孟化

中日友好医院

擅长:胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孟化,男,主任医师,中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委,首都医科大学研究生导师。擅长胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
个人擅长
胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
  • 脐疝的原因是什么且容易治疗吗

    脐疝原因有婴儿因脐环闭锁不全或腹壁肌肉筋膜发育薄弱及频繁哭闹等致腹内压增高,成人因腹壁组织退变及长期慢性腹内压增高,婴儿脐疝多数1岁内可自行愈合,成人脐疝一般需手术且外科手术技术成熟治疗效果确切。 一、脐疝的原因 (一)婴儿脐疝 1.先天性发育因素:胎儿在发育过程中,脐环闭锁不全或腹壁肌肉、筋膜发育薄弱是根本原因,正常胎儿出生时脐环多已闭合,若未完全闭合则为脐疝发生埋下隐患;2.腹内压增高诱因:婴儿频繁哭闹、长时间剧烈咳嗽、过度喂养致便秘等情况可使腹内压升高,腹腔内容物易经薄弱的脐环突出形成脐疝。 (二)成人脐疝 1.腹壁组织退变:随着年龄增长,腹壁组织的弹性和强度逐渐降低,尤其是中老年人,腹壁胶原代谢改变等因素导致腹壁组织退变,抗疝能力减弱,易发生脐疝;2.慢性腹内压增高:长期慢性咳嗽(如慢性支气管炎患者)、慢性便秘(肠道动力异常或不良排便习惯所致)、肥胖使腹部脂肪堆积致腹内压持续处于较高水平,反复的腹内压增高作用于脐部,促使脐疝形成。 二、脐疝是否容易治疗 (一)婴儿脐疝 多数可自行愈合,通常1岁内有自愈可能,可通过观察等待其自然恢复,期间需避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹内压的行为,一般无需特殊治疗干预,具有较高的自愈倾向,治疗相对容易且预后较好。 (二)成人脐疝 一般需手术治疗,因为成人脐疝难以自行愈合,手术是主要的治疗方式,通过手术修复腹壁缺损,恢复腹壁的完整性,从而治愈脐疝,虽然需要手术,但目前外科手术技术较为成熟,治疗效果确切,总体而言属于可治疗且通过规范手术可获得良好预后的情况,治疗相对明确且可行。

    2025-04-01 16:35:15
  • 男性白色念珠菌感染如何治疗

    白色念珠菌通常也被叫做白假丝酵母菌,男性发生白假丝酵母菌感染可能和长期应用免疫制剂、自身免疫力低下等有关,其治疗方法包括: 一、一般治疗 男性需积极消除诱发因素,比如停止使用免疫制剂,通过进行体育锻炼等提升自身免疫力。在饮食上,应以清淡食物为主,像小米粥、山药粥等,尽可能避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。 1.消除诱发因素:免疫制剂的长期使用可能增加感染风险,及时停用有助于病情控制。 2.提升免疫力:适当运动能增强体质,提高对病菌的抵抗力。 3.饮食调整:清淡饮食有利于身体恢复,避免辛辣食物对身体产生刺激。 二、药物治疗 男性可遵循医嘱使用抗真菌药物进行治疗,比如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等,可促使病情好转。对于身体免疫力较低的男性,还可依据医嘱应用胸肽腺、转移因子、匹多莫德等药物来强化免疫功能。 1.抗真菌药物:能有效对抗真菌,缓解感染症状。 2.增强免疫药物:帮助提升免疫力,利于病情恢复和预防复发。 三、手术治疗 如果食管受到白假丝酵母菌感染并引发食管狭窄,可采取食管扩张术、食管切除术等方式进行治疗。若白假丝酵母菌感染引起脑膜炎且导致脑积水,则可进行脑室分流引流术治疗。 1.食管相关手术:针对食管问题进行针对性处理,改善食管狭窄状况。 2.脑部相关手术:解决脑积水问题,降低对脑部的不良影响。 男性若感染白假丝酵母菌,经过早期诊断和早期治疗,通常预后较好。但若未能及时就医治疗,致使病情发展成侵袭性念珠菌病,预后则较差,会对男性身体健康造成严重危害。总之,对于白假丝酵母菌感染要重视,及时采取合适的治疗措施。

    2025-04-01 16:34:58
  • 阑尾炎发作会有什么症状

    阑尾炎发作时腹痛初始多位于中上腹或脐周后渐转移固定右下腹性质多样程度因炎症而异,发病初期常现恶心、呕吐儿童症状更突出,部分有腹泻或便秘,多数有发热多38℃左右老年人和儿童症状有差异且伴乏力。 一、腹痛 阑尾炎发作时腹痛是典型表现,初始疼痛多位于中上腹或脐周,这是因为阑尾受内脏神经支配,疼痛定位不确切。随后疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,此为典型的转移性右下腹痛,但并非所有患者都有此典型过程,部分患者起病时就直接表现为右下腹疼痛。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛,也可出现剧烈绞痛,疼痛程度因个体差异及阑尾炎症程度不同而有别,如单纯性阑尾炎疼痛相对较轻,化脓性或坏疽性阑尾炎疼痛较为剧烈。 二、胃肠道症状 1.恶心、呕吐:发病初期常出现恶心、呕吐症状,这是由于阑尾炎症刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱。儿童患者胃肠道症状往往更为突出,婴幼儿阑尾炎时可能以频繁呕吐为较早出现的症状之一,需注意与其他儿科常见疾病相鉴别。 2.腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻,这是因为阑尾炎症刺激肠道,影响肠道正常蠕动和吸收功能;也有患者表现为便秘,主要是肠道功能受炎症影响出现蠕动减慢所致。 三、全身症状 1.发热:多数患者会出现发热表现,体温一般在38℃左右,这是机体对炎症反应的一种体现。但老年人阑尾炎时全身症状可能不典型,体温升高可能不明显,然而病情却可能进展较快,需密切关注。儿童阑尾炎时发热情况也有差异,部分儿童体温可较高,需警惕病情变化。 2.乏力:患者可伴有不同程度的乏力感,这是因为机体处于炎症状态,消耗增加,导致身体感觉虚弱、无力。

    2025-04-01 16:34:43
  • 肿大淋巴结会疼吗

    肿大淋巴结是否会疼与多种因素相关,感染性因素如细菌、病毒感染致淋巴结炎时多伴疼痛;非感染性因素中恶性肿瘤转移早期多无明显疼痛但病情进展可能疼痛,自身免疫性疾病等累及淋巴结时部分伴疼痛且各年龄段、不同疾病情况有差异。 感染性因素导致的肿大淋巴结 细菌感染:当细菌感染引起淋巴结肿大时,例如金黄色葡萄球菌等感染引发的淋巴结炎,常常会伴有疼痛。这是因为细菌在淋巴结内繁殖,刺激淋巴结组织,导致局部出现炎症反应,表现为淋巴结肿大、疼痛,同时可能伴有淋巴结质地较软、有压痛,皮肤可能会出现红肿等表现。在儿童中,上呼吸道感染后容易出现颈部淋巴结肿大伴疼痛,这是由于上呼吸道的细菌感染蔓延至颈部淋巴结引起。 病毒感染:病毒感染也可引起淋巴结肿大伴疼痛,如传染性单核细胞增多症,患者会出现颈部、腋窝等部位淋巴结肿大,伴有疼痛,同时还可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现。在不同年龄段人群中均可发生,儿童感染EB病毒后易出现此类情况。 非感染性因素导致的肿大淋巴结 恶性肿瘤转移:如肺癌转移至纵隔淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等,早期一般淋巴结肿大可能无明显疼痛,但随着病情进展,若侵犯周围组织或神经,可能会出现疼痛。这种情况在中老年人群中相对多见,有肿瘤病史或有肿瘤高危因素的人群需警惕。 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及淋巴结时,可能会出现淋巴结肿大,部分患者会伴有疼痛。各年龄段均可发病,女性相对更易患自身免疫性疾病。 其他:某些结缔组织病等也可能导致淋巴结肿大,是否伴有疼痛因个体差异和病情不同而异。

    2025-04-01 16:34:08
  • 脖子肿大淋巴结的原因是什么

    颈部淋巴结肿大的原因包括感染性因素,如链球菌、葡萄球菌等细菌感染引发淋巴结炎有红肿胀痛等表现,EB病毒等病毒感染致颈部淋巴结肿大伴发热乏力等全身症状;非感染性因素有自身免疫性疾病致淋巴结反应性增生伴相应自身免疫病特征,恶性肿瘤相关的原发淋巴瘤无痛性进行性肿大及其他部位恶性肿瘤转移至颈部淋巴结有原发病灶表现,还有结节病因免疫反应异常伴多器官受累。 一、感染性因素 1.细菌感染:链球菌、葡萄球菌等病原体感染可引发淋巴结炎,表现为局部淋巴结肿大,常伴有红、肿、热、痛等炎症表现,例如颈部淋巴结因咽部链球菌感染而肿大。 2.病毒感染:EB病毒(如传染性单核细胞增多症)、麻疹病毒、风疹病毒等感染可导致颈部淋巴结肿大,多伴有发热、乏力等全身症状,如EB病毒感染引起的淋巴结肿大常累及颈部等部位。 二、非感染性因素 1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可出现颈部淋巴结肿大,这类疾病是由于自身免疫系统攻击自身组织,导致淋巴结反应性增生,除淋巴结肿大外,常伴有相应自身免疫病的特征性表现,如系统性红斑狼疮可出现面部红斑等。 2.恶性肿瘤相关: 原发性恶性肿瘤:淋巴瘤是常见的原发于淋巴结的恶性肿瘤,可表现为颈部无痛性淋巴结进行性肿大; 转移性恶性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌等可转移至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大,此时多可在原发病灶有相应表现基础上出现颈部淋巴结异常。 3.其他情况:结节病也可引起颈部淋巴结肿大,其发病机制与免疫反应异常有关,可伴有肺部等多器官受累表现。

    2025-04-01 16:33:53
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