孙蔚明

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾损害和慢性肾衰竭的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙蔚明,女,主任医师,肾内科主任,曾任铁道医学会肾脏病学组副主任委员。毕业于南京铁道医学院。 从事肾内科临床工作二十余年,在慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾损害和慢性肾衰竭的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。展开
个人擅长
慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾损害和慢性肾衰竭的诊断和治疗。展开
  • 孕后期脚水肿怎么消除

    孕后期脚水肿可通过休息、饮食、按摩、运动、穿着等方法缓解,如严重或伴有其他症状需及时就医。 1.休息:尽量避免长时间站立或坐着,尤其是在下午和晚上,要注意休息,可以抬高下肢,促进血液回流。 2.饮食:注意饮食清淡,避免高盐饮食,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果等。 3.按摩:可以通过按摩来促进血液循环,缓解水肿。用手轻轻按摩脚部和小腿,由下往上,以促进血液回流。 4.运动:适当的运动可以促进血液循环,缓解水肿。可以选择一些适合孕妇的运动,如散步、孕妇瑜伽等。 5.穿着:穿着宽松、舒适的鞋子和袜子,避免穿着过紧的鞋子和袜子,以免影响血液循环。 6.就医:如果脚水肿严重,或者伴有其他症状,如血压升高、蛋白尿等,应及时就医,以排除妊娠期高血压等疾病。 需要注意的是,以上方法仅供参考,如果您有任何疑问或需要进一步的建议,请咨询医生。同时,在怀孕期间,应注意定期产检,以确保自身和胎儿的健康。

    2025-12-29 10:40:51
  • 早晨起来眼睛浮肿是什么原因

    早上起来眼睛浮肿的原因包括正常现象和病理性原因。正常现象如熬夜,病理性原因有过敏性结膜炎、角膜炎等,也可能是肾病所致。 一、正常现象: 如果近期长时间熬夜,就可能使血液循环系统受到影响,导致体内多余的废水无法正常排出,进而出现眼睛浮肿。这种情况需要多注意休息,保证充足的睡眠,同时可以通过眼部热敷来改善。 二、病理性原因: 1.过敏性结膜炎:多是由于接触过敏原刺激引起。会出现眼睛红肿、疼痛,还伴有眼睛瘙痒等症状。可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。 2.角膜炎:通常由外部微生物侵入感染导致,比如细菌或病毒感染。表现为眼睛疼痛、流眼泪,还会出现眼睛畏光或视力减退等情况。可在医生指导下使用咪康唑眼药水、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。 总之,如果早上起来眼睛浮肿,需要及时判断是何种原因引起,必要时到医院做进一步检查诊断,以明确具体原因并采取相应的措施。

    2025-12-29 10:40:35
  • 脸水肿怎么把水排出来

    脸水肿可通过饮食调整、适当运动、按摩、药物治疗等方法排水,若为疾病导致,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。 脸水肿可以通过以下方法排水: 1.饮食调整:限制钠盐摄入,增加钾盐摄入;多吃蔬菜和水果;控制液体摄入量,避免过量饮水。 2.适当运动:适量的有氧运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于消除脸部水肿。 3.按摩:按摩脸部可以促进血液循环和淋巴引流,有助于消除脸部水肿。 4.药物治疗:如果脸部水肿严重,可以在医生的指导下使用利尿剂等药物进行治疗。 需要注意的是,导致脸水肿的原因有很多,如肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病等。如果脸部水肿持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,在使用任何方法消除脸部水肿之前,应咨询医生或专业人士的建议,以确保安全有效。

    2025-12-29 10:40:18
  • 尿点是什么意思啊

    尿点是影视作品中情节平淡、缺乏吸引力的部分,观众可能会感到困倦或想上厕所。尿点的概念是相对的,通过剪辑等方式可以避免或减少尿点。 需要注意的是,尿点的概念是相对的,因为每个人对于情节的喜好和注意力集中程度都有所不同。有些观众可能对某些类型的影视作品比较敏感,容易在尿点部分感到不适,而对于其他观众来说,尿点可能并不明显。此外,尿点也可以通过剪辑、节奏掌握等方式来避免或减少,以保持观众的兴趣和注意力。

    2025-12-29 10:40:04
  • 出现蛋白尿该怎么办

    蛋白尿需先明确原因,通过尿液、血液检查及影像学检查进一步评估,再根据病因处理,同时调整生活方式并定期随访监测,不同病因处理不同,生活方式上注意饮食和休息运动,定期随访观察指标变化及自身症状。 一、明确蛋白尿原因 蛋白尿的出现可能由多种原因引起,需通过进一步检查明确病因。比如肾小球疾病,像原发性肾小球肾炎(包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎等)、继发性肾小球疾病(如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等);肾小管-间质疾病,如间质性肾炎等;还有血管性疾病等也可能导致蛋白尿。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,蛋白尿的原因可能有所不同。例如,年轻女性患狼疮性肾炎导致蛋白尿的可能性相对较高;糖尿病患者若血糖控制不佳,随着病程进展易出现糖尿病肾病进而引发蛋白尿;长期高血压患者可能因高血压肾损害出现蛋白尿。 二、进一步检查评估 1.尿液检查:除了尿常规检测蛋白尿,还可进行24小时尿蛋白定量检查,更准确地评估尿蛋白丢失的程度。 2.血液检查:包括肾功能检查(如肌酐、尿素氮等)、自身抗体检测(针对狼疮性肾炎等需检测相关自身抗体)、血糖检测(排查糖尿病肾病)等。 3.肾脏超声等影像学检查:了解肾脏的大小、形态等情况,有助于判断肾脏是否存在结构性病变。 三、根据病因进行相应处理 1.肾小球疾病相关蛋白尿 原发性肾小球肾炎:轻度蛋白尿且病情稳定的患者,需注意休息,避免劳累、感染等加重因素,定期复查。对于一些病情需要的患者可能会使用到血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物来减少蛋白尿,但具体用药需根据患者整体情况由医生决定,尤其要考虑年龄、肾功能等因素。例如年轻患者使用ACEI或ARB时需关注血压等情况;老年患者要注意肾功能变化。 继发性肾小球疾病:如糖尿病肾病,关键是严格控制血糖,可选择合适的降糖方案,同时配合使用ACEI/ARB类药物减少蛋白尿;狼疮性肾炎则需要根据病情活动程度使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等治疗,不同年龄的患者使用免疫抑制剂需考虑其对生长发育(儿童患者)、生殖功能(育龄期女性患者)等的影响。 2.肾小管-间质疾病相关蛋白尿:积极治疗原发的间质性肾炎等疾病,去除病因,如停止使用可能导致肾损害的药物等,同时进行对症支持治疗,密切监测肾功能等指标变化。 四、生活方式调整 无论何种原因导致的蛋白尿,都需要注意生活方式的调整。 饮食方面:适量限制蛋白质摄入,根据肾功能情况调整蛋白质的摄入量,一般建议优质低蛋白饮食,如适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质;同时要注意低盐饮食,每日盐摄入量一般建议控制在3-5克以内,减少水钠潴留,减轻肾脏负担,尤其对于合并水肿或高血压的患者更为重要。 休息与运动:适当休息,避免过度劳累,但也可进行适量的有氧运动,如散步等,以增强体质,但要避免剧烈运动。对于儿童患者,要保证充足的睡眠和合理的活动安排;老年患者运动时要注意安全,避免跌倒等意外。 五、定期随访监测 出现蛋白尿后需要定期随访,监测尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等指标的变化,以及时了解病情的进展情况,调整治疗方案。不同病情的患者随访间隔可能不同,一般病情稳定的患者可每隔1-3个月随访一次;病情不稳定或变化较大的患者可能需要更频繁的随访。同时,要关注自身症状的变化,如是否出现水肿加重、血压升高、尿量改变等情况,及时向医生反馈。

    2025-11-25 14:04:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询