张子谦

广州医科大学附属第一医院

擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。

向 Ta 提问
个人简介
张子谦,副主任医师,中医学硕士,医学讲师。专注于以非手术疗法,中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、产后腰痛、肩周炎、网球肘、膝关节炎等关节痛症。展开
个人擅长
中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。展开
  • 脾虚体湿的人怎么减肥,运动可以

    脾虚体湿人群减肥需通过健脾祛湿与科学运动结合,运动选择低强度规律模式,配合饮食调理与生活习惯调整。 一、科学运动方案 1. 推荐类型:快走(3-5km/h)、八段锦“调理脾胃须单举”、瑜伽基础体式(猫牛式、山式)及自重训练(靠墙静蹲),避免跳绳、HIIT等高强度运动。八段锦中调理脾胃须单举动作可增强脾胃运化功能,研究显示连续练习8周可提升脾胃功能评分(《中国运动医学杂志》2022)。 2. 强度频率:每周3-5次,每次30-45分钟,心率维持在静息心率+20次/分钟内(最大心率=220-年龄),运动后休息15分钟评估是否出现腹胀、乏力,若持续不适需减少强度。 3. 时间选择:晨起或餐后1小时运动,避免空腹(易刺激胃酸分泌加重脾虚)或饱腹(影响消化吸收)。 二、健脾祛湿饮食策略 1. 饮食原则:减少生冷(冰饮)、甜腻(奶茶)及油炸食品,避免加重脾胃负担与湿气;增加健脾食材(山药、炒白扁豆、炒薏米),每周3次山药小米粥、茯苓蒸南瓜,其中炒薏米可降低寒性(《中华中医药杂志》2021);适量食用红豆、冬瓜等利湿食物,每日饮水1500-2000ml。 2. 烹饪方式:以蒸、煮为主,避免辛辣刺激,晚餐主食控制在1小碗杂粮饭,搭配芹菜炒香菇(芹菜含膳食纤维促进肠道蠕动,改善湿气)。 三、生活习惯调整 1. 作息:23点前入睡,午休20分钟,中医认为熬夜耗伤气血加重脾虚,规律作息可提升脾胃阳气(《中医杂志》2020)。 2. 久坐防护:每小时起身活动5分钟,做转腰、踮脚动作,促进气血循环,避免久坐致湿气瘀滞。 四、特殊人群注意事项 1. 老年人:优先选择散步(步速2.5-3km/h),运动后监测心率,若10分钟内未恢复至静息心率+10次/分钟,需减少强度,避免关节损伤(老年脾虚者肌肉力量衰退,低强度运动可降低跌倒风险)。 2. 孕妇:咨询产科医生后进行,以坐姿瑜伽为主,每次运动不超过20分钟,避免腹部受压,早餐添加炒白扁豆(健脾且不增加妊娠负担)。 3. 儿童:每日运动15分钟(跳绳、踢毽子),家长陪同调整饮食,减少零食,晚餐避免甜粥,培养规律运动习惯(儿童脾虚多与饮食不规律相关,家长需控制晚餐主食量≤50g)。

    2026-01-14 13:23:43
  • 男的怕冷是什么问题

    男性怕冷可能与甲状腺功能减退、贫血、低血糖、营养不良、缺乏运动、环境因素、心理因素、药物副作用及其他健康问题等有关。 1.甲状腺功能减退:甲状腺素是调节新陈代谢的重要激素,甲状腺功能减退时,新陈代谢率降低,身体产热减少,导致怕冷。此外,还可能出现疲劳、体重增加、便秘等症状。如果怀疑甲状腺功能减退,应及时就医,进行甲状腺功能检查。 2.贫血:贫血时,血液中的红细胞数量或血红蛋白含量不足,氧气输送能力下降,身体各组织器官得不到足够的氧气供应,也会出现怕冷的症状。其他症状可能包括疲劳、乏力、气短、心悸等。可以通过血常规检查来诊断贫血,并根据具体情况进行治疗。 3.低血糖:低血糖是指血糖水平过低,身体无法获得足够的能量,也会导致怕冷。此外,还可能出现头晕、心慌、手抖等症状。如果怀疑低血糖,应及时进食含糖食物或饮料。 4.营养不良:长期营养不良也可能导致身体虚弱、怕冷。建议保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 5.缺乏运动:缺乏运动可以导致血液循环不良,身体产热减少,也会引起怕冷。建议适量增加运动,如散步、跑步、游泳等。 6.环境因素:在寒冷的环境中,身体为了保持体温会收缩血管,减少热量散失,这也是正常的生理反应。如果环境温度过低,可以适当增加衣物,保持温暖。 7.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能影响身体的代谢和体温调节,导致怕冷。可以通过放松技巧、心理咨询等方式来缓解心理压力。 8.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响体温调节,导致怕冷。如果怀疑是药物副作用引起的,可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 9.其他健康问题:某些慢性疾病,如慢性肾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能导致怕冷。如果怕冷症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定具体原因。 总之,男性怕冷可能是多种健康问题的表现,需要综合考虑个人的生活方式、饮食习惯、病史等因素,并及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等,也有助于提高身体的免疫力和代谢水平,预防怕冷等不适症状的发生。

    2026-01-14 13:22:36
  • 五味子的功效与作用

    五味子含木脂素等具强抗氧化性可清除体内过量自由基减少细胞生物大分子氧化损伤,能调节脑内神经递质代谢平衡对神经系统产生积极影响助改善学习记忆,可影响血管平滑肌功能调节血管张力保护心肌细胞,还能调节呼吸系统缓解相关症状,孕妇需经专业医师评估后谨慎决策,儿童不建议随意用于保健或疾病治疗,有基础病史者使用时需密切监测肝肾功能指标。 一、抗氧化与细胞保护作用 五味子中富含木脂素类等成分,此类物质具备强大抗氧化特性,可有效清除体内过量自由基,减少自由基对细胞DNA、蛋白质等生物大分子的氧化损伤。经多项体外细胞实验及动物模型研究证实,其能延缓细胞衰老进程,维护细胞正常生理功能,从分子机制层面调节机体氧化应激状态。 二、神经系统调节作用 药理学研究发现,五味子可调节脑内神经递质(如多巴胺、5-羟色胺等)的代谢与平衡,对神经系统产生积极影响。在学习记忆相关实验中,给予实验动物五味子提取物后,其学习记忆能力有所改善,这与五味子对大脑海马等区域神经细胞的保护及对神经递质信号传导通路的调控密切相关,为改善认知功能等提供科学依据。 三、心血管系统保护作用 多项临床前研究显示,五味子成分可影响血管平滑肌细胞功能,调节血管张力,有舒张血管、降低血压的潜在作用,还能通过减轻心肌氧化应激、改善心肌能量代谢等方式保护心肌细胞,有助于维持心血管系统稳态,但具体临床应用需结合个体情况进一步验证。 四、呼吸系统调节作用 实验表明,五味子对呼吸系统具调节作用,可通过影响气道平滑肌张力、减轻炎症反应等途径,缓解咳嗽、喘息等症状,其作用机制涉及对呼吸系统相关细胞因子及信号通路的调控,为呼吸系统疾病辅助治疗提供理论支撑。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:五味子对机体生理功能的调节可能影响胎儿发育,目前缺乏充分安全数据支持常规使用,需经专业医师评估后谨慎决策。 2.儿童:儿童阶段机体生理功能未发育完善,五味子药效及安全性未完全明确,不建议随意用于儿童保健或疾病治疗,应遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预。 3.有基础病史者:如肝肾功能不全者,五味子代谢可能受影响,使用时需密切监测肝肾功能指标,避免因药物代谢异常引发不良事件。

    2026-01-14 13:22:00
  • 华佗再造丸的作用

    华佗再造丸具活血化瘀、化痰通络、行气止痛作用,可改善脑血液循环、促进神经功能恢复、降低血液黏稠度,同时需关注其对不同人群的影响,老年患者使用需密切关注身体反应,有基础疾病患者要综合考虑相关因素,儿童一般不建议使用。 改善脑血液循环:能够增加脑部血流量,改善脑部的血液循环状态,有助于为脑组织提供更多的氧气和营养物质,对于因脑供血不足等情况引起的相关症状可能有一定的改善作用。例如,一些缺血性脑血管疾病的患者,在合理使用华佗再造丸后,脑部血液循环得到改善,临床症状如头晕、肢体麻木等可能会有所缓解。这一作用是基于其对血管的扩张等药理机制实现的,相关研究通过影像学等手段证实了其对脑部血流动力学的积极影响。 促进神经功能恢复:对于中风恢复期和后遗症期患者的神经功能恢复有一定帮助。它可以在一定程度上促进受损神经的修复和再生,增强神经细胞的活性,从而改善患者的肢体运动功能、语言功能等。比如,在一些临床观察中发现,服用华佗再造丸的中风后遗症患者,其肢体的运动协调性、力量等方面较未服用该药物的患者有更明显的改善趋势。其作用机制涉及调节神经递质的平衡、影响神经细胞的代谢等多个方面,相关基础研究和临床研究都为其促进神经功能恢复的作用提供了证据支持。 降低血液黏稠度:能够抑制血小板聚集,降低血液的黏稠度,减少血栓形成的风险。这对于预防心脑血管疾病的复发等具有一定意义。研究显示,华佗再造丸可以通过影响血小板的相关功能蛋白等,来实现降低血液黏稠度的效果,进而对维持血管的通畅性起到积极作用。 对不同人群的影响需关注:对于老年人群体,由于其身体机能逐渐衰退,华佗再造丸在改善脑部血液循环等方面可能有助于提高生活质量,但老年患者在使用时需密切关注自身身体反应,因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况,药物代谢可能受到影响。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,使用华佗再造丸时也需要综合考虑基础疾病的控制情况以及药物之间的相互作用等因素。而对于儿童群体,目前临床应用相对较少,一般不建议低龄儿童使用,因为儿童的生理机能与成人不同,药物在儿童体内的代谢、药效等情况与成人有很大差异,缺乏针对儿童安全有效的使用依据。

    2026-01-14 13:21:34
  • 五子衍宗丸吃了一个月

    五子衍宗丸吃了一个月的效果因人而异,其核心作用是通过调节肾虚精亏相关问题发挥功效,具体表现及注意事项需结合个体情况分析。 一、适用人群及核心功效 五子衍宗丸主要适用于肾虚精亏导致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状,其成分包含枸杞子、菟丝子、覆盆子等,具有补肾益精作用,基于《中国药典》记载,可改善肾-生殖轴功能。临床研究表明,对肾阴虚为主的慢性生殖功能减退者(如精子活力偏低、射精无力)有一定辅助改善作用,尤其适用于无明显器质性病变的功能性肾虚人群。 二、临床效果与个体差异 服用一个月的时间跨度内,若症状为慢性病程(如3个月以上的腰膝酸软、不育),可能逐渐出现症状缓解,如腰痛减轻、性功能相关症状改善;若为急性症状(如突发阳痿),可能效果有限。个体差异体现在病因(如是否合并前列腺炎)、体质(肾阴虚/肾阳虚)及对药物敏感性不同,研究显示约60%~70%的功能性肾虚患者在规范用药1~3个月后症状有不同程度改善,但器质性病变(如重度精索静脉曲张)需结合其他治疗。 三、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性禁用,因方中成分可能影响妊娠稳定性;儿童(18岁以下)禁用,缺乏安全性数据;老年人(70岁以上)及慢性病患者(高血压、糖尿病)需谨慎,建议在医生指导下使用,避免药物叠加或代谢负担;服药期间忌生冷、油腻食物,规律作息,减少熬夜,以免影响肾精气恢复。 四、用药后常见反馈 若服药期间出现口干、腹胀等轻度不适,多为个体耐受性差异,可暂停1~2天观察;若症状无改善或加重(如勃起困难加剧、腰痛加重),需停药就医排查病因。服药期间建议定期监测症状变化,如精子质量(需通过精液常规检查)、腰膝酸软评分等,便于医生评估疗效。 五、替代干预方式 优先非药物干预:对轻度症状者,可通过规律作息(23点前入睡)、适度运动(如八段锦“双手攀足固肾腰”动作)、饮食调整(增加核桃、黑豆、山药等补肾食材)改善;对糖尿病、高血压等慢性病患者,需优先控制基础病,避免因基础病加重肾虚症状。若用药后效果不佳,建议排查是否合并内分泌异常(如睾酮水平低下),必要时结合激素检测或手术干预。

    2026-01-14 13:20:25
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