张子谦

广州医科大学附属第一医院

擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。

向 Ta 提问
个人简介
张子谦,副主任医师,中医学硕士,医学讲师。专注于以非手术疗法,中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、产后腰痛、肩周炎、网球肘、膝关节炎等关节痛症。展开
个人擅长
中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。展开
  • 什么中药治结石好

    金钱草能利尿通淋,通过抑制结石相关晶体聚集生长防治结石,适用于湿热蕴结型结石患者及有结石病史且有湿热表现人群;鸡内金含胃激素等成分,能促进胃液分泌、增强胃运动、消食化积通淋化石,对各种结石有辅助治疗作用,适用于食积停滞、砂石淋证等情况人群;海金沙清热利湿、通淋止痛,能增加输尿管蠕动、抑制结石晶体粘附聚集,常用于治疗热淋、石淋等,对尿道结石、肾结石等有治疗效果,适用于湿热下注引起结石疼痛等人群,不同年龄性别结石患者均可考虑使用,需结合具体病情综合判断。 一、金钱草 1.作用机制:金钱草具有利尿通淋的作用,能增加尿液分泌,使尿液中结石相关物质稀释,促进小结石的排出。有研究表明,金钱草提取物可通过抑制结石相关晶体的聚集和生长来发挥防治结石的效果,其有效成分能干扰晶体生长过程中的相关蛋白表达,从而影响结石的形成。 2.适用情况:适用于湿热蕴结型的结石患者,常见症状有小便短赤、尿道涩痛等,在泌尿系统结石的预防和辅助治疗中有一定应用,尤其对膀胱结石、输尿管结石等有一定的排石作用,对于不同年龄、性别的结石患者均可考虑使用,但需根据个体具体病情判断。对于有结石病史且存在湿热表现的人群,金钱草可能有助于减少结石复发风险。 二、鸡内金 1.作用机制:鸡内金含有胃激素等成分,能促进胃液分泌,增强胃运动功能,同时具有消食化积、通淋化石的作用。它可以将结石研磨,促进结石的排出,其成分中的某些物质能调节体内钙磷代谢,减少结石形成的物质基础。例如,研究发现鸡内金能影响尿液中钙、草酸等成分的排泄,降低结石形成的可能性。 2.适用情况:对于各种结石都有一定的辅助治疗作用,尤其适用于食积停滞、砂石淋证等情况。不同年龄和性别的结石患者均可应用,对于因饮食不节导致结石相关症状的人群,鸡内金能通过消食化积来间接帮助结石的处理。比如有过暴饮暴食史后出现结石相关不适的患者,鸡内金可能有一定帮助,但仍需结合结石具体情况综合判断。 三、海金沙 1.作用机制:海金沙具有清热利湿、通淋止痛的功效,其主要成分中的有效物质能增加输尿管的蠕动,促进尿液冲刷结石,有助于结石的排出。研究显示海金沙能抑制结石形成过程中晶体的粘附和聚集,从而发挥防治结石的作用,它可以通过调节体内的炎症反应和氧化应激等过程来影响结石的发生发展。 2.适用情况:常用于治疗热淋、石淋等病症,对尿道结石、肾结石等有一定的治疗效果。不同年龄和性别的结石患者均可使用,对于湿热下注引起结石疼痛等症状的人群较为适用。比如在夏季高温环境下,因湿热体质易患结石的人群,海金沙可能有一定的防治作用,但具体还需结合个体结石的大小、部位等情况来综合考量。

    2026-01-14 15:21:29
  • 吃中药可以吃水果吗

    吃中药时能否吃水果不能一概而论,需综合水果性质、中药功效及自身体质等多方面因素考虑。一般性寒及富含鞣质的水果需谨慎食用,性平水果可适量吃;儿童、老年及患特殊疾病人群吃水果有不同注意事项,要确保中药疗效与自身健康。 一、一般情况下吃中药时吃水果的情况分析 (一)需谨慎食用的水果类型及原因 1.性寒的水果:中医认为部分水果性寒,如西瓜、山竹等。若所服中药是温热性质以治疗寒症等情况,食用性寒水果可能会抵消中药的药效。例如,服用温阳散寒的中药时吃大量西瓜,西瓜的寒性可能削弱中药温阳的作用。 2.富含鞣质的水果:像柿子、葡萄等水果富含鞣质,鞣质可能与中药中的某些成分发生化学反应,影响药物吸收。比如中药中有蛋白质类、生物碱类成分时,鞣质可能与之结合,形成不易被人体吸收的沉淀物,降低药效。 (二)可适量食用的水果类型及原因 1.性平的水果:苹果、葡萄等性平的水果相对较为平和,一般情况下与中药相互作用较小。以苹果为例,其性质平和,通常不会明显干扰中药的疗效,还能为人体补充维生素等营养物质。 二、特殊人群吃中药时吃水果的注意事项 (一)儿童人群 1.儿童的脾胃功能相对较弱,在吃中药时吃水果需格外谨慎。对于年龄较小的儿童,应避免食用性寒或过于生冷的水果,如刚从冰箱拿出的西瓜等,以免损伤脾胃,影响中药吸收和儿童的消化功能。可选择少量性平、易消化的水果,如熟透的苹果,且要注意清洗干净,避免农药残留等问题影响儿童健康。 (二)老年人群 1.老年人多有不同程度的脾胃功能减退和脏腑功能衰退情况。吃中药时吃水果要根据自身体质选择。如果老年人脾胃虚寒,应避免食用性寒水果,可选择温热性质或性平的水果,如蒸熟的苹果等,既可以补充营养,又不易加重脾胃负担。同时,要注意水果的食用量,不宜过多,以免影响中药的吸收和消化。 (三)患有特殊疾病人群 1.糖尿病患者:如果患者患有糖尿病,吃中药时选择水果要特别注意。应避免食用含糖量高的水果,如荔枝、桂圆等。可选择含糖量低的水果,如柚子等,但也要在医生或营养师的指导下食用,因为即使是含糖量低的水果,过量食用也可能对血糖产生影响,同时要考虑中药与水果对血糖的综合影响。 2.胃肠道疾病患者:患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的人群,吃中药时吃水果要谨慎。避免食用对胃肠道刺激较大的水果,如山楂等,山楂可能会刺激胃酸分泌,加重胃肠道不适。可选择温和、易消化的水果,如香蕉等,但也要注意食用方法和量,最好在饭后适量食用。 总之,吃中药时能否吃水果不能一概而论,要根据水果的性质、中药的功效以及自身的体质等多方面因素综合考虑,以确保中药的疗效和自身的健康。

    2026-01-14 15:20:55
  • 马栗的功效及副作用

    马栗即七叶树种子其主要成分七叶素有促进血液循环等作用可治相关病症改善静脉功能不全症状但有副作用消化系统可能致不适过敏者可现皮疹等严重过敏反应理论上可能影响血液凝固功能孕妇应避免使用儿童一般不建议使用老年人使用风险可能增加使用前应咨询医生用药中密切观察反应。 马栗即七叶树的种子,其主要成分七叶素,能促进血液循环、减少血管通透性、提高静脉张力、增加静脉血液回流速度、减轻静脉淤血症状等。有研究显示,七叶素可用于治疗静脉性水肿、深静脉血栓形成等相关病症。在改善腿部肿胀、疼痛、沉重感等静脉功能不全症状方面有一定作用,例如对于因静脉回流不畅导致的下肢肿胀,使用含马栗成分的药物可能会缓解相关不适。 马栗的副作用 消化系统方面:可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为马栗中的某些成分可能对胃肠道黏膜产生刺激,影响胃肠道的正常消化和吸收功能。例如部分患者在服用含马栗成分的药物后,会出现不同程度的恶心症状,尤其是在空腹服用时可能更为明显。 过敏反应:少数人可能对马栗过敏,出现皮疹、瘙痒、红斑等皮肤过敏症状,严重时可能发生过敏性休克。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,当人体接触马栗相关物质后,免疫系统识别为外来过敏原,从而引发一系列过敏免疫反应。比如有过敏体质的患者接触到含马栗成分的制剂后,很快出现皮肤瘙痒并伴有红色皮疹,若不及时处理,可能进一步发展为更严重的过敏表现。 对血液系统的影响:理论上可能影响血液凝固功能,但相关研究相对较少。不过从药理作用推测,其成分可能对凝血相关机制产生一定干扰,但一般这种影响较为罕见。然而对于有出血倾向或正在服用影响凝血功能药物的人群,使用马栗需格外谨慎,因为可能增加出血风险。例如本身患有凝血障碍性疾病的患者,使用含马栗成分的药物时,要密切关注自身出血情况,如出现牙龈出血、皮肤瘀斑等异常应及时就医。 特殊人群的影响 孕妇:马栗对孕妇及胎儿的影响尚不明确,为避免可能存在的未知风险,孕妇应避免使用含马栗成分的相关产品。因为目前没有足够的研究数据表明其在孕期使用是安全的,从胎儿发育和孕妇自身安全角度考虑,应谨慎对待。 儿童:儿童的身体机能尚未发育完全,对药物的耐受性和反应与成人不同,马栗可能对儿童产生更复杂的影响,所以一般不建议儿童使用含马栗成分的产品,除非有专业医生基于严谨评估后认为利大于弊且采取了特别的监测措施。 老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,对药物的代谢和耐受能力下降,使用马栗时发生副作用的风险可能增加,在使用前应咨询医生,并且用药过程中要密切观察身体反应,如出现不适需及时调整用药方案。

    2026-01-14 15:20:13
  • 心脾两虚失眠的症状

    心脾两虚失眠有诸多症状,睡眠方面表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦;全身症状有心悸气短、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振;还会出现头晕健忘等其他症状,各年龄段均可能出现相关表现,且不同人群因自身特点易有相应心脾两虚失眠症状。 入睡困难:心脾两虚导致气血不足,不能上奉于心,心神失养,难以顺利进入睡眠状态,这种情况在各年龄段均可出现,尤其常见于长期劳累、饮食不节的人群,女性可能因生理周期等因素影响更易出现。例如一些长期从事高强度脑力劳动的人群,由于心脾受损,常面临入睡困难的问题。 睡眠浅易惊醒:气血亏虚,不能濡养心神,使得睡眠状态不稳定,稍有动静便易从睡眠中惊醒,这种情况在儿童若存在挑食、营养不良等导致心脾两虚的情况时也可能发生,而对于老年人,本身脏腑功能减退,心脾两虚更易出现睡眠浅易惊醒的状况。比如老年人心脾两虚时,夜间常因轻微声响而惊醒,影响睡眠质量。 多梦:心主神志,脾主运化,心脾两虚则心神失养且气血不足无法维系心神,从而导致梦境纷纭,各年龄段皆可能出现,年轻人长期精神压力大、思虑过度也可引发心脾两虚而多梦,像一些面临升学压力的学生就可能因心脾受损出现多梦情况。 全身症状 心悸气短:心失所养,气血运行不畅,会出现心悸的症状,同时气虚则表现为气短,这种情况在女性生理期失血后若不注意调养,易出现心脾两虚进而心悸气短,老年人脏腑功能衰退,心脾两虚时也常伴有心悸气短,比如老年女性绝经后,身体虚弱,心脾两虚易出现心悸气短现象。 神疲乏力:脾主肌肉四肢,心脾两虚则脾虚不能运化水谷精微以充养肌肉四肢,心气虚也会导致全身机能减退,所以会神疲乏力,各年龄段都可能出现,长期体力或脑力透支的人群更易发生,例如长期熬夜加班的上班族,容易出现神疲乏力的心脾两虚表现。 面色萎黄:脾为气血生化之源,心脾两虚则脾虚不能很好地运化水谷转化为气血,不能上荣于面,故面色萎黄,这种情况在儿童营养不良导致心脾两虚时可见,女性若有慢性失血等情况也易出现面色萎黄,比如患有月经过多的女性,长期可能出现心脾两虚面色萎黄。 食欲不振:脾主运化,心脾两虚则脾虚运化功能减弱,所以食欲不振,各年龄段均可能出现,儿童挑食、老年人脾胃功能减退时都可能因心脾两虚而食欲不振,比如一些老年人脾胃功能差,加上心脾两虚,吃饭没胃口。 其他症状 头晕健忘:气血不足,不能上荣头目则头晕,同时心主神明,气血亏虚不能养神则健忘,各年龄段均可发生,年轻人长期用脑过度且饮食不规律易头晕健忘,老年人脏腑功能减退,心脾两虚时头晕健忘更常见,例如老年男性有高血压基础病,若心脾两虚,易出现头晕健忘情况。

    2026-01-14 15:19:49
  • 中医养生方法是什么

    中医养生涵盖情志调养通过保持平和心态及冥想等舒缓情绪以调节脏腑气血,饮食调养遵循辨证施食原则依体质季节调整饮食并注意规律及不同人群饮食差异,经络推拿通过按摩艾灸刺激经络穴位调节气血且需注意不同人群手法,运动养生包含传统运动如太极拳八段锦及不同人群适用的运动方式,起居作息调整要顺应昼夜晨昏变化安排作息并保证不同年龄段充足睡眠及维持生物钟稳定。 一、情志调养 中医强调“形神兼养”,情志调养是重要方面。通过保持心态平和、豁达,可调节脏腑气血。例如通过冥想、书法、听舒缓音乐等方式舒缓情绪,现代医学研究发现长期情绪压抑可能影响神经内分泌系统,而良好情志状态有助于维持机体免疫等功能稳定,不同人群如压力大的上班族可通过适当冥想缓解紧张情绪,老年人可通过培养兴趣爱好调节情志。 二、饮食调养 遵循“辨证施食”原则,依据体质、季节等调整饮食。如平和体质可均衡摄入五谷、蔬果、肉蛋等;阳虚体质宜食羊肉、韭菜、核桃等温阳食物,现代营养学研究显示这类食物含有的营养成分有助于提高机体耐寒能力;阴虚体质适合银耳、百合、雪梨等滋阴之品,其富含的营养物质对滋养阴液有帮助。同时要注意饮食规律,定时定量,避免过食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,不同年龄人群饮食有差异,儿童需保证营养均衡以支持生长发育,老年人应注重易消化且富含营养的食物摄入。 三、经络推拿 通过按摩、艾灸等刺激经络穴位来调节气血。常见穴位如足三里,按摩足三里可调节脾胃功能,增强消化吸收能力,现代医学证实刺激该穴位能影响胃肠道蠕动及消化液分泌;艾灸关元穴有温阳补气作用,对阳虚体质人群有改善效果。推拿按摩需注意力度适中,不同人群如儿童皮肤娇嫩,推拿时手法要轻柔,老年人骨骼关节较脆弱,操作时需谨慎,避免损伤。 四、运动养生 包括传统运动如太极拳、八段锦等。太极拳动作缓慢连贯,能调和气血、疏通经络,研究表明长期练习太极拳可改善心肺功能、平衡能力;八段锦通过特定的肢体动作调理五脏六腑,可增强身体柔韧性与协调性。不同年龄人群运动方式有别,儿童可选择趣味性运动如跳绳等促进生长发育,老年人适合缓慢的太极拳等运动以维持身体机能。 五、起居作息调整 顺应昼夜晨昏变化安排作息。春季应“夜卧早起,广步于庭”,夏季“夜卧早起,无厌于日”,秋季“早卧早起,与鸡俱兴”,冬季“早卧晚起,必待日光”。保证充足睡眠,睡眠时身体进行自我修复与调节,不同年龄段睡眠时长有差异,儿童需10-14小时左右睡眠,成年人一般7-8小时,老年人睡眠时长相对减少但需保证睡眠质量,遵循规律作息有助于维持生物钟稳定,促进身体健康。

    2026-01-14 15:19:07
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