童文新

中国中医科学院西苑医院

擅长:运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

向 Ta 提问
个人简介
童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。展开
个人擅长
运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验展开
  • 头晕脸红发热但不发烧是怎么回事

    头晕脸红发热但不发烧可能由生理和疾病因素导致。生理因素包括剧烈运动后,机体代谢、循环变化致头晕脸红;情绪激动时,激素分泌使血管扩张引发相应症状,休息或调整情绪可缓解。疾病因素有过敏反应,接触过敏原致组胺释放引起;高血压时外周血管阻力增加致;女性更年期内分泌失调致血管舒缩功能紊乱;自主神经功能紊乱影响血管调节,需针对不同病因采取脱离过敏原、监测血压、调整生活等应对措施。 一、生理因素导致头晕脸红发热但不发烧的情况 (一)剧烈运动后 发生机制:剧烈运动时,身体代谢加快,心脏泵血加速,血液循环速度显著提升,外周血管扩张,从而出现脸红现象;同时,运动导致机体能量消耗、氧气供需失衡等情况,可能引发头晕。例如,进行较长时间快跑后,很多人会出现头晕、脸红但体温正常的情况。对于各年龄段人群,剧烈运动后都可能出现此状况,儿童和青少年正处于生长发育阶段,运动后身体调节反应相对更敏感,可能更易出现此类表现;成年人在过量运动时也会出现。 应对措施:一般休息片刻后可逐渐缓解,运动时应注意循序渐进,避免突然进行高强度剧烈运动。 (二)情绪激动时 发生机制:人在情绪激动,如紧张、兴奋、愤怒等状态下,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会使血管扩张,尤其是面部血管,导致脸红;同时,情绪波动可能影响神经调节,引发头晕。不同年龄段人群情绪激动时表现可能有差异,儿童可能因较单纯的事件如被表扬或批评而情绪激动,成年人则可能因工作、人际关系等多种因素情绪波动。 应对措施:通过深呼吸、放松肌肉等方式缓解情绪,让身体逐渐恢复平静。 二、疾病因素导致头晕脸红发热但不发烧的情况 (一)过敏反应 发生机制:当人体接触过敏原,如某些食物(海鲜、芒果等)、药物、花粉等,免疫系统会发生异常反应,释放组胺等物质,引起血管扩张,出现脸红;同时,过敏可能影响神经系统等,导致头晕。各年龄段都可能发生过敏反应,儿童可能因接触新的食物或环境中的过敏原易发生,例如幼儿食用新introduced的水果后可能出现过敏相关表现。 应对措施:首先要脱离过敏原,若症状明显,需要就医评估是否需要进行抗过敏治疗等。 (二)高血压 发生机制:高血压患者血压升高时,外周血管阻力增加,可能导致头部血管扩张等情况,出现头晕、脸红,但体温不一定升高。中老年人是高血压的高发人群,但年轻人也可能因遗传、不良生活方式等患高血压。例如,有家族高血压史的年轻人,若长期高盐饮食、缺乏运动等,易患高血压,出现头晕、脸红但不发烧的情况。 应对措施:需要监测血压,改善生活方式,如低盐饮食、适量运动等,必要时就医评估是否需要药物治疗。 (三)内分泌失调 发生机制:如女性更年期时,体内激素水平波动,可能出现血管舒缩功能紊乱,表现为脸红、头晕,但体温正常。更年期女性各年龄段都可能经历,一般在45-55岁左右较多见。 应对措施:调整生活作息,保持心情舒畅,必要时可在医生指导下进行激素相关的调节等。 (四)自主神经功能紊乱 发生机制:自主神经功能紊乱会影响血管的调节功能等,导致出现头晕、脸红但体温正常的情况。各年龄段均可发生,长期精神压力大、生活不规律的人群更易出现,例如长期熬夜、工作压力大的年轻人或中老年人。 应对措施:需要调整生活节奏,缓解压力,可进行适当的心理调节等,严重时需就医进行相关调节治疗。

    2025-12-01 12:49:37
  • 如何看温度计如何知道有没有发烧

    温度计有水银温度计和电子体温计等,不同温度计有不同读数方法。不同部位正常体温范围不同,腋下36.0℃-37.0℃、口腔36.3℃-37.2℃、直肠36.5℃-37.7℃,高于正常范围为发烧,需注意多种因素影响。儿童、老年人、孕妇发烧有特殊情况及注意事项,儿童体温超范围要关注精神等,老年人发烧可能隐藏严重疾病,孕妇发烧要防对胎儿影响。 一、温度计的种类及读数方法 (一)常见温度计类型 1.水银温度计: 测量时,先将水银温度计的水银柱甩到35℃以下,然后将温度计的水银端放在腋窝深处(测量腋下体温)、口腔舌下(测量口腔体温)或直肠内(测量直肠体温)。 放置好后等待3-5分钟,取出温度计,观察水银柱所对应的刻度,即为测量的体温值。读数时,眼睛与水银柱的刻度平行,注意水银柱的弯月面最低处对应的刻度。 2.电子体温计: 有接触式和非接触式(红外体温计)。接触式电子体温计使用时,同样将测量端放置在相应部位,如腋下、口腔或直肠,按下启动按钮后,等待几秒,显示屏上会显示出体温数值。非接触式红外体温计则是将仪器对准额头等部位,按下测量按钮,即可快速显示体温值。 二、正常体温范围及发烧的判断 (一)不同部位的正常体温范围 1.腋下体温:正常范围一般在36.0℃-37.0℃之间。 2.口腔体温:正常范围相对略高,在36.3℃-37.2℃之间。 3.直肠体温:正常范围通常是36.5℃-37.7℃之间。 (二)发烧的判断 当测量的体温高于相应部位的正常体温范围时,即为发烧。例如,腋下体温超过37.0℃,口腔体温超过37.2℃,直肠体温超过37.7℃,就可以判断为发烧。但需要注意的是,体温会受到多种因素影响,如运动后、进食后、环境温度过高等情况可能会使体温暂时升高,但一般不会超过正常范围太多。如果是儿童,由于儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,体温可能会相对成人稍有波动,但也有其相应的正常范围。对于婴儿,测量体温时要特别小心,避免体温计破损等情况。如果怀疑发烧,建议多次测量以确认。 三、不同人群发烧的特殊情况及注意事项 (一)儿童 儿童的体温调节功能不完善,在判断发烧时需要更加谨慎。儿童腋下体温超过37.5℃,口腔体温超过37.8℃,直肠体温超过38.0℃时需引起重视。儿童发烧时,除了关注体温外,还需观察儿童的精神状态、食欲等情况。如果儿童发烧同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况,应立即就医。而且儿童使用体温计要选择合适的类型,如电子体温计相对更安全,避免使用水银体温计时发生破损导致汞中毒等危险情况。 (二)老年人 老年人由于身体机能下降,体温调节能力也减弱。老年人发烧时,可能体温升高不明显,但也可能存在发烧情况。同时,老年人发烧可能隐藏着较为严重的疾病,如肺部感染等。老年人发烧时要密切观察其基础疾病的变化,如是否有咳嗽、咳痰加重,是否有呼吸急促等情况。如果老年人发烧,应及时就医进行全面检查,因为老年人发烧可能病情发展较快,需要及时明确病因进行治疗。 (三)孕妇 孕妇的体温在孕期可能会有一定变化,但一般也遵循正常的体温范围。孕妇发烧时,要特别注意,因为高烧可能会对胎儿产生影响。孕妇发烧后应及时采取适当的降温措施,如物理降温等,并尽快就医,由医生判断发烧的原因并进行合适的处理,避免自行盲目用药对胎儿造成不良影响。

    2025-12-01 12:49:29
  • 大人37.3度算发烧吗

    成人腋下37.3度属低热,有生理性(年龄、生活方式)和病理性(感染性、非感染性)因素致低热,应对可非药物干预(休息观察、物理降温),特殊人群(儿童、老年人、孕妇)低热有不同注意事项,需根据情况处理。 一、正常体温范围及判定依据 正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃-37.2℃,直肠温度(肛温)通常比口腔温度高0.3℃-0.5℃,即36.5℃-37.7℃,腋下温度正常范围是36.0℃-37.0℃。按照腋下温度来判断,大人37.3度属于轻度发热,也就是低热范畴。 二、可能导致低热的因素 (一)生理性因素 1.年龄因素:成人随着年龄增长体温调节功能稍有减退,但一般影响不大。不过儿童的体温调节中枢还未完全发育成熟,相对而言成人37.3度低热可能更多与其他因素相关。对于老年人,其基础代谢率降低,体温也可能相对偏低,但如果出现37.3度低热,也需要排查原因。 2.生活方式因素:比如剧烈运动后,身体代谢加快,产热增加,可能会出现短暂的体温升高至37.3度左右,一般休息一段时间后可自行恢复。还有女性在月经前期,体内激素水平变化可能会影响体温调节,也可能出现体温轻度升高接近37.3度的情况。 (二)病理性因素 1.感染性因素: 病毒感染:像普通感冒病毒感染,除了低热37.3度左右,还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状;EB病毒感染也可能引起低热,同时可能有乏力、淋巴结肿大等表现。 细菌感染:比如结核杆菌感染,除低热外,还可能有盗汗、消瘦、咳嗽等症状;泌尿系统细菌感染时,除了低热,可能会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。 2.非感染性因素: 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎,除低热外,还会有关节肿胀、疼痛、畸形等表现;系统性红斑狼疮也可能出现低热,同时伴有面部红斑、口腔溃疡等多系统症状。 其他情况:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,也可能出现低热,还常伴有心慌、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。 三、应对措施及注意事项 (一)非药物干预 1.休息与观察:如果是生理性因素导致的低热,如运动后或月经前期出现的37.3度低热,要注意休息,避免过度劳累,同时密切观察体温变化以及是否有其他伴随症状出现。 2.物理降温:可以采用温水擦拭身体的方法,用32℃-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来帮助散热,每次擦拭时间可在10-15分钟左右,注意保暖,避免着凉。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的体温调节更敏感,若儿童出现37.3度低热,要注意观察精神状态、饮食情况等。如果是婴幼儿,还要注意有无哭闹不安、拒奶等情况。一般优先采用非药物干预,如适当减少衣物,利于散热,但要避免包裹过严。 2.老年人:老年人出现低热时,要更加谨慎对待。因为老年人可能基础疾病较多,低热可能是一些潜在疾病的信号。要注意观察有无其他严重的伴随症状,如意识改变、严重的乏力等,同时要保证老年人的营养摄入和休息,及时就医排查潜在病因。 3.孕妇:孕妇出现37.3度低热时,要特别注意。要密切关注自身和胎儿的情况,避免自行随意用药。首先通过休息、物理降温等方式观察体温变化,如果体温持续上升或伴有其他不适,如头痛、咳嗽等,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理。

    2025-12-01 12:49:08
  • 维生素B7功效作用是什么

    维生素B7参与体内碳单位代谢、促进脂肪代谢、维护皮肤和毛发健康、对神经系统有作用,特殊人群中孕妇需充足摄入以保胎儿发育,婴幼儿要从食物获取适量且避免过量,老年人要注意通过饮食保证摄入或在医生指导下适当补充。 一、参与体内碳单位代谢 维生素B7(也称为生物素)是羧化酶的辅酶,在体内参与多种羧化反应,对碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢起着重要作用。例如,在丙酮酸羧化酶催化丙酮酸羧化生成草酰乙酸的过程中,生物素作为辅酶参与反应,这一过程是糖异生途径中的关键步骤,有助于维持血糖的稳定,对于长期饥饿或糖尿病患者维持血糖平衡有重要意义。对于患有糖尿病的患者,保证体内生物素充足有助于更好地调节糖代谢过程。 二、促进脂肪代谢 生物素参与脂肪酸的合成等脂肪代谢相关过程。它能够帮助身体更有效地利用脂肪作为能量来源,对于肥胖人群或有脂肪代谢紊乱风险的人群来说,维生素B7的充足摄入有助于维持正常的脂肪代谢水平。例如,在一些研究中发现,生物素缺乏可能会导致脂肪酸代谢异常,而补充生物素可以改善这种情况。 三、维护皮肤和毛发健康 皮肤方面:维生素B7对皮肤的健康有重要作用。它参与皮肤细胞的生长和修复过程,有助于保持皮肤的完整性和健康状态。对于患有皮肤病,如湿疹、皮炎等的患者,保证维生素B7的充足摄入可能有助于皮肤病变的修复。例如,一些临床研究表明,生物素缺乏可能与皮肤炎症等问题相关,而补充生物素后皮肤状况有所改善。 毛发方面:生物素对毛发的生长和健康也至关重要。它可以参与毛发角蛋白的合成,有助于维持毛发的正常生长和强度。对于脱发人群,尤其是因生物素缺乏导致脱发的情况,补充生物素可能会促进毛发生长。有研究显示,缺乏生物素的实验动物会出现毛发脱落等现象,而补充生物素后毛发状况得到改善。 四、对神经系统的作用 维生素B7在神经系统中也有一定作用,它参与神经递质的合成等过程,对于维持神经系统的正常功能有帮助。对于孕妇来说,充足的维生素B7摄入有助于胎儿神经系统的正常发育。因为在胎儿神经系统发育过程中,生物素参与相关的代谢过程,保证其充足可以降低胎儿神经系统发育异常的风险。 特殊人群方面: 孕妇:孕妇需要充足的维生素B7来保证胎儿的正常发育,尤其是神经系统的发育。建议孕妇通过合理的饮食摄入足够的生物素,如多食用富含生物素的食物,像肝脏、肾脏、鸡蛋、牛奶等。如果孕妇有生物素缺乏的情况,可能会增加胎儿发育异常的风险,所以孕期应特别关注生物素的摄入情况。 婴幼儿:婴幼儿处于生长发育的关键阶段,也需要适量的维生素B7来支持身体的正常代谢等过程。由于婴幼儿自身合成生物素的能力有限,需要从食物中获取足够的生物素。母乳喂养的婴儿可以通过母乳获取生物素,而配方奶粉喂养的婴儿要确保配方奶中含有充足的生物素。但要注意,婴幼儿应避免过量摄入生物素,因为过量摄入可能会对身体产生不良影响,应遵循合理的膳食摄入建议。 老年人:老年人的消化吸收功能可能会有所下降,导致维生素B7的摄入和吸收可能不足。老年人应注意通过饮食保证生物素的摄入,多吃富含生物素的食物。同时,老年人如果存在一些慢性疾病,可能会影响维生素B7的代谢等,需要更加关注自身维生素B7的营养状况,必要时可在医生指导下进行适当补充,但要注意补充的剂量和方式,避免对身体造成不良影响。

    2025-12-01 12:48:57
  • 家庭消毒用什么消毒液比较好

    家庭常用的消毒液包括含氯消毒液、酒精消毒液、过氧化氢消毒液(双氧水)、季铵盐类消毒液。含氯消毒液有效成分是次氯酸钠,有广谱杀菌作用,使用需稀释,注意防护等;75%酒精能使蛋白质变性杀菌,使用要远离火源等;3%过氧化氢消毒液有氧化性可用于伤口等消毒,注意对皮肤黏膜刺激;季铵盐类消毒液低毒、对皮肤刺激小,按说明稀释使用,注意避免宠物接触。 一、含氯消毒液 1.特点与作用:含氯消毒液是较为常用的家庭消毒液,其主要有效成分是次氯酸钠,具有广谱杀菌作用,能杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌等。例如,有研究表明,含氯消毒液对常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌繁殖体以及甲型流感病毒等有较好的灭活效果。常见的含氯消毒液有84消毒液等。 2.使用方法:使用时需按照产品说明书进行稀释,一般用于物体表面消毒时,可将84消毒液按一定比例与水混合,然后用抹布擦拭或浸泡物体表面;用于餐具消毒时,需将餐具先清洗干净,再放入稀释后的含氯消毒液中浸泡一定时间后用清水冲洗干净。 3.注意事项:含氯消毒液有一定刺激性,使用时应佩戴手套等防护用品,避免直接接触皮肤和呼吸道。且不能与其他清洁剂混合使用,因为可能会产生有毒气体。对于有过敏史的人群要特别谨慎使用。在有儿童的家庭中,要将含氯消毒液放置在儿童不易接触到的地方,防止儿童误触误饮。 二、酒精消毒液 1.特点与作用:75%的酒精具有较好的杀菌效果,能够使蛋白质变性,从而杀灭细菌和病毒。研究发现,75%酒精对常见的致病微生物有快速杀灭作用,如对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌繁殖体以及乙肝病毒等有较好的灭活作用。 2.使用方法:可用于擦拭物体表面进行消毒,也可用于手部消毒。用于手部消毒时,取适量75%酒精涂抹于手部,揉搓至干燥即可;用于物体表面消毒时,用棉球或纱布蘸取酒精擦拭物体表面。 3.注意事项:酒精易燃,使用时要远离火源,避免在有明火的地方使用或储存。对于有皮肤破损的人群,使用酒精消毒可能会引起疼痛刺激。儿童使用酒精消毒液时需在成人监护下进行,防止儿童误饮或因酒精易燃引发危险。 三、过氧化氢消毒液(双氧水) 1.特点与作用:3%的过氧化氢消毒液具有氧化性,可用于伤口消毒等,能杀灭厌氧菌等。它在接触组织后会分解产生氧气,有清洁伤口、抑制厌氧菌生长的作用。例如,在一些伤口处理中,过氧化氢消毒液可以起到清创的作用。 2.使用方法:用于伤口消毒时,可直接将适量过氧化氢消毒液冲洗伤口;用于物体表面消毒时,可将过氧化氢消毒液稀释后擦拭物体表面。 3.注意事项:过氧化氢消毒液对皮肤和黏膜有刺激性,使用时可能会引起疼痛。在家庭中使用时,要避免儿童直接接触。对于有深度伤口或大面积伤口的情况,不建议自行使用过氧化氢消毒液,应及时就医。 四、季铵盐类消毒液 1.特点与作用:季铵盐类消毒液属于低毒消毒剂,对皮肤刺激性小,对细菌有较好的杀灭作用。例如,某些季铵盐类消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等有良好的杀灭效果,且性质相对稳定。 2.使用方法:按照产品说明稀释后可用于物体表面、织物等的消毒,如擦拭家具表面、浸泡衣物等。 3.注意事项:季铵盐类消毒液一般安全性相对较高,但也不能完全排除个别人群过敏的可能。在有宠物的家庭中使用时,要注意避免宠物接触到消毒液,防止宠物误食或受到刺激。

    2025-12-01 12:48:33
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