王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 早泄药有什么

    早泄用药分为口服和外用两类。口服药有5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀(唯一获批早泄药,改善射精控制,性生活前1-3小时服,有头痛等不良反应)、舍曲林(抗抑郁药off-label用于早泄,注意可能影响性功能),还有阿伐那非(PDE5抑制剂,对早泄有一定改善,非一线用药,心血管病患者谨慎);外用早泄药主要是复方利多卡因凝胶,含利多卡因,局部麻醉降敏感度延长时间,儿童避免使用,成年人注意适量、清洁等。 一、口服早泄药 (一)5-羟色胺再摄取抑制剂 1.达泊西汀:是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,其作用机制是抑制5-羟色胺再摄取,从而延迟射精潜伏期。多项临床研究表明,达泊西汀可显著改善早泄患者的射精控制能力,提高性生活满意度。一般在性生活前1-3小时服用。对于不同年龄和性别的早泄患者,其药效和安全性在临床研究中均有涉及,总体而言,多数患者能较好耐受,但需注意可能出现头痛、眩晕、恶心等不良反应。 2.舍曲林:属于抗抑郁药,也可用于早泄的治疗,通过抑制5-羟色胺再摄取发挥作用。有研究显示,舍曲林能延长早泄患者的射精潜伏期,但它是作为抗抑郁药获批适应证,用于早泄属于off-label使用。不同年龄的早泄患者使用时需关注药物可能带来的不良反应,如可能影响性功能等,性别方面一般无特殊的绝对禁忌,但需根据个体情况评估。 (二)其他口服药 1.阿伐那非:属于PDE5抑制剂,除了治疗勃起功能障碍外,也有研究发现其对早泄可能有一定改善作用,机制可能与改善阴茎海绵体血流等相关,但相对不是针对早泄的一线用药。不同年龄患者使用时要考虑其对心血管系统等的影响,对于有心血管基础疾病的患者需谨慎,性别方面一般无特殊严格禁忌,但需评估个体情况。 二、外用早泄药 (一)复方利多卡因凝胶 1.其主要成分是利多卡因,属于局部麻醉剂,通过暂时麻痹阴茎龟头的神经,降低其敏感度,从而延长性交时间。使用时需注意涂抹适量,避免过量导致局部麻醉过度,影响性生活体验。对于不同年龄患者,儿童由于皮肤等更娇嫩,应避免使用,成年人使用时要注意涂抹后的清洁等事项,性别方面一般无绝对禁忌,但敏感皮肤者可能出现过敏等反应需注意。使用时要按照正确方法涂抹在阴茎龟头等部位,使用后短时间内避免清洗等影响药效的行为。

    2025-09-25 10:56:36
  • 避孕套怎么选择合适的尺寸

    测量阴茎勃起时从根部至龟头顶端的长度及绕最粗部位的周长确定基础依据,对应小号适周长49-52mm、中号53-56mm、大号57-60mm、超大号61mm及以上,包皮过长者选稍宽松尺寸,青少年依实际测量并选舒适材质,健康特殊人群选合适且材质柔软透气的,运动量大易出汗者选尺寸合适透气的避孕套。 一、测量阴茎尺寸确定基础依据 1.长度测量:男性需在阴茎勃起状态下,用软尺从阴茎根部(耻骨联合处)量至龟头顶端,此为阴茎长度数据。 2.周长测量:用软尺环绕阴茎最粗的部位(一般在冠状沟附近)测量周长,这是选择避孕套尺寸的关键指标。 二、对应尺寸标准选择避孕套 1.小号避孕套:周长范围约49~52mm,适用于阴茎周长处于该区间的人群,此类人群使用小号避孕套可提供相对紧致的包裹感,但需确保测量准确,避免过紧影响舒适度与血液循环。 2.中号避孕套:周长范围约53~56mm,是较为常见的尺寸,适合大部分男性,其包裹感适中,能在保障避孕与安全防护效果的同时兼顾舒适性。 3.大号避孕套:周长范围约57~60mm,适用于阴茎周长较大的男性,能避免因过紧产生不适,提供更宽松的使用体验。 4.超大号避孕套:周长范围为61mm及以上,针对阴茎周长较大或有特殊需求的人群,可满足其个性化的尺寸要求。 三、特殊人群选择注意事项 1.包皮过长人群:若存在包皮过长情况,选择避孕套时可适当偏向稍宽松尺寸,避免因包皮问题导致避孕套佩戴不适或影响正常使用,需确保避孕套能完整覆盖阴茎并发挥防护作用。 2.青少年人群:青少年身体仍处于发育阶段,选择避孕套时建议以实际测量为准,随着身体发育可能需要适时调整尺寸选择,同时要注重选择材质舒适、对皮肤刺激性小的产品,减少对生殖系统发育的潜在不良影响。 3.健康状况特殊人群:如患有糖尿病等基础疾病的男性,由于可能存在血液循环等方面的问题,选择避孕套时应优先考虑尺寸合适且材质柔软、透气性好的产品,避免因避孕套过紧或材质不适加重身体不适,需综合考虑舒适度与健康状况来挑选合适尺寸的避孕套。 4.生活方式特殊人群:对于运动量大、易出汗的人群,选择尺寸合适且材质具有良好透气性的避孕套,防止因出汗导致避孕套滑落等情况,保障避孕与防护效果的同时提升使用过程中的舒适度。

    2025-09-25 10:56:03
  • 性生活硬度不足该如何改善

    生活方式上需规律作息保证睡眠、适度运动以促进血液循环,基础疾病管理中高血压患者要将血压控在合理范围并规范服药监测,糖尿病患者需严格控血糖通过饮食运动及药物稳定,心理上要缓解压力焦虑,老年人随年龄机能衰退可通过健康生活方式和控基础疾病维持勃起状态,年轻人多因生活不规律等致硬度不足需调整作息、减心理负担、适度运动。 一、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,成年人一般建议每晚睡眠7~9小时,良好的睡眠有助于身体内分泌系统的正常调节,对维持正常勃起功能至关重要。长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌,进而可能导致性生活硬度不足。 2.适度运动:进行有氧运动,如每周坚持3~5次、每次30分钟以上的快走、游泳、慢跑等运动,可促进全身血液循环,包括阴茎海绵体的血液循环,改善勃起功能。运动还能帮助维持健康体重,降低肥胖相关勃起功能障碍的风险。 二、基础疾病管理 1.高血压管理:高血压患者需将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg),因为高血压会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血液供应,进而导致勃起硬度不足。患者应遵循医嘱规范服用降压药物,并定期监测血压。 2.糖尿病管理:糖尿病患者要严格控制血糖,使空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L等,长期高血糖会损害神经和血管,引发糖尿病性勃起功能障碍。需通过饮食控制、运动及必要的降糖药物治疗来稳定血糖水平。 三、心理因素调节 1.缓解压力与焦虑:长期处于高压力或焦虑状态下,神经内分泌系统会受到影响,进而干扰勃起功能。可通过与伴侣沟通、参加社交活动、练习冥想或瑜伽等方式缓解压力,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,改善因心理因素导致的性生活硬度不足问题。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:随着年龄增长,身体机能衰退,勃起功能可能自然下降,但仍可通过保持健康生活方式、积极控制基础疾病来尽量维持较好的勃起状态。若出现明显硬度不足且影响生活质量,应及时就医评估,排除病理性因素。 2.年轻人:多因生活不规律(如熬夜、久坐、过度吸烟饮酒等)、心理压力大等因素导致硬度不足,需重点调整作息,减轻心理负担,适度运动,避免长期不良生活方式对勃起功能的持续影响。

    2025-09-25 10:55:49
  • 早泄是病不

    早泄是常见男性性功能障碍疾病,有明确诊断标准,其相关影响因素包括年龄、生活方式、病史等,危害有影响性生活质量和心理,诊断需通过询问病史等结合检查,治疗先考虑非药物干预,效果不佳再考虑其他方式,需重视该男性健康问题。 一、早泄的相关影响因素 年龄方面:不同年龄段的人群发生早泄的情况有所不同。年轻男性可能因性经验不足、心理过度紧张等因素更容易出现暂时的早泄表现;而随着年龄增长,一些慢性疾病等因素也可能增加早泄发生的风险。例如,老年男性可能合并有心血管疾病、糖尿病等,这些疾病可能影响神经传导等,从而导致早泄相关问题。 性别方面:主要针对男性群体,是男性性功能障碍中的一种特定病症表现。 生活方式方面:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式都可能对性功能产生不良影响,增加早泄发生的几率。比如,长期大量吸烟会影响血管功能,导致阴茎海绵体血管收缩等异常,进而影响射精功能;过度饮酒可能会抑制中枢神经系统,影响神经对射精的控制。 病史方面:如果男性有泌尿系统疾病(如前列腺炎、尿道炎等)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常、糖尿病等),这些疾病可能会影响生殖系统的正常功能,从而引发早泄。例如,前列腺炎患者由于炎症刺激,可能会导致盆底肌肉功能紊乱等,影响射精反射。 二、早泄的危害 对性生活质量的影响:早泄会使得男性无法正常完成满意的性生活,导致性伴侣双方都难以获得性满足,长此以往可能会影响夫妻之间的感情。 对心理的影响:患者可能会因为早泄问题产生自卑、焦虑、抑郁等不良心理状态。长期的心理压力又可能进一步加重早泄的症状,形成恶性循环。 三、早泄的诊断与治疗原则 诊断:医生通常会通过详细询问患者的病史、性生活情况等,结合一些相关的检查(如性功能检查、激素水平检测等)来明确是否为早泄以及确定其严重程度等。 治疗原则:首先考虑非药物干预,如心理治疗,帮助患者缓解紧张焦虑情绪,改善心理状态;行为疗法,例如通过一些训练来延长射精潜伏期等。如果非药物干预效果不佳,才会考虑药物等其他治疗方式,但药物使用需严格遵循医学规范,且要充分评估患者的整体情况。 总之,早泄是一种需要关注和重视的男性健康问题,了解其相关因素、危害以及诊断治疗原则等对于正确认识和应对早泄非常重要。

    2025-09-25 10:54:22
  • 男人阴茎痒怎么回事

    男性阴茎痒的原因多样,包括局部皮肤问题如湿疹、股癣;感染因素如龟头炎(细菌性、真菌性);性传播疾病如尖锐湿疣、淋病;还有内裤材质不适、卫生不良等因素,不同原因在成因和人群差异上各有特点。 一、局部皮肤问题 1.湿疹 成因:男性阴茎部位皮肤湿疹较为常见,可能与局部潮湿、过敏等因素有关。比如长期穿着不透气的内裤,会使局部处于潮湿环境,容易诱发湿疹。湿疹可导致阴茎部位出现瘙痒症状,同时可能伴有皮肤红斑、丘疹等表现。 人群差异:任何年龄段男性都可能发生,若本身是过敏体质,相对更容易出现湿疹相关症状。 2.股癣 成因:由真菌感染引起,多是由于接触了股癣患者或被真菌污染的物品等感染所致。股癣可蔓延至阴茎部位,导致阴茎痒,一般还会伴有局部皮肤脱屑、环状红斑等表现。 人群差异:多汗、肥胖、局部卫生状况不佳的男性相对更易患股癣。 二、感染因素 1.龟头炎 成因: 细菌性龟头炎:不注意阴茎局部卫生,细菌滋生可引发。例如包皮过长且未定期清洗,包皮垢堆积易导致细菌感染,引起阴茎痒,还可能伴有龟头红肿、疼痛等症状。 真菌性龟头炎:多与滥用抗生素、长期使用糖皮质激素等导致菌群失调有关,也可通过性接触传播。真菌性龟头炎会使阴茎出现瘙痒,局部皮肤可能有白色分泌物等表现。 人群差异:包皮过长或包茎的男性发生龟头炎的风险相对较高,各年龄段均可发病。 三、性传播疾病 1.尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。尖锐湿疣可发生在阴茎部位,初期可能表现为阴茎痒,随后出现丘疹、乳头状或菜花状赘生物等。 人群差异:多见于有不洁性行为的中青年男性。 2.淋病 成因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。感染后可出现阴茎瘙痒、尿道口红肿、流脓等症状。 人群差异:有不洁性行为的青壮年男性易患淋病。 四、其他因素 1.内裤材质不适 成因:穿着化纤材质等不透气、刺激性强的内裤,可导致阴茎局部不透气,摩擦增加,从而引起阴茎痒。 人群差异:所有穿着此类内裤的男性都可能受影响,尤其在夏季多汗时更明显。 2.卫生不良 成因:不注意阴茎局部清洁,污垢堆积可刺激阴茎皮肤,引起瘙痒。 人群差异:各年龄段男性均可能因卫生不良出现阴茎痒,尤其不注重日常清洗的男性。

    2025-09-25 10:53:46
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