Q手患腱鞘炎，怎么办

A手患腱鞘炎，常见类型有屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等，非药物干预措施包括休息、热敷、按摩、佩戴支具，疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，非药物和药物治疗不佳时可能需手术，早期非药物干预多有效，病情重则遵医嘱选治疗方案。 一、腱鞘炎的定义与常见类型 腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变，常见类型有屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。屈肌腱腱鞘炎多发生于手指，常见于长期快速用力使用手指的人群，如键盘操作者等；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎好发于手腕桡骨茎突处，常见于家务劳动者、手工操作者等。 二、非药物干预措施 （一）休息 患病后应让手部充分休息，避免继续进行引起疼痛的活动。例如，若因长时间打字导致手患腱鞘炎，应减少打字时间，让手部肌肉和肌腱得到放松，防止炎症进一步加重。 （二）热敷 可以使用温水浸泡手部或用热毛巾敷在患处，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄的人群，热敷时要注意温度适中，避免烫伤，儿童皮肤娇嫩，更要严格控制温度和热敷时间。 （三）按摩 轻柔地按摩患处，从手指根部向指尖方向轻轻按摩，每次按摩10-15分钟，每天可按摩2-3次。按摩有助于改善局部血液循环，减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦。但按摩时力度要适中，对于老年人或患有糖尿病等基础疾病的人群，按摩力度需格外轻柔，防止造成损伤。 （四）佩戴支具 根据腱鞘炎的部位佩戴合适的支具，如手指腱鞘炎可佩戴手指支具，限制手指的过度活动，为肌腱和腱鞘的恢复创造良好条件。不同年龄和手部状况的人群需要选择合适型号和类型的支具，儿童佩戴时要确保支具不会影响手部正常生长发育。 三、药物治疗（仅说明药物名称） 若疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意不同人群对药物的耐受性不同，儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药，应在医生评估后谨慎选择。 四、手术治疗情况 当非药物干预和药物治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。但手术也有一定风险，对于特殊人群，如老年人身体状况较差或儿童手部发育未完全成熟时，手术需更加谨慎评估，充分权衡手术收益与风险。 总之，手患腱鞘炎后要根据病情的严重程度采取相应的措施，早期通过休息、热敷、按摩等非药物干预往往能取得较好效果，若病情较重则需在医生指导下选择合适的治疗方案。