熊蠡茗

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。

向 Ta 提问
个人简介
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院 副教授,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士。曾赴英国诺福克和诺里奇大学医院、德国慕尼黑工业大学伊萨右岸医院短期学习。 参与国家重点研发计划重点专项1项(课题负责人),主持国家自然科学基金课题2项,参与3项,主持省市课题4项。发表论文35篇,其中SCI收录论文6篇,发表于Osteoarthritis and Cartilage等骨科领域权威杂志。获湖北省科技进步奖二等奖一项,武汉市科技进步奖二等奖一项,实用新型专利一项。 担任中华医学会骨科分会基础学组委员、中国中西医结合学会骨伤分会外固定工作委员会常委、中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体矫形学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗学组委员、中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会Ilizarov技术组委员、中国生物材料学会骨修复材料与器械分会脊柱修复材料与技术专业委员会委员、世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事、湖北省创伤学会骨科分会委员、湖北省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会工作秘书及委员、湖北省老年学会骨质疏松专业委员会基础学组副组长、湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会、武汉医师协会武汉医师协会骨科医师分会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部肩肘学会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部数字骨科学会湖北省工作委员会委员等职务,为AO(国际内固定研究学会)创伤及AO脊柱会员。担任《中国中医骨伤科杂志》编委及《中华实验外科杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。展开
  • 右手腕的筋一动有点痛怎么回事

    右手腕筋一动有点痛可能由肌肉劳损、腱鞘炎、外伤、关节炎、颈椎病等引起。肌肉劳损因长时间重复性动作或年龄增长致肌肉疲劳酸痛;腱鞘炎与过度活动有关,局部有疼痛、压痛等;外伤有明确外伤史,受伤部位疼痛肿胀等;关节炎与自身免疫或尿酸代谢异常等有关,伴关节肿胀僵硬等;颈椎病因颈椎病变压迫神经根致放射性疼痛,伴颈部疼痛等。出现该症状应注意休息,不缓解或加重需及时就医,依病因采取相应治疗,儿童出现也需家长留意及时就医。 一、肌肉劳损 1.成因及影响因素:长时间用右手腕进行重复性动作,像打字、织毛衣、操作鼠标等,会使手腕部肌肉疲劳,乳酸堆积,引发疼痛。比如长期从事电脑编程工作的人群,因频繁使用右手腕操作键盘鼠标,易出现这种情况。年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性和耐力下降,也更容易发生肌肉劳损导致手腕筋痛。 2.表现:主要是右手腕活动时,能感觉到筋有酸痛感,休息后可能会有所缓解,但再次活动又会出现疼痛。 二、腱鞘炎 1.成因及影响因素:常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,多与手腕部过度活动有关,如家庭主妇频繁做家务、手工劳动者长时间手部劳作等。女性相对男性可能更易患腱鞘炎,可能与女性手部活动特点及解剖结构等有关。 2.表现:右手腕局部会有疼痛、压痛,有时可摸到硬结,活动手腕时会有弹响,严重时可能会出现手腕活动受限,比如握拳、伸屈手腕时疼痛明显加剧。 三、外伤 1.成因及影响因素:可能是右手腕曾受到过扭伤、拉伤等外伤,比如运动时手腕意外扭伤,或者提重物时用力不当导致手腕筋受损。有明确外伤病史的人群更需考虑这种情况,不同年龄人群都可能因外伤出现右手腕筋痛,儿童可能在玩耍时不小心受伤,成年人则可能因工作或运动受伤。 2.表现:受伤部位会有疼痛、肿胀,活动时疼痛加重,可能还伴有淤血等表现。 四、关节炎 1.成因及影响因素:类风湿关节炎可能与自身免疫因素有关,痛风性关节炎与体内尿酸代谢异常有关。年龄较大的人群相对更易患关节炎,女性在更年期后患类风湿关节炎的风险可能增加。有家族遗传史、高尿酸血症等情况的人群需警惕。 2.表现:除了右手腕筋痛外,还可能有关节肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时手腕僵硬感明显,活动后可稍有缓解,病情严重时可能会出现关节畸形等。 五、颈椎病 1.成因及影响因素:颈椎病变可能会压迫神经根,导致所支配的右手腕出现放射性疼痛。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群易患颈椎病,年龄增长后颈椎退变也是一个因素。 2.表现:不仅右手腕筋痛,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,颈部活动时可能会影响右手腕疼痛程度。 如果右手腕筋一动有点痛,首先要注意休息,避免过度使用右手腕。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如,肌肉劳损引起的可通过休息、局部热敷等缓解;腱鞘炎可能需要进行制动、局部封闭等治疗;外伤导致的需根据具体伤情进行相应处理;关节炎则需要针对不同类型的关节炎进行规范治疗等。对于儿童出现右手腕筋痛,家长要更加留意,避免孩子过度使用手腕,及时就医排查原因。

    2025-11-24 13:30:19
  • 左右脚后跟疼是什么原因

    左右脚后跟疼的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有长时间行走或运动致脚部组织疲劳、鞋子不合适致脚部受压不均;病理性因素有跟腱炎(运动人群易患,跟腱反复牵拉炎症致后跟上方疼)、足底筋膜炎(长时间站立或行走致足底筋膜牵拉炎症致后跟疼,晨起初着地明显)、跟骨骨刺(中老年人多见,骨质增生刺激软组织致后跟疼)、关节炎(痛风性关节炎中老年男性多因尿酸盐结晶沉积,类风湿关节炎任何年龄是自身免疫病累及脚跟关节)、外伤(各年龄段脚部受重物砸伤、扭伤等致后跟疼)。 一、生理性因素 (一)长时间行走或运动 对于不同年龄、性别的人群,长时间行走或运动都可能导致左右脚后跟疼。例如,年轻的男性或女性如果进行长距离跑步、徒步等运动,脚部肌肉、韧带等组织会过度疲劳,脚后跟的压力增加,容易引起疼痛。因为运动时脚部反复的屈伸、承重,会使脚后跟的软组织受到摩擦和牵拉,长时间积累就可能出现疼痛症状。儿童如果长时间玩耍、奔跑,也可能因脚部发育尚未完全成熟,出现脚后跟疼痛情况,主要是由于活动量较大导致脚后跟局部受力不均衡等原因。 (二)鞋子不合适 不同人群对鞋子的要求不同。比如,女性如果经常穿高跟鞋,会改变身体的重力分布,使脚后跟承受更多压力,容易引发疼痛;男性如果穿的鞋子过小、过紧,同样会限制脚部的正常活动,导致左右脚后跟受压不均而疼痛。儿童如果穿的鞋子不合脚,如鞋底过硬、鞋码偏小等,也会影响脚部的正常发育和受力,引起脚后跟疼痛。 二、病理性因素 (一)跟腱炎 各年龄段均可发病,运动员等经常运动的人群发病率相对较高。跟腱炎是由于跟腱反复受到过度牵拉引起的炎症。比如,长期进行跳跃、奔跑等运动的人,跟腱不断收缩和伸展,容易发生跟腱炎,导致左右脚后跟上方疼痛,按压时疼痛可能会加剧,活动后疼痛通常会加重。 (二)足底筋膜炎 常见于长时间站立或行走的人群,如教师、售货员等。足底筋膜是连接脚跟和前脚掌的一层纤维组织,长时间的站立或行走会使足底筋膜受到过度牵拉,引起炎症,导致左右脚后跟疼痛,尤其在早晨起床后第一次着地时疼痛较为明显,活动片刻后症状可能会有所缓解,但长时间活动后又会加重。 (三)跟骨骨刺 中老年人相对多见。跟骨骨刺是由于跟骨部位的骨质增生形成的,骨刺会刺激周围的软组织,引起疼痛。当行走或站立时,骨刺对周围组织的刺激增加,就会出现左右脚后跟疼的情况,疼痛程度可能因个体差异而有所不同。 (四)关节炎 例如痛风性关节炎,多见于中老年男性,通常与高尿酸血症有关。尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位,引起炎症反应,导致脚后跟疼痛,同时可能伴有局部红肿、发热等症状。类风湿关节炎可发生在任何年龄,是一种自身免疫性疾病,会累及脚部关节,包括脚后跟关节,导致疼痛、肿胀、僵硬等症状,病情会逐渐进展,影响关节功能。 (五)外伤 无论是儿童还是成年人,脚部受到外伤都可能导致左右脚后跟疼。比如,脚部被重物砸伤、扭伤等,可能会引起脚后跟软组织损伤、骨折等情况,从而出现疼痛、肿胀、淤血等症状。儿童由于活泼好动,更容易发生脚部外伤,如从高处跳下、被玩具砸到等。

    2025-11-24 13:28:59
  • 腰突的最佳锻炼有哪些

    腰突患者可通过多种锻炼方式改善病情,游泳可借水浮力减椎间盘压力并锻炼腰背肌;小飞燕动作能锻炼腰背肌,不同年龄患者可调整方式;五点支撑法适合各年龄段,助增强腰背肌力量;平板支撑锻炼核心肌群,增强腰部稳定性;慢走要保持正确姿势,不同年龄患者注意不同事项,这些锻炼均有助于腰突康复及减少复发。 一、游泳 游泳是腰突患者非常适宜的锻炼方式。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对椎间盘的压力,同时身体在水中的运动能锻炼腰背肌力量。例如,自由泳、蛙泳等姿势都可以有效活动腰部及相关肌肉群。对于不同年龄的腰突患者,游泳都是相对温和且有效的锻炼方式,年轻人可适当加快游泳速度、延长游泳时间来增强锻炼效果;老年患者则可选择较为舒缓的游泳节奏。有腰突病史的人群长期坚持游泳,有助于维持腰椎的稳定性,减少腰突复发的风险。 二、小飞燕动作 1.动作要领:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕。 2.作用及人群适用性:该动作能有效锻炼腰背肌。对于年轻且身体状况较好的腰突患者,可逐渐增加每次小飞燕动作保持的时间和重复的次数;老年腰突患者可根据自身情况,适当减少动作幅度和频率,但也应坚持进行,以增强腰背肌力量来保护腰椎。通过锻炼腰背肌,能更好地维持腰椎的生理曲度,缓解腰椎间盘的压力。 三、五点支撑法 1.动作要领:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,一起一落为一个动作。 2.适用人群及意义:这种锻炼方式适合各年龄段的腰突患者,尤其对于一些身体较为虚弱或年龄较大的患者,更容易掌握和进行。通过五点支撑法锻炼,能增强腰背肌力量,改善腰椎的稳定性,对于减轻腰突引起的腰部疼痛等症状有一定帮助。在锻炼过程中,要注意动作的缓慢和平稳,避免因动作过快而造成腰部损伤。 四、平板支撑 1.动作要领:患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。 2.对腰突患者的作用:平板支撑可以锻炼核心肌群,包括腰背肌等,有助于增强腰部的稳定性。不同年龄的腰突患者可根据自身体能调整平板支撑的时间,一般来说,年轻患者可从每次坚持30-60秒开始,逐渐增加时间;老年患者则可适当缩短时间,但也要尽量坚持锻炼。通过长期坚持平板支撑,能提高腰椎对抗外力的能力,降低腰突复发的可能性。 五、慢走 1.行走要求:腰突患者进行慢走锻炼时,要保持正确的行走姿势,步伐不宜过快,速度以自我感觉舒适为宜。每次慢走时间可控制在20-30分钟左右,可根据身体状况逐渐增加行走时间和距离。 2.不同人群的注意事项:对于年轻的腰突患者,在身体允许的情况下可适当加快慢走速度、增加行走强度;老年腰突患者则要注意选择平坦、舒适的行走路面,避免在不平整的路面上行走加重腰部负担。慢走能促进腰部血液循环,增强腰部肌肉的耐力,对腰突的康复有积极作用。

    2025-11-24 13:27:52
  • 后背岔气怎么快速缓解

    后背岔气可通过拉伸放松法、呼吸调节法、热敷法、按摩法缓解,若长时间未缓解或伴剧烈疼痛、呼吸困难等异常需及时就医,不同人群在各方法实施时需注意相应事项。 一、拉伸放松法 1.站立拉伸:双脚与肩同宽站立,身体向岔气一侧缓慢倾斜,同时手臂向上伸直,保持15-30秒,利用身体重力对肌肉进行拉伸,缓解肌肉痉挛。对于不同年龄人群,如儿童,要确保其在大人监护下进行,避免因姿势不当造成二次损伤;成年人可根据自身耐受程度适当调整倾斜幅度。 2.坐姿拉伸:坐下后,将疼痛侧手臂绕过身体,用另一侧手臂轻柔地向身体方向拉,保持相同时间,通过改变身体姿势放松后背相关肌肉,减轻岔气带来的不适。老年人进行坐姿拉伸时,动作要缓慢,防止因动作过快导致头晕等情况。 二、呼吸调节法 1.深呼吸:缓慢地进行深呼吸,先深吸一口气,让腹部充分膨胀,然后再缓慢呼出,重复多次。深呼吸能调整呼吸节奏,使后背因岔气紧张的肌肉得到放松,一般每次深呼吸练习可进行3-5分钟。儿童在进行深呼吸时,家长可在一旁引导其感受腹部的起伏;患有呼吸系统疾病的人群在进行深呼吸时要注意呼吸频率和深度,避免过度通气。 2.腹式呼吸:平躺在床上或地板上,膝盖弯曲,双手放在腹部,吸气时让腹部隆起,呼气时让腹部凹陷,规律地进行腹式呼吸,每次练习10-15分钟。这种呼吸方式有助于调节身体的气血运行,缓解后背岔气引起的不适。对于孕妇等特殊人群,进行腹式呼吸时要注意姿势的舒适性,避免压迫腹部影响胎儿。 三、热敷法 1.热毛巾热敷:将毛巾浸泡在40-50℃的热水中,拧干后敷在后背岔气的部位,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。老年人皮肤感觉相对迟钝,要注意控制毛巾温度,防止烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷时要密切关注其反应。 2.热水袋热敷:选择温度适宜的热水袋,外面包裹一层毛巾,放在后背疼痛处,同样每次热敷15-20分钟。热水袋热敷能持续为后背肌肉提供热量,改善肌肉的紧张状态。使用热水袋时要确保水温合适,避免直接接触皮肤造成烫伤。 四、按摩法 1.自我按摩:用手指轻轻揉按后背岔气部位,从疼痛部位的上方开始,缓慢向下揉按,力度以自身能承受的舒适感为准,每次按摩10-15分钟。自我按摩可以帮助放松肌肉,促进气血流通。对于体力劳动者等后背肌肉较紧张的人群,可适当增加按摩力度;但对于肌肉劳损严重或有损伤的人群,要注意力度适中。 2.请他人协助按摩:让家人或朋友用手掌在后背岔气处进行环形按摩,从背部中央向两侧慢慢移动,每次按摩时间可适当延长至20分钟左右。他人协助按摩能更全面地放松后背肌肉,缓解岔气症状。孕妇等特殊人群让他人按摩时,要告知按摩者避开腹部及腰部两侧等敏感部位。 五、及时就医情况 如果通过以上方法长时间(一般超过30分钟)后背岔气症状仍未缓解,或者伴有剧烈疼痛、呼吸困难等异常情况,应及时前往医院就诊,排除肋骨骨折、肺部疾病等其他严重疾病的可能。尤其是老年人、有基础疾病的人群,更要重视症状的变化,及时就医以明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-24 13:26:42
  • 什么枕头对颈椎好

    为维护颈椎健康,应选择符合颈椎生理曲度、高度合适且软硬适中的枕头。符合颈椎生理曲度的乳胶枕能依曲线塑形、平均分散压强,记忆棉枕可精准贴合轮廓、吸收压力;仰卧位枕头高度一拳左右(8-10厘米),侧卧位与肩宽一致(10-15厘米);软硬适中的枕头能避免局部压力过大或支撑不足,对各人群颈椎健康均有重要作用。 一、符合颈椎生理曲度的枕头 (一)乳胶枕 乳胶枕具有良好的贴合性,能够根据颈椎的生理曲线进行塑形。其材质的弹性和支撑性较好,能为颈椎提供均匀的支撑,有助于维持颈椎的正常生理曲度。研究表明,乳胶枕可以平均分散人体头部、颈部所受压强,减少颈椎局部压力过大的情况,对于大部分人群包括不同年龄、性别以及不同生活方式的人来说,都能在一定程度上缓解颈椎疲劳。不过,对于皮肤敏感人群,可能需要选择品质可靠、经过严格检测的乳胶枕,以避免可能出现的过敏反应。 (二)记忆棉枕 记忆棉枕会根据人体体温逐渐变柔软,能够精准贴合颈椎轮廓,提供个性化的支撑。它可以吸收压力,分散头部重量对颈椎的压力,使颈椎处于相对放松的状态。不同年龄层的人群,如儿童在生长发育阶段,如果选择合适的记忆棉枕,能在睡眠中为颈椎提供适当支撑,避免不良姿势对颈椎发育的影响;成年人无论从事何种工作,长期使用记忆棉枕都有助于维持颈椎的正常生理结构;老年人随着颈椎功能的退化,记忆棉枕的适配性可以帮助他们在睡眠时保持颈椎的舒适体位。但记忆棉枕在夏季可能会相对较热,使用时需注意搭配合适的床上用品。 二、高度合适的枕头 (一)仰卧位时的枕头高度 一般来说,仰卧位时枕头高度以一拳(约8-10厘米)为宜。这个高度能保证颈椎在仰卧时处于自然伸展状态,不会过度前屈或后伸。对于不同体型的人群,如较瘦的人可能需要稍低一点的高度,而较胖的人可能需要稍高一点来维持颈椎的正常生理曲线;不同年龄的人群,儿童的枕头高度相对较低,一般3-6厘米即可,随着年龄增长逐渐调整到合适高度;老年人由于颈椎肌肉力量减弱等因素,枕头高度可稍作调整,但总体也应维持在合理范围。 (二)侧卧位时的枕头高度 侧卧位时枕头高度应与一侧肩宽一致,约10-15厘米。这样可以保证颈椎在侧卧位时与脊柱在同一水平线上,避免颈椎侧弯。不同性别方面,一般没有绝对差异,但女性可能因肩部结构略有不同,可根据自身情况微调;不同生活方式的人,如经常伏案工作的人,侧卧位时对枕头高度的要求可能更严格,需要保证颈椎的正确体位以缓解工作带来的颈椎疲劳。 三、软硬适中的枕头 过硬的枕头会导致局部压力过大,引起颈椎肌肉紧张;过软的枕头则无法提供有效支撑,不能维持颈椎的生理曲度。软硬适中的枕头既能提供足够的支撑力,又能缓冲压力,比如一些由天然材料混合制成的中等硬度的枕头,能为颈椎提供良好的承托。对于患有颈椎病史的人群,选择软硬适中的枕头尤为重要,它可以在睡眠过程中持续为颈椎提供合适的力学环境,有助于病情的稳定和恢复。而对于没有颈椎问题的人群,选择软硬适中的枕头也能预防颈椎问题的发生,保障颈椎的健康状态。

    2025-11-24 13:25:22
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