胡牧

首都医科大学宣武医院

擅长:胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于四川大学华西医学部,取得外科学硕士学位。 2008年进入北京市市委组织部优秀人才培养资助计划,赴美国旧金山加州大学肺癌中心研修,参与实施多个国际肺癌多中心临床研究,包括国内较早的靶向治疗临床试验研究,在肺癌内外科结合治疗及中西医结合治疗方面有丰富经验。 2011年获中国医学奖学金赴英国卡迪夫大学医学院从事肺癌特殊驱动基因研究。两次获得中华医学会胸心血管外科外科学分会全国青年医师优秀论文奖。展开
个人擅长
胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。展开
  • 肋软骨炎几天能自愈

    肋软骨炎自愈时间有差异,非特异性肋软骨炎一般几周到数月不等,受病情轻重、个体差异等影响,感染性肋软骨炎不会自愈需积极治疗,儿童、老年人、不同生活方式及有基础病史人群自愈情况各有特点。 影响自愈时间的因素 病情轻重:如果是病情较轻的非特异性肋软骨炎,可能几周内就有自愈倾向;而病情相对较重的,可能需要数月才能自愈。 个体差异:不同患者身体状况不同,免疫力较强、身体修复能力较好的人,肋软骨炎自愈相对可能更快些;反之,免疫力低下或身体修复能力较弱者,自愈时间可能会延长。 对于感染性肋软骨炎,一般不会自愈,需要积极治疗,否则可能会导致严重后果,如感染扩散等,所以感染性肋软骨炎必须及时就医进行抗感染等相应治疗,而不能等待自愈。 特殊人群方面,儿童患肋软骨炎时,由于儿童身体处于生长发育阶段,自身修复能力相对较强,但仍需密切关注病情变化,因为儿童表述病情可能不准确,家长要留意孩子局部是否有疼痛、肿胀等异常表现,若怀疑肋软骨炎应及时就医;老年人患肋软骨炎时,其身体机能下降,自愈相对会更慢些,更要注意观察症状变化,必要时积极干预。女性和男性在肋软骨炎自愈时间上并没有绝对的性别差异主导,但在一些生活方式影响下可能有不同,比如女性若经常穿着紧身衣物影响胸部区域血液循环等,可能会对肋软骨炎的恢复产生一定影响,而男性如果有不良生活习惯如长期大量吸烟等也可能不利于肋软骨炎的自愈,所以不同生活方式人群要注意调整生活方式以促进恢复。有基础病史的人群,如本身有免疫系统疾病等基础病史的人,肋软骨炎自愈会更困难,因为基础病史可能会影响身体的修复能力等,需要在关注肋软骨炎的同时积极控制基础病史相关情况来促进康复。

    2025-04-01 11:42:33
  • 双肺散在实性小结节,年度随诊,怎么治疗

    双肺散在实性小结节需年度行胸部高分辨率CT随诊对比大小形态密度等特征变化评估良恶性,依特征分低危(直径≤6mm等)和高危(直径≥8mm等恶性征象)结节分别处理,吸烟人群需严格戒烟,有家族肿瘤史人群评估更谨慎且随诊频率可能增加,儿童肺结节需结合病史动态观察并由专业儿科及呼吸科医生协同评估。 一、定期影像学监测 对于双肺散在实性小结节进行年度随诊时,首要的是坚持规律的影像学检查,通常每年行胸部高分辨率CT检查。通过对比不同年度CT中结节的大小(直径变化)、形态(如是否出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等)、密度等特征变化,以此动态评估结节的良恶性倾向。例如,若结节直径在一年内增大明显,或形态出现恶性征象改变,则需进一步处理。 二、结节风险评估与分层 依据结节的影像学特征进行风险分层: 低危结节:多表现为直径≤6mm、形态规则、无明显恶性征象,此类结节年度随诊观察即可,继续保持每年胸部CT检查以监测变化。 高危结节:若结节直径≥8mm、形态不规则、有分叶毛刺、胸膜牵拉等恶性征象倾向,需进一步通过PET-CT、穿刺活检等检查明确结节性质,以便采取后续针对性措施。 三、特殊人群注意事项 吸烟人群:需严格戒烟,吸烟是诱发肺部结节的重要危险因素,戒烟可显著降低肺部病变进展风险,随诊过程中应强调戒烟的重要性及积极意义。 有家族肿瘤史人群:此类人群肺部结节的评估需更谨慎,随诊频率可能需适当增加或密切关注结节变化,以便早期发现潜在问题。 儿童人群:儿童出现肺结节时,多需结合病史等综合判断,优先通过影像学动态观察为主,避免过度医疗,需由专业儿科及呼吸科医生协同评估,充分考虑儿童生长发育特点及相关风险。

    2025-04-01 11:42:27
  • 左胸和左后背疼

    左胸和左后背疼可能是多种严重疾病的症状,如心脏疾病、肺部疾病、主动脉夹层、肋间神经炎、胸膜炎、胃食管反流病等,需要引起重视并及时就医,进行相关检查,明确病因,采取相应的治疗措施。 左胸和左后背疼可能是多种严重疾病的症状,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致这种症状的原因: 1.心脏疾病:冠心病、心肌梗死等心脏疾病可能导致左胸和左后背疼痛。疼痛通常会在体力活动、情绪激动或寒冷刺激时加重,可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。 2.肺部疾病:肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左胸和左后背疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 3.主动脉夹层:主动脉夹层是一种严重的心血管急症,可导致剧烈的胸痛,疼痛可放射至左后背。此外,还可能出现血压升高、脉搏减弱等症状。 4.肋间神经炎:肋间神经炎可引起胸部和背部的疼痛,疼痛通常为刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或身体转动时可加重。 5.胸膜炎:胸膜炎可导致胸部和背部的疼痛,疼痛通常为锐痛,深呼吸或咳嗽时可加重。 6.胃食管反流病:胃食管反流病可引起胸骨后疼痛,疼痛可放射至左胸和左后背。此外,还可能伴有反酸、烧心等症状。 需要注意的是,以上只是一些可能导致左胸和左后背疼的原因,还有其他疾病也可能引起类似症状。因此,如果出现左胸和左后背疼的症状,尤其是伴有其他症状时,应立即就医,进行相关检查,如心电图、胸部CT、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于一些特殊人群,如老年人、有心血管疾病家族史者、长期吸烟者等,出现左胸和左后背疼更应警惕,及时就医。此外,在就医前,应尽量避免剧烈运动,保持安静,避免情绪激动,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    2025-04-01 11:42:16
  • 左胸里面是什么器官

    左胸内主要有心脏和肺脏等器官,心脏是血液循环动力器官,大小近拳头,不同年龄、性别心脏有差异,生活方式影响其健康;肺脏是气体交换场所,左肺两叶,不同年龄段肺功能有特点,生活方式影响肺部健康,有基础疾病者需重视肺脏管理。 心脏的相关细节 心脏的大小与本人拳头相近,其跳动维持着生命活动的基本需求。不同年龄阶段,心脏的大小和功能有所差异,儿童时期心脏相对较小,随着年龄增长逐渐发育完善。男性和女性的心脏在结构和功能上基本相似,但在一些生理状态下可能会有细微差别,比如女性在妊娠期心脏负担可能会加重。生活方式方面,长期的高强度运动可能会使心脏的心肌增厚,增强心脏的泵血功能;而不健康的生活方式,如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等,可能会增加心脏疾病的发生风险,例如导致动脉硬化,影响心脏的血液供应。有心血管病史的人群,心脏的结构和功能可能已经受到一定程度的损害,需要更加密切地关注心脏健康。 肺脏的相关细节 左肺的两叶结构使其在胸腔内占据一定空间。肺脏的气体交换功能对于各个年龄段的人都至关重要,儿童时期肺脏还在不断发育,呼吸功能相对较弱,需要良好的空气质量来保障正常发育;老年人肺组织弹性下降,气体交换能力也会有所降低。男性和女性的肺脏在解剖结构上基本一致,但在吸烟等生活方式影响下,男性和女性可能都会受到肺部疾病的影响,但吸烟对男性肺部健康的危害可能相对更显著一些。长期吸烟会导致肺部纤毛功能受损,影响痰液的排出,增加肺部感染和肺癌等疾病的发生几率。有肺部基础疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,肺脏的气体交换功能已经受损,需要严格遵循医生的指导进行治疗和日常管理,以维持肺脏的基本功能。

    2025-04-01 11:42:01
  • 肺爆震伤的临床表现

    呼吸系统表现包括胸部钝痛或刺痛(呼吸或活动时加重,儿童胸廓柔韧性好仍可出现,女性有个体差异)、刺激性干咳(气道受刺激,合并损伤炎症时加重)、痰中带血或咯血(肺部毛细血管破裂,有基础病者有差异)、呼吸困难(因气道痉挛等引发,儿童呼吸储备差易迅速加重,老年人肺功能减退且易合并基础病致更严重);全身表现有面色苍白等休克表现(爆震伤致组织损伤等可致,女性因血容量少更易出现)、严重者可昏迷(与脑部受震荡等相关,有头部外伤史者易并发)。 一、呼吸系统表现 1.胸痛:多为胸部钝痛或刺痛,由爆震波导致胸部组织损伤引起,呼吸或活动时可加重。不同年龄人群中,儿童胸廓柔韧性相对较好,但仍可因爆震伤出现胸痛;女性血容量相对男性少,胸痛表现可能因个体差异有不同呈现。 2.咳嗽:常为刺激性干咳,系气道受爆震波刺激所致,若合并气道黏膜损伤或炎症反应,咳嗽会加重。 3.咯血:多为痰中带血,严重时可出现咯血,源于肺部毛细血管受冲击破裂出血,有肺部基础疾病病史者,咯血表现可能受基础疾病影响而有差异。 4.呼吸困难:为重要表现,可因气道痉挛、肺水肿、肺不张等引发,轻者呼吸频率稍增快,重者出现呼吸窘迫。儿童呼吸储备能力有限,肺爆震伤后呼吸困难更易迅速加重;老年人肺功能减退,肺爆震伤后呼吸困难等表现常更严重且易合并基础疾病致病情加重。 二、全身表现 1.休克:可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等表现,爆震伤致组织损伤引发炎症反应及失血等可致休克,女性因血容量相对男性少,更易出现休克表现。 2.昏迷:严重爆震伤患者可能出现昏迷,与脑部受震荡等因素相关,有头部外伤病史者更易并发昏迷情况。

    2025-04-01 11:41:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询