王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 龟头发黑是怎么回事

    龟头发黑可由生理和病理因素及其他可能因素导致。生理因素包括年龄相关和种族差异;病理因素有炎症后色素沉着、外伤因素、血液循环障碍、某些全身性疾病影响;其他可能因素有过度手淫或性生活频繁、药物因素。若发现龟头发黑且伴不适或担忧,应及时就医检查以明确原因并采取相应措施。 一、生理因素导致的龟头发黑 (一)年龄相关 随着年龄增长,人体的内分泌等生理机能会发生变化。对于成年人来说,皮肤的黑色素细胞功能可能会有一定改变,龟头部位的皮肤也不例外。一般在青春期后,随着年龄增加,龟头部位的黑色素沉积可能会逐渐增多,从而出现龟头发黑的情况,这是一种正常的生理变化过程,就像身体其他部位皮肤随着年龄增长出现色素沉着一样,通常不会伴有其他不适症状。 (二)种族差异 不同种族的人群,其皮肤中的黑色素含量存在差异。例如,深色人种相对浅色人种来说,皮肤中的黑色素细胞活性较高,产生的黑色素更多,所以龟头发黑的情况在深色人种中可能更为常见,这是由种族的遗传因素决定的正常生理现象。 二、病理因素导致的龟头发黑 (一)炎症后色素沉着 当龟头部位发生过炎症性疾病,如龟头炎时,在炎症修复过程中,皮肤的代谢会出现异常,黑色素细胞受到刺激,合成更多黑色素,导致龟头发黑。例如细菌性龟头炎、霉菌性龟头炎等,在炎症消退后,可能会遗留龟头发黑的情况,患者可能之前有过龟头瘙痒、红肿、疼痛等炎症相关症状。 (二)外伤因素 龟头部位如果受到过外伤,如性生活时过于剧烈的摩擦、外力撞击等,会引起局部组织的损伤,在损伤修复过程中,可能会导致局部色素沉着,进而出现龟头发黑。比如有明确的外伤史,之后发现龟头发黑,并且可能伴有局部的肿胀、疼痛等表现(在受伤初期)。 (三)血液循环障碍 某些血管性疾病可能会影响龟头部位的血液循环。例如静脉曲张等情况,会导致龟头部位血液回流不畅,局部血液淤积,长时间后可能会引起局部色素改变,出现龟头发黑。患者可能会感觉到龟头部位有坠胀感等异常感觉。 (四)某些全身性疾病影响 一些内分泌疾病等全身性疾病也可能影响龟头部位的色素情况。例如肾上腺皮质功能减退等疾病,可能会导致体内激素水平变化,进而影响皮肤的色素代谢,使得龟头发黑。这类患者往往还会伴有其他全身性的症状,如乏力、皮肤色素沉着(不仅仅局限于龟头)等。 三、其他可能因素 (一)过度手淫或性生活频繁 过度的手淫或者性生活过于频繁,会对龟头部位造成反复的刺激,导致局部摩擦增多,进而引起局部色素沉着,出现龟头发黑的情况。尤其是青少年时期,如果存在过度手淫的情况,更容易出现这种现象,因为此时生殖系统还在发育阶段,频繁的刺激可能会对其产生不良影响。 (二)药物因素 某些药物可能会引起皮肤色素沉着的副作用,虽然比较罕见,但也有报道显示个别药物可能会导致龟头发黑。不过这种情况通常在停药后可能会有所改善,但需要医生详细询问用药史来判断是否与药物相关。 如果发现龟头发黑,且伴有不适症状(如疼痛、瘙痒、排尿异常等)或者对龟头发黑的情况存在担忧,建议及时就医,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-03-31 09:47:32
  • 龟头长了一圈小肉粒是怎么回事,该怎么办

    龟头长一圈小肉粒可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、皮脂腺异位症等原因引起,需及时就医明确诊断,珍珠状阴茎丘疹一般无需特殊治疗、美观需求可激光去除,尖锐湿疣需积极采用局部药物、物理或手术等治疗且性伴侣同治,阴茎系带旁丘疹性纤维瘤和皮脂腺异位症通常无需治疗、有意愿可激光去除,同时要保持局部清洁避免刺激,特殊人群如儿童和有不洁性行为的成年人也需分别妥善处理。 一、可能的原因 (一)珍珠状阴茎丘疹 1.发病情况:多见于20-40岁左右的男性,可能与局部刺激、生理发育变异等有关。 2.表现特点:皮疹为白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,沿龟头后缘冠状沟排列成一行或数行,互不融合,无自觉症状。一般长期存在,不引起不良后果。 (二)尖锐湿疣 1.发病情况:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,多见于有不洁性行为的人群,各个年龄段均可发病,但以性活跃期人群多见。 2.表现特点:初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,颜色可为红色、污灰色或正常肤色,常伴有瘙痒、灼痛等,可逐渐增多、增大,相互融合。 (三)阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 1.发病情况:病因不明,可能与生理发育变异有关,多见于中青年男性。 2.表现特点:发生于阴茎系带两侧的淡红色小丘疹,质地较硬,无自觉症状,长期存在。 (四)皮脂腺异位症 1.发病情况:是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变,男性多见于龟头、阴茎体等部位,成年人多见。 2.表现特点:为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹,常群集分布,一般无自觉症状。 二、应对措施 (一)及时就医明确诊断 当发现龟头长了一圈小肉粒时,应及时前往正规医院皮肤科或男科就诊。医生一般会通过详细询问病史(如有无不洁性行为等)、体格检查,并可能结合醋酸白试验、病理检查等辅助检查来明确诊断。例如,尖锐湿疣的醋酸白试验可呈阳性,病理检查可见特征性的挖空细胞等。 (二)根据不同病因采取相应措施 1.珍珠状阴茎丘疹:一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,避免过度刺激。如果患者有美观需求,可在医生评估后考虑采用激光等治疗方法去除。 2.尖锐湿疣:需积极治疗,治疗方法包括局部药物治疗(如鬼臼毒素酊等,但需在医生指导下使用)、物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)或手术治疗等。同时,性伴侣也应同时进行检查和治疗,治疗期间避免性行为。 3.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤:一般也无需特殊治疗,若有疑虑可通过激光等方法去除。 4.皮脂腺异位症:通常也不需要治疗,若患者有治疗意愿,可采用激光等方法去除。 对于特殊人群,如儿童,若发现龟头有异常小肉粒,由于儿童一般不会有不洁性行为等情况,多考虑先天性或良性病变,但也需及时就医明确诊断,避免延误病情。而对于有不洁性行为的成年人,更应高度重视尖锐湿疣的可能,尽快就诊明确。同时,无论何种情况,都要保持局部清洁,避免搔抓、摩擦等刺激,以免加重病情或引起感染等不良后果。

    2025-03-31 09:47:03
  • 得了阳痿早泄怎么调理

    改善阳痿早泄可从生活方式调整、心理调节、饮食调理、就医检查与治疗几方面入手。生活方式上要规律作息、适度运动;心理上需减轻压力、保持良好心态;饮食要均衡且避免不良习惯;症状持续不缓解则及时就医,依病因针对性治疗,特殊人群就医治疗需谨慎告知病史。 适度运动:进行适量的有氧运动,如每周进行3~5次、每次30分钟左右的快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,有助于改善性功能。例如,规律的有氧运动能够提高身体的代谢水平,增强体质,对缓解阳痿早泄有一定帮助。对于不同年龄和性别的人群,运动的方式和强度可适当调整,年轻人可选择强度稍大的运动,老年人则可选择较为温和的运动方式。 心理调节 减轻压力:通过合适的方式缓解生活和工作中的压力,如进行冥想、深呼吸练习等。长期处于高压力状态下会导致神经内分泌失调,影响性功能。例如,工作压力大的人群可以每天抽出10~15分钟进行深呼吸,让自己放松下来。男性和女性在面对压力时的心理调节方式可能有相似之处,但也可根据自身特点选择适合的减压方法,比如男性可能更适合通过运动等方式减压,女性可能更倾向于通过与朋友倾诉等方式。 保持良好心态:树立正确的性观念,避免过度焦虑和紧张。可以通过参加相关的健康知识讲座等方式来正确认识性功能方面的问题。如果长期处于焦虑、紧张的心态中,会进一步加重阳痿早泄的症状。例如,一些人因为偶尔一次性功能不佳就过度担忧,从而形成恶性循环加重病情。 饮食调理 均衡饮食:保证摄入富含营养的食物,如多吃蔬菜水果、全谷类食物、优质蛋白质食物等。蔬菜水果中富含维生素等营养成分,全谷类食物含有丰富的膳食纤维等,优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等有助于维持身体正常的生理功能。例如,锌元素对男性生殖系统的正常功能有重要作用,可通过食用贝类海鲜等获取锌元素。不同年龄的人群在饮食上有不同的侧重点,年轻人可注重营养的全面性,老年人则要注意饮食的易消化和营养均衡。 避免不良饮食习惯:减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,同时要戒烟限酒。过度食用辛辣油腻食物以及吸烟酗酒都会对身体的血管和神经等产生不良影响,进而影响性功能。比如,长期大量饮酒可能会损害神经,影响勃起功能。 就医检查与治疗 及时就医:如果阳痿早泄症状持续不缓解,应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会进行详细的检查,如体格检查、实验室检查(包括性激素水平检测、血糖、血脂等)、阴茎勃起功能检测等。不同病因导致的阳痿早泄需要不同的检查来明确,例如,对于怀疑有内分泌因素引起的阳痿早泄,会进行性激素等相关检查。 针对性治疗:根据具体的病因进行相应的治疗。如果是由心理因素引起的,可能需要配合心理治疗;如果是器质性病变导致的,可能需要采取相应的药物治疗或其他医疗干预措施。例如,对于一些因血管病变引起的阳痿,可能会使用改善血管功能的药物等进行治疗。特殊人群如老年人、合并有其他慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,在就医和治疗过程中需要更加谨慎,要向医生详细告知自身的病史等情况,以便医生制定更合适的治疗方案。

    2025-03-31 09:46:59
  • 龟头发红起红色的疙瘩是怎么回事

    龟头发红起红色疙瘩的原因可分为感染因素和非感染因素。感染因素包含细菌性、真菌性、病毒性感染,分别有不同病因机制与表现特点;非感染因素包含过敏反应、外伤及其他因素,也各有其病因机制与表现特点。发现该症状应保持局部清洁,不缓解或加重需及时就医,特殊人群更要及时就医。 一、感染因素 (一)细菌性感染 1.病因及机制:当局部卫生状况不佳时,细菌容易滋生繁殖。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染,可引起龟头发红起红色疙瘩。细菌在局部定植后,会引发炎症反应,导致局部组织出现红肿、起疙瘩等表现。不同年龄人群中,儿童若不注意外阴清洁,也可能发生细菌感染;成年人不注意性生活卫生或局部清洁,也易出现此类情况。 2.表现特点:一般局部除了发红起疙瘩外,可能伴有局部疼痛、瘙痒等症状,疙瘩可能有一定的质地,边界相对较清楚。 (二)真菌性感染 1.病因及机制:常见的如白色念珠菌感染,多发生在有糖尿病等基础疾病的人群,因为高血糖环境有利于真菌生长;或者长期使用抗生素、糖皮质激素的人群,也容易引发真菌二重感染。不同性别均可发病,男性若有不洁的卫生接触史等也易感染。 2.表现特点:龟头发红起的疙瘩可能呈环状或半环状,伴有局部瘙痒明显,部分患者可能有分泌物增多,呈现白色豆腐渣样。 (三)病毒性感染 1.病因及机制:如单纯疱疹病毒感染,多通过性接触传播。不同年龄人群都可能感染,年轻人性生活活跃时感染风险相对较高。病毒感染后会在局部引起炎症反应,导致龟头发红起疱疹样的疙瘩。 2.表现特点:疙瘩多为簇集性的小水疱,可破溃形成溃疡,伴有疼痛等不适症状。 二、非感染因素 (一)过敏反应 1.病因及机制:接触到过敏原时可引发过敏,比如使用了不合适的避孕套、局部接触到某些洗涤剂等。不同性别、年龄人群都可能发生,过敏体质者更易出现。过敏原刺激机体免疫系统,引起局部的变态反应,导致龟头发红起疙瘩。 2.表现特点:疙瘩通常伴有明显瘙痒,发红范围可能较广泛,脱离过敏原后若不及时处理,症状可能加重。 (二)外伤 1.病因及机制:性生活时过于剧烈、手淫时损伤等都可能导致龟头局部受伤,引起发红起疙瘩。不同年龄人群中,性生活活跃的年轻人外伤风险相对较高,儿童则可能因意外碰撞等导致外伤。 2.表现特点:有明确的外伤史,疙瘩可能与外伤的部位、程度相关,可能伴有疼痛等症状。 (三)其他因素 1.病因及机制:一些全身性疾病也可能累及龟头,如银屑病等皮肤疾病,可表现为龟头发红起红斑、疙瘩等。不同年龄、性别均可发病,银屑病的发生与遗传、免疫等多种因素相关。 2.表现特点:除了龟头的表现外,可能还伴有身体其他部位皮肤的相应表现,如银屑病患者身体其他部位可能有典型的银屑病皮疹。 当发现龟头发红起红色疙瘩时,应注意保持局部清洁卫生,避免搔抓等刺激。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,如分泌物涂片、病原体检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病的人群等,更应及时就医,因为他们的机体抵抗力等情况特殊,病情变化可能较快。

    2025-03-31 09:46:40
  • 精子中有透明胶状怎么回事

    正常精液射出后先液态后凝固再逐渐液化,精子中有透明胶状可能是生理性的(刚射出处于凝固阶段)或病理性的(精囊炎致精囊分泌异常、前列腺炎致液化因子减少),可通过精液常规、前列腺液检查等项目检查,偶尔出现且能正常液化可观察随访,频繁出现或伴不适需及时就医,对有生育计划者更应重视。 一、正常精液的基本情况 正常情况下,刚射出的精液是液态的,随后会迅速凝固成胶冻状或者凝块状,这是因为精囊分泌的凝固蛋白造成的,一般在10-30分钟内会逐渐液化成稀薄的液体。 二、精子中有透明胶状可能的原因 (一)生理性因素 1.正常的液化前状态 如前文所述,精液射出后先凝固是正常的生理现象。如果刚射出的精液中有透明胶状,可能还处于凝固阶段,这是因为精囊腺分泌的凝固酶使精液凝固,一般在短时间内会开始液化。对于大多数健康男性,这种生理性的凝固-液化过程是正常的生理机制,与年龄、生活方式等因素相关,青壮年男性这种情况较为常见,只要后续能正常液化,一般无需过度担忧。 (二)病理性因素 1.精囊炎 精囊发生炎症时,会影响精囊腺的正常分泌功能。精囊腺分泌的凝固蛋白异常增多,可能导致精液凝固时间延长,或者凝固后不易液化,从而出现精子中有较多透明胶状且长时间不液化的情况。精囊炎的发生可能与细菌感染等因素有关,性生活不规律、过度饮酒、久坐等不良生活方式可能增加精囊炎的发病风险。对于有精囊炎的患者,不同年龄阶段都可能发生,男性应注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、适度性生活等。 2.前列腺炎 前列腺分泌的一些酶类对于精液的液化过程很重要。前列腺炎时,前列腺分泌的液化因子减少,会影响精液的正常液化,导致精液凝固异常,出现精子中有透明胶状的情况。前列腺炎的发生与年龄有一定关系,中青年男性相对高发,长期憋尿、吸烟、饮酒等不良生活方式是前列腺炎的诱发因素。 三、相关检查与建议 (一)检查项目 1.精液常规检查 通过精液常规检查可以了解精液的液化时间、精子的数量、活力、形态等情况。如果精液液化时间超过60分钟,属于精液不液化,提示可能存在病理性因素。对于不同年龄的男性,精液常规检查的正常参考值有一定差异,一般来说,青壮年男性的精液常规各项指标有其相应的正常范围,医生会根据检查结果综合判断。 2.前列腺液检查 对于怀疑前列腺炎或精囊炎的患者,前列腺液检查有助于诊断。通过检查前列腺液中的白细胞、细菌等情况,可以辅助判断是否存在前列腺或精囊的炎症。 (二)建议 1.观察与随访 如果只是偶尔发现精子中有透明胶状,且后续能正常液化,没有其他不适症状,男性可以先观察一段时间,注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、规律作息等。对于青壮年男性,更要注意避免不良生活习惯对生殖系统的影响。 2.及时就医 如果精子中有透明胶状的情况频繁出现,或者伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等不适症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。特别是对于有生育计划的男性,精液情况异常可能会影响生育,更应及时就诊。

    2025-03-31 09:46:15
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