-
擅长：运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病，脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病，并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰，针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验
向 Ta 提问
-
一按肚子就疼是怎么回事
一按腹部就疼可能与腹壁、腹腔或腹膜后疾病有关，也可能是其他部位疾病引起的牵涉痛，如外伤、感染、炎症、穿孔、破裂、梗阻、扭转、肿瘤等，还可能是胸部、心血管或神经官能症等疾病导致。儿童和老年人的腹痛原因可能不同，孕妇的腹痛也需要特别关注。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。 肚子即腹部，一按腹部就疼可能与腹壁疾病、腹腔或腹膜后疾病等有关，也可能是其他部位疾病引起的牵涉痛。以下是一些可能的原因： 1.腹壁疾病： 外伤：直接或间接暴力可导致腹壁损伤，出现腹痛，按压时疼痛加重。 感染：如疖、痈等皮肤感染灶可蔓延至腹壁，引起腹壁脓肿，出现腹痛。 皮肤病：如带状疱疹，可出现沿神经分布的水疱和疼痛，伴有腹部按压痛。 2.腹腔或腹膜后疾病： 炎症：如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎等，可导致腹腔脏器炎症，出现腹痛。 穿孔：胃、十二指肠溃疡穿孔可导致腹膜炎，出现剧烈腹痛。 破裂：肝、脾、肾等实质性脏器破裂，可引起腹腔内出血，出现腹痛。 梗阻：肠梗阻、胆道梗阻等可导致腹部胀痛，按压时疼痛加剧。 扭转：如肠扭转、卵巢囊肿扭转等，可引起腹部绞痛。 肿瘤：腹部肿瘤如胃癌、肝癌、胰腺癌等，可导致腹痛。 3.其他： 胸部疾病：如肺炎、胸膜炎等，可引起牵涉性腹痛，按压腹部时疼痛加重。 心血管疾病：心肌梗死、主动脉夹层等可导致腹痛。 神经官能症：患者可感到腹部疼痛，但检查未发现明显异常。 此外，女性患者还应考虑妇科疾病的可能，如盆腔炎、异位妊娠等。 如果按压腹部疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、血尿等，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，儿童和老年人的腹痛原因可能与成人不同，且某些疾病在儿童和老年人中表现可能不典型。因此，在面对儿童和老年人的腹痛时，应格外谨慎，及时就医。此外，孕妇的腹痛也需要特别关注，因为可能会对胎儿产生影响。 总之，一按腹部就疼可能是多种疾病的表现，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2025-12-01 11:34:19 -
谷草谷丙比值参考范围是多少
谷草谷丙比值参考范围约为-，其在肝脏疾病方面有意义，急性肝炎时比值小于，慢性肝炎、肝硬化时大于，心肌梗死等心脏疾病时也会变化，影响因素有年龄、性别、生活方式、病史等，不同年龄人群比值有差异，性别影响不大，长期大量饮酒、过度劳累等可致比值异常，有肝脏或心脏基础疾病者比值易异常特殊人群如孕妇有相关并发症时需关注比值变化。 谷草谷丙比值即天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶的比值，其参考范围一般约为1.0-1.5。不过，不同检测方法、不同实验室的参考范围可能会有一定差异。 谷草谷丙比值的意义 肝脏疾病方面：在急性肝炎时，谷丙转氨酶升高较为明显，谷草谷丙比值通常小于1；而在慢性肝炎、肝硬化时，谷草转氨酶升高相对更突出，谷草谷丙比值会大于1。例如，有研究显示，慢性乙型肝炎患者中，随着病情向肝硬化发展，谷草谷丙比值有逐渐升高的趋势。 心肌梗死等心脏疾病方面：当发生心肌梗死时，谷草转氨酶会升高，此时谷草谷丙比值也会发生变化。 影响谷草谷丙比值的因素及特殊人群情况 年龄因素：一般来说，不同年龄人群的谷草谷丙比值可能有一定差异，但通常在参考范围内波动。新生儿由于肝脏等器官发育尚未完全成熟，谷草谷丙比值可能与成人有所不同，但也会在其自身的正常波动范围内。 性别因素：正常情况下，性别对谷草谷丙比值的影响不大，一般都在参考范围内。但在一些特殊情况，如女性在妊娠期，肝脏负担加重，可能会对谷草谷丙比值产生一定影响，但也多在正常波动范围。 生活方式因素：长期大量饮酒的人，酒精会损伤肝脏，导致谷草谷丙比值异常。比如长期酗酒者，谷草谷丙比值往往会升高，超出参考范围。另外，过度劳累、剧烈运动等也可能短时间影响谷草谷丙比值，使其出现波动，但一般休息调整后可恢复至参考范围。 病史因素：有肝脏基础疾病如病毒性肝炎、脂肪肝等的患者，谷草谷丙比值更容易出现异常。例如，脂肪肝患者如果病情较重，谷草谷丙比值可能会偏离参考范围。对于有心脏疾病病史的患者，如曾患心肌梗死，也可能影响谷草谷丙比值。特殊人群如孕妇，如果有肝脏相关并发症，也需密切关注谷草谷丙比值的变化。
2025-12-01 11:34:18 -
维生素b12片功能主治
维生素B12片可治疗维生素B12缺乏引发的巨幼细胞性贫血，辅助改善因缺乏导致的神经系统疾病，孕妇缺乏可能影响胎儿神经发育需必要时补充，老年人因胃肠功能减退易缺可在医生指导下补充，胃肠道疾病患者因吸收受影响可作为补充途径来纠正相关问题。 一、治疗维生素B12缺乏引发的巨幼细胞性贫血 维生素B12是参与体内DNA合成的关键辅酶，当人体缺乏维生素B12时，会阻碍DNA的合成，致使红细胞的发育出现异常，进而引发巨幼细胞性贫血。维生素B12片能够补充机体所缺乏的维生素B12，从而纠正因维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血状况，此作用是基于大量医学研究中维生素B12参与核酸代谢等生理过程的机制得出的。 二、辅助神经系统疾病的改善 维生素B12对于神经髓鞘中脂蛋白的合成有着重要作用，当机体维生素B12缺乏时，可能会出现神经炎等神经系统症状。维生素B12片补充维生素B12后，有助于维持神经髓鞘的正常合成，对神经炎等因维生素B12缺乏引发的神经系统疾病起到辅助改善的作用，这是依据维生素B12在神经代谢中的功能相关研究确定的。 三、特殊人群的相关情况 1.孕妇：孕妇若维生素B12缺乏，可能会影响胎儿神经系统的发育。因此，孕妇需关注自身维生素B12的水平，在医生评估后，必要时可通过维生素B12片补充，以保障胎儿正常的神经发育，这是基于孕妇特殊生理状态下对维生素B12需求增加及缺乏对胎儿影响的研究结果。 2.老年人：老年人由于胃肠道功能减退，维生素B12的吸收能力下降，容易出现维生素B12缺乏的情况。所以老年人可在医生指导下，考虑通过维生素B12片来补充维生素B12，以维持机体正常的生理功能，这是根据老年人胃肠道生理特点及维生素B12吸收变化的研究得出的。 3.胃肠道疾病患者：患有恶性贫血、胃大部切除术后等胃肠道疾病的患者，其维生素B12吸收会受到影响，容易缺乏维生素B12。此时维生素B12片可作为补充维生素B12的途径，帮助这类患者纠正因维生素B12缺乏可能引发的相关问题，这是基于胃肠道疾病影响维生素B12吸收的病理机制研究确定的。
2025-12-01 11:34:11 -
缺乏维生素B1会出现什么症状和表现
维生素B1缺乏可致神经系统出现干性表现为对称性周围神经炎、湿性为高输出量型心力衰竭、急性暴发性累及中枢神经；心血管系统有心率加快等；消化系统现食欲减退等症状；孕妇缺乏影响胎儿神经发育需保证摄入，老年人因咀嚼、饮食等易缺应均衡饮食多摄入富含食物。 一、神经系统症状 1.干性脚气病表现：主要呈现对称性周围神经炎表现，患者会有感觉异常，如肢体末端有麻木、刺痛、烧灼感等，运动障碍方面可出现肌力下降，足踝部伸屈肌软弱，进而影响行走，腓肠肌常有压痛等情况，这是因为维生素B1参与神经系统的代谢，缺乏时神经传导等功能受影响。 2.湿性脚气病表现：以高输出量型心力衰竭为突出表现，患者会出现心悸、气短等症状，同时可伴有下肢水肿，这是由于维生素B1缺乏影响能量代谢，导致心脏功能异常，心输出量增加以试图维持机体代谢需求，但最终引发心衰相关表现。 3.急性暴发性脚气病表现：可累及中枢神经系统，出现意识障碍、惊厥等严重症状，这是因为维生素B1严重缺乏时，中枢神经系统的能量代谢严重受阻，影响神经细胞的正常功能。 二、心血管系统表现 缺乏维生素B1时，除了湿性脚气病呈现的高输出量型心力衰竭外，还可能影响心血管系统的正常调节，导致心率加快等情况，这与维生素B1参与维持心脏的能量代谢及神经调节有关，缺乏后心脏的正常生理功能受到干扰。 三、消化系统症状 患者常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等消化系统症状，因为维生素B1对胃肠道的正常蠕动和消化液分泌等有调节作用，缺乏时胃肠道功能紊乱，从而出现上述表现。 四、特殊人群特点及注意事项 孕妇：维生素B1缺乏可能影响胎儿的神经发育等，孕妇应注意保证饮食中维生素B1的充足摄入，因为胎儿的生长发育需要从母体获取营养，孕妇若缺乏可能导致胎儿出现相关发育问题。 老年人：老年人由于牙齿咀嚼功能下降、饮食结构可能偏向精细等原因，更易出现维生素B1缺乏，应注意均衡饮食，多摄入富含维生素B1的食物，如全麦制品、豆类、坚果等，以降低缺乏风险，因为老年人的消化吸收功能相对减弱，饮食若不合理易导致维生素B1摄入不足。
2025-12-01 11:34:09 -
测腋下体温需要几分钟
测腋下体温正常情况需5-10分钟以使体温计充分吸收热量准确反映体温，儿童测时需家长辅助固定且因体温调节中枢未完善测量时间不足会致不准，成人测时腋窝有汗液要先擦干再测，特殊病史人群测时仍需保证时间且结合其他表现综合判断。 一、正常情况下测腋下体温的时间 正常情况下，测腋下体温一般需要5-10分钟。将体温计的水银端放在腋窝深处，夹紧腋窝，保持5-10分钟后取出读数，此时测量结果较为准确。这是因为经过5-10分钟的时间，体温计能够充分吸收人体腋窝散发的热量，从而准确反映体温情况。 二、不同人群测腋下体温的注意事项及时间考量 （一）儿童人群 儿童测腋下体温时，由于儿童可能不太配合夹紧腋窝，需要家长辅助固定。一般也需要5-10分钟。要注意选择合适的体温计，儿童皮肤较为娇嫩，使用时要轻柔。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，测量时间不足可能导致体温测量不准确。例如，如果测量时间过短，可能会出现体温读数偏低的情况，从而影响对儿童真实体温状况的判断。 （二）成人人群 成人测腋下体温相对儿童来说更容易配合，一般按照标准的5-10分钟进行测量即可。但如果成人腋窝有汗液等情况，需要先将腋窝擦干再测量，因为汗液会影响热量的传递，进而影响体温测量的准确性。比如，腋窝有汗液时，汗液蒸发会带走热量，导致测量的体温比实际体温偏低，所以需要先擦干腋窝再进行5-10分钟的测量。 （三）特殊病史人群 对于有某些特殊病史的人群，比如发热患者伴有寒战等情况时，测腋下体温时间仍需保证5-10分钟。但要注意在测量过程中密切观察患者的情况，因为这类患者可能身体状况较为特殊，在测量时要防止患者发生意外。同时，对于一些体温调节功能异常的病史患者，如甲状腺功能异常患者，其体温变化可能有自身特点，测量时间仍遵循5-10分钟的标准，但需要结合其他临床表现综合判断体温情况，因为甲状腺功能亢进患者可能基础体温偏高，甲状腺功能减退患者可能基础体温偏低，单纯测量时间可能不能完全反映其真实的病理状态下的体温情况，但测量时间仍要保证5-10分钟以获取相对准确的基础体温数值。
2025-12-01 11:33:37
