王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 最近总是遗精怎么回事

    遗精的原因可分为生理性和病理性,生理性有青少年发育阶段及缺乏规律生活,病理性包括生殖系统疾病(前列腺炎、精囊炎)和全身性疾病(神经衰弱),儿童和老年人出现遗精也有不同情况,若近期遗精频繁伴不适需及时就医,同时要保持规律生活等维持生殖健康。 一、生理性原因 1.青少年发育阶段 对于青春期的男性,由于生殖器官逐渐发育成熟,睾丸会不断产生精子,当精液储存到一定量时,就可能会出现遗精现象。这是正常的生理现象,因为在青春期,性激素水平逐渐升高,生殖系统功能活跃,一般每月遗精1-2次属于正常范围。例如,处于12-18岁左右的青少年,身体处于快速生长发育时期,生殖系统也在逐步完善,出现偶尔遗精是常见情况。 2.缺乏规律生活 长期熬夜、过度劳累等会影响身体的内分泌和神经系统调节。比如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌和调节,可能导致遗精频率增加。另外,过度劳累会使身体处于应激状态,也可能影响生殖系统的正常功能,从而引发遗精。 二、病理性原因 1.生殖系统疾病 前列腺炎:前列腺发生炎症时,会导致前列腺充血、水肿,受到刺激后容易引起遗精。前列腺炎的发生可能与细菌感染、不良生活习惯等有关。例如,不注意个人卫生、长期久坐等因素都可能增加前列腺炎的发病风险,进而出现遗精情况。 精囊炎:精囊炎患者的精囊黏膜充血、水肿,容易导致精囊收缩异常,引发遗精。精囊炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体感染精囊,炎症刺激会影响精液的正常储存和排放,导致遗精发生。 2.全身性疾病 神经衰弱:神经衰弱患者由于大脑皮质的兴奋和抑制功能失调,对低级中枢的调节能力减弱,容易出现遗精。长期精神紧张、压力过大等因素可导致神经衰弱,例如学生考试压力大、工作者长期高强度工作等情况,都可能引发神经衰弱,进而出现遗精症状。 三、特殊人群情况 1.儿童 儿童一般不会出现遗精情况,如果儿童出现异常遗精,可能是由于先天性生殖系统发育异常等原因。例如,先天性睾丸发育异常等情况,需要及时就医检查,因为儿童的生殖系统发育尚未成熟,任何异常都可能对其未来的生殖健康产生重要影响,应尽早明确病因并进行相应处理。 2.老年人 老年人如果出现遗精,可能是一些疾病的信号,如前列腺增生等。前列腺增生会导致前列腺组织充血,刺激相关神经,从而引发遗精。老年人身体机能逐渐衰退,对疾病的抵抗力下降,一旦出现遗精等异常情况,应及时到医院就诊,排查是否存在生殖系统或全身性疾病。 如果近期总是遗精且频率较高(如每周多次)、伴有其他不适症状(如尿频、尿急、尿痛、腰酸背痛等),应及时前往医院男科或泌尿外科就诊,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持规律的生活作息、合理的饮食和适度的运动,对于维持生殖系统的健康也非常重要。

    2025-03-31 09:38:35
  • 阴茎不勃起是怎么回事

    勃起功能障碍病因包括心理性因素(长期精神心理压力等影响神经调节致勃起障碍)、器质性因素(含血管性、神经性、内分泌性、阴茎本身病变等方面),相关影响因素有年龄增长致发生率升高、性别相关因素(夫妻关系等心理问题间接影响)、生活方式因素(吸烟酗酒久坐等增加风险)、基础病史因素(患心血管病、糖尿病等基础病者发生率高)。 一、病因分类及机制 (一)心理性因素 长期的精神心理压力、焦虑、抑郁、紧张等情绪状态可影响勃起中枢的神经调节功能,导致阴茎无法正常勃起。例如,工作生活中的重大压力、夫妻关系不和谐等心理因素,会干扰大脑对阴茎勃起相关神经信号的传导,从而引发勃起功能障碍(ED)。 (二)器质性因素 1.血管性因素:阴茎海绵体动脉粥样硬化可使血管狭窄、血流减少,无法为阴茎勃起提供充足血液;静脉回流异常也会导致阴茎无法维持勃起状态,常见于患有心血管疾病、高血脂等基础疾病的人群,此类疾病会影响全身血管功能,进而波及阴茎血管。 2.神经性因素:中枢神经系统病变(如脑卒中、肿瘤等)或外周神经损伤(如糖尿病神经病变、盆腔手术损伤等)可干扰神经信号的传递,使阴茎海绵体无法正常接收勃起相关指令,导致勃起功能障碍。例如,糖尿病患者长期高血糖状态可损伤外周神经,影响阴茎勃起的神经调控。 3.内分泌性因素:体内激素水平异常可引发ED,如睾酮水平低下、甲状腺功能减退或亢进、泌乳素增高等。睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素,其水平不足会直接影响勃起功能;甲状腺功能异常会通过干扰内分泌调节网络,间接导致勃起障碍。 4.阴茎本身病变:阴茎硬结症可导致阴茎白膜纤维化、瘢痕形成,影响阴茎勃起时的正常伸展和硬度;阴茎外伤、先天性畸形等也可能破坏阴茎的解剖结构或影响其正常生理功能,进而引发勃起困难。 二、相关影响因素 (一)年龄因素 随着年龄增长,ED的发生率逐渐升高。一般来说,50岁以上男性中约有40%存在不同程度的ED,这与年龄相关的血管、神经等生理功能衰退密切相关,例如血管弹性降低、神经传导速度减慢等。 (二)性别相关因素 虽然ED主要发生在男性,但某些女性相关因素也可能间接影响男性勃起功能,如夫妻关系不和谐、性沟通不畅等心理层面的问题,可通过心理因素传导至男性,引发勃起障碍。 (三)生活方式因素 长期吸烟、酗酒、久坐不动、缺乏运动等不良生活方式会增加ED风险。吸烟可损伤血管内皮细胞,影响血管功能;酗酒会干扰内分泌及神经调节;久坐和缺乏运动易导致肥胖、高血脂等,进而影响阴茎血流和勃起功能。 (四)基础病史因素 患有心血管疾病(如冠心病、高血压)、糖尿病、高脂血症、慢性肾脏病等基础疾病的人群,ED发生率明显高于健康人群。例如,糖尿病可通过血管病变和神经损伤双重机制导致ED;心血管疾病会影响阴茎血液供应,引发勃起功能障碍。

    2025-03-31 09:38:23
  • 正常男人每天一定会晨勃吗

    正常男人并非每天一定会晨勃,其受年龄、生活方式、疾病、心理等多种因素影响,如年龄不同晨勃有差异,生活方式中睡眠、体力活动、饮食会影响,疾病里心血管、内分泌、神经系统疾病可致晨勃异常,心理因素也会干扰,若晨勃明显异常伴不适需及时就医排查健康问题。 年龄因素:新生儿每天阴茎勃起可达3-5次,随着年龄增长,青春期后晨勃频率增加,青年时期晨勃较为明显,进入中年后,晨勃的频率和强度会逐渐降低,老年男性晨勃的发生率和明显程度都会进一步下降。例如,一般20-30岁的男性,晨勃可能较为频繁,而50岁以上的男性晨勃可能相对少见。 生活方式因素 睡眠质量:良好的睡眠有助于维持正常的晨勃。如果长期睡眠不足、睡眠质量差,如经常熬夜、失眠等,可能会影响晨勃的发生。因为睡眠过程中身体会进行一系列生理调节,包括激素分泌等,睡眠不佳会干扰这些正常的生理过程,从而影响晨勃。 体力活动:适度的体力活动对身体有益,也可能对晨勃有积极影响。而长期缺乏运动的人,身体的血液循环、激素调节等可能受到一定影响,进而影响晨勃。但过度劳累也会对身体产生不良影响,导致晨勃减少。 饮食:不健康的饮食,如长期大量摄入高油、高盐、高糖食物,可能影响身体的代谢功能,导致血脂异常、血糖异常等,进而影响阴茎的血液供应和激素水平,影响晨勃。而均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有助于维持身体正常的生理功能,对晨勃有积极作用。 疾病因素 心血管疾病:患有高血压、冠心病等心血管疾病时,血管会发生病变,导致阴茎海绵体的血管供血受到影响,从而可能出现晨勃减少或消失的情况。因为阴茎的勃起需要充足的血液供应,心血管疾病影响了血液循环,就会对晨勃产生不利影响。 内分泌疾病:像糖尿病,如果血糖控制不佳,会引起神经病变和血管病变,影响阴茎的神经传导和血液供应,导致晨勃异常。甲状腺功能减退等内分泌疾病也会通过影响激素水平,进而影响晨勃。甲状腺激素对身体的代谢、生理功能调节等有重要作用,甲状腺功能减退时,激素水平降低,可能影响晨勃。 神经系统疾病:如脊髓损伤、帕金森病等神经系统疾病,会干扰神经对阴茎勃起的调控,导致晨勃异常。神经系统在阴茎勃起的神经反射弧中起着关键作用,神经系统出现病变会破坏正常的神经传导,影响晨勃的发生。 心理因素:长期的精神压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态会影响内分泌和神经系统的功能,从而影响晨勃。例如,工作压力过大、生活中遭遇重大变故等情况,可能导致心理状态不佳,进而影响晨勃。因为心理因素会通过神经-内分泌途径影响身体的生理功能,包括影响与晨勃相关的激素分泌和神经调节。 总之,晨勃不是每天都会出现的固定现象,其存在个体差异,多种因素都可能影响晨勃的发生。如果发现晨勃出现明显异常,如长期无晨勃且伴有其他不适症状,应及时就医,排查可能存在的健康问题。

    2025-03-31 09:38:14
  • 精子是哪来的

    精子在男性睾丸的曲细精管中产生,精原细胞经有丝分裂和减数分裂等过程发育为精子,其产生受年龄、生活方式、疾病等因素影响,产生后先储存在附睾成熟,性行为时随精液经输精管等排出,参与受精过程。 曲细精管里的精原细胞是产生精子的起始细胞。精原细胞经过多次分裂和分化逐步发育成精子。首先精原细胞进行有丝分裂,增加精原细胞的数量;一部分精原细胞继续进行有丝分裂,另一部分精原细胞开始进入减数分裂过程。精原细胞经过减数第一次分裂形成初级精母细胞,初级精母细胞再经过减数第二次分裂形成次级精母细胞,次级精母细胞进一步分裂形成精细胞,精细胞经过变形后就成为了精子。整个精子的产生过程是一个复杂且有序的细胞分裂和分化过程,受多种激素的调节,其中促性腺激素释放激素、黄体生成素和卵泡刺激素等起到重要的调节作用。 精子产生的相关影响因素 年龄因素:男性在青春期前,睾丸发育尚未成熟,精子产生量很少;进入青春期后,随着睾丸的逐渐发育成熟,精子的产生量逐渐增加并趋于稳定;到了中老年时期,睾丸功能逐渐衰退,精子的数量和质量可能会下降,比如精子的活力降低、畸形率可能升高。 生活方式因素 饮食:如果长期挑食、偏食,导致营养摄入不均衡,缺乏一些对精子生成重要的营养物质,像锌、硒、维生素E、维生素C等,就会影响精子的产生。例如,锌元素是精子结构和功能维持的重要元素,缺乏锌会影响精子的生成和活力。 作息:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而影响激素的分泌,从而影响精子的产生。因为激素的正常分泌对于精子的产生过程是至关重要的,而熬夜会干扰激素分泌的节律。 吸烟饮酒:吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响睾丸的生精功能,降低精子的数量和活力;过量饮酒会抑制睾丸的生精功能,导致精子生成障碍。长期大量吸烟饮酒的男性,其精子质量往往较差。 疾病因素:一些疾病会影响精子的产生,比如睾丸炎,炎症会破坏睾丸的曲细精管结构,影响精原细胞的正常分裂和分化过程,从而影响精子的产生;精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高,影响精子的生成环境,使精子的数量减少、活力降低等。 精子的后续运输等过程 精子产生后,会先储存在附睾中进一步成熟,附睾可以分泌一些物质来营养精子,使精子获得运动能力等。当男性进行性行为时,精子会通过输精管等管道排出体外,在射精过程中,精子随着精液一起排出,精液是由精子和精浆等组成,精浆包含了前列腺液、精囊腺分泌液等,这些液体为精子提供了营养和适宜的环境,帮助精子在女性生殖道内运动,最终有可能与卵子结合完成受精过程。 总之,精子的产生是一个受多种因素调控且复杂的生理过程,从睾丸内精原细胞的分裂分化开始,历经多个阶段,并且受到年龄、生活方式、疾病等多方面因素的影响,之后还会经历在附睾的成熟以及后续在生殖过程中的运输等环节。

    2025-03-31 09:38:09
  • 怎样治疗阳痿和早泄

    阳痿治疗包括心理治疗,针对因心理因素导致的阳痿,可借助专业心理医生通过心理咨询等改善;生活方式调整,包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒;治疗基础疾病,如糖尿病、高血压等基础疾病引发的阳痿需积极治疗基础疾病。早泄治疗有心理治疗,缓解心理压力增强自信;行为治疗,如挤压法、停-动法;药物治疗,如局部外用利多卡因凝胶等,且阳痿和早泄治疗需综合患者具体情况个体化制定方案,出现相关情况应及时就医规范治疗。 生活方式调整:保持健康的生活方式对阳痿的治疗很重要。包括均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等;适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动有助于改善血管功能,对勃起功能有积极影响;戒烟限酒,吸烟会影响血管内皮功能,饮酒过量也可能导致勃起功能障碍,所以戒烟限酒有利于改善阳痿。 治疗基础疾病:一些基础疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等可能引发阳痿。对于患有这些基础疾病的患者,积极治疗基础疾病是关键。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围内有助于改善勃起功能;高血压患者需要合理控制血压,选择对勃起功能影响较小的降压药物等。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗基础疾病时需根据自身情况调整治疗方案,比如老年患者可能在药物选择上更需考虑药物相互作用等因素。 早泄的治疗 心理治疗:心理因素是导致早泄的常见原因之一,如紧张、焦虑、压力大等。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力,增强自信心。例如,通过心理咨询让患者正确认识性生活,消除焦虑情绪,一些研究显示,心理治疗对早泄有一定的改善作用。不同性别患者在心理治疗中的感受和应对方式可能不同,男性患者可能更需要通过专业的心理疏导来调整心态。 行为治疗: 挤压法:在性生活过程中,当男方有射精预感时,女方用手轻轻挤压阴茎冠状沟部位,挤压4-5秒钟,然后突然放松,如此反复训练,可以延长性交时间。 停-动法:女方刺激男方至阴茎勃起,然后停止刺激,待男方射精预感消失后再进行刺激,如此反复训练,提高男方对射精的控制能力。不同年龄的患者在行为治疗的接受程度和效果上可能有差异,年轻患者可能更容易适应行为治疗的训练方法。 药物治疗:目前有一些药物可用于治疗早泄,如局部外用的利多卡因凝胶等,其通过局部麻醉作用降低阴茎的敏感性,延长性交时间。但药物治疗需在医生的指导下进行,不同患者对药物的反应可能不同,需要根据个体情况选择合适的药物。同时,要考虑患者的年龄、基础疾病等因素,比如老年患者可能对药物的耐受性和副作用更需关注。 需要注意的是,阳痿和早泄的治疗需要综合考虑患者的具体情况,个体化制定治疗方案。如果出现阳痿或早泄的情况,应及时就医,在医生的专业指导下进行规范治疗,避免自行滥用药物等不当行为。

    2025-03-31 09:37:40
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