童文新

中国中医科学院西苑医院

擅长:运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

向 Ta 提问
个人简介
童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。展开
个人擅长
运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验展开
  • 成人35.8体温正常吗

    成人35.8℃属体温偏低,可能由环境、生理、疾病因素导致,针对不同因素有相应应对措施及注意事项,如环境寒冷则脱离转移保暖,生理因素要对应处理,疾病因素需及时就医排查治疗特殊人群更要谨慎对待。 成人35.8℃属于体温偏低的情况。正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,可因测量方法不同而略有差异,常用的测量方法有口测法、腋测法和肛测法,其中腋测法较为常用,正常范围是36℃-37℃。 可能导致体温偏低的因素 环境因素:如果成人长时间处于寒冷环境中,比如在寒冷的户外停留过久,身体散热增加,就可能出现体温偏低的情况。例如在冬季气温较低时,未做好保暖措施,体温可能会下降至35.8℃。 生理因素:一些特殊人群,如老年人,由于机体代谢率较低,体温调节功能相对较差,也较容易出现体温偏低的情况;另外,过度饥饿、剧烈运动后大量出汗等情况,也可能影响体温,导致体温暂时性偏低。还有些女性在月经周期的黄体期,体温可能会相对偏低,但一般不会低于36℃太多。 疾病因素:某些疾病也可能导致体温偏低,比如甲状腺功能减退症,患者体内甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,会出现体温偏低的表现,同时还可能伴有乏力、畏寒、水肿等症状;严重的感染性疾病,如败血症等,在病情严重时也可能出现体温偏低,这往往提示病情较为危重。 应对措施及注意事项 针对环境因素:如果是因环境寒冷导致体温35.8℃,应尽快脱离寒冷环境,转移到温暖的室内,适当增添衣物、被褥等,帮助身体恢复体温。 针对生理因素:对于老年人,要注意保暖,根据气温变化及时增减衣物;过度饥饿的人应及时补充食物,保证机体能量供应;剧烈运动后大量出汗导致体温偏低的,要及时擦干汗液,更换干燥的衣物,并适当休息,让体温逐渐回升。女性在月经周期中出现体温偏低且无其他不适症状时,一般属于正常生理现象,注意经期保暖即可。 针对疾病因素:如果怀疑是疾病导致的体温偏低,如甲状腺功能减退症,需要及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能测定等,明确诊断后进行相应的治疗;如果是严重感染性疾病导致的体温偏低,属于危急情况,必须立即就医,进行积极的抗感染及对症支持治疗。对于特殊人群如老年人、儿童等,在出现体温异常时更要谨慎对待,及时就医排查原因。

    2025-04-01 23:25:12
  • c一反应蛋白高是什么原因

    c反应蛋白高的原因有感染、炎症性疾病、组织损伤、恶性肿瘤等,某些情况下,应激、吸烟、饮酒、剧烈运动等也可能导致CRP升高。具体原因需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。 c一反应蛋白(CRP)是一种在肝脏中合成的蛋白质,当身体发生炎症或组织损伤时,CRP水平会升高。以下是一些可能导致CRP高的原因: 1.感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能导致CRP升高。例如,肺炎、上呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。 2.炎症性疾病:如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,以及炎症性肠病、肝炎、胰腺炎等。 3.组织损伤:心肌梗死、脑梗死、外伤、手术等都可能导致CRP升高。 4.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、结肠癌等,也可能导致CRP升高。 5.其他:如应激、吸烟、饮酒、剧烈运动等也可能导致CRP升高。 需要注意的是,CRP高并不一定意味着患有上述疾病,还需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。如果CRP高,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。 对于不同人群,CRP高的原因和处理方法可能有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项: 1.儿童:儿童CRP高可能与感染、炎症性疾病、自身免疫性疾病等有关。需要注意的是,儿童的CRP水平可能相对较高,而且CRP升高并不一定意味着患有严重的疾病。医生会根据具体情况进行评估和治疗。 2.老年人:老年人CRP高可能与多种疾病有关,如感染、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。需要注意的是,老年人的身体机能下降,对疾病的抵抗力较弱,因此需要更加密切地关注CRP水平的变化,并及时就医。 3.孕妇:孕妇CRP高可能与感染、妊娠相关疾病等有关。需要注意的是,孕妇的身体状况较为特殊,CRP高可能会对胎儿产生影响。医生会根据具体情况进行评估和治疗,并密切监测孕妇和胎儿的情况。 4.患有其他疾病的人群:如患有心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等疾病的人群,CRP高可能意味着疾病的加重或复发。需要注意的是,这些人群需要更加注意控制原发病,并及时就医。 总之,CRP高可能是多种疾病的表现之一,需要结合具体情况进行综合判断和治疗。如果您对CRP高有疑问,建议及时就医,咨询医生的意见。

    2025-04-01 23:25:08
  • 出血热和鼠疫一样吗

    出血热由汉坦病毒等多种病毒引起,传播途径多样,临床表现有发热、出血等,全球分布,诊断靠相关史、表现和检查,治疗分病期;鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起,传播途径包括鼠蚤叮咬等,临床类型多,诊断靠表现和检查,需及时隔离用抗生素,特殊人群感染时病情或更严重需特殊处理。 鼠疫:是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要传播途径是鼠蚤叮咬,也可通过直接接触患者的体液、分泌物,或通过呼吸道飞沫传播。 临床表现方面 出血热:临床症状多样,常见发热、出血倾向(如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等)、肾脏损害等,不同类型出血热临床表现有一定差异,部分患者会出现低血压休克、少尿、多尿等不同病期表现。 鼠疫:临床类型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等。腺鼠疫主要表现为腹股沟、腋下或颈部等部位淋巴结迅速肿大、疼痛、化脓;肺鼠疫起病急,高热、咳嗽、咳痰,痰中带血,呼吸困难等;败血型鼠疫病情凶险,有严重全身中毒症状、出血倾向、休克等。 流行病学方面 出血热:在全球分布较广,我国部分地区有流行,发病与鼠类活动、接触等因素相关,不同地区流行的出血热类型可能不同。 鼠疫:曾在历史上多次大流行,目前在世界某些地区仍有散发或小范围流行,我国也有偶发疫情,主要发生在一些特定的自然疫源地地区,人群普遍易感,但与接触传染源的机会等有关。 诊断与治疗方面 出血热:诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查(如血常规、尿常规、特异性抗体检测等),治疗上针对不同病期采取相应治疗措施,如发热期给予退热、补液等,休克期抗休克,少尿期防治肾衰竭等,目前有针对汉坦病毒的抗病毒治疗等手段。 鼠疫:诊断依靠临床表现、实验室检查(病原学检查如涂片镜检、细菌培养等,血清学检查等),一旦怀疑鼠疫需及时隔离治疗,治疗主要是使用敏感抗生素,如链霉素等,早期足量应用抗生素至关重要。 特殊人群方面:对于儿童,由于其免疫系统和各器官功能发育尚未完善,感染出血热或鼠疫时病情可能进展更迅速,需更密切观察和及时、规范的治疗;孕妇感染的话,可能会对自身和胎儿造成严重影响,需格外谨慎诊断和处理,采取对胎儿影响最小的治疗方案;老年人各器官功能衰退,感染后病情可能更严重,并发症发生风险更高,需要加强监测和支持治疗等。

    2025-04-01 23:25:07
  • 缺氧头痛缓解方法是什么

    针对缺氧引发头痛可采取以下措施:一是脱离缺氧环境,不同人群转移时方式有别;二是吸氧治疗,不同人群吸氧需注意流量浓度等;三是改善通气,不同人群恢复通气的操作不同;四是治疗基础疾病,不同人群治疗基础疾病的方案有差异,这些措施均是为改善缺氧状况以缓解头痛。 一、脱离缺氧环境 原理:缺氧是导致头痛的直接原因,迅速脱离缺氧环境能从根本上终止因缺氧引发头痛的进程。例如在高原地区出现缺氧头痛时,尽快转移到海拔相对较低、氧气含量相对正常的区域。 不同人群应对:对于儿童,要尽快将其转移到通风良好、氧气供应相对充足的室内;对于老年人,应协助其转移到氧气充足的环境中,且转移过程要缓慢,避免因行动过快加重缺氧及头痛症状。 二、吸氧治疗 原理:通过吸入氧气,能增加血液中的氧含量,改善机体缺氧状态,从而缓解头痛。一般来说,低流量吸氧即可改善轻度缺氧引起的头痛。 不同人群应用:儿童吸氧时要注意吸氧的流量和浓度,需在医护人员指导下进行,避免因氧流量过大对儿童呼吸系统造成不良影响;老年人吸氧也要根据其身体状况调整合适的氧流量,密切观察吸氧后的反应。 三、改善通气 原理:如果是因呼吸道阻塞等原因导致的缺氧进而引发头痛,改善通气能解决根本问题。比如因溺水导致呼吸道进水阻塞引起缺氧头痛,清除呼吸道异物恢复通气后,头痛会逐渐缓解。 不同人群操作:儿童发生呼吸道异物阻塞时,要采用合适的急救方法如海姆立克法(儿童版本)来恢复通气,操作要轻柔准确;老年人若因慢性阻塞性肺疾病等导致通气不良引发缺氧头痛,要帮助其保持呼吸道通畅,必要时使用辅助通气设备,但需在专业人员指导下进行。 四、治疗基础疾病 原理:很多疾病会导致缺氧从而引起头痛,如肺部疾病(肺炎、肺气肿等)、心血管疾病(心力衰竭等),治疗基础疾病能从源头上解决缺氧问题以缓解头痛。例如肺炎患者因肺部炎症影响气体交换导致缺氧头痛,积极抗感染治疗肺炎后,缺氧改善头痛也会缓解。 不同人群处理:儿童患有基础疾病导致缺氧头痛时,要根据儿童的年龄、病情等选择合适的治疗基础疾病的方案,用药要考虑儿童的肝肾功能等特点;老年人有基础疾病时,治疗要更加谨慎,综合考虑老年人的多器官功能衰退等情况,选择对其身体影响较小的治疗方式。

    2025-04-01 23:25:01
  • 合成血红蛋白的基本原料是什么

    合成血红蛋白的基本原料是铁和氨基酸,铁来自食物,缺乏会致缺铁性贫血;氨基酸部分需从食物获,缺乏会影响血红蛋白合成致相关问题,婴幼儿、儿童、育龄女性等对铁和氨基酸需求有别,摄入不足或缺乏均会产生不良影响。 一、合成血红蛋白的基本原料 合成血红蛋白的基本原料主要是铁和氨基酸。 (一)铁元素 1.作用及来源 铁是合成血红蛋白的关键原料,它参与血红蛋白中血红素的合成。人体内的铁主要来源于食物,例如瘦肉、动物肝脏、豆类等食物中含有丰富的铁。正常成年人每天需要摄入一定量的铁来维持血红蛋白的正常合成,以满足身体运输氧气的需求。对于儿童来说,由于生长发育迅速,对铁的需求量相对更大,例如婴儿在4-6个月后,从母体获得的铁逐渐消耗,需要从食物中摄取足够的铁来保证血红蛋白的合成,以支持身体的快速生长和代谢。 2.缺乏影响 如果体内铁缺乏,会导致血红蛋白合成减少,从而引起缺铁性贫血。这种情况在婴幼儿、儿童以及育龄女性中较为常见。婴幼儿缺铁可能会出现生长发育迟缓、智力发育受影响等情况;儿童缺铁则可能表现为注意力不集中、学习能力下降等;育龄女性缺铁可能会影响自身健康以及胎儿的正常发育。 (二)氨基酸 1.作用及来源 氨基酸是合成蛋白质的基本单位,而血红蛋白是一种蛋白质,所以氨基酸也是合成血红蛋白的重要原料。人体所需的氨基酸一部分可以通过自身合成,但有八种必需氨基酸人体不能自身合成,必须从食物中获取。富含蛋白质的食物如肉类、蛋类、奶类、豆类等含有丰富的氨基酸,这些氨基酸经过消化吸收后,被运输到骨髓等造血组织,参与血红蛋白的合成。对于不同年龄的人群,对氨基酸的需求和来源略有不同。儿童处于生长发育阶段,需要充足的优质蛋白质来保证氨基酸的供应,以支持身体的正常生长、组织修复以及血红蛋白的合成等生理过程;成年人也需要从食物中摄入足够的氨基酸来维持身体内蛋白质代谢的平衡,包括血红蛋白的合成。 2.缺乏影响 如果氨基酸摄入不足或缺乏,会影响血红蛋白的合成,进而可能导致贫血等相关问题。例如长期素食者,如果不能合理搭配食物以保证必需氨基酸的摄入,就可能出现氨基酸缺乏的情况,影响血红蛋白的正常合成,导致身体携氧能力下降,出现疲劳、面色苍白等贫血相关症状。

    2025-04-01 23:24:53
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