人 老年人身体机能逐渐衰退,在考虑使用六味地黄丸时需要谨慎。如果老年人存在阳痿早泄且属于肾阴虚证型,使用时也需要密切观察身体反应,因为老年人可能同时合并有其他慢性疾病,药物相互作用等情况需要特别关注。比如一些老年人同时患有高血压、糖尿病等,在使用六味地黄丸前最好咨询医生,评估用药风险。 (三)女性 虽然阳痿早泄主要针对男性,但女性若出现类似因肾阴虚导致的性功能相关问题,理论上也可参考肾阴虚的辨证情况,但女性的生理特点与男性不同,使用六味地黄丸需要在中医辨证明确且医生指导下进行,不能自行盲目用药。 (四)有基础病史者 对于本身患有其他严重基础疾病,如肝肾功能严重不全等疾病的患者,使用六味地黄丸需要格外慎重。因为药物需要经过肝肾代谢,这类患者使用可能会加重肝肾负担,甚至影响基础疾病的控制,必须在医生充分评估病情后,权衡利弊再决定是否使用。

    2025-09-25 11:28:25
  • 男人早泄该怎么治疗

    早泄的干预方式包括非药物干预中的行为疗法(含性感集中训练、挤压法与停-动法)和心理治疗,药物治疗中的局部外用(如利多卡因凝胶)和口服(达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂),生活方式调整中的规律作息、适度运动、健康体重管理,还有伴有基础疾病及心理因素突出的患者需综合考虑并在专业医生评估指导下制定个性化方案来改善症状。 一、非药物干预 1.行为疗法: 性感集中训练:夫妻双方通过相互接触、抚摸等方式,逐步适应性刺激,提高对性反应的耐受度,进而改善射精控制能力。相关研究显示,规范的性感集中训练可有效提升早泄患者的性交时间。 挤压法与停-动法:挤压法是在性交过程中,当男方感觉射精紧迫感时,女方用拇指和示指挤压阴茎冠状沟部位,缓解射精反射;停-动法是男方有射精预感时停止刺激,待预感消退后再继续,通过反复训练帮助患者掌握射精时机。 2.心理治疗: 早泄常与心理因素如焦虑、紧张、压力等相关。可通过心理咨询、认知行为疗法等干预,帮助患者缓解心理压力,调整心态。研究表明,心理治疗能改善患者的心理状态,进而对早泄症状起到改善作用,尤其适用于存在明显心理诱因的患者。 二、药物治疗 1.局部外用药物: 如利多卡因凝胶等,通过降低阴茎头敏感度来延长性交时间。此类药物需在医生指导下合理使用,注意可能出现的局部刺激等不良反应。 2.口服药物: 达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂较为常用,可调节神经递质,延长射精潜伏期。使用时需遵循专业医生的建议,关注可能存在的药物相关副作用。 三、生活方式调整 1.规律作息: 保持充足且规律的睡眠,避免过度劳累,有助于维持身体内分泌平衡及神经系统功能稳定,对早泄的改善有辅助作用。 2.适度运动: 进行如慢跑、游泳等有氧运动,可增强体质,改善身体血液循环及新陈代谢,利于整体健康状况的提升,对早泄治疗有积极影响。 3.健康体重管理: 维持合理体重,避免超重或肥胖,因为肥胖可能与早泄存在一定关联,通过控制体重可间接改善早泄症状。 四、特殊人群注意事项 对于伴有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的早泄患者,治疗时需综合考虑基础疾病情况,选择不影响基础疾病控制且安全的治疗方式,避免药物间的不良相互作用;对于心理因素突出的患者,要注重心理干预的个性化,给予充分的心理支持与隐私保护,尊重患者感受,以促进其心理状态的改善及早泄症状的缓解。治疗应在专业医生的全面评估与指导下进行,制定个性化治疗方案,确保治疗的安全性与有效性。

    2025-09-25 11:27:10
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