孟化

中日友好医院

擅长:胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孟化,男,主任医师,中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委,首都医科大学研究生导师。擅长胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
个人擅长
胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
  • 螺杆菌感染会不会传染

    螺杆菌感染通常会传染,幽门螺杆菌主要通过口-口传播,儿童感染主要来自家庭内传播,感染后部分患者可能无明显症状。其他螺杆菌感染的传播方式和症状可能不同,预防方法包括保持卫生、避免食用污染食物等。具体预防和治疗方法需咨询医生。 螺杆菌感染通常会传染,以下是关于螺杆菌感染传染的一些信息: 1.幽门螺杆菌传染: 幽门螺杆菌是一种主要定植于人类胃黏膜的细菌,感染后可能引起胃炎、胃溃疡等疾病。 幽门螺杆菌主要通过口-口传播,例如共用餐具、接吻、进食被污染的食物和水等。 儿童感染幽门螺杆菌的主要原因是家庭内传播,如父母传染给孩子。 感染幽门螺杆菌后,部分患者可能没有明显症状,但也可能出现胃痛、胃胀、反酸、口臭等症状。 2.其他螺杆菌感染: 除了幽门螺杆菌,还有一些其他类型的螺杆菌也可能感染人体,如胃螺杆菌、弯曲螺杆菌等。 这些螺杆菌的传播方式和感染症状可能因菌种而异。 一些螺杆菌感染可能与特定的疾病相关,如弯曲螺杆菌感染与炎症性肠病有关。 3.预防螺杆菌感染: 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、使用公筷等,可以减少幽门螺杆菌的传播。 避免食用被污染的食物和水。 对于高危人群,如胃溃疡患者、胃癌家族史者等,可考虑进行幽门螺杆菌检测和治疗。 医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,如四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)等。 需要注意的是,不同类型的螺杆菌感染的传播方式和预防方法可能有所不同。如果对螺杆菌感染或传染有具体的疑问,建议咨询医生或相关专业人士,以获取更详细和个性化的建议。此外,对于特定人群,如孕妇、儿童、老年人等,医生会根据其具体情况制定相应的预防和治疗方案。

    2025-04-01 16:37:09
  • 肠梗阻的六个前兆表现是什么

    肠梗阻表现包括梗阻部位以上肠管强烈蠕动致阵发性腹痛多在脐周或梗阻处附近,早期为反射性呕吐,随梗阻进展高位呕吐早且频繁含胃十二指肠物低位晚呈粪样,梗阻一段时间后腹胀高位不明显低位及麻痹性显著全腹膨隆,完全性肠梗阻停止排气排便不完全早期可能少量需鉴别,某些类型可触及腹部包块如肠套叠腊肠样需结合判断,早期全身症状多不明显后期有脱水电解质紊乱感染中毒等表现老年代偿差更突出需关注处理。 一、腹痛 肠梗阻时,梗阻部位以上的肠管强烈蠕动以克服梗阻,可引发阵发性腹痛。疼痛部位多与梗阻部位相关,一般表现为脐周或梗阻部位附近的绞痛。儿童因表达能力有限,可能表现为哭闹不安等,需家长密切观察。 二、呕吐 早期为反射性呕吐,吐出胃内容物。随着梗阻进展,呕吐物性质因梗阻部位而异,高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。 三、腹胀 梗阻发生一段时间后出现,腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻时腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时腹胀显著,表现为全腹膨隆。 四、停止排气排便 完全性肠梗阻时,肠道完全堵塞,患者不再有排气和排便;但不完全性肠梗阻早期可能仍有少量排气排便,需注意与完全性梗阻鉴别。 五、腹部包块 某些类型的肠梗阻可触及腹部包块,如肠套叠时可在腹部触及腊肠样包块,其质地、活动度等因具体病因不同而有差异,需结合其他表现综合判断。 六、全身症状 早期全身症状多不明显,随着病情进展,可出现脱水、电解质紊乱及感染中毒等表现,如精神萎靡、发热、心率加快等。老年人群因机体代偿能力较差,全身症状可能更为突出,需及时关注并处理。

    2025-04-01 16:36:53
  • 左腹部隐痛的原因

    左腹部隐痛可能与肠道、泌尿系统、妇科、腹肌劳损或拉伤、腹部血管病变、神经痛、心理因素等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 肠梗阻:可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:结肠息肉、缺血性肠病等也可能导致左腹部隐痛。 2.泌尿系统问题 结石:如肾结石、输尿管结石,可引起左腹部剧烈疼痛,常伴有血尿。 感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,可导致左腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 其他:泌尿系统肿瘤、畸形等也可能引起左腹部隐痛。 3.妇科问题 炎症:如盆腔炎、附件炎等,可导致左下腹疼痛,常伴有白带异常、性交痛等。 其他:如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤等也可能引起左腹部疼痛。 4.腹肌劳损或拉伤 剧烈运动、长时间保持同一姿势或肌肉拉伤等,可能导致腹肌劳损或拉伤,引起左腹部隐痛。 5.其他原因 腹部血管病变:如腹主动脉瘤、肠系膜血管栓塞等,可引起左腹部疼痛。 神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等也可能导致左腹部疼痛。 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能引起躯体症状,包括左腹部隐痛。 需要注意的是,左腹部隐痛还可能与其他原因有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。此外,对于女性患者,尤其是育龄期女性,应排除怀孕相关的问题。在就医前,应尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。

    2025-04-01 16:36:37
  • 抗真菌软膏应该选择哪种

    按真菌感染类型选择,皮肤癣菌感染可选唑类、咪康唑、特比萘芬软膏,酵母菌感染选酮康唑软膏,考虑特殊人群因素,儿童选安全性高的,孕妇选经严格评估的,老年人选刺激性小的,使用时需按疗程规范用药,据感染部位和严重程度合理选用,严重时结合口服药物且遵医嘱。 一、按真菌感染类型选择 1.皮肤癣菌感染(如体癣、股癣等):可选用唑类抗真菌软膏,如克霉唑软膏,其对皮肤癣菌有抑制作用;咪康唑软膏也适用于此类感染,对皮肤癣菌、酵母菌等均有一定抗菌活性;丙烯胺类的特比萘芬软膏也可用于皮肤癣菌引起的感染,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成。 2.酵母菌感染(如念珠菌感染):酮康唑软膏可用于念珠菌引起的皮肤感染,对酵母菌有一定抗菌效果。 二、考虑特殊人群因素 1.儿童:儿童皮肤屏障功能未完全发育,选择抗真菌软膏时需优先考虑安全性高的品种,避免使用刺激性强或未经儿童安全性充分验证的药物,建议在医生指导下选择温和且有效的外用制剂。 2.孕妇:应选择经过严格安全性评估的抗真菌软膏,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物,需在医生专业判断下选用相对安全的外用抗真菌制剂。 3.老年人:老年人皮肤可能更敏感,使用抗真菌软膏时要密切观察皮肤反应,优先选择刺激性小、安全性较好的品种,若用药后出现不适需及时就医调整用药。 三、使用注意事项 使用抗真菌软膏时需按照疗程规范用药,不能仅因症状缓解就过早停药,以防感染复发。同时,要根据感染部位和严重程度合理选用,对于局部浅表感染可选用外用软膏,若感染严重或外用效果不佳,需结合口服药物等其他治疗方式,但口服药物使用需严格遵循医生指导。

    2025-04-01 16:36:19
  • 如何进行破伤风疫苗接种

    创伤后较深污染严重伤口需据情况选破伤风抗毒素或人免疫球蛋白且TAT用前需皮试阳性脱敏注射TIG无需皮试要及时清洁处理伤口尽快接种,儿童3、4、5月龄及18-24月龄分别接种百白破与白破疫苗完成基础免疫,成人未完成全程免疫按儿童程序补种,孕妇接种安全孕期各阶段可接种,免疫功能低下者需谨慎评估接种,过敏史者详询过敏史后谨慎选疫苗及接种方式。 一、创伤后破伤风疫苗接种 当发生较深、污染严重的伤口时,需根据情况选择破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。TAT存在过敏风险,使用前必须进行皮试,若皮试阳性需采取脱敏注射;TIG无需皮试,可直接注射。需注意及时清洁、处理伤口,尽快接种以降低感染破伤风风险。 二、常规破伤风疫苗接种 (一)儿童常规免疫程序 儿童3、4、5月龄分别接种一剂百白破疫苗,18-24月龄接种一剂白破疫苗,遵循规范的免疫程序完成基础免疫。 (二)成人常规免疫评估与补种 成人需根据自身免疫史评估,若未完成全程免疫则按儿童免疫程序的相应阶段进行补种,确保体内有足够的破伤风抗体水平。 三、特殊人群接种注意事项 (一)孕妇 孕妇接种破伤风疫苗是安全的,孕期任何阶段均可接种,以保护孕妇及胎儿免受破伤风感染风险,遵循常规接种流程即可。 (二)免疫功能低下者 此类人群接种破伤风疫苗时需谨慎评估,综合考虑其免疫状态后再决定是否接种及选择合适的疫苗类型,确保接种的安全性和有效性。 (三)过敏史者 有过敏史者需详细询问过敏史的具体情况,包括过敏原、过敏反应的严重程度等,谨慎选择破伤风疫苗及接种方式,必要时在严密监测下进行接种。

    2025-04-01 16:35:50
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