熊蠡茗

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。

向 Ta 提问
个人简介
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院 副教授,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士。曾赴英国诺福克和诺里奇大学医院、德国慕尼黑工业大学伊萨右岸医院短期学习。 参与国家重点研发计划重点专项1项(课题负责人),主持国家自然科学基金课题2项,参与3项,主持省市课题4项。发表论文35篇,其中SCI收录论文6篇,发表于Osteoarthritis and Cartilage等骨科领域权威杂志。获湖北省科技进步奖二等奖一项,武汉市科技进步奖二等奖一项,实用新型专利一项。 担任中华医学会骨科分会基础学组委员、中国中西医结合学会骨伤分会外固定工作委员会常委、中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体矫形学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗学组委员、中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会Ilizarov技术组委员、中国生物材料学会骨修复材料与器械分会脊柱修复材料与技术专业委员会委员、世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事、湖北省创伤学会骨科分会委员、湖北省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会工作秘书及委员、湖北省老年学会骨质疏松专业委员会基础学组副组长、湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会、武汉医师协会武汉医师协会骨科医师分会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部肩肘学会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部数字骨科学会湖北省工作委员会委员等职务,为AO(国际内固定研究学会)创伤及AO脊柱会员。担任《中国中医骨伤科杂志》编委及《中华实验外科杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。展开
  • 腰酸疼怎么锻炼

    针对腰酸疼有多种锻炼方式,包括平板支撑强化核心肌群、小飞燕等背部伸展动作,老年人、孕妇等特殊人群有相应温和锻炼建议,步行、太极拳等低强度运动可选用,锻炼要循序渐进,运动前充分热身、运动后放松拉伸,若锻炼中腰部不适需立即停运动 一、核心肌群强化锻炼 平板支撑是有效的核心肌群锻炼方式,采取俯卧姿势,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,坚持一定时间,如初始可保持10-15秒,逐渐延长至30-60秒,能增强腹部、背部等核心肌群力量,稳定脊柱,减轻腰部压力。游泳也是极佳选择,每周进行2-3次,每次30分钟左右,不同泳姿均可,水的浮力可减轻身体重量对腰部的负荷,同时水的阻力能锻炼腰部肌肉。 二、背部伸展类动作 小飞燕动作是锻炼背部肌肉的经典方法,俯卧在床上,双手背后,双腿伸直,头部和肩部尽量抬起,腹部着床,使背部肌肉得到拉伸与锻炼,每天可做3-4组,每组10-15次,逐步增加次数,有助于增强背部肌肉对腰部的支撑能力。站立位体前屈也是常用拉伸动作,双脚与肩同宽,缓慢向前弯曲,双手尽量触碰脚部,保持15-30秒,每天进行3-4组,能拉伸腰部及下肢后侧肌肉,缓解腰部紧张感。 三、针对特殊人群的锻炼建议 老年人腰酸疼锻炼需更温和,可选择慢走配合简单腰部转动,慢走时保持匀速,速度不宜过快,同时缓慢进行腰部左右小幅度转动,转动幅度控制在身体可承受范围内,避免剧烈扭转加重腰部负担;孕妇腰酸疼锻炼应在医生指导下进行,可选择瑜伽猫牛式,四足跪位,双手双膝着地支撑身体,吸气时背部下沉,抬头看天花板,呼气时背部拱起,低头含胸,重复进行,动作轻柔,不增加腰部过多压力;有腰椎病史者锻炼前需咨询医生,根据病情选择合适运动,如病情稳定可进行适度散步,散步时保持正确姿势,避免弯腰驼背。 四、低强度全身性运动 步行是适合多数腰酸疼人群的低强度运动,每周进行3-5次,每次30-60分钟,保持适中速度,通过步行促进腰部血液循环,增强腰部肌肉耐力,但要注意保持正确步态,避免弯腰前行。太极拳也是不错的选择,其动作缓慢、柔和,包含腰部的转动等动作,能在锻炼全身协调性的同时,温和地锻炼腰部肌肉,提高腰部灵活性。 五、运动注意事项 锻炼时要循序渐进,避免一开始就进行高强度运动导致腰部损伤。运动前需充分热身,可进行5-10分钟的快走或动态拉伸,如腰部左右转动、前后屈伸等,让腰部肌肉适应运动状态。运动后要进行放松拉伸,巩固锻炼效果,如进行腰部的放松扭转等动作。若锻炼过程中腰部出现明显疼痛加剧等不适情况,应立即停止运动并咨询专业人士。

    2025-11-24 12:52:42
  • 早上起床腰疼

    早上起床腰疼可由不良睡眠姿势、肌肉劳损、腰椎间盘问题、强直性脊柱炎、腰椎退行性病变、床垫不合适、寒冷潮湿环境等引发,出现时可先调整睡眠姿势、更换合适床垫、适度进行腰部锻炼,若腰疼持续不缓解或伴下肢麻木等异常症状需及时就医做腰椎X线、CT等检查明确病因并采取对应措施,老年人需关注腰椎退变情况、儿童要排查先天性脊柱发育问题、女性孕期要注意姿势调整与休息 一、肌肉骨骼相关原因及分析 1. 睡眠姿势影响:不良睡眠姿势是常见诱因。长期俯卧位睡眠会使腰部肌肉受力不均,仰卧时脊柱扭曲也可致腰部肌肉过度拉伸或收缩,引发晨起腰疼。研究显示,不正确睡姿人群晨起腰疼发生率高于姿势正确者。例如,习惯趴着睡的人,腰部肌肉在睡眠中持续紧张,晨起时易出现疼痛。 2. 肌肉劳损因素:长期重体力劳动、久坐久站或缺乏运动者易出现腰部肌肉劳损。肌肉劳损会使局部代谢产物堆积,晨起时肌肉血液循环未完全恢复,易导致腰疼。流行病学调查发现,久坐办公室人群晨起腰疼比例较高,因腰部肌肉长期处于固定姿势。 3. 腰椎间盘问题:腰椎间盘退变、突出等可致晨起腰疼。髓核突出刺激周围神经组织,晨起时体位变化使椎间盘压力改变,疼痛更易显现。临床研究表明,约部分腰椎间盘突出症患者有晨起腰部疼痛、僵硬表现。 二、脊柱关节相关因素 1. 强直性脊柱炎:青壮年高发的慢性炎症性疾病,晨起腰疼为常见症状,特点是休息后加重、活动后缓解,病情进展可致脊柱畸形。相关研究指出,其患者晨起腰疼发生率约70%-90%,早期易被忽视。 2. 腰椎退行性病变:随年龄增长,腰椎出现骨质增生、间隙变窄等退行性改变,致脊柱稳定性下降,晨起时脊柱关节活动易刺激周围组织引发疼痛。老年人腰椎退行性病变普遍,晨起腰疼概率相应增加。 三、其他影响因素 1. 床垫不合适:过软或过硬床垫均不利腰部健康。过软床垫无法支撑腰部,致脊柱生理曲度异常;过硬床垫增加腰部肌肉压力,长期使用易致晨起腰疼。实验对比不同硬度床垫对腰部压力,显示合适硬度床垫可维持腰椎生理曲度,降低晨起腰疼风险。 2. 寒冷潮湿环境:腰部长期处于寒冷潮湿环境,会影响局部血液循环,致肌肉收缩、痉挛,引发晨起腰疼。冬季腰部暴露于寒冷空气或睡眠环境潮湿时,此类人群更易出现该症状,尤其腰部有基础疾病者影响更甚。 出现早上起床腰疼时,首先可调整睡眠姿势、更换合适床垫,适度进行腰部锻炼。若腰疼持续不缓解或伴其他异常症状(如下肢麻木、无力等),应及时就医检查(如腰椎X线、CT等)明确病因并采取对应措施。特殊人群中,老年人需关注腰椎退变情况,儿童要排查先天性脊柱发育问题,女性孕期则需注意姿势调整与休息。

    2025-11-24 12:51:30
  • 手指狭窄性腱鞘炎怎么治疗

    手指狭窄性腱鞘炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有休息与制动、局部热敷、药物治疗;手术治疗适用于非手术治疗无效或反复发作等情况,方法为腱鞘切开减压术,术后需适当康复训练。 一、非手术治疗 1.休息与制动 对于手指狭窄性腱鞘炎患者,减少患病手指的过度活动是基础的非手术治疗方法。例如,避免长时间打字、织毛衣等需要频繁屈伸手指的活动。对于儿童患者,要注意减少其过度抓握玩具等行为,因为儿童的手指发育尚未完全,过度使用容易引发腱鞘炎。成年人中,长期从事手工劳作的人群,如纺织工人等,更应注意休息制动,防止病情加重。 可以使用夹板或支具将患病手指固定在伸直位,保持2-3周,让腱鞘得到充分休息,有利于炎症的消退。 2.局部热敷 热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。可以用温水浸泡患病手指,每次15-20分钟,每天3-4次。对于不同年龄的人群,水温要适宜,儿童皮肤娇嫩,水温应控制在38-40℃左右,成年人可以稍高一些,但也不宜超过45℃,以免烫伤皮肤。热敷时要注意观察皮肤的反应,若出现红肿、瘙痒等不适,应立即停止热敷。 3.药物治疗 局部外用非甾体抗炎药,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,能够减轻局部炎症和疼痛。这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。对于儿童患者,使用局部外用药物相对全身用药更安全,但也需要在成人监护下使用,注意药物的涂抹范围和剂量,避免误入口鼻等。成年人使用时要按照说明书正确使用,避免长期大面积使用导致不良反应。 二、手术治疗 1.手术适应证 对于经过3-6个月的非手术治疗无效,或者症状反复发作的手指狭窄性腱鞘炎患者,应考虑手术治疗。例如,非手术治疗后手指仍有明显的弹响、疼痛,严重影响手指的正常活动,如无法正常屈伸手指等情况。 对于一些特殊人群,如病史较长、腱鞘增厚严重的成年人,或者儿童患者经多次非手术治疗效果不佳且影响手指发育的情况,也需要考虑手术治疗。儿童患者由于其生长发育的特殊性,若腱鞘炎影响手指的正常生长和功能,手术干预可能是更合适的选择,但手术要充分评估风险和收益。 2.手术方法 手术通常采用腱鞘切开减压术。医生会在病变的腱鞘处做一小切口,切开增厚的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术过程中要注意保护周围的血管和神经,确保手术的安全性。术后需要进行适当的康复训练,促进手指功能的恢复。对于儿童患者,术后的康复训练要更加轻柔,按照儿童的生长发育特点制定个性化的康复计划,避免过度活动影响手术效果。成年人术后也需要逐步进行手指的屈伸活动锻炼,但要注意循序渐进,避免剧烈运动导致腱鞘再次受损。

    2025-11-24 12:49:37
  • 含钙的食物有哪些

    乳制品类中牛奶每100毫升含钙且钙磷比适宜易吸收,低脂或脱脂钙含量相近,酸奶每100克约含钙且富含益生菌助钙吸收;豆制品类黄豆每100克含钙,制成豆浆或豆腐有相应钙量;绿叶蔬菜类西兰花每100克含钙且草酸低吸收好,菠菜每100克含钙但含草酸需焯水;海鲜类虾皮每100克含钙丰富但含盐高,带骨小鱼干钙含量高要注意刺;坚果类杏仁每100克含钙需控量,儿童生长发育期要保证含钙食物摄入并户外活动促维D合成助钙吸收,孕妇需额外补钙且饮食均衡,老年人钙流失快要增含钙食物摄入并补维D避高盐饮食。 一、乳制品类 1.牛奶:每100毫升普通牛奶约含104毫克钙,且钙磷比例适宜,易于人体吸收,是日常补钙的优质来源,低脂或脱脂牛奶钙含量与全脂牛奶相近,适合不同脂肪需求人群。 2.酸奶:发酵后的酸奶中钙的利用率可能有所提高,每100克常见酸奶约含118毫克钙左右,同时富含益生菌,有助于肠道健康,对钙的吸收有一定辅助作用。 二、豆制品类 1.黄豆:每100克黄豆约含227毫克钙,是植物性食物中钙的良好来源,将黄豆制成豆浆,每100毫升豆浆约含10毫克钙左右;制成豆腐后,北豆腐每100克约含138毫克钙,南豆腐每100克约含116毫克钙,可根据喜好选择。 三、绿叶蔬菜类 1.西兰花:每100克西兰花约含51毫克钙,且草酸含量相对较低,钙的吸收利用率较好,可清炒、凉拌等多种方式食用。 2.菠菜:每100克菠菜约含66毫克钙,但菠菜含草酸,会与钙结合影响吸收,建议食用前焯水,以减少草酸含量,提高钙的吸收率。 四、海鲜类 1.虾皮:每100克虾皮约含991毫克钙,是含钙极为丰富的食材,但虾皮含盐量较高,食用时需控制量,可用于煲汤、拌馅等增加钙摄入。 2.小鱼干(带骨):每100克带骨小鱼干钙含量较高,约在1000毫克以上,食用时连骨一起吃能充分摄取钙,但需注意选择无刺或刺软的品种,避免卡喉。 五、坚果类 1.杏仁:每100克杏仁约含248毫克钙,适量食用杏仁可作为钙的补充途径之一,同时杏仁富含不饱和脂肪酸等营养成分,但热量较高,需控制每日摄入量。 特殊人群注意事项 儿童:处于生长发育期,对钙需求大,应保证每日摄入足够的乳制品、豆制品等含钙食物,同时注意户外活动以促进维生素D合成,帮助钙吸收。 孕妇:需额外钙来满足自身及胎儿需求,除通过上述食物补钙外,可在医生评估下适当增加钙的摄入,同时注意饮食均衡,避免影响钙吸收的因素。 老年人:钙流失加快,除从食物中获取钙外,可适当增加乳制品、绿叶蔬菜等摄入,同时注意补充维生素D以促进钙吸收,避免高盐饮食等影响钙吸收的行为。

    2025-11-24 12:48:13
  • 一喝酒就腰疼怎么回事

    一喝酒就腰疼可能由腰部本身基础问题(如腰椎间盘问题、腰部肌肉劳损)、酒精代谢相关因素(如炎症反应、尿酸相关问题)及姿势影响等导致,建议尽量少喝或戒酒,腰疼持续不缓解或加重需及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、腰部本身的基础问题 1.腰椎间盘问题:若本身存在腰椎间盘退变等基础问题,酒精会使血管扩张,可能加重腰部局部组织的充血水肿,从而诱发或加重腰疼。例如,有研究表明,长期饮酒者腰椎间盘退变的发生率相对较高,饮酒后腰部血液循环改变更易引发疼痛。对于不同年龄段人群,年轻人若长期有不良饮酒习惯且本身腰椎有潜在退变,喝酒后更易出现腰疼;中老年人本身腰椎退变基础较重,饮酒后腰疼风险进一步增加。 2.腰部肌肉劳损:长期喝酒且有腰部肌肉劳损的人,酒精会影响肌肉的代谢等功能。肌肉劳损者局部血液循环本就相对欠佳,喝酒后血液循环的变化会使肌肉的营养供应等受到影响,进而导致腰疼发作。不同性别方面,男性和女性在腰部肌肉劳损基础上喝酒后腰疼的机制类似,但女性可能因生理结构等因素在腰部肌肉劳损的发生和表现上与男性有一定差异,比如女性孕期等特殊生理阶段可能更容易出现腰部肌肉相关问题,饮酒后腰疼更明显。 二、酒精代谢相关因素 1.炎症反应:酒精在体内代谢会产生一些物质,可能引发炎症反应。腰部周围组织受到炎症影响时就会出现疼痛。比如酒精代谢产物可能刺激腰部的神经末梢等,导致炎症介质释放,引发腰疼。从生活方式角度,长期大量饮酒者比偶尔饮酒者更易因酒精代谢引发腰部炎症反应而出现腰疼。 2.尿酸相关问题:长期喝酒尤其是大量饮酒的人,体内尿酸代谢可能出现紊乱,尿酸升高。高尿酸可能在腰部等关节周围沉积,引发痛风性关节炎等,从而导致腰疼。不同年龄人群中,中老年人肾脏功能相对减弱,饮酒后尿酸代谢紊乱风险更高,更易因尿酸相关问题出现腰疼;年轻人若长期酗酒,也可能出现尿酸异常相关的腰部疼痛情况。 三、其他可能因素 1.姿势影响:喝酒后人体平衡等可能受到影响,姿势可能不自觉发生改变,长时间维持不良姿势会加重腰部负担,引发腰疼。比如喝酒后人可能坐立姿势不端正等,使腰部肌肉、腰椎等承受异常压力,导致腰疼。对于特殊人群,老年人本身平衡功能相对较差,喝酒后更易因姿势问题引发腰疼,需要特别注意休息时保持正确姿势来缓解可能出现的腰疼情况;儿童及青少年一般较少饮酒,但如果有不恰当饮酒情况,也需注意姿势对腰部的影响。 如果一喝酒就腰疼,建议尽量减少饮酒甚至戒酒,同时关注腰部情况,若腰疼持续不缓解或加重,应及时就医进行详细检查,如腰椎影像学检查等,以明确具体病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 12:46:46
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