孟化

中日友好医院

擅长:胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孟化,男,主任医师,中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委,首都医科大学研究生导师。擅长胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
个人擅长
胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
  • 小儿疝气什么症状

    小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等类型,腹股沟疝婴幼儿时期表现为腹股沟区可复性肿块,腹内压增高时出现,平卧等可回纳,部分会有疝块不能回纳等严重情况,年龄稍大儿童可有坠胀感等;脐疝表现为脐部可复性肿块,哭闹等时突出,安静等时回纳,一般疝环小,少嵌顿,不及时处理有影响生长发育等风险,家长需留意孩子相关表现及时就医。 腹股沟疝: 婴幼儿时期:多表现为腹股沟区可复性肿块,通常在孩子哭闹、用力排便、剧烈活动等腹内压增高的情况下,腹股沟部位会出现一个肿块,肿块可大可小,小的可能如花生米大小,大的可延伸至阴囊部位。肿块质地柔软,用手轻轻按压或者孩子平卧后,肿块可自行回纳消失。部分孩子可能会出现疝块不能回纳的情况,此时肿块会变硬,孩子会出现哭闹不安、腹痛等表现,若不及时处理,可能会导致疝内容物(多为肠管等)缺血坏死等严重后果。 年龄稍大儿童:除了腹股沟区可复性肿块外,可能会诉说腹股沟部位有坠胀感等不适,在剧烈活动后症状可能会加重。 脐疝:主要表现为脐部有可复性肿块,哭闹、咳嗽、站立或用力时,脐部肿块突出,安静平卧或用手按压时,肿块可回纳。脐疝一般疝环较小,很少发生嵌顿情况,但如果疝内容物与疝囊发生粘连,也可能出现肿块不能回纳,伴有疼痛等症状。 小儿疝气若不及时处理,可能会影响孩子的生长发育,还可能出现疝嵌顿等危急情况,家长一旦发现孩子有上述类似表现,应及时带孩子就医。对于小儿疝气,早期发现、早期干预很重要,家长平时要多留意孩子腹股沟区或脐部的情况,尤其是孩子哭闹等腹内压增高时的表现。

    2025-04-01 04:53:48
  • 斜疝有哪些症状

    斜疝最常见症状为腹股沟区肿块,站立等时出现、平卧可回纳,部分患者有局部坠胀感,嵌顿时肿块紧张发硬有触痛,肠管嵌顿有肠梗阻表现,婴幼儿、成年、老年患者嵌顿表现各有不同,老年更易有严重并发症。 腹股沟区肿块:这是斜疝最典型的症状。通常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。平卧休息或用手将肿块向腹腔推送时,肿块可向腹腔回纳而消失。例如,婴幼儿斜疝多表现为腹股沟区或阴囊内可复性肿块,患儿哭闹、站立或活动时肿块突出,安静或平卧时肿块可自行回纳。对于成年男性,斜疝肿块常可进入阴囊,影响日常活动。 局部坠胀感:部分患者会感到腹股沟区有坠胀感,尤其是在肿块突出时。这是因为疝内容物对疝环及周围组织的刺激所致。不同年龄段的人群坠胀感的表现可能有所不同,儿童可能表现为哭闹不安,因为他们无法用语言准确表达坠胀感,只能通过哭闹来体现身体的不适;成年患者则可能用言语表达腹股沟区的坠胀不适。 嵌顿表现:如果斜疝发生嵌顿,即疝内容物被卡住不能回纳,会出现明显的疼痛。此时肿块紧张发硬,有明显触痛。嵌顿的内容物如果是肠管,还会出现肠梗阻的表现,如阵发性腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。对于婴幼儿嵌顿疝,由于其表达能力有限,可能表现为烦躁不安、哭闹不止,同时伴有呕吐等症状;成年患者嵌顿后除了剧烈腹痛外,还会有肠梗阻相关的一系列症状,严重时可导致肠坏死等严重后果。老年患者由于反应相对迟钝,嵌顿疝的症状可能不典型,但更易发生肠绞窄等严重并发症,需要特别警惕。

    2025-04-01 04:53:28
  • 小儿疝气有什么症状

    小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等,腹股沟疝婴儿期多在出生后不久发现腹股沟区可复性肿块,腹内压增高时出现、降低时消失,卡顿可致哭闹不止等,幼儿期可表述局部不适;脐疝表现为脐部可复性肿物,哭闹等时突出、安静平卧时缩小或消失,卡顿也会有症状,家长需密切观察,及时就医,避免孩子增加腹内压。 腹股沟疝 婴儿期表现:多在出生后不久发现腹股沟区有可复性肿块,肿块通常在孩子哭闹、用力排便、咳嗽等腹内压增高时出现,表现为腹股沟区或阴囊处有隆起的包块,大小不一,小的如核桃,大的可延伸至阴囊。安静、平卧或睡眠时肿块可自行消失。部分婴儿可能因疝内容物(多为肠管)卡顿,出现肿块不能回纳,同时伴有哭闹不止、烦躁不安,若卡顿时间较长,还可能出现呕吐、腹胀等肠梗阻表现。 幼儿期表现:幼儿可表述局部不适等情况,腹股沟区包块同样在腹内压增高时突出,腹内压降低时回纳,有些孩子可能会用手去触碰腹股沟区的包块。 脐疝:主要表现为脐部有可复性肿物,婴儿哭闹、咳嗽、排便时,脐疝肿块会突出,安静平卧时肿块可缩小或消失。脐疝一般不会有严重的肠梗阻等表现,但如果疝内容物卡顿,也会出现局部疼痛、呕吐等症状,不过相对腹股沟疝卡顿的情况发生率较低。 小儿疝气的症状需要家长密切观察,一旦发现孩子腹股沟区或脐部有异常包块,尤其是在腹内压增高时明显、腹内压降低时可回纳的情况,应及时就医,以便明确诊断并进行相应处理。对于小儿疝气,家长要注意避免孩子长时间哭闹、剧烈咳嗽等增加腹内压的情况,以减少疝气发作的可能。

    2025-04-01 04:53:06
  • 脂肪瘤手术后要躺多久

    脂肪瘤术后无需长时间绝对卧床,通常1-2天内尽量减少大幅度躯体活动可在床上进行轻度肢体活动,2天左右逐步恢复日常轻度活动,完全恢复正常活动需1-2周,老年患者术后前2-3天宜适当延长安静时间避过早进行增加手术部位张力的活动,儿童患者术后前1-3天需限制剧烈活动并在家长协助下做简单肢体活动且要关注其心理状态。 一、一般脂肪瘤术后休息情况 脂肪瘤手术属于相对较小的外科操作,术后无需长时间绝对卧床休息。通常建议患者在术后1~2天内尽量减少大幅度的躯体活动,可在床上进行轻度的肢体活动,如翻身、屈伸四肢等,目的是避免手术部位因过度牵拉而影响伤口愈合,一般术后2天左右即可逐步恢复日常轻度活动,但完全恢复正常活动(如剧烈运动等)可能需要1~2周,具体时间与手术范围、个体恢复情况有关。 二、特殊人群注意事项 1.老年患者:老年人群体组织修复及血液循环功能相对较弱,术后前2~3天建议适当延长卧床休息中相对安静的时间,避免过早进行快走、弯腰等可能增加手术部位张力的活动,因为老年患者恢复周期相对较长,延长适度休息有助于手术切口更好地愈合,降低切口感染、裂开等风险; 2.儿童患者:儿童天性活泼好动,需家长密切看护,术后前1~3天应限制儿童的剧烈活动,如奔跑、攀爬等,可在家长协助下在床上进行简单的肢体活动,如缓慢屈伸四肢等,以防止因儿童不自主的剧烈运动导致手术部位的伤口受到牵拉,保障伤口稳定恢复,同时也需关注儿童心理状态,避免因过度限制活动引起儿童不适。

    2025-04-01 04:52:43
  • 牙齿变黑并出现类似蚊子咬痕的原因是什么

    牙齿变黑并出现类似蚊子咬痕样改变可由龋齿、氟斑牙、牙髓坏死引发,龋齿因细菌产酸侵蚀牙体硬组织,儿童因口腔卫生差、喜食甜食,成人有不良习惯易患;氟斑牙是儿童期摄入过多氟致釉质发育不全,高氟环境常见;牙髓坏死多由龋齿未及时治疗、牙齿外伤等致牙髓感染坏死使牙齿变色。 一、龋齿导致 龋齿是牙齿变黑并出现类似蚊子咬痕样改变的常见原因。龋齿由细菌(如变形链球菌等)引发,这些细菌在口腔内代谢产酸,侵蚀牙体硬组织,使牙齿表面脱矿。初期表现为牙齿表面出现小黑点,随着龋坏进展,会形成类似咬痕的缺损。儿童因口腔卫生清洁相对较差、喜食甜食等生活方式,更易发生龋齿;成年人若有长期不良口腔卫生习惯,也可能罹患龋齿。 二、氟斑牙所致 在牙齿发育矿化期(通常为儿童时期),若摄入过多氟,可引发氟斑牙。流行病学研究显示,长期处于高氟环境(如饮用高氟水)会影响牙齿釉质发育,导致牙齿釉质出现发育不全,表现为牙齿颜色改变,呈黑褐色,且可能伴有类似斑块样的异常改变。此情况在地方性氟中毒地区较为常见,儿童时期接触高氟环境是关键影响因素。 三、牙髓坏死引发 牙髓坏死也会导致牙齿变黑并出现异常改变。牙髓坏死后,牙齿失去牙髓的营养供应,会逐渐变色为暗黑色。牙髓坏死多由龋齿未及时治疗、牙齿外伤等病史引起,细菌感染波及牙髓,导致牙髓组织坏死,进而影响牙体组织色泽与结构,可能呈现出类似蚊子咬痕的异常表现。成年人既往有牙齿外伤史或严重龋齿未处理等情况时,需警惕牙髓坏死的可能。

    2025-04-01 04:52:20
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