熊蠡茗

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。

向 Ta 提问
个人简介
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院 副教授,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士。曾赴英国诺福克和诺里奇大学医院、德国慕尼黑工业大学伊萨右岸医院短期学习。 参与国家重点研发计划重点专项1项(课题负责人),主持国家自然科学基金课题2项,参与3项,主持省市课题4项。发表论文35篇,其中SCI收录论文6篇,发表于Osteoarthritis and Cartilage等骨科领域权威杂志。获湖北省科技进步奖二等奖一项,武汉市科技进步奖二等奖一项,实用新型专利一项。 担任中华医学会骨科分会基础学组委员、中国中西医结合学会骨伤分会外固定工作委员会常委、中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体矫形学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗学组委员、中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会Ilizarov技术组委员、中国生物材料学会骨修复材料与器械分会脊柱修复材料与技术专业委员会委员、世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事、湖北省创伤学会骨科分会委员、湖北省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会工作秘书及委员、湖北省老年学会骨质疏松专业委员会基础学组副组长、湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会、武汉医师协会武汉医师协会骨科医师分会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部肩肘学会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部数字骨科学会湖北省工作委员会委员等职务,为AO(国际内固定研究学会)创伤及AO脊柱会员。担任《中国中医骨伤科杂志》编委及《中华实验外科杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。展开
  • 突然膝盖很痛是什么原因

    膝盖疼痛的原因多样,包括运动损伤(如半月板、韧带、肌肉损伤)、膝关节退行性病变(如骨关节炎)、创伤性因素(如髌骨脱位)、感染性因素(如膝关节化脓性关节炎)及其他因素(如痛风性关节炎、类风湿关节炎),不同病因在常见情况、年龄性别影响等方面各有特点。 一、运动损伤 1.半月板损伤 常见情况:多发生于爱运动人群,如篮球、足球运动员等。在膝关节扭转、屈伸过程中,半月板受到挤压、研磨等力量,导致半月板撕裂,引发突然膝盖疼痛,常伴有膝关节肿胀、弹响、卡顿等症状。例如,篮球运动员在变向急停时,膝关节扭转易损伤半月板。 年龄性别影响:各年龄段均可发生,男性相对更易因运动强度大等因素受伤。 2.韧带损伤 前交叉韧带损伤:常见于剧烈运动中突然的扭转、减速等动作,如足球运动员在快速转身时。前交叉韧带损伤后,膝盖会突然疼痛、肿胀,膝关节稳定性下降,患者可能感觉膝关节不稳定,不敢发力。 后交叉韧带损伤:多因膝关节受到向后的暴力所致,如车祸中膝关节受到撞击等情况,受伤后膝盖突然疼痛、肿胀,膝关节向后抽屉试验阳性等。 年龄性别影响:运动爱好者中较常见,男性女性无明显绝对差异,运动强度大时更易发生。 3.肌肉拉伤:运动时肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸可导致肌肉拉伤,如跑步时腿部肌肉突然用力不当,膝盖周围肌肉拉伤会引起突然膝盖疼痛,局部可能出现肿胀、淤血等表现。年龄性别上无特定偏向,运动人群均可能发生。 二、膝关节退行性病变 1.骨关节炎 发病机制:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生等。多见于中老年人,女性相对男性在绝经后更易发病,因雌激素水平下降影响关节软骨代谢。患者会出现膝盖逐渐疼痛,早期可能在上下楼梯、长时间行走后疼痛,逐渐发展为休息时也疼痛,可伴有膝关节肿胀、畸形等。 年龄性别影响:高发于40岁以上人群,女性绝经后发病率明显升高。 三、创伤性因素 1.髌骨脱位 常见情况:多发生于青少年,在剧烈运动中膝关节突然扭转或受到外力撞击时,髌骨脱离正常位置,导致突然膝盖疼痛,常伴有膝关节肿胀、活动受限,髌骨位置异常等表现。 年龄性别影响:青少年多见,女性相对男性可能因髋关节发育不良等因素有更高脱位风险。 四、感染性因素 1.膝关节化脓性关节炎 发病机制:细菌感染膝关节,如金黄色葡萄球菌等。可因身体其他部位感染灶经血行传播至膝关节,或直接外伤导致细菌侵入。患者会突然出现膝盖剧烈疼痛、肿胀,伴有发热、寒战等全身症状,膝关节活动明显受限。 年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但免疫力低下人群更易感染。 五、其他因素 1.痛风性关节炎 发病机制:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积在膝关节,可突然引发膝盖剧烈疼痛,多在夜间发作,疼痛如刀割样,局部红肿热痛明显。常见于有痛风病史或高尿酸血症人群,男性多于女性。 年龄性别影响:多见于40岁以上男性,女性在绝经后发病风险增加。 2.类风湿关节炎 发病机制:自身免疫性疾病,累及膝关节,导致膝关节滑膜炎症,逐渐出现膝盖疼痛、肿胀、僵硬,晨起时僵硬感明显,活动后可稍缓解,病情进展可导致膝关节畸形、功能障碍。 年龄性别影响:多见于30-50岁女性,女性发病率高于男性。

    2025-11-24 13:37:17
  • 屁股塌陷下垂怎么办

    屁股塌陷下垂可因年龄增长、缺乏运动、体重变化大或疾病等致,可通过运动锻炼(含臀部及全身运动)、饮食调整(保证均衡摄入营养物质)、生活习惯调整(保持良好坐姿站姿、避免久坐)改善,若由疾病引起需就医,孕妇等特殊人群要依情况适度锻炼与补充营养。 一、原因分析 屁股塌陷下垂可能由多种原因引起,比如年龄增长导致皮肤松弛、皮下脂肪减少,这是随着年龄增加身体自然发生的变化,皮肤和肌肉的弹性逐渐下降;长期缺乏运动,尤其是针对臀部肌肉的锻炼,会使臀部肌肉力量减弱、松弛,进而出现塌陷下垂;体重变化较大,快速减肥或体重骤降时,臀部脂肪流失明显,也容易导致屁股塌陷下垂;一些疾病因素,如神经系统疾病影响肌肉功能等也可能与之相关。 二、非药物干预措施 (一)运动锻炼 1.臀部肌肉锻炼 深蹲:双脚与肩同宽,缓慢下蹲,保持大腿与地面平行,然后缓慢起身,每组15-20次,每天3-4组。对于不同年龄段人群,年轻人可适当增加组数和次数,老年人则要根据自身身体状况调整,避免过度劳累。运动时要注意动作规范,保持呼吸均匀。 臀桥:仰卧位,双膝屈曲,双脚平放在地面,利用臀部肌肉力量将臀部抬起,使身体呈一条直线,每组10-15次,每天3组左右。孕妇等特殊人群要谨慎进行臀桥运动,需在专业人士指导下进行,避免对身体造成不良影响。 侧卧抬腿:侧卧位,下方腿伸直,上方腿缓慢向上抬起,每组10-12次,两侧交替,每天3-4组。不同性别在运动强度上可根据自身体能适度调整,一般男性可稍增加强度,女性要注意运动时的姿势和力度。 2.全身运动 有氧运动如慢跑、游泳等也有助于改善身体整体状况,间接对臀部肌肉有一定的锻炼作用。慢跑时,每周可进行3-5次,每次20-30分钟左右,要注意选择合适的场地和跑鞋,根据自身身体状况调整速度。游泳则是全身性的运动,对臀部肌肉的压力较小,适合各年龄段人群,每周可进行2-3次,每次30分钟以上。 (二)饮食调整 保证均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。蛋白质有助于维持肌肉的正常功能,可多吃瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C、E等抗氧化物质有助于维持皮肤和肌肉的健康,可多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、菠菜等。对于不同年龄人群,饮食结构有所不同,儿童要保证营养全面以支持生长发育,老年人则要注意控制脂肪和糖分的摄入,避免肥胖加重臀部问题。 (三)生活习惯调整 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间久坐,每隔一段时间要起身活动一下臀部肌肉。站立时要挺胸收腹,臀部肌肉自然收紧;坐姿时要保持腰部挺直,臀部尽量坐满椅子的三分之二,减少对臀部肌肉的压迫。对于上班族等长时间久坐的人群,可设置闹钟提醒自己定时起身活动,进行简单的臀部放松动作。 三、特殊情况处理 如果屁股塌陷下垂是由疾病因素引起,如神经系统疾病等,应及时就医,进行相关疾病的诊断和治疗。医生会根据具体病情制定相应的治疗方案,可能会涉及到针对原发病的治疗以及辅助改善臀部状况的措施。对于孕妇等特殊人群出现屁股塌陷下垂情况,要在孕期适当进行一些温和的臀部锻炼,避免过度劳累,同时注意营养的合理补充,产后可在身体恢复后逐步增加运动强度进行恢复锻炼。

    2025-11-24 13:36:21
  • 身体酸痛是什么原因

    身体酸痛可能由多种原因引起,如过度使用肌肉、肌肉拉伤或扭伤、关节炎、感染、神经病变、代谢紊乱等。治疗方法包括休息、热敷或冷敷、按摩、物理治疗、药物治疗等。对于长期或严重的身体酸痛,应及时就医。孕妇、老年人、运动员和长期久坐或久站的人群应特别注意预防和缓解身体酸痛。 1.过度使用肌肉:过度运动、长时间站立或坐着不动、重复性动作等都可能导致肌肉疲劳和酸痛。 2.肌肉拉伤或扭伤:剧烈的运动、不当的姿势或突然的外力作用可能导致肌肉拉伤或扭伤,引起疼痛和酸痛。 3.关节炎:关节炎是一种炎症性疾病,可影响关节周围的组织,导致疼痛和酸痛。常见的关节炎类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。 4.感染:细菌、病毒或其他感染可以引起身体各个部位的炎症和酸痛。例如,感冒、流感、肺炎等感染性疾病可能导致身体酸痛。 5.神经病变:神经损伤或疾病,如神经炎、坐骨神经痛等,可能导致身体特定区域的酸痛和麻木感。 6.代谢紊乱:某些代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等,可能影响身体的能量产生和代谢,导致肌肉酸痛。 7.其他原因:营养不良、缺乏维生素或矿物质、心理压力、睡眠不足等也可能引起身体酸痛。 对于身体酸痛的治疗,以下方法可能有帮助: 1.休息:给身体足够的休息时间,避免过度使用肌肉。 2.热敷或冷敷:根据疼痛的性质和部位,可以选择热敷或冷敷来缓解酸痛。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷可以减轻炎症和肿胀。 3.按摩:轻柔地按摩酸痛的部位,可以帮助放松肌肉,缓解疼痛。 4.物理治疗:如电疗、热疗、超声波等物理治疗方法可以促进肌肉恢复和减轻疼痛。 5.药物治疗:在医生的建议下,可以使用止痛药、消炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和酸痛。 6.针对病因治疗:如果身体酸痛是由特定的疾病引起的,如关节炎或感染,需要针对病因进行治疗。 需要注意的是,对于长期或严重的身体酸痛,尤其是伴有其他症状如发热、关节肿胀、无力等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,确定具体的原因,并制定相应的治疗方案。 此外,以下是一些针对不同人群的特别提示: 孕妇:怀孕期间,身体的激素水平变化可能导致肌肉和关节的不适。孕妇可以采取适当的运动、保持良好的姿势、使用热敷等方法来缓解身体酸痛。如果酸痛严重或持续时间较长,应咨询医生的建议。 老年人:随着年龄的增长,肌肉和关节的弹性和耐力可能下降,更容易出现身体酸痛。老年人可以通过适度的运动、保持营养均衡、注意保暖等方式预防和缓解身体酸痛。同时,定期进行身体检查,及时发现和治疗潜在的健康问题。 运动员:运动员更容易出现肌肉拉伤和酸痛,应注意正确的训练方法、充分的热身和拉伸、合理的休息等。如果出现严重的肌肉损伤,应及时就医并遵循医生的治疗建议。 长期久坐或久站的人群:这些人群容易出现肌肉疲劳和酸痛。可以定期改变姿势、进行伸展运动、使用支撑物等方式减轻身体的负担。 总之,身体酸痛可能由多种原因引起,治疗方法因个体差异而异。如果身体酸痛持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯、适当的运动和合理的休息对于预防身体酸痛也非常重要。

    2025-11-24 13:35:12
  • 坐着腰疼是怎么回事

    坐着腰疼可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、强直性脊柱炎,内脏疾病牵涉痛如肾脏疾病、妇科疾病(女性),以及床垫问题、年龄因素等,若坐着腰疼持续不缓解或伴其他严重症状需及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、肌肉骨骼问题 1.腰肌劳损 成因:长期久坐,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损。例如,长时间保持同一坐姿,腰部肌肉无法得到有效放松,就会引起肌肉劳损,出现坐着腰疼的情况。一些长期从事伏案工作的人群,如办公室职员,是腰肌劳损的高发人群。 表现:腰部酸痛或胀痛,部分患者疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,休息后可缓解,但反复发作。 2.腰椎间盘突出症 成因:久坐使腰椎间盘承受的压力增大,椎间盘的纤维环容易发生退变,髓核突出,压迫周围神经,引发腰疼。尤其是本身有椎间盘退变基础的人群,久坐更易诱发腰椎间盘突出症。随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退变,加上久坐等不良生活方式,患病风险增加。 表现:除了坐着腰疼外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 二、脊柱病变 1.脊柱侧弯 成因:长期不良坐姿可能导致脊柱侧弯,例如坐着时弯腰驼背等不正确姿势,会使脊柱两侧肌肉力量不平衡,逐渐引起脊柱侧弯,进而出现坐着腰疼。青少年在生长发育阶段,如果坐姿不当,更容易发生脊柱侧弯。 表现:脊柱向一侧弯曲,坐着时可能出现两侧腰部不等高,伴有腰疼,严重时还可能影响心肺功能等。 2.强直性脊柱炎 成因:病因尚不明确,但与遗传、免疫等因素有关,久坐可能会加重脊柱病变引起的疼痛。有家族遗传史的人群患病风险较高。 表现:早期可出现下腰部疼痛,坐着时症状可能较为明显,随着病情进展,脊柱逐渐僵硬,活动受限。 三、内脏疾病牵涉痛 1.肾脏疾病 成因:如肾盂肾炎等肾脏疾病,可引起腰部牵涉痛,坐着时可能感觉腰疼。肾脏位于腰部,肾脏发生病变时,炎症刺激可能通过神经传导引起腰部疼痛。 表现:除腰疼外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,以及发热等全身症状。 2.妇科疾病(女性) 成因:女性的一些妇科疾病,如盆腔炎等,也可能导致坐着腰疼。盆腔炎症刺激周围组织,可引起腰部疼痛。 表现:除腰疼外,还可能有下腹部坠胀、疼痛,白带异常等症状。 四、其他因素 1.床垫问题 成因:床垫过软或过硬,都会影响脊柱的正常生理曲度,坐着时腰部肌肉和脊柱得不到合适支撑,从而引起腰疼。例如,床垫过软会使身体下陷,脊柱弯曲过度;床垫过硬则不能很好地贴合身体曲线,腰部肌肉无法放松。 表现:更换合适床垫后,腰疼可能会有所缓解。 2.年龄因素 老年人:随着年龄增长,腰椎间盘、关节等出现退变,坐着时更容易出现腰疼。老年人的骨质流失,脊柱稳定性下降,久坐后腰部承受压力,易引发疼痛。 年轻人:年轻人如果长期久坐等不良生活方式,也可能提前出现腰部肌肉、椎间盘等问题,导致坐着腰疼。 如果坐着腰疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如下肢无力、大小便失禁等,应及时就医,进行相关检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 13:33:03
  • 小腿抽筋是怎么回事

    小腿抽筋医学称腓肠肌痉挛表现为肌肉突然不自主强制收缩僵硬疼痛难忍,常见原因有运动后肌肉疲劳代谢产物堆积、电解质失衡神经肌肉兴奋性增高、寒冷刺激肌肉痉挛、姿势不当引发、疾病因素如腰椎间盘突出症压迫神经、下肢血管病变致血液循环不良等,不同人群儿童因生长发育快钙需求大或剧烈运动易抽筋需均衡饮食保证钙及维生素D摄入并充分热身,青少年因运动过量、电解质丢失等需运动后补充含电解质饮品避免长时间单一姿势,成年人因长时间站立、久坐、疲劳工作或生理期、孕期易抽筋需注意保暖、补充钙等,老年人因肌肉功能减退、骨质疏松、血管硬化易抽筋需补充钙和维生素D、适度运动、避免腿部受凉,应对与预防包括拉伸肌肉、热敷、补充电解质、调整生活方式,若抽筋频繁发作或伴随其他症状需及时就医排查疾病因素。 一、定义 小腿抽筋医学上称为腓肠肌痉挛,是小腿肌肉突然、不自主的强制收缩,表现为肌肉僵硬、疼痛难忍,持续时间可从几秒至数十秒不等。 二、常见原因 (一)运动相关因素 长时间运动、剧烈运动后,肌肉疲劳且代谢产物(如乳酸)堆积,可引发小腿抽筋。例如,长跑、登山等运动后较易出现。 (二)电解质失衡 钠、钾、钙、镁等电解质紊乱可致小腿抽筋。大量出汗后钠钾丢失,或血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽筋。 (三)寒冷刺激 冬季保暖不足,小腿肌肉受寒冷刺激后易发生痉挛。如夜间睡眠时腿部暴露于寒冷环境中。 (四)姿势不当 长时间保持俯卧位或仰卧位,小腿肌肉长时间处于放松状态,突然改变姿势(如起床、站立)可能引发抽筋。 (五)疾病因素 某些疾病可导致小腿抽筋,如腰椎间盘突出症压迫神经、下肢血管病变(如动脉硬化、静脉曲张)致血液循环不良等。 三、不同人群特点及应对 (一)儿童 儿童生长发育快,钙需求量大,若钙摄入不足或维生素D缺乏易出现抽筋。此外,儿童剧烈运动后也易发生。建议儿童均衡饮食,保证钙及维生素D摄入,运动前充分热身。 (二)青少年 青少年可能因运动过量、电解质丢失等出现抽筋。运动后应及时补充含电解质的饮品,避免长时间单一姿势导致肌肉疲劳。 (三)成年人 成年人中,长时间站立、久坐、疲劳工作后易出现抽筋。女性生理期、孕期因激素变化、钙需求增加等也可能发生抽筋。女性生理期应注意保暖,孕期需适当补充钙,避免长时间站立或久坐。 (四)老年人 老年人多因肌肉功能减退、骨质疏松、血管硬化致血液循环差而易出现小腿抽筋。需注意补充钙和维生素D,适度运动促进血液循环,避免夜间腿部暴露于寒冷环境。 四、应对与预防 (一)非药物干预 1.拉伸肌肉:小腿抽筋时,可伸直腿、勾脚尖,拉伸腓肠肌以缓解痉挛。 2.热敷:用热毛巾或热水袋热敷抽筋部位,缓解肌肉紧张。 3.补充电解质:运动后及时补充含钠、钾的饮品,如运动饮料,预防电解质失衡引发的抽筋。 4.调整生活方式:避免长时间保持同一姿势,运动前充分热身,注意腿部保暖,夜间睡眠盖好被子,防止腿部受凉。 (二)就医情况 若小腿抽筋频繁发作,或伴随疼痛持续不缓解、下肢麻木肿胀等症状,需及时就医排查是否由疾病因素引起,如腰椎病变、血管病变等。

    2025-11-24 13:31:15
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