童文新

中国中医科学院西苑医院

擅长:运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

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个人简介
童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。展开
个人擅长
运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验展开
  • 哮喘是慢性病吗

    哮喘是慢性病,具有病程呈慢性、气道炎症持续存在、需长期管理的特点,不同人群如儿童、成年、老年哮喘作为慢性病各有特点,儿童哮喘影响生长发育需特殊管理,成年哮喘需结合生活,老年哮喘常合并其他基础病管理更复杂。 一、哮喘作为慢性病的特点 病程特点:哮喘通常呈慢性过程,病情易反复发作。其病程可长达数年甚至数十年,在儿童和青少年中较为常见,且部分患者的哮喘症状可能会持续到成年期。例如,许多儿童哮喘患者随着年龄增长,病情可能会有一定变化,但仍可能存在气道慢性炎症等持续的病理生理改变。 气道炎症持续存在:气道的慢性炎症是哮喘的本质特征之一。这种炎症持续存在,会导致气道高反应性,表现为气道对各种刺激因素(如变应原、冷空气、物理化学刺激等)过度敏感,从而引起气道狭窄、气流受限等症状。即使在没有明显哮喘发作症状时,气道内的炎症依然存在,只是可能处于相对较轻的状态,但仍会对气道功能产生影响。 需要长期管理:由于哮喘是慢性疾病,需要长期的管理来控制症状、减少发作频率和严重程度,提高患者的生活质量。长期管理包括避免接触过敏原、规律使用控制药物(如吸入性糖皮质激素等)以控制气道炎症、定期监测病情等。对于不同年龄的患者,管理方式会有所不同。例如,儿童哮喘患者的管理需要家长的高度参与,要关注儿童的生长发育以及药物对其的影响;成年哮喘患者则需要更加注重自我管理能力的培养,如正确使用吸入装置、识别哮喘发作先兆等。 二、不同人群哮喘作为慢性病的特点及应对 儿童哮喘:儿童处于生长发育阶段,哮喘作为慢性病对其生长发育可能会产生影响。例如,长期的哮喘发作可能导致肺功能发育受阻,影响身高、体力等方面的发育。在管理上,需要选择对儿童生长发育影响较小的治疗药物,同时要加强对家长的健康宣教,让家长了解哮喘的慢性疾病性质,督促儿童规律治疗和定期复诊。 成年哮喘:成年哮喘患者的慢性病管理需要更加注重与日常生活的结合。要考虑到职业、生活方式等因素对哮喘的影响,如避免在污染环境或接触过敏原的工作环境中工作。同时,成年患者可能面临工作压力、社交等多方面因素,需要指导其合理安排生活,保持良好的心态,以利于哮喘的控制。 老年哮喘:老年哮喘患者往往同时合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这使得哮喘的慢性病管理更加复杂。在治疗药物的选择上需要更加谨慎,要充分考虑药物之间的相互作用以及对老年患者肝肾功能等的影响。例如,老年患者可能对某些药物的代谢能力下降,使用不当可能会导致不良反应增加。同时,老年哮喘患者的自我管理能力可能会因身体机能下降而受到影响,需要家属更多的参与和帮助,定期陪同患者复诊,协助患者进行病情监测等。

    2025-12-01 12:13:34
  • 腋下体温计要量多久

    腋下体温计测量时长一般为5-10分钟,正常情况需此时长来准确测体温,影响时长的因素有体温计类型、人体自身情况和测量操作规范,特殊人群婴幼儿测量要耐心、保暖,老年人测量要保证时长且轻柔放置避免伤皮肤。 一般来说,测量腋下体温时,建议测量5-10分钟。这是因为要让体温计内的感温物质充分与人体腋下的温度达到平衡,从而准确测量出体温。正常成人腋下体温范围通常在36℃-37℃之间,通过规范测量5-10分钟能较好地获取准确体温值。 对于儿童,同样需要测量5-10分钟。儿童的体温调节功能相对不完善,适当延长测量时间可以保证测量结果的准确性。比如3岁以下儿童,由于其活动可能相对较多,更需要确保测量时间足够,以得到可靠的体温数据来判断是否发热等情况。 影响测量时长的因素 体温计类型:不同类型的腋下体温计可能略有差异,但总体都遵循5-10分钟的基本要求。传统的水银体温计和现代的电子体温计,都需要一定时间让体温传导至体温计内部进行准确测量。电子体温计相对来说可能在技术上有一定优势,但也需要保证足够的接触时间来获取准确体温。 人体自身情况:如果人体处于特殊状态,比如刚进行了剧烈运动,那么需要休息一段时间后再测量腋下体温,且测量时间仍需保证5-10分钟。因为剧烈运动后体温会暂时升高,此时立即测量可能会导致体温数值偏高,休息后再测量能更准确反映基础体温情况。对于有发热症状的患者,测量时间也需要保证5-10分钟,以便准确判断发热程度,为后续医疗处理提供依据。 测量操作规范:测量时要将体温计夹在腋窝深处,让体温计充分与皮肤接触,若没有规范操作,即使测量时间足够,也可能影响测量结果的准确性。例如没有夹紧体温计,导致热量散失,就可能使测量出的体温低于实际体温,所以规范的测量操作配合足够的测量时间才能得到准确体温。 特殊人群的测量注意事项 婴幼儿:婴幼儿在测量腋下体温时,由于其可能不太配合,家长需要更加耐心。要确保体温计稳固地夹在腋下,并且测量时间严格控制在5-10分钟。同时,要注意保暖,因为婴幼儿体温调节能力差,保暖可以避免因外界环境温度过低而影响体温测量的准确性。比如在冬季测量婴幼儿腋下体温时,要先将室内温度调整到合适范围,再进行测量操作,保证测量结果准确反映婴幼儿的真实体温状况。 老年人:老年人可能存在血液循环较慢等情况,测量腋下体温时同样需要保证5-10分钟。而且老年人皮肤相对较薄,在放置体温计的时候要轻柔,避免损伤皮肤。如果老年人患有某些慢性疾病,如糖尿病等,其体温变化可能不太典型,更需要准确测量体温,通过规范的5-10分钟测量来关注体温的细微变化,以便及时发现身体的异常情况。

    2025-12-01 12:13:26
  • 坐月子发烧38度怎么办

    对于体温38度的情况,需观察与监测体温变化及伴随症状,进行一般处理如休息补水、物理降温,针对感染或非感染因素分别应对,若经一般处理无改善或出现严重症状要及时就医,哺乳期和新生儿母亲有特殊提示。 一、观察与监测 记录体温变化:持续关注体温数值,若体温持续上升或伴有其他不适症状需及时处理。对于产褥期女性,要留意体温波动情况,因为产后身体处于恢复阶段,免疫力相对较低,体温变化能反映身体的健康状况。 观察伴随症状:查看是否有寒战、咳嗽、乳房胀痛、伤口红肿等其他表现。比如乳房胀痛可能提示乳腺炎,咳嗽咳痰需考虑呼吸道感染等情况,不同的伴随症状提示不同的病因,有助于后续判断。 二、一般处理措施 休息与补水:保证充足的休息,有助于身体恢复。同时要多喝水,补充因发热丢失的水分,维持身体的水电解质平衡,对于各个年龄段的产褥期女性都很重要,尤其是哺乳期女性,充足的水分摄入也利于乳汁分泌。 物理降温:可采用温水擦浴,用32-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。这种方法适用于大多数人,包括产褥期女性和新生儿的母亲等,但要注意避免擦浴时间过长导致着凉。 三、针对不同病因的应对 感染因素 乳腺感染:如果是因为乳腺炎导致发烧38度,要注意保持乳腺的通畅,可让婴儿多吸吮患侧乳房,或者使用吸奶器排空乳汁。同时要注意乳房的清洁卫生。 泌尿道感染:若怀疑有泌尿道感染,要保持会阴部清洁,观察尿液是否有异常,如尿频、尿急、尿痛等症状,必要时就医进行尿液检查等明确诊断。 伤口感染:如果是剖宫产或会阴侧切等伤口出现感染迹象导致发烧,要查看伤口有无红肿、渗液等情况,加强伤口的护理,必要时就医处理。 非感染因素 环境因素:产褥期居住环境温度过高也可能引起体温轻度升高至38度左右,要调整室内温度至适宜范围,一般22-24℃较为合适,同时注意通风换气。 四、及时就医的情况 当经过一般处理后体温仍持续上升超过38.5℃,或者伴有明显的剧烈头痛、呼吸困难、意识改变等严重症状时,需立即前往医院就诊。对于产褥期女性,因为身体处于特殊时期,一些潜在的感染等问题可能需要专业医生进行详细的检查和诊断,比如进行血常规、C-反应蛋白等检查来明确是否有感染及感染的严重程度等。 五、特殊人群提示 哺乳期女性:在采取降温措施时要考虑到对乳汁的影响,物理降温一般不影响哺乳,用药需谨慎,若需要用药应咨询医生选择对乳汁影响小的药物。 新生儿母亲:要注意与新生儿的接触防护,避免将可能的感染源传染给新生儿,比如接触新生儿前要洗手等。同时自身的身体状况会间接影响新生儿,所以要重视自身发烧情况的处理。

    2025-12-01 12:13:25
  • 手把手教你用84消毒液,看看你用对了吗

    84消毒液使用需合理稀释,一般环境表面按1:100稀释,物体表面用稀释液擦拭超15分钟后用清水再擦,餐具先洗净浸稀释液15-30分钟后清水冲净,使用要戴橡胶手套,不慎接触皮肤或眼需大量清水冲,孕妇少接触、老人缓操作、儿童放够不到处,应储阴凉通风密封处且与其他化学品分开,突发污染用1:50比例延长作用时间,过敏者谨慎用 一、正确稀释比例及操作 84消毒液原液浓度高,使用前需合理稀释。一般环境表面消毒建议按1:100比例稀释,即取1份84消毒液加入100份清水。例如,取10毫升84原液,加入1000毫升水,用干净容器搅拌均匀。需注意不同消毒场景比例有差异,如餐具消毒可能稍作调整,但基本遵循低浓度有效消毒原则。操作时要精准量取原液和清水,保证稀释液浓度合适,既达消毒效果又避免对物品或人体产生不良影响。 二、不同场景具体使用方式 1. 物体表面消毒:用稀释好的84消毒液擦拭桌面、地板等表面,擦拭时要覆盖全面,作用时间需不少于15分钟。之后用清水再次擦拭,去除残留消毒液。对于儿童经常接触的玩具等表面,消毒后更要确保清水擦拭干净,防止儿童接触残留消毒液。 2. 餐具消毒:先将餐具清洗干净,再把餐具浸没在稀释后的84消毒液中,浸泡约15-30分钟,使餐具充分接触消毒液达到消毒目的,之后用清水冲洗至无消毒液残留,保障餐具使用安全,尤其要注意餐具的每个部位都需浸泡到。 三、使用中的防护要点 使用时必须佩戴橡胶手套,避免皮肤直接接触原液或稀释液,防止皮肤被腐蚀。若不慎接触皮肤或眼睛,应立即用大量清水持续冲洗至少15分钟,然后就医。对于孕妇,应尽量减少接触84消毒液,若需使用,要在通风良好环境操作,降低吸入风险;老人使用时要缓慢操作,因其皮肤和身体机能较弱,更易受消毒液刺激;儿童绝对不能接触84消毒液,要将其放置在儿童无法触及处,避免误拿误用导致化学损伤。 四、储存相关要求 84消毒液应储存在阴凉、通风且远离火源、热源处,避免阳光直射。储存时需密封,防止有效成分挥发。要与其他化学品分开储存,防止发生化学反应。家庭储存时放在固定、儿童够不到的柜子,并做好标识。同时要关注储存环境温度等,保证消毒液性能稳定,维持消毒效果。 五、特殊情况应对 当遇到突发的污染场景,如被呕吐物、粪便污染的地面等,先进行简单清理后,用浓度稍高的84消毒液(如1:50比例)进行消毒,作用时间延长至30分钟以上,之后再进行常规清理。对于有过敏史的人群,使用84消毒液时更要谨慎,若出现皮肤瘙痒、呼吸不适等过敏症状,应立即停止使用并就医,在使用过程中密切关注自身身体反应,确保安全使用84消毒液。

    2025-12-01 12:13:15
  • 头部出汗过多是什么原因

    头部出汗过多可能由多种原因引起,包括生理因素、多汗症以及其他健康问题。医生会通过详细询问病史、身体检查和可能的实验室检查来确定具体原因,并根据原因制定相应的治疗方案。 1.生理因素: 环境温度高:当身处高温环境或进行剧烈运动时,身体为了散热会增加出汗量,头部出汗过多可能是其中之一。 情绪激动:紧张、兴奋或恐惧等情绪状态下,身体会通过出汗来调节体温,头部出汗也会增加。 饮食因素:某些食物,如辛辣食物、咖啡因或酒精,可能刺激汗腺分泌,导致头部出汗增多。 2.多汗症: 原发性多汗症:这种类型的多汗症通常没有明显的原因,可能与遗传有关。多汗症可能影响全身或特定部位,包括头部。 继发性多汗症:某些疾病或药物可能导致多汗症,如甲状腺功能亢进、更年期综合征、某些神经系统疾病或使用某些药物(如抗抑郁药)。 3.其他健康问题: 感染:某些感染,如感冒、肺炎或结核病,可能导致发热和出汗增加,头部也可能出汗过多。 内分泌失调:如糖尿病、低血糖或肾上腺皮质功能亢进等内分泌问题可能影响汗腺功能。 神经系统问题:某些神经系统疾病,如帕金森病或多发性硬化,可能导致出汗异常,包括头部出汗过多。 药物副作用:某些药物的副作用可能包括多汗,这可能在头部表现得尤为明显。 如果头部出汗过多严重影响生活质量或伴有其他不适症状,建议咨询医生进行评估和诊断。医生可能会采取以下措施: 1.详细询问病史:了解出汗的情况、伴随症状以及其他潜在的健康问题。 2.身体检查:进行全面的身体检查,包括检查神经系统、内分泌系统等,以排除潜在的疾病。 3.可能的实验室检查:根据具体情况,医生可能会建议进行一些实验室检查,如甲状腺功能检查、血糖测定等,以确定是否存在潜在的健康问题。 4.治疗建议: 针对原因治疗:如果头部出汗过多是由特定的疾病引起的,治疗该疾病可能会改善出汗情况。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如适当的饮食、充足的睡眠、减少咖啡因和辛辣食物的摄入,以及适度的运动,可能有助于减轻出汗问题。 药物治疗:医生可能会根据具体情况开具一些药物,如抗胆碱能药物或局部止汗剂,来减轻出汗症状。 其他治疗方法:在某些情况下,如严重的多汗症,可能会考虑其他治疗方法,如汗腺切除术或电离子渗透疗法。 需要注意的是,不同原因导致的头部出汗过多可能需要不同的治疗方法。因此,最好在医生的指导下进行个性化的治疗方案。此外,对于某些特殊人群,如儿童、孕妇、哺乳期妇女或患有特定疾病的人群,治疗选择可能需要更加谨慎。在任何情况下,都应该遵循医生的建议,并告知医生正在使用的其他药物或健康问题,以避免潜在的药物相互作用或不良反应。

    2025-12-01 12:12:57
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