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擅长:慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾损害和慢性肾衰竭的诊断和治疗。
向 Ta 提问
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血清肌酐偏低的原因有哪些
血清肌酐偏低的生理性因素有女性肌肉总量通常少于男性、老年人肌肉量逐渐减少、长期营养不良缺乏运动使肌酐生成少以及妊娠时血容量增加致血液稀释;病理性因素包括恶性肿瘤恶病质、严重感染代谢异常致肌酐产生减少,还有早期肾脏病变及肾功能不全代偿期因肌酐生成途径或排泄情况影响导致肌酐偏低。 一、生理性因素 1.肌肉含量差异:女性因肌肉组织总量通常少于男性,肌肉代谢产生的肌酐相对较少,故血清肌酐水平偏低较为常见;老年人随着年龄增长,肌肉量逐渐减少,肌酐产生相应降低;长期营养不良、缺乏运动的人群,肌肉代谢率低,肌酐生成少,可导致血清肌酐偏低。 2.妊娠影响:妊娠女性由于血容量增加,血液出现稀释情况,可能致使血清肌酐浓度相对降低。 二、病理性因素 1.消耗性疾病:恶性肿瘤患者处于恶病质状态时,机体代谢紊乱,肌肉分解减少,肌酐生成降低;严重感染时机体代谢异常,也会造成肌酐产生减少,进而引发血清肌酐偏低。 2.肾脏疾病:某些早期肾脏病变,肾小球滤过功能虽未明显受损,但肌酐生成途径受影响,可能出现肌酐偏低;在肾功能不全代偿期,肾脏残余功能尚能维持肌酐的基本排泄,但因肌酐生成减少也可能表现为血清肌酐偏低。
2026-02-02 14:28:48 -
尿液分析上皮细胞高是怎么回事
尿液分析中上皮细胞升高可能是生理性标本污染、泌尿系统炎症或其他疾病的表现,需结合白细胞、红细胞及临床症状综合判断,不可仅依据单一指标确诊。 一、生理性因素(标本污染)。尿液收集前未清洁外阴(尤其女性)、白带或男性包皮垢混入,或标本放置>1小时导致细胞自溶。年轻女性因生理结构易受阴道分泌物影响,性生活后留尿易污染;男性需注意包皮清洁,避免污染物混入。 二、泌尿系统感染。尿道炎、膀胱炎等炎症刺激使上皮细胞脱落增加,常伴随白细胞计数升高、细菌阳性,典型症状为尿频、尿急、尿痛。孕妇因激素水平变化尿道黏膜充血,糖尿病患者免疫力下降及高血糖环境易诱发感染,需定期监测尿培养及血糖。 三、泌尿系统其他疾病。尿路结石(如输尿管结石)摩擦黏膜导致上皮损伤脱落,伴随红细胞升高及疼痛;膀胱癌、肾癌等肿瘤组织刺激上皮异常增殖,老年男性吸烟史或长期接触化工原料者风险较高。需结合超声检查及肿瘤标志物排查。 四、其他系统影响。妇科炎症(如阴道炎)分泌物混入尿液,或糖尿病肾病早期肾小管上皮细胞代谢异常,导致上皮细胞比例升高。糖尿病患者需严格控糖,定期检查尿微量白蛋白;孕妇需重视孕期尿蛋白监测,预防子痫前期。
2026-02-02 14:25:34 -
水肿的症状是什么
水肿是人体组织间隙液体积聚,全身性水肿表现为体重增加等,局部性水肿表现为局部肿胀等,水肿可能是疾病症状,需及时就医。 水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚,使组织肿胀。根据水肿的症状,可以将其分为全身性水肿和局部性水肿。 全身性水肿是液体在全身组织间隙中呈弥漫性分布,如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿等。全身性水肿的症状主要表现为体重增加、皮肤紧张发亮、弹性差、皱纹变浅、用手指按压后出现凹陷等。 局部性水肿是指液体积聚在身体的某一部位,如肺水肿、脑水肿、皮下水肿等。局部性水肿的症状主要表现为局部肿胀、疼痛、皮肤紧张发亮等。 需要注意的是,水肿可能是某些疾病的症状之一,如心功能不全、肾功能不全、肝功能不全、甲状腺功能减退等。如果出现水肿症状,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,水肿的症状可能不太明显,容易被忽视。因此,对于这些人群,应更加关注身体的变化,如有异常应及时就医。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、避免久坐久站等,以预防水肿的发生。
2026-02-02 14:22:19 -
复方肾炎片
复方肾炎片是用于慢性肾炎辅助治疗的中成药,通过多成分协同发挥活血化瘀、利水消肿、益气健脾作用,改善蛋白尿、血尿等症状。 适应症与适用人群 适用于气阴两虚兼湿热证的慢性肾炎患者,缓解水肿、腰痛、乏力、头晕、蛋白尿、血尿等症状,需在明确诊断后作为辅助治疗用药,不可用于急性肾炎或肾功能严重衰竭期。 主要成分与功效机制 主要成分为丹参、黄芪、茯苓、牵牛子等,丹参活血化瘀改善微循环,黄芪补气健脾增强免疫,茯苓利水渗湿减轻水肿,多成分协同调节水液代谢与气血运行,兼顾扶正祛邪。 临床研究支持 临床研究表明,其可降低尿蛋白定量,改善肾小球滤过功能,减少肾小管间质炎症反应,部分研究显示对慢性肾炎进展有一定延缓作用,需结合基础病规范治疗。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女慎用;儿童、老年患者需医师评估后使用;肝肾功能严重不全者禁用;对本品成分过敏者禁用,过敏体质用药后如出现皮疹、瘙痒需立即停药。 用药原则 作为辅助治疗,需在西医规范治疗基础上联合使用,不可替代基础病治疗;用药期间定期监测尿常规、肾功能,避免长期大量服用,严格遵医嘱调整疗程,不可自行停药或增减剂量。
2026-02-02 14:19:28 -
急性肾衰竭症状是什么
急性肾衰竭症状是什么 急性肾衰竭是肾功能快速下降引发的临床综合征,典型症状包括尿量异常、代谢紊乱、水肿及多系统受累表现,需及时识别干预。 尿量异常 分少尿型(24小时尿量<400ml,<100ml为无尿)和非少尿型(尿量正常或增多但血肌酐显著升高),可伴随尿色加深(茶色尿)、尿中泡沫增多,提示肾小管损伤。 代谢紊乱 血肌酐、尿素氮升高(氮质血症),表现为恶心呕吐、食欲减退;高钾血症可引发心律失常、肌肉无力;代谢性酸中毒则出现深大呼吸(Kussmaul呼吸)、乏力、意识模糊。 水肿与循环障碍 水钠潴留导致眼睑、下肢水肿,严重时全身水肿;容量负荷过重引发肺水肿(胸闷气短、呼吸困难)、高血压及心力衰竭(心悸、气短、夜间不能平卧)。 神经系统症状 早期有乏力、失眠、注意力不集中;进展后毒素蓄积引发尿毒症脑病,表现为意识模糊、烦躁、抽搐甚至昏迷,需与其他脑病鉴别。 特殊人群注意事项 老年人、糖尿病/慢性肾病患者症状常不典型,早期易被原发病掩盖,需警惕尿量减少、食欲差、乏力;孕妇因胎盘循环需求增加肾负荷,需监测尿量及肾功能指标。
2026-02-02 12:49:16

