吴静

北京大学人民医院

擅长:糖尿病、骨质疏松,以及甲状腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1997年毕业于重庆京医科大学临床医学系,获得学士学位。2002年获得重庆医科大学博士学位。自2002年至今在北京大学人民医院内分泌科工作,现任副主任医师。主要研究方向为2型糖尿病、低血糖反调节机制及骨质疏松症,以第一作者在上述领域的核心期刊发表论文数十篇。负责并参与北京市自然科学基金项目各一项。长期工作在临床一线,参加临床教学和住院医师规范化培训工作,同时还参与多项国际、国内临床试验药物研究,在内分泌及代谢性疾病的诊治中积累了丰富的临床经验。展开
个人擅长
糖尿病、骨质疏松,以及甲状腺疾病的诊治。展开
  • 甲亢如何食补

    甲亢患者饮食需注重增加热量、蛋白质摄入,补充维生素、矿物质,儿童、老年、妊娠期甲亢患者各有特殊食补注意事项,要保证营养全面均衡及兼顾自身特殊情况合理安排饮食。 一、增加热量摄入 甲亢患者基础代谢率增高,能量消耗加快,需保证充足热量供应。一般来说,每日每千克体重应摄入126-147千焦(30-35千卡)的热量,可适当多吃谷类、薯类等主食,如大米、面粉、红薯等,以满足身体对能量的需求。 二、保证蛋白质供给 要增加蛋白质的摄入,且其质量要高。因为甲亢会使身体处于高代谢状态,蛋白质分解加速,所以应多食用富含优质蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类及豆制品等。例如,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,可适当多吃。 三、补充维生素 甲亢患者应多吃富含维生素的食物,尤其是B族维生素、维生素C等。B族维生素参与能量代谢等多种生理过程,维生素C具有抗氧化等作用。可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子富含维生素C,每100克橙子约含维生素C33毫克;菠菜等绿叶蔬菜富含B族维生素等多种维生素。 四、适当摄入矿物质 1.钙和磷:甲亢可能会影响钙磷代谢,导致骨量流失风险增加,所以要注意补充钙和磷。可多吃牛奶、豆制品、坚果等食物,牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含钙104毫克;坚果如杏仁等也含有一定量的钙和磷。 2.钾和镁:甲亢患者可能会出现钾、镁流失的情况,可通过食用香蕉(富含钾)、全麦食品、绿叶蔬菜等补充钾和镁,每100克香蕉约含钾256毫克。 特殊人群注意事项 1.儿童甲亢患者:儿童处于生长发育阶段,在食补时除了遵循上述一般原则外,更要保证营养的全面均衡,确保足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质供给以满足生长需求。同时,要注意食物的安全性和易消化性,避免食用可能影响甲状腺功能或不易消化的食物。 2.老年甲亢患者:老年患者消化功能可能有所减退,在食补时应选择易于消化吸收的食物。例如,将肉类做成软烂的炖菜等。另外,老年患者可能同时存在其他基础疾病,如心血管疾病等,在选择食物时要兼顾基础疾病的饮食要求,如低盐饮食等。 3.妊娠期甲亢患者:妊娠期甲亢患者的食补需要特别注意,既要满足自身高代谢的需求,又要保证胎儿的正常生长发育。要确保充足的能量、蛋白质等供给,同时要注意碘的摄入,虽然甲亢患者一般需要低碘饮食,但妊娠期碘的摄入又不能过低,需在医生指导下合理安排饮食,保证碘的适宜摄入,可选择一些含碘量适中的食物,并定期监测甲状腺功能和胎儿发育情况。

    2025-09-28 11:55:33
  • 糖尿病可以喝酸奶吗

    糖尿病患者能喝酸奶但要注意选择合适酸奶并控制摄入量,应选无糖或低糖且配料简单的酸奶,每天喝100-150毫升为宜,可两餐间饮用,儿童和老年糖尿病患者有各自需特别注意的点,要根据自身情况合理饮用酸奶来控血糖。 一、选择合适的酸奶 1.无糖或低糖酸奶:糖尿病患者应优先选择无糖或低糖的酸奶。这类酸奶在制作过程中添加的糖分较少,对血糖的影响相对较小。例如,有些酸奶标注为“无糖酸奶”,其碳水化合物主要来自牛奶本身的乳糖等,但含量相对较低,能在一定程度上满足糖尿病患者对奶制品的需求,同时避免血糖的大幅波动。 2.关注配料表:仔细查看酸奶的配料表,避免选择含有大量添加糖、添加剂过多的酸奶。优质的酸奶配料通常比较简单,主要是生牛乳、乳酸菌等。 二、控制摄入量 1.合理计算摄入量:酸奶中含有一定量的碳水化合物,即使是低糖或无糖酸奶,也不能无限制地饮用。一般来说,每天饮用100-150毫升较为合适。可以将酸奶的热量计算在每日总热量摄入范围内,根据个人的血糖控制情况、体重、活动量等因素进行调整。例如,一位体重正常、血糖控制较好的2型糖尿病患者,每天饮用100毫升左右的无糖酸奶是比较安全的,但如果患者同时合并肥胖等情况,可能需要适当减少摄入量。 2.搭配饮食时间:饮用酸奶的时间也有讲究。可以选择在两餐之间饮用,这样可以避免餐前或餐后立即饮用酸奶对血糖造成较大影响。比如,在上午10点左右或下午3点左右饮用,此时血糖处于相对较低的水平,饮用酸奶后血糖不会迅速升高。 三、特殊人群需特别注意 1.儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者在选择酸奶时同样要遵循上述原则,选择无糖或低糖酸奶。但由于儿童处于生长发育阶段,对营养的需求较高,酸奶可以作为一种优质蛋白质和钙的来源,但要注意控制量,避免影响正餐的摄入。同时,要根据儿童的年龄和活动量来调整酸奶的摄入量,确保营养均衡且血糖稳定。 2.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者的消化功能可能有所减退,在选择酸奶时要注意酸奶的质量,确保其新鲜、无变质。对于老年糖尿病患者,饮用酸奶可以帮助补充肠道益生菌,改善肠道功能,但同样要控制好摄入量,避免因饮用过多酸奶导致胃肠道不适,进而影响血糖等指标。例如,一些老年糖尿病患者可能伴有胃肠道功能紊乱,此时更要谨慎选择酸奶的种类和摄入量。 总之,糖尿病患者可以喝酸奶,但需要在选择和摄入量上多加注意,根据自身的具体情况合理饮用,以在享受酸奶营养的同时,更好地控制血糖水平。

    2025-09-28 11:52:25
  • 骨钙素高是什么原因

    骨钙素高有生理因素和疾病因素及药物因素等原因,特殊人群儿童、孕妇、老年人骨钙素高各有不同情况及需注意事项,生理因素如青春期、妊娠期骨钙素可升高,疾病因素包含甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症、肝脏疾病、肾脏疾病等会致骨钙素高,药物因素中某些治骨质疏松药可致骨钙素高,儿童骨钙素高要排疾病,孕妇骨钙素高需监测防并发症,老年人骨钙素高要排查相关疾病防骨折等。 青春期:处于青春期的青少年,身体生长发育迅速,骨代谢活跃,骨钙素作为骨形成的标志物会升高,这是正常的生理现象,随着青春期发育逐渐成熟,骨钙素水平会逐渐恢复正常范围。 妊娠期:女性在妊娠期时,胎儿生长发育需要大量的钙,母体骨代谢增强,骨形成增加,导致骨钙素水平升高,一般在分娩后会逐渐恢复至孕前水平。 疾病因素 甲状旁腺功能亢进症:甲状旁腺激素分泌过多,会促进骨钙的释放,加速骨的吸收和形成,从而导致骨钙素升高。患者常伴有高血钙、低血磷等生化指标异常,还可能出现骨骼疼痛、泌尿系统结石等表现。 骨质疏松症:尤其是绝经后骨质疏松症,骨组织的代谢平衡被打破,骨形成和骨吸收都发生变化,骨形成增加时可伴有骨钙素升高。患者主要表现为骨痛、驼背、骨折风险增加等。 肝脏疾病:严重的肝脏疾病,如肝硬化等,会影响维生素D的代谢,进而影响钙的代谢和骨代谢,导致骨钙素升高。患者常伴有肝功能异常、黄疸、腹水等表现。 肾脏疾病:慢性肾衰竭时,肾脏对钙、磷等矿物质的调节功能紊乱,维生素D活化障碍,骨代谢异常,可出现骨钙素升高。患者有肾功能减退的相关表现,如少尿、水肿、贫血等。 药物因素 某些治疗骨质疏松的药物:一些促进骨形成的药物在使用过程中可能会导致骨钙素升高,这是药物作用于骨代谢的表现之一。 特殊人群情况 儿童:儿童骨钙素高需考虑是否为正常的生长发育阶段,如青春期前的儿童骨钙素高可能是个体生长差异,但也需排除疾病因素,如先天性甲状旁腺功能亢进等罕见疾病。如果儿童出现骨钙素高同时伴有生长发育异常、骨骼畸形等情况,应及时就医检查。 孕妇:妊娠期骨钙素高一般是生理现象,但也需要密切监测血钙等指标,警惕出现妊娠期高血压疾病等并发症。同时要保证合理的钙摄入,避免因钙摄入不足导致骨钙素异常升高相关的不良影响。 老年人:老年人骨钙素高要注意排查骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等疾病。老年人本身骨代谢功能减退,若出现骨钙素高,更要关注骨骼健康,预防骨折等严重后果,可通过骨密度检查等进一步明确情况。

    2025-09-28 11:51:30
  • 1型糖尿病影响生育吗

    1型糖尿病对生育有影响,女性会出现月经与排卵紊乱、妊娠并发症风险高及胎儿畸形风险增加等情况,男性会有生殖激素水平受影响、精子质量改变等问题,无论男女计划生育前都应积极控糖、评估生殖系统并在医生指导下备孕妊娠以降生育风险保母婴健康。 1.月经与排卵方面: 1型糖尿病女性可能出现月经紊乱,如月经周期不规律等情况。这是因为糖尿病会影响内分泌系统,血糖的波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,进而影响排卵。研究表明,约30%-50%的1型糖尿病女性存在排卵异常,这会降低受孕的几率。 从年龄因素来看,年轻的1型糖尿病女性随着病程的延长,月经紊乱和排卵异常的发生率可能会增加。 2.妊娠相关风险: 怀孕后,1型糖尿病女性发生妊娠并发症的风险较高。例如,发生先兆子痫的风险比非糖尿病孕妇高2-4倍。这是由于高血糖环境会影响血管内皮功能,导致血管收缩和血压调节异常。同时,血糖控制不佳还可能增加胎儿畸形的风险,尤其是在怀孕早期血糖未得到良好控制时,胎儿神经管畸形、心脏畸形等的发生风险明显升高。一般来说,1型糖尿病女性计划怀孕时,需要将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,以降低妊娠并发症和胎儿畸形的风险。 在生活方式方面,妊娠期间1型糖尿病女性需要更加严格地监测血糖,因为孕期身体的代谢变化较大,血糖波动更难控制。而且需要合理调整饮食,既要保证胎儿的营养需求,又要避免血糖过高或过低。 对男性生育的影响 1.生殖激素与精子质量: 1型糖尿病可能影响男性的生殖激素水平,如睾酮水平。有研究发现,部分1型糖尿病男性存在睾酮水平降低的情况,这可能会影响性功能和精子的生成。 精子质量方面,糖尿病会导致精子的活力、形态等发生改变。高血糖环境会损伤精子的DNA,影响精子的正常功能,从而降低男性的生育能力。例如,糖尿病男性的精子畸形率可能会升高,活动力可能会下降。 年龄也是一个因素,随着年龄增长,1型糖尿病男性出现生殖激素异常和精子质量下降的情况可能会更明显。 在生活方式上,1型糖尿病男性需要注意控制血糖,因为高血糖状态持续存在会进一步加重对生殖系统的不良影响。同时,要避免一些不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等,这些习惯会加重生殖系统的损害。 总体而言,1型糖尿病对生育有一定的影响,无论是男性还是女性,在计划生育前都应该积极控制血糖,进行全面的生殖系统评估,并在医生的指导下进行备孕和妊娠管理,以最大程度降低生育风险,保障母婴健康。

    2025-09-28 11:50:23
  • 山竹适合糖尿病人吃吗

    糖尿病人可以吃山竹,需在血糖控制平稳时,合理控制食用量,每次1-2个左右,且相应减少主食摄入以平衡碳水化合物总摄入量,同时考虑自身特殊情况,如老年人消化功能减退、合并肾功能不全要谨慎,年轻糖尿病人也需遵循要求并坚持健康生活方式来管理糖尿病,山竹因升糖指数中低、含多种营养成分及膳食纤维等对糖尿病人有一定益处但要以血糖控制为首要前提。 一、血糖影响方面 1.升糖指数(GI):山竹的升糖指数并不是很高,属于中低升糖指数食物。升糖指数反映了食物引起人体血糖升高的速度和能力,中低升糖指数的食物相对来说引起血糖波动的幅度较小。有研究表明,食用山竹后血糖不会迅速大幅上升,这对于糖尿病人控制血糖有一定好处。 2.碳水化合物含量及摄入控制:虽然山竹有一定碳水化合物,但如果糖尿病人血糖控制比较稳定,在两餐之间可以适量食用,一般建议每次食用量控制在1-2个左右,同时要相应减少主食的摄入量,比如减少50克左右的米饭等主食,以保证每日碳水化合物总摄入量的平衡,从而维持血糖的相对稳定。 二、营养成分方面 1.维生素与矿物质:山竹富含维生素C、维生素B族等多种维生素,还含有钾等矿物质。维生素C具有抗氧化作用,有助于维持身体的正常代谢和免疫系统功能;钾元素对于维持心脏正常功能和调节血压等有一定帮助。糖尿病人适当食用山竹可以获取这些营养成分,对身体健康有一定益处,但要注意不能因为山竹有营养就过量食用,还是要以血糖控制为首要前提。 2.膳食纤维:山竹中含有一定量的膳食纤维,膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收,有助于改善肠道功能,对于糖尿病人维持肠道健康以及辅助控制血糖有一定帮助。它可以在一定程度上减缓食物在肠道内的消化吸收速度,使血糖上升速度变缓。 三、特殊人群注意事项 对于糖尿病人群中的老年人,由于其消化功能可能有所减退,食用山竹时更要注意适量,并且要密切监测血糖变化。如果老年人同时合并有肾功能不全等疾病,因为山竹中含有一定量的钾,需要谨慎食用,避免钾摄入过多加重肾脏负担。对于年轻的糖尿病人,如果生活方式比较健康,血糖控制良好,在遵循上述食用量等要求的情况下,可以适量食用山竹作为水果的一种选择,但也要注意长期坚持健康的饮食和生活方式来管理糖尿病。 总体而言,糖尿病人可以吃山竹,但要在血糖控制平稳的前提下,合理控制食用量,并注意与饮食中的其他碳水化合物食物进行搭配调整,同时密切关注自身血糖变化情况。

    2025-09-28 11:47:01
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