胡牧

首都医科大学宣武医院

擅长:胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于四川大学华西医学部,取得外科学硕士学位。 2008年进入北京市市委组织部优秀人才培养资助计划,赴美国旧金山加州大学肺癌中心研修,参与实施多个国际肺癌多中心临床研究,包括国内较早的靶向治疗临床试验研究,在肺癌内外科结合治疗及中西医结合治疗方面有丰富经验。 2011年获中国医学奖学金赴英国卡迪夫大学医学院从事肺癌特殊驱动基因研究。两次获得中华医学会胸心血管外科外科学分会全国青年医师优秀论文奖。展开
个人擅长
胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。展开
  • 两排肋骨中间那个位置疼

    两排肋骨中间疼可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃溃疡、心脏疾病或其他原因引起,需及时就医明确诊断。 两排肋骨中间那个位置疼,可能是以下原因引起: 1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的疾病,通常由于肋软骨的炎症或损伤引起。疼痛可能会在肋骨的连接处或胸骨的下方出现,并且可能会在深呼吸、咳嗽或运动时加重。 2.胸膜炎:胸膜炎是指胸膜的炎症,可能由于感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常在胸部的一侧或两侧出现,并且可能会在深呼吸、咳嗽或运动时加重。 3.胃溃疡:胃溃疡是一种常见的疾病,可能由于胃酸反流或幽门螺杆菌感染引起。疼痛通常在胸骨下方或上腹部出现,并且可能会在进食后或夜间加重。 4.心脏疾病:虽然心脏疾病引起的疼痛通常在胸部的中心或左侧,但有时也可能会在两排肋骨中间那个位置出现。如果疼痛伴随着呼吸困难、心悸或其他心脏症状,应立即就医。 5.其他原因:其他原因,如肌肉拉伤、骨折、肺部疾病等也可能导致两排肋骨中间那个位置的疼痛。 如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的身体检查和诊断。医生可能会建议进行影像学检查,如X光、CT或MRI等,以确定疼痛的原因。 在等待就医期间,应尽量避免剧烈运动和劳累,保持良好的姿势和休息。如果疼痛严重,可以使用止痛药来缓解症状。 对于孕妇、老年人、有心脏疾病史或其他健康问题的人群,如果出现两排肋骨中间那个位置的疼痛,应立即就医或拨打急救电话,以便及时得到诊断和治疗。 总之,两排肋骨中间那个位置疼可能是多种疾病的症状,需要及时就医进行诊断和治疗。

    2025-09-10 14:49:30
  • 肺脓肿手术要住院吗

    肺脓肿手术通常需要住院,术前需住院3-5天完成全面评估及准备工作,手术及术后需住院观察,术后住院时间因患者而异,老年、儿童等特殊人群住院时间可能延长。 术前评估住院安排:患者在手术前需要进行全面的评估,包括详细的病史采集,了解患者既往的健康状况、肺脓肿的病程等;进行体格检查,查看患者的一般状况;还需要完善一系列辅助检查,如血常规可以了解白细胞等炎症指标情况;胸部影像学检查(如胸部X线、CT等)能明确肺脓肿的部位、范围等;心、肺功能等相关检查来评估患者是否能耐受手术。这些评估通常需要在住院期间完成,以便医生综合判断是否适合手术以及制定合适的手术方案,一般需要住院3-5天来完成术前相关准备工作。 手术及术后住院观察:肺脓肿手术一般需要在全身麻醉下进行,手术后患者需要在重症监护室或普通病房进行密切观察。术后需要监测生命体征,如体温、心率、血压、呼吸等,一般需要监测24-48小时,以确保患者生命体征平稳。同时,还需要观察手术切口的情况,防止出现感染等并发症;并且需要继续进行抗感染等治疗,一般术后住院时间根据患者恢复情况而定,通常需要7-14天左右。对于一些特殊人群,比如老年患者,可能本身合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,住院时间可能会相应延长,需要密切监测基础疾病的控制情况以及手术恢复情况;儿童患者进行肺脓肿手术,由于其身体机能尚未发育完全,术后恢复需要更加精心的观察和护理,住院时间可能也会相对较长,一般需要10-15天左右,要特别注意儿童术后的呼吸、营养等情况,确保其顺利恢复。

    2025-09-10 14:46:38
  • 肋软骨炎症状可以自愈吗

    肋软骨炎分非特异性和感染性两类,非特异性部分患者可自愈但受多种因素影响,感染性一般不能自愈需积极治疗,儿童和老年人感染性肋软骨炎更需及时干预。 非特异性肋软骨炎 自愈情况:非特异性肋软骨炎部分患者有自愈倾向。其病因可能与病毒感染、胸肋关节韧带损伤等有关。一般来说,病情较轻的患者,在去除可能的诱发因素后,如避免过度劳累、避免胸部剧烈活动等,炎症可能会逐渐消退,症状缓解,实现自愈。例如,一些因劳累后出现轻度胸肋部疼痛的患者,通过适当休息,疼痛可能在数周内自行消失。 影响自愈的因素:年龄方面,青壮年相对儿童和老年人可能自愈的可能性相对较好,但也不是绝对。生活方式上,如果持续保持不良的生活方式,如长期剧烈运动、吸烟等,会影响自愈。有基础病史的患者,如本身有免疫功能低下相关疾病,可能会影响自愈进程。 感染性肋软骨炎 不能自愈原因:感染性肋软骨炎通常是由于细菌等病原体感染引起,如手术创伤后感染、局部皮肤感染蔓延等。细菌感染后会在局部引起炎症反应,若不进行抗感染等治疗,感染会持续进展,可能导致局部化脓、胸廓畸形等严重后果,所以不能自愈,必须积极进行抗感染等治疗。比如,因胸部手术操作后发生细菌感染引发的肋软骨炎,若不使用抗生素等治疗,感染难以自行控制。 特殊人群情况:对于儿童感染性肋软骨炎,由于儿童自身免疫力相对较低,且感染容易扩散,更需要及时治疗,否则可能影响胸廓发育等。老年人感染性肋软骨炎,因为机体修复能力相对较弱,感染后病情进展可能更快,也需要积极干预治疗,不能等待自愈。

    2025-09-10 14:43:12
  • 胳膊疼是肺癌的症状吗

    胳膊疼可能是肺癌症状之一但非全由肺癌引起,肺癌致胳膊疼是因骨转移刺激骨膜等,其他常见原因有肌肉劳损、外伤、肩周炎、颈椎病等,出现胳膊疼伴相关症状要警惕肺癌,需就医检查,不同人群排查侧重点不同。 肺癌导致胳膊疼的机制 肺癌细胞可通过血行转移等途径转移到骨骼,当转移到上肢骨骼时,会刺激骨膜或周围神经等,从而引起胳膊疼痛,这种疼痛可能会持续存在且逐渐加重,可能还会伴有局部肿块、病理性骨折等表现。 其他常见导致胳膊疼的原因及特点 肌肉劳损:多与过度使用胳膊有关,比如长期从事需要反复活动胳膊的工作或运动,如打字员、运动员等,一般经过休息、局部热敷等处理后症状可缓解。 外伤:有明确的外伤史,如碰撞、摔倒等导致胳膊受伤,可出现疼痛、肿胀、淤血等表现,通过询问病史和体格检查较易判断。 肩周炎:多见于中老年人,主要表现为肩关节疼痛和活动受限,疼痛可放射至胳膊,病情进展时胳膊活动会明显受限,如梳头、穿衣等动作困难。 颈椎病:由于颈椎病变压迫神经根,可导致胳膊放射性疼痛,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木等症状,通过颈椎影像学检查可协助诊断。 如果出现胳膊疼的情况,尤其是伴有咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等症状时,应高度警惕肺癌的可能,需及时就医进行相关检查,如胸部CT、骨扫描、病理活检等以明确病因。对于不同年龄、性别等人群,排查的侧重点可能有所不同,例如长期吸烟的中老年男性更要警惕肺癌的可能,而年轻女性胳膊疼多考虑非肿瘤性原因,但也不能完全忽视肿瘤的可能性,需综合各方面因素进行全面评估。

    2025-09-10 14:41:49
  • 早期肺癌背疼的位置在哪里

    早期肺癌背疼位置不固定,肺尖部肿瘤常致肩背部靠近颈部一侧、肩胛骨内侧区域及上肢内侧放射性疼痛,肺中下部肿瘤侵犯胸膜可致背部相应局部区域牵涉痛,背疼非早期肺癌特有,有高危因素者出现不明原因背疼伴相关症状应及时就医筛查。 一、肿瘤位于肺尖部时的背疼位置 当肺癌肿瘤位于肺尖部,也就是肺上沟癌时,常引起肩背部的疼痛,疼痛部位多集中在肩背部的靠近颈部的一侧,可表现为肩胛骨内侧区域的疼痛,有时疼痛还可能放射至同侧的上肢内侧等部位。这是因为肺尖部的肿瘤容易侵犯周围的神经组织,如臂丛神经等,从而导致相应区域的放射性疼痛。 二、肿瘤位于肺的其他部位时的背疼情况 如果肺癌肿瘤位于肺的中、下部等其他部位,当肿瘤侵犯到胸膜时,可能会引起背部相应部位的牵涉痛。例如肿瘤位于右肺下叶靠近背部的位置,可能会引起右背部相应区域的疼痛;左肺下叶靠近背部位置的肿瘤,可能引起左背部相应区域的疼痛,但这种牵涉痛的定位相对没有肺尖部肿瘤引起的肩背部疼痛那么典型,疼痛位置的界定相对较宽泛,可能在背部的某个局部区域,如背部的某一脊椎旁等部位。 需要注意的是,背疼不一定就是早期肺癌引起,很多其他疾病也可能导致背疼,如背部肌肉劳损、颈椎病等。如果出现不明原因的背疼,尤其是伴有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状时,应及时就医进行相关检查,如胸部CT等,以明确病因,不能仅凭背疼的位置来诊断早期肺癌,但早期肺癌引起背疼时位置有上述相对常见的特点。对于有长期吸烟史等肺癌高危因素的人群,更应提高警惕,定期进行肺癌筛查。

    2025-09-10 14:40:29
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