张子谦

广州医科大学附属第一医院

擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。

向 Ta 提问
个人简介
张子谦,副主任医师,中医学硕士,医学讲师。专注于以非手术疗法,中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、产后腰痛、肩周炎、网球肘、膝关节炎等关节痛症。展开
个人擅长
中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。展开
  • 玫瑰花茶不能和什么一起吃

    玫瑰花茶有不宜同食的情况:不宜与性质寒凉的食物同食,如苦瓜等,脾胃虚寒者、女性月经期间需特别注意;不宜与滋补类中药同食,如人参等,正在服用滋补类中药人群要避免;若有服用anticoagulant药物情况,玫瑰花茶中成分可能影响其作用,增加出血风险,正在服用此类药物患者需遵医嘱避免同食。 一、玫瑰花茶不宜与性质寒凉的食物同食 1.具体食物及原理 常见食物举例:像苦瓜、黄瓜、西瓜等。玫瑰花茶性温,而苦瓜、黄瓜、西瓜等性质寒凉,两者同食可能会影响胃肠道的功能。从中医理论角度看,寒性食物会削弱玫瑰花茶温性的滋补等作用,还可能导致脾胃虚寒等不适。例如,长期大量将玫瑰花茶与大量寒凉食物同食,可能会引起腹痛、腹泻等症状,尤其是本身脾胃功能较弱的人群,这种影响更为明显。对于女性来说,在月经期间如果过多食用寒凉食物同时饮用玫瑰花茶,可能会影响月经的正常排出,导致痛经等问题。 2.特殊人群情况 脾胃虚寒者:本身脾胃功能就比较弱,对寒凉食物的耐受度低,食用寒凉食物后容易出现消化不良、腹泻等症状,再饮用玫瑰花茶可能会加重这些不适。所以这类人群要特别注意避免将玫瑰花茶与过多性质寒凉的食物搭配。 女性月经期间:月经期间女性身体相对较为敏感,食用寒凉食物后,子宫的血液循环可能会受到影响,而同时饮用玫瑰花茶可能无法缓解这种因寒凉食物带来的不良影响,甚至可能加重月经不调等问题,所以月经期间女性要谨慎将玫瑰花茶与寒凉食物同食。 二、玫瑰花茶不宜与滋补类中药同食 1.具体中药及原理 常见滋补类中药举例:如人参、黄芪等。玫瑰花茶有一定的行气解郁等作用,而人参、黄芪等滋补类中药主要是起到补益身体的作用。两者同时食用可能会发生相互作用,降低滋补类中药的补益效果。从现代药理学角度来看,目前有研究表明某些成分之间可能会产生拮抗作用,影响药物的吸收和利用。例如,长期同时服用玫瑰花茶和人参,可能会使人体不能充分吸收人参中的有效成分,从而达不到预期的滋补身体的效果。 2.特殊人群情况 正在服用滋补类中药的人群:这类人群本身是为了通过滋补类中药来调节身体状况,如果同时饮用玫瑰花茶,可能会干扰滋补类中药的疗效,所以需要避免将玫瑰花茶与滋补类中药同时食用。尤其是患有慢性疾病需要长期服用滋补类中药的人群,更要注意这一点,因为长期的相互作用可能会对病情的控制产生不利影响。 三、玫瑰花茶不宜与anticoagulant药物同食(如果有相关用药情况) 1.原理及影响 玫瑰花茶中某些成分可能会影响anticoagulant药物的作用。例如,有研究发现玫瑰花茶中的一些活性成分可能会干扰血液的凝固过程,与anticoagulant药物一起使用时,可能会增加出血的风险。比如正在服用华法林等anticoagulant药物的患者,如果同时饮用大量玫瑰花茶,可能会使国际标准化比值(INR)发生较大波动,影响药物的抗凝效果,增加患者出血的可能性,如出现皮下瘀斑、胃肠道出血等情况。 2.特殊人群情况 正在服用anticoagulant药物的患者:这类患者需要严格遵循医生的用药指导,在饮食方面要特别注意避免与玫瑰花茶等可能影响药物作用的饮品同食。因为不同患者的病情和药物使用情况不同,所以必须在医生的专业指导下调整饮食,以确保药物的安全有效使用,避免因饮食不当导致不良的药物相互作用。

    2025-12-01 12:50:34
  • 肾虚喝黄芪有用吗

    肾虚分肾阴虚和肾阳虚等,黄芪对肾虚作用机制在中医和现代医学角度有不同推测,不同肾虚证型下黄芪应用有别,特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用黄芪需注意,肾虚患者使用黄芪需结合证型和个体状况综合判断,建议咨询专业中医辨证后决定,勿盲目用黄芪治肾虚。 一、黄芪对肾虚的作用机制 (一)中医角度 从中医理论来看,肾虚包括肾阴虚和肾阳虚等不同类型。黄芪味甘,性微温,归脾、肺经,有补气升阳等功效。对于一些因气虚导致的肾虚相关情况可能有一定调节作用。例如,中医认为肾为先天之本,气能生精、生血等,气虚可能影响肾的功能,而黄芪补气,在一定程度上可通过补气来间接对肾虚起到辅助调理作用,但这需结合具体肾虚证型来判断。 (二)现代医学角度 现代医学虽没有“肾虚”这样的明确病名对应,但从一些研究来看,黄芪中含有多种活性成分,如黄芪多糖等。黄芪多糖具有免疫调节作用,而肾虚往往伴有一定程度的免疫功能紊乱等情况;同时黄芪可能对机体的能量代谢等有一定影响,从现代医学角度推测其可能对与肾虚相关的一些机能状态有改善趋势,但这还需要更多深入研究来明确具体关联机制。 二、不同肾虚证型下黄芪的应用情况 (一)肾阳虚 肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、腰膝酸软冷痛、性欲减退等。单纯使用黄芪可能不足以针对肾阳虚的核心病机进行全面调理。不过,黄芪可以配合一些温补肾阳的药物或食材共同使用,起到一定辅助补气的作用,因为阳气的生成也需要气的推动等,但不能替代温补肾阳的核心治疗药物。 (二)肾阴虚 肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等。黄芪性温,对于肾阴虚患者来说,单独使用黄芪可能不太适宜,因为温性药物可能会加重阴虚火旺的症状。但如果是肾阴虚同时伴有气虚的情况,可在滋阴补肾药物基础上适当配伍黄芪,不过需要在专业医生指导下进行,把握好配伍比例等。 三、特殊人群使用黄芪需注意的情况 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,肾虚情况相对较少见,且儿童用药需谨慎。一般不建议儿童自行使用黄芪来针对所谓“肾虚”进行调理,如果有相关健康问题,应在儿科医生的指导下,通过专业的辨证来决定是否使用以及如何使用药物等,避免因不恰当用药影响儿童正常生长发育。 (二)孕妇 孕妇属于特殊人群,若考虑使用黄芪来调理可能存在的肾虚相关情况,需要格外谨慎。因为孕妇的身体处于特殊状态,用药不当可能会对胎儿产生影响。必须在妇产科医生和中医医生的共同评估下,根据孕妇具体的肾虚证型以及整体身体状况来判断是否可以使用黄芪以及使用的剂量等,要充分权衡利弊。 (三)老年人 老年人可能会出现肾虚相关表现,如腰膝酸软、乏力等。老年人使用黄芪时,要注意观察自身反应。如果有气虚表现的肾虚情况,可以在医生指导下适当使用黄芪,但要注意黄芪的用量等,因为老年人各脏器功能相对减弱,对药物的代谢等能力有所下降。同时,老年人如果还伴有其他基础疾病,如高血压等,使用黄芪时也要关注对血压等指标的影响,因为有研究提示黄芪可能对血压有一定影响,虽然一般影响不大,但仍需密切监测。 四、总结 肾虚患者是否使用黄芪以及如何使用黄芪不能一概而论,需要结合具体的肾虚证型、个体的整体健康状况等多方面因素来综合判断。如果考虑使用黄芪来辅助调理肾虚,建议咨询专业的中医医生,进行详细的辨证后再做决定,切勿自行盲目使用黄芪来治疗肾虚相关问题。

    2025-12-01 12:50:08
  • 香附子的功效与作用的功能与主治

    香附子具有调节气机、调经止痛、止痛等功效与作用,可用于肝郁气滞证、月经不调及痛经等妇科病症、胃脘痛等气滞痛证,能从多方面调节机体相关系统以改善相应病症表现。 一、功效与作用 (一)调节气机 香附子能通行十二经气分,善于疏肝理气、调畅气机。例如,对于因情志不舒导致的肝气郁结,出现胁肋胀痛等症状,香附子可发挥作用。现代研究表明,其有效成分能影响人体的神经-内分泌-免疫调节网络,调节机体的气机运行,从神经递质平衡、激素分泌调节等多方面来实现对气机的调节作用。 (二)调经止痛 在妇科方面,香附子是调理月经不调等病症的常用药。女性由于生理特点,容易出现气血不畅、肝郁气滞等情况影响月经。香附子能通过调理气机,进而起到调经止痛的功效。它可以作用于女性的生殖内分泌系统,影响子宫内膜的周期性变化等,对于月经周期紊乱、痛经等有一定的改善作用。研究发现,香附子中的某些成分能调节子宫平滑肌的收缩,缓解痛经时子宫平滑肌痉挛性收缩引起的疼痛。 (三)止痛 除了调经止痛外,香附子还能用于多种疼痛的治疗,如胃脘胀痛等。对于因气机阻滞引起的胃脘部疼痛,香附子可通过行气滞来缓解疼痛。其止痛机制与调节局部的血液循环、抑制炎症介质释放等有关。它可以改善局部组织的血液供应,减轻炎症反应带来的疼痛刺激,从多个病理环节发挥止痛作用。 二、功能与主治 (一)肝郁气滞证 适用人群及情况:多见于中青年人群,尤其是长期精神压力大、情绪抑郁、焦虑的人群。比如办公室白领,由于工作压力大,长期处于紧张焦虑状态,容易出现肝郁气滞,表现为胁肋胀痛、胸闷不舒、情志抑郁、善太息等症状。香附子能有效针对肝郁气滞证,通过疏肝理气,恢复气机的正常运行,缓解相关不适症状。 作用机制:香附子中的挥发油成分等能作用于中枢神经系统,调节神经递质如5-羟色胺、多巴胺等的平衡,改善因肝郁引起的情绪异常等表现;同时调节内分泌系统,使激素水平恢复正常,从而从神经-内分泌层面调整机体状态,治疗肝郁气滞证。 (二)月经不调、痛经等妇科病症 适用人群及情况:各个年龄段有月经问题的女性均可涉及,如青春期女性可能因学习压力、生活不规律等出现月经不调;育龄期女性可能因备孕压力、产后等出现月经异常或痛经;围绝经期女性也可能出现月经紊乱等情况。以痛经为例,女性在月经期间或前后出现小腹疼痛,严重影响生活质量。 作用机制:香附子对女性生殖系统有多靶点调节作用。它可以调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,影响雌激素、孕激素等的分泌和代谢,使子宫内膜的生长、脱落等过程恢复正常,从而改善月经不调;对于痛经,通过调节子宫平滑肌的收缩节律,减轻子宫平滑肌痉挛,同时抑制炎症介质如前列腺素等的合成与释放,达到止痛的效果。 (三)胃脘痛等气滞痛证 适用人群及情况:各年龄段均可能发生,比如饮食不规律的人群,如经常暴饮暴食、爱吃辛辣油腻食物的人,容易出现胃脘气滞,导致胃脘胀痛等不适;还有工作劳累、精神紧张,影响胃肠功能,出现气机阻滞胃脘的情况。 作用机制:香附子对于胃脘痛等气滞痛证的作用,主要是通过改善胃肠动力,调节胃肠黏膜的血液循环,抑制胃肠平滑肌的过度收缩等实现的。它能促进胃肠蠕动,使胃肠内的气体顺利排出,缓解胃脘部的胀满疼痛;同时保护胃肠黏膜,减少不良因素对胃肠黏膜的刺激,从多个方面治疗气滞引起的胃脘痛等病症。

    2025-12-01 12:49:46
  • 五苓散的功效与作用及副作用有哪些

    五苓散有利水渗湿之功可治疗水肿、改善膀胱气化不利、治泄泻、缓痰饮病症其副作用较少见个别有胃肠道不适儿童孕妇老年人使用需分别谨慎对待儿童需在严格指导下使用孕妇需医生慎重评估老年人要密切监测水、电解质指标合理使用。 一、五苓散的功效与作用 (一)利水渗湿方面 1.治疗水肿:五苓散具有显著的利水渗湿功效,可用于治疗多种原因引起的水肿。从现代医学角度看,其能通过调节机体水液代谢,促进尿液排出,减轻体内水湿潴留导致的水肿症状。例如在一些因肾功能不全等导致水液代谢障碍出现水肿的情况中,五苓散可发挥利水作用,帮助改善水肿状态。其作用机制可能与影响肾脏对水的重吸收等环节有关,研究发现五苓散能调节肾脏相关的水通道蛋白等,从而改变水的重吸收和排泄过程。 2.改善膀胱气化不利:中医认为膀胱具有气化功能,五苓散能恢复膀胱的气化功能。当膀胱气化不利时,会出现小便不利等症状,五苓散可以通过温阳化气等作用,使膀胱气化恢复正常,进而改善小便不利的情况。比如对于一些因感受外邪等导致膀胱气化失常出现小便短少、排尿不畅的患者,使用五苓散后能起到较好的改善作用。 (二)调节水液代谢相关病症 1.治疗泄泻:对于水湿内停引起的泄泻,五苓散有一定疗效。水湿内停阻碍脾胃的运化功能,导致泄泻,五苓散通过利水渗湿,使水湿之邪从小便而去,从而恢复脾胃的正常运化,缓解泄泻症状。有临床研究表明,在治疗寒湿型泄泻时,五苓散能有效改善患者的腹泻、腹痛等症状,其作用在于调整肠道的水液代谢平衡,减少肠道内多余的水湿。 2.缓解痰饮病症:对于痰饮内停的病症,五苓散可发挥作用。痰饮是水湿代谢失常的病理产物,五苓散能化气利水,使痰饮之邪得以化解。例如对于一些因痰饮内阻出现头晕、心悸等症状的患者,使用五苓散后,随着水湿的排出,痰饮得化,相关症状可得到缓解。其对痰饮的作用可能与促进机体对水湿的代谢,减少痰饮的生成有关。 二、五苓散的副作用 (一)一般情况 目前临床上五苓散的副作用相对较少见,但也有个别情况。部分人在服用五苓散后可能会出现胃肠道不适,如轻微的恶心、呕吐或腹泻等症状。这可能与个体对药物的耐受性差异以及药物对胃肠道的刺激有关。一般来说,这些胃肠道反应较为轻微,在停药后可自行缓解。 (二)特殊人群需注意的情况 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,机体各器官功能尚未完全成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同。目前关于儿童使用五苓散的安全性研究相对有限,儿童使用五苓散需格外谨慎。因为其水液代谢调节机制在儿童体内可能与成人有所不同,所以一般不建议低龄儿童随意使用五苓散,若有需要,必须在医生的严格指导下,根据儿童的具体病情、体重等因素权衡利弊后使用。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,由于孕期机体生理状态的改变,对药物的反应更为敏感。目前对于孕妇使用五苓散的安全性缺乏充分的研究数据,为了避免可能对胎儿产生的潜在影响,孕妇使用五苓散需要经过医生的慎重评估,只有在医生认为获益大于潜在风险时才考虑使用。 3.老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,药物代谢和排泄能力下降。五苓散虽然有一定的利水作用,但老年人使用时可能更容易出现水、电解质紊乱等情况,如低钠血症等。所以老年人使用五苓散时需要密切监测水、电解质指标,并且要在医生的指导下合理使用,根据个体的肝肾功能等调整用药相关事宜。

    2025-12-01 12:49:32
  • 生理期可以喝蒲公英泡水吗

    生理期是否喝蒲公英泡水不能一概而论,需考虑女性体质、生理期表现等因素。蒲公英性寒,阳虚体质女性喝可能加重寒症致经血异常,阴虚体质女性喝可能加重阴虚症状,正常体质女性随意喝也需谨慎,青春期、更年期女性生理期喝更要谨慎,有疑问应咨询专业医生获个性化建议。 一、生理期喝蒲公英泡水的一般情况 蒲公英是一种常见的中药材,具有一定的药用价值。从中医角度来看,蒲公英性寒,味甘、苦,归肝、胃经,有清热解毒、消肿散结、利尿通淋等功效。然而,在生理期时,女性的身体处于特殊的生理状态,需要谨慎考虑是否饮用蒲公英泡水。 (一)可能的益处 如果女性在生理期有适量的热证表现,比如出现咽喉肿痛、目赤肿痛、痈肿疔疮等热毒较盛的情况,适当饮用蒲公英泡水可能在一定程度上缓解这些热证表现。但这种情况较为局限,并非所有生理期女性都适用。 (二)可能存在的问题 1.影响经血排出:由于蒲公英性寒,过量饮用可能会导致寒凝血瘀,从而影响经血的正常排出,引起痛经等不适症状。对于本身体质偏寒,在生理期出现畏寒、手脚冰凉等表现的女性,饮用蒲公英泡水可能会加重这些寒症,进一步影响经血的顺畅排出。 2.加重虚寒体质:本身体质虚寒的女性,在生理期时身体较为虚弱,饮用性寒的蒲公英泡水会进一步损伤阳气,使虚寒的情况加重,可能出现乏力、怕冷等更明显的不适。 二、不同体质女性生理期饮用蒲公英泡水的情况 (一)阳虚体质女性 阳虚体质的女性通常表现为畏寒怕冷、四肢不温、喜热饮等。在生理期时,饮用蒲公英泡水会加重体内的寒凉之气,导致阳气更虚,可能出现腹痛加剧、经血颜色暗、有血块等情况。这类女性在生理期应避免饮用蒲公英泡水,可选择一些温热性质的饮品,如红枣桂圆茶等,以温暖身体,促进经血的正常排出。 (二)阴虚体质女性 阴虚体质的女性一般有手足心热、口干咽燥、潮热盗汗等表现。蒲公英性寒,对于阴虚体质的女性,在生理期饮用可能会在一定程度上加重阴虚的症状,如口干咽燥会更明显,甚至可能影响睡眠等。但如果阴虚体质的女性在生理期有明显的热证表现,如舌红苔黄、咽痛等,需在医生的指导下谨慎饮用,且要注意控制饮用量和饮用时间。 (三)正常体质女性 对于本身体质较为正常,在生理期没有明显寒证或热证表现的女性,不建议随意饮用蒲公英泡水。如果确实有需要饮用,也应少量饮用,并密切观察身体的反应。如果出现经血异常或身体不适等情况,应立即停止饮用。 三、特殊人群生理期饮用蒲公英泡水的注意事项 (一)青春期女性 青春期女性身体尚未完全发育成熟,体质相对较弱。在生理期时,饮用蒲公英泡水更容易出现寒凝血瘀等问题,导致月经不调等情况。所以青春期女性在生理期应避免饮用蒲公英泡水,保持饮食的温和、均衡,注意保暖等,以维护正常的生理周期。 (二)更年期女性 更年期女性的身体机能逐渐衰退,体质也可能发生变化。在生理期时饮用蒲公英泡水需要更加谨慎,因为她们可能更容易受到寒凉之性的影响,出现不适症状。如果更年期女性有相关健康问题需要饮用蒲公英泡水,应先咨询医生,根据个人的具体体质和健康状况来决定是否饮用以及饮用的量等。 总之,生理期是否可以喝蒲公英泡水不能一概而论,需要根据女性的体质、生理期的具体表现等多方面因素来综合判断。如果对是否饮用存在疑问,最好咨询专业的医生或中医师,以获得更个性化的建议。

    2025-12-01 12:49:12
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