王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 男科检查项目有哪些

    体格检查含外生殖器检查观察阴茎等及阴囊情况并触睾丸附睾,实验室检查有精液常规禁欲送检了解精子指标、血液检含性激素六项及PSA等,影像学检有阴囊超声显相关结构及前列腺超声观前列腺情况,尿道镜适用于特定症状患者察尿道病变,特殊人群有特殊病史者需提前告知医生,儿童检查需家长陪同且操作轻柔兼顾心理生理特点。 一、体格检查 1.外生殖器检查:观察阴茎的大小、形态,有无畸形、硬结;检查阴囊外观,查看是否有红肿、包块、鞘膜积液等情况,同时触摸睾丸、附睾的大小、质地、有无压痛等。 二、实验室检查 1.精液常规检查:需禁欲2~7天送检,通过该检查可了解精子的数量、活力(前向运动精子百分比等)、形态等指标,对评估男性生育能力至关重要,例如正常精子密度应≥15×10/mL,前向运动精子(a级+b级)应≥32%等。 2.血液检查: 性激素六项:包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等,可反映内分泌功能,若睾酮水平降低等可能提示性腺功能减退等问题,影响生殖相关生理过程。 其他血液指标:如前列腺特异性抗原(PSA),有助于排查前列腺疾病等。 三、影像学检查 1.超声检查: 阴囊超声:可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构,如能发现精索静脉曲张(表现为精索内静脉迂曲扩张等)、睾丸附睾的炎症、肿瘤等病变。 前列腺超声:能观察前列腺的大小、形态、内部回声等,辅助判断前列腺是否存在增生、钙化、占位等情况。 四、尿道镜检查 适用于存在尿道狭窄、血尿等症状的患者,可直接观察尿道内部有无病变,如狭窄、结石、肿瘤等情况。 特殊人群注意事项:对于有特殊病史(如既往泌尿生殖系统手术史)的患者,在进行检查时需提前告知医生病史,以便医生调整检查方案;儿童患者进行男科相关检查时需在家长陪同下,且检查操作需尽量轻柔,充分考虑儿童的心理及生理特点,避免造成不必要的伤害。

    2025-12-26 10:11:40
  • 早泄应该吃什么药

    早泄治疗可外用复方利多卡因凝胶等局麻药物降阴茎敏感度延性交时间但有局部不适及影响性快感,口服达泊西汀是唯一获批治疗早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂需性生活前按需服用且肝肾功能不全者慎用儿童禁用,儿童不建议用治疗早泄药物应以非药物干预为主,肝肾功能不全者用相关药物需谨慎评估,使用药物时要考虑女性伴侣影响,心理治疗和行为训练可作为辅助手段与药物联合提升疗效。 一、外用局麻药物 对于早泄,外用局麻药物可通过降低阴茎敏感度来延长性交时间,常见药物如复方利多卡因凝胶等。这类药物通过局部涂抹,使阴茎神经末梢暂时性麻醉,从而减少阴茎受到的刺激,延长射精潜伏期,但使用时需注意可能出现的局部烧灼感、麻木感等不适,且对性快感可能有一定影响。 二、口服药物 (一)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 达泊西汀是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,其作用机制是调节中枢神经系统中5-羟色胺的水平,延长射精潜伏期。该药物需在性生活前按需服用,但肝肾功能不全者使用时需谨慎评估,儿童禁用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童不建议使用治疗早泄的药物,因儿童生理发育尚未成熟,药物可能对其生长发育产生未知影响,应以非药物干预为主,如观察、心理引导等。 (二)肝肾功能不全者 肝肾功能不全者使用相关药物时需谨慎,因为药物代谢和排泄可能受影响,需在医生指导下评估用药风险与收益,可能需要调整药物剂量或选择其他合适治疗方式。 (三)女性伴侣 使用外用或口服药物时,需考虑对女性伴侣的影响,部分药物可能通过皮肤接触或性生活间接影响女性,使用时建议采取防护措施并咨询医生。 四、非药物干预的辅助作用 心理治疗(如认知行为疗法)、行为训练(如挤压法、停-动法等)可作为早泄治疗的辅助手段,帮助患者缓解焦虑情绪,改善射精控制能力,可与药物治疗联合使用以提升治疗效果。

    2025-12-26 10:11:14
  • 患了ED要如何治疗

    ED的非药物干预包括保持健康体重并每周进行中等强度有氧运动、避免吸烟饮酒,有心理因素致ED可寻求专业心理咨询,合并高血压糖尿病等基础疾病者需积极控制病情;药物治疗可使用磷酸二酯酶5抑制剂等但需医生评估个体差异选择;老年人治疗需优先评估基础疾病控制情况用药谨慎个体化,糖尿病患者出现ED除严控血糖还需关注并发症并综合考量制定兼顾方案。 一、非药物干预 1.生活方式调整:保持健康体重,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),有助于改善血管功能。同时避免吸烟、过量饮酒,吸烟会损伤血管内皮影响阴茎血流,过量饮酒可能抑制中枢神经系统对性刺激的反应。 2.心理干预:若存在心理因素(如焦虑、抑郁)导致的ED,可寻求专业心理咨询,通过认知行为疗法等缓解情绪问题,因心理压力过大可致神经递质失衡,影响勃起功能。 3.基础疾病管理:对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者,需积极控制病情。如高血压患者应将收缩压控制在140mmHg以下、舒张压控制在90mmHg以下,糖尿病患者需通过饮食、运动及药物使糖化血红蛋白等指标达标,因基础疾病会损伤血管和神经,进而引发ED。 二、药物治疗 可使用磷酸二酯酶5抑制剂等药物,该类药物通过抑制磷酸二酯酶5活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮含量,促进平滑肌松弛以增加血流,改善勃起功能,但具体药物选择需经医生评估后确定,因个体差异(如年龄、基础疾病等)存在不同适用性。 三、特殊人群注意事项 老年人:常合并多种基础疾病,治疗ED时需优先评估基础疾病控制情况,用药谨慎,个体化选择治疗方案,充分考虑基础疾病对药物代谢及疗效的影响。 糖尿病患者:出现ED时,除严格控制血糖外,还需关注神经病变等并发症,治疗ED需综合考量糖尿病对血管和神经的影响,在医生指导下制定兼顾ED和糖尿病管理的方案。

    2025-12-26 10:10:59
  • 男人吃啥补肾壮阳

    男性肾脏功能与生殖健康密切相关,科学饮食调理需以营养素均衡为基础,结合抗氧化、抗炎及激素调节作用,优先通过天然食物改善肾功能。以下从关键营养素和特殊人群需求展开说明: 一、优质蛋白质食物选择:蛋白质是肾脏细胞修复与激素合成的核心原料,推荐鱼类(三文鱼、鳕鱼)、禽肉(鸡胸肉、去皮鸭肉)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)等。每日摄入量建议为1.0~1.2g/kg体重,肾功能不全者需遵医嘱调整总量,避免过量增加肾脏负担。 二、锌元素摄入:锌参与睾酮合成与精子生成,研究显示成年男性每日摄入11mg锌可维持正常性功能。牡蛎、扇贝等海鲜,南瓜籽、杏仁等坚果,以及全麦谷物是锌的优质来源。需注意过量(>45mg/日)可能影响铁吸收,建议通过天然食物补充,不建议长期服用锌剂。 三、维生素D与Omega-3脂肪酸:维生素D受体分布于睾丸组织,每日暴露于阳光下15~30分钟(面部、手臂)或食用深海鱼(沙丁鱼、金枪鱼)、蛋黄可补充维生素D,维持睾酮水平稳定。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,每周食用2~3次深海鱼(如三文鱼)可改善前列腺健康,亚麻籽、奇亚籽等富含α-亚麻酸的食物也可替代。 四、抗氧化食物摄入:深色蔬菜(菠菜、西兰花)、水果(蓝莓、草莓)富含维生素C、E和类胡萝卜素,可减少氧化应激。研究表明,每日摄入300~500g深色蔬菜能降低慢性肾病风险,建议以蒸、煮等方式烹饪,避免高温破坏营养成分。 五、特殊人群饮食注意:中老年男性需减少高盐(<5g/日)、高嘌呤(动物内脏、海鲜汤)食物,避免加重前列腺或肾脏负担;糖尿病患者应选择低GI食物(全谷物、杂豆),控制碳水化合物总量;高血压患者需严格限钠(<2000mg/日),避免腌制食品。戒烟限酒,酒精会影响肝脏代谢与睾酮合成,建议男性每日酒精摄入量<25g(约啤酒750ml)。

    2025-12-26 10:10:51
  • 治疗阳痿的方法有哪些

    治疗阳痿(勃起功能障碍)的方法主要包括生活方式干预、药物治疗、物理治疗、心理干预和手术治疗。 一、生活方式干预:这是基础治疗措施,需长期坚持。包括戒烟限酒(吸烟会损伤血管内皮功能,酒精过量抑制中枢神经),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳),控制体重(BMI维持在18.5~24.9),管理基础疾病(高血压、糖尿病患者需严格控制血压、血糖,研究显示控制原发病可使ED改善率提升20%~30%)。 二、药物治疗:一线药物为5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i),如西地那非、他达拉非等,通过促进血管舒张改善勃起。合并雄激素缺乏的患者可考虑睾酮补充治疗,但需排除前列腺癌、乳腺癌等禁忌。药物使用需经医生评估,心血管疾病患者慎用,避免与硝酸酯类药物联用(可能导致严重低血压)。 三、物理治疗:真空负压装置(VCD)通过负压吸引使阴茎充血,适用于药物无效或禁忌者,使用时需注意压迫止血。低强度体外冲击波治疗(Li-ESWT)通过促进血管生成改善血流,对糖尿病性ED有效率约40%~60%,每周1次,持续6~12周。 四、心理干预:ED常伴随焦虑、抑郁,需进行性心理评估,采用认知行为疗法(CBT)纠正“表现焦虑”,夫妻共同参与性治疗。对存在创伤后应激障碍或严重心理障碍者,需转诊心理科,必要时结合抗焦虑药物。 五、手术治疗:阴茎假体植入术适用于重度器质性ED(如糖尿病、外伤后)及药物无效者,包括半硬性和可膨胀性假体,术后需注意感染(发生率约5%~10%)和机械故障风险。 特殊人群提示:青少年ED多与学业压力、性知识不足相关,优先心理疏导和生活方式干预,避免药物使用;老年患者需评估药物相互作用,优先选择长效PDE5i(如他达拉非);合并严重心血管疾病者需在心脏科协作下治疗,避免药物诱发低血压。

    2025-12-26 10:09:55
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