张子谦

广州医科大学附属第一医院

擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。

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个人简介
张子谦,副主任医师,中医学硕士,医学讲师。专注于以非手术疗法,中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、产后腰痛、肩周炎、网球肘、膝关节炎等关节痛症。展开
个人擅长
中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。展开
  • 吃中药能治好肾囊肿吗

    肾囊肿分为单纯性肾囊肿、多囊肾等类型,目前无科学研究证实吃中药能完全治好肾囊肿。针对单纯性肾囊肿,中药可改善部分伴随症状但难针对囊肿本身,多囊肾无特效中药阻止进展。肾囊肿正规治疗方式有观察随访(直径小于4厘米无症状的单纯性肾囊肿定期超声检查)和手术治疗(囊肿大、有压迫或恶变可能时手术,多囊肾严重时考虑肾脏替代治疗等),应遵循正规诊疗指南制定个体化方案。 中药治疗肾囊肿的现状 目前并没有科学研究确凿证实吃中药能完全治好肾囊肿。从循证医学角度来看,对于大多数单纯性肾囊肿,若囊肿较小(直径小于4厘米)且无症状,通常以定期随访观察为主,因为此时药物治疗往往难以起到缩小或消除囊肿的作用。而对于多囊肾,目前尚无特效的中药能够从根本上阻止囊肿的进展。 针对单纯性肾囊肿 从现有研究发现,中药在改善肾囊肿患者一些伴随症状方面可能有一定作用,比如部分患者可能存在腰部隐痛等不适,一些中药方剂可能在缓解疼痛等症状上有一定效果,但这并非是针对囊肿本身的治疗。 对于年龄较大、身体状况较差,不能耐受手术等有创治疗的单纯性肾囊肿患者,中药可能作为一种辅助的调理手段,但无法替代针对囊肿大小等情况的正规医学监测。 针对多囊肾 多囊肾是遗传性疾病,目前的医学研究尚未发现有中药可以阻断多囊肾基因导致的囊肿不断生成。在不同年龄阶段的多囊肾患者中,随着年龄增长,囊肿往往会逐渐增大,影响肾脏功能。对于儿童期发现的多囊肾患者,中药同样无法阻止囊肿的进展,而成年后的多囊肾患者,中药也不能逆转已经形成的囊肿对肾脏结构和功能的破坏。 肾囊肿的正规治疗方式 观察随访:对于直径小于4厘米且无症状的单纯性肾囊肿,一般建议每6-12个月进行超声检查,监测囊肿大小、肾脏形态等变化。在不同年龄人群中,如儿童发现单纯性肾囊肿,也需要定期随访,关注囊肿是否有异常变化;对于老年患者,同样要关注囊肿对肾脏功能的潜在影响。 手术治疗:当肾囊肿直径大于4厘米,出现压迫症状(如腰痛、血尿等)或怀疑囊肿有恶变可能时,可考虑手术治疗,如囊肿穿刺抽吸术、去顶减压术等。对于多囊肾患者,当出现严重的肾脏功能损害、严重的疼痛等情况时,也可能需要考虑肾脏替代治疗等,但手术治疗多囊肾也只是针对部分症状,无法根治疾病本身。 总之,目前没有充分的科学依据表明吃中药能治好肾囊肿,对于肾囊肿的处理应遵循正规的医学诊疗指南,根据患者具体的囊肿类型、大小、症状以及年龄等多方面因素综合制定个体化的诊疗方案。

    2025-10-13 11:29:48
  • 拔罐能治疗颈椎病吗

    拔罐对颈椎病有一定缓解作用,可通过改善局部血液循环、缓解肌肉紧张来实现,但只能辅助缓解症状,不能根治。适用人群有讲究,操作有要点,颈椎病治疗不能仅靠拔罐,轻度可结合颈部功能锻炼等综合治疗,严重者需结合药物、物理治疗甚至手术,依具体病情由专业医生制定方案。 拔罐缓解颈椎病的具体机制 改善局部血液循环 颈部肌肉长时间处于紧张状态或者受到损伤后,局部血液循环会受到影响,出现淤血、缺氧等情况。拔罐时,罐内形成的负压会使局部毛细血管扩张,加速血液流动,为颈部组织带来更多的氧气和营养物质,同时也有助于代谢废物的排出,从而缓解因血液循环不畅导致的颈椎病相关症状,如疼痛、麻木等。 缓解肌肉紧张 颈椎病患者往往存在颈部肌肉痉挛、紧张的情况。拔罐产生的刺激可以通过神经传导,调节肌肉的紧张状态,使紧张的肌肉得到放松。这种放松作用有助于减轻颈部肌肉对周围神经、血管等组织的压迫,进一步缓解颈椎病的不适症状。 拔罐用于颈椎病的注意事项 适用人群及禁忌 一般来说,体质较好、颈部肌肉劳损引起的轻度颈椎病患者可以尝试拔罐。但对于皮肤过敏、有出血倾向疾病(如血小板减少性紫癜)、颈部皮肤有破损、溃疡、瘢痕或肿瘤的患者,以及孕妇、月经期女性等特殊人群不适合拔罐。孕妇拔罐可能会影响胎儿稳定,月经期女性拔罐可能导致经血过多等问题。 老年人进行拔罐时要注意力度和时间,因为老年人皮肤相对较薄、肌肉力量较弱,拔罐力度过大或时间过长可能会造成皮肤损伤等。儿童由于皮肤娇嫩、身体各系统发育不完善,一般不建议拔罐,若有相关需求需在专业医生指导下谨慎进行。 操作要点 拔罐时要选择合适的罐体,操作环境要温暖,避免患者受凉。拔罐的部位要准确,一般选择颈部疼痛、僵硬明显的肌肉处等。拔罐时间不宜过长,通常10-15分钟左右,以免造成皮肤烫伤等情况。在拔罐过程中要密切观察患者的反应,如有不适要立即停止操作。 颈椎病的综合治疗建议 颈椎病的治疗不能仅依靠拔罐,还需要结合其他多种方法。对于轻度颈椎病患者,可以采用综合治疗,如在拔罐的同时配合适当的颈部功能锻炼,像颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动等,每天进行适量的锻炼有助于增强颈部肌肉力量,维持颈椎的稳定性。对于症状较为严重的颈椎病患者,可能需要结合药物治疗(如非甾体抗炎药等,但具体药物需遵医嘱)、物理治疗(如牵引、按摩等)等多种手段,必要时可能需要手术治疗,这需要根据患者的具体病情由专业医生进行评估和制定治疗方案。

    2025-10-13 11:29:06
  • 菊花枸杞子泡水喝的功效

    菊花和枸杞子对眼睛有益,能缓解用眼过度症状;对心血管系统有潜在益处,但需更多研究证实;对免疫系统有温和调节作用,不能替代正规医疗;孕妇、脾胃虚寒者、糖尿病患者有不同注意事项,孕妇饮用前最好咨询医生,脾胃虚寒者需适量饮用,糖尿病患者要监测血糖。 一、对眼睛的益处 菊花和枸杞子都对眼睛有益。菊花中含有黄酮类等成分,具有一定的抗氧化作用,能够帮助减轻眼睛疲劳等情况。枸杞子富含胡萝卜素等营养物质,在人体内可转化为维生素A,维生素A对维持正常视力有重要作用,比如有研究表明长期适量饮用菊花枸杞子泡水的人群,在缓解用眼过度导致的眼部干涩等症状上有一定效果,尤其对于长期使用电子设备、用眼强度大的人群,能在一定程度上维护眼睛的正常功能。 二、对心血管系统的潜在益处 菊花中的有效成分可能有助于调节血脂,枸杞子中的某些成分也可能对心血管有一定的保护作用。例如,有研究发现菊花中的黄酮类物质可以在一定程度上抑制血管紧张素转换酶的活性,从而对血压有一定的调节作用;枸杞子中的多糖成分可能有助于改善血脂代谢,降低血脂水平,对于预防心血管疾病有一定的潜在价值,但这还需要更多长期大规模的临床研究来进一步证实其确切效果。 三、对免疫系统的影响 菊花和枸杞子都含有一些具有免疫调节作用的成分。菊花中的挥发油等成分可能有一定的抗炎作用,枸杞子中的多糖可以增强机体的免疫功能,能促进免疫细胞的活性等。不过,其对免疫系统的影响是比较温和的调节,不能替代正规的免疫治疗等医疗手段,对于本身免疫功能异常的人群,不能单纯依靠饮用菊花枸杞子泡水来改善免疫状况,还是需要在医生的指导下进行规范的诊疗。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,目前关于菊花枸杞子泡水对孕妇及胎儿的影响研究相对有限,为了安全起见,孕妇在饮用前最好咨询医生的意见,因为虽然菊花和枸杞子本身相对温和,但个体差异较大,不能排除可能存在的潜在风险。 2.脾胃虚寒者:脾胃虚寒的人群本身消化功能相对较弱,菊花性微寒,过多饮用菊花枸杞子泡水可能会加重脾胃虚寒的症状,如出现腹痛、腹泻等不适,这类人群饮用时需要适量,或者在医生的建议下决定是否饮用以及饮用的量。 3.糖尿病患者:菊花枸杞子泡水一般不含大量糖分,但如果是自行添加了其他甜味剂等情况需要注意。糖尿病患者饮用时要监测血糖变化,因为即使是看似低糖的饮品,也可能对血糖有一定影响,最好在饮用前后监测血糖,根据自身血糖情况调整饮用方式。

    2025-10-13 11:28:19
  • 肾虚会失眠吗

    中医认为肾虚与失眠关联密切,肾藏精生髓通脑,肾虚会致髓海不足影响大脑功能引发失眠,肾阴虚致失眠有虚热扰心等表现及神经内分泌调节异常,肾阳虚致失眠与温煦功能减弱、气血不足脑失所养有关,不同人群肾虚致失眠特点不同,中青年多肾阴虚型且要调生活方式等,老年人群肾虚失眠可合并老年病需家人关心及按自身情况调理,孕妇肾虚失眠要谨慎,从生活方式等入手并获家人支持。 肾阴虚导致失眠的情况 肾阴虚时,阴不制阳,虚热内生。虚热上扰心神,就会出现失眠,同时还常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗等症状。有研究表明,肾阴虚患者的神经内分泌调节可能存在异常,如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调等,这些失调可能影响睡眠相关的神经递质分泌,从而引发失眠。 肾阳虚导致失眠的情况 肾阳虚时,机体的温煦功能减弱,可能会出现精神萎靡等情况,也可能影响气血的生成与运行。气血不足,不能上奉于脑,脑失所养,也会导致失眠,还常伴有畏寒肢冷、面色恍白、神疲乏力、夜尿频多等症状。从现代医学角度推测,肾阳虚可能影响血液循环,使得脑部供血相对不足,进而对睡眠产生不利影响。 不同人群肾虚致失眠的特点及应对 中青年人群 中青年人群若因工作压力大、长期熬夜等导致肾虚进而失眠,常表现为肾阴虚型失眠较为多见。他们可能还伴有工作效率下降、记忆力减退等情况。这类人群应注意调整生活方式,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,可通过适度运动,如慢跑、太极拳等,来调节身体状态。同时,要学会缓解工作压力,保持心情舒畅。 老年人群 老年人随着年龄增长,肾的精气逐渐衰退,更容易出现肾虚相关问题。老年人群的肾虚致失眠可能是肾阴虚或肾阳虚兼有。他们的失眠往往还会合并其他老年病,如高血压、糖尿病等。在应对上,除了注意生活规律外,家人的关心和陪伴很重要。老年人应在医生指导下,根据自身是肾阴虚还是肾阳虚的具体情况,进行适度的调理,比如肾阴虚者可在饮食上适当多吃一些滋阴的食物,如黑芝麻、桑葚等;肾阳虚者可适当吃一些温阳的食物,如羊肉、韭菜等,但需注意适量,且要结合自身基础疾病情况。 特殊人群 对于孕妇等特殊人群,若出现肾虚致失眠情况需格外谨慎。孕妇肾虚失眠不能随意使用药物调理,应首先从生活方式入手,保证充足休息,避免劳累。可在医生指导下,通过适度的孕期适宜运动,如孕妇瑜伽等,来调节身体状态,同时保持心情平和,家人要给予更多的关心和心理支持,帮助孕妇缓解因肾虚可能带来的失眠等不适。

    2025-10-13 11:27:16
  • 养阴清肺丸适合什么人

    养阴清肺丸适用于阴虚肺燥证人群(表现为干咳等,有过度劳累等生活方式诱因)、咽喉不适因阴虚所致者(如慢性咽炎阴虚肺燥型)、燥邪伤肺者(干燥季节或环境易受燥邪侵犯者);儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者使用需谨慎,儿童需医生指导,孕妇需咨询医生,老年人及有基础疾病者需医生指导下使用。 一、阴虚肺燥证的人群 阴虚肺燥证是养阴清肺丸较为适合的适用人群。此类人群多表现为干咳、少痰或无痰、咽喉干燥疼痛、口鼻干燥等症状。从中医理论角度看,肺阴不足,虚火上炎,就会出现上述不适。在生活方式上,可能有过度劳累、长期熬夜等情况,导致阴液耗伤,易引发阴虚肺燥。例如长期从事高强度脑力劳动且作息不规律的人群,容易出现肺阴亏虚,符合养阴清肺丸的适用范畴。 二、咽喉不适因阴虚所致者 当咽喉不适是由于阴虚引起时,养阴清肺丸可以发挥作用。比如慢性咽炎患者,若属于阴虚肺燥型,就会有咽部干痒、灼热、异物感等症状,养阴清肺丸能起到养阴润肺、清热利咽的功效,缓解咽喉的不适症状。这类患者在病史方面可能有长期的咽部不适情况,且排除了其他严重器质性病变导致的咽喉问题。 三、燥邪伤肺者 燥邪伤肺也适合使用养阴清肺丸。秋季等干燥季节,燥邪易侵袭人体,损伤肺津,出现咳嗽、咳痰不爽、咽干口燥等症状,此时养阴清肺丸可滋阴润燥,改善因燥邪伤肺引起的不适。在生活方式上,处于干燥环境中工作或生活的人群,如长期在空调房且空气湿度较低的环境里的人,容易受燥邪侵犯,符合养阴清肺丸的适用情况。 特殊人群提示 儿童:儿童身体机能尚未发育完善,应谨慎使用养阴清肺丸。如需使用,需在医生指导下,根据儿童的具体病情、年龄等因素权衡利弊后决定,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,盲目使用可能会对儿童健康造成不良影响。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用养阴清肺丸前应咨询医生。因为孕妇的身体处于特殊生理状态,药物可能会通过胎盘影响胎儿,所以需要医生评估用药的必要性和安全性,确保孕妇和胎儿的健康。 老年人:老年人肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,使用养阴清肺丸时也应在医生指导下进行。医生会根据老年人的肝肾功能情况、基础疾病等调整用药相关事宜,以保证用药安全有效。 有基础疾病者:如患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医生指导下使用养阴清肺丸。因为这些基础疾病可能会影响药物的代谢或与药物发生相互作用,需要医生综合评估后决定是否使用及确定合适的用药方案。

    2025-10-13 11:26:17
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