张剑

中山大学附属第三医院

擅长:肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。

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个人简介
张剑,中山大学附属第三医院,肝脏外科,主任医师,擅长肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。展开
个人擅长
肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。展开
  • 成人乙肝疫苗要打几次

    成人接种乙肝疫苗的剂次主要取决于接种对象的乙肝抗体情况,常见的有以下两种情况: 未感染乙肝病毒且乙肝抗体阴性者:需接种三针,按照0、1、6月的程序接种。 曾感染乙肝病毒但乙肝表面抗体阴性者:只需接种一针。 成人接种乙肝疫苗的剂次主要取决于接种对象的乙肝抗体情况和接种方案,常见的有以下两种情况: 1.未感染乙肝病毒且乙肝抗体阴性者:需要接种三针乙肝疫苗,按照0、1、6月的程序接种。即接种第一针后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。 2.曾感染乙肝病毒但乙肝表面抗体阴性者:只需接种一针乙肝疫苗即可。 需要注意的是,接种乙肝疫苗后,需要定期进行乙肝五项定量检测,以了解抗体产生情况。如果抗体滴度较低或消失,需要及时补种。此外,接种疫苗只是预防乙肝的一种措施,还应注意避免与乙肝患者的密切接触,避免共用注射器、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之,成人接种乙肝疫苗的剂次因人而异,需要根据具体情况进行个体化的接种方案。如有疑问,可咨询专业医生。

    2025-06-13 17:20:47
  • 保肝降酶药首选什么药

    保肝降酶药的选择需根据具体病因,常用药物包括五味子类、甘草酸制剂、双环醇、还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等。使用时应遵循医嘱,注意休息、饮食,保护肝脏功能。 1.五味子类:五味子、联苯双酯等,具有降低血清谷丙转氨酶作用,主要用于慢性迁延性肝炎谷丙转氨酶升高者。 2.甘草酸制剂:甘草酸二铵、复方甘草酸苷等,有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎患者。 3.双环醇:可降低血清谷丙转氨酶,对肝炎患者的临床症状有一定改善作用。 4.还原型谷胱甘肽:含有巯基的三肽类化合物,能激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程。 5.门冬氨酸钾镁:参与三羧酸循环和鸟氨酸循环,降低血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,促进肝细胞修复与再生。 需要注意的是,保肝降酶药不能随意使用,应在医生的指导下根据病因、病情、个体情况等选择合适的药物。同时,还应注意休息、合理饮食、避免饮酒等,以保护肝脏功能。

    2025-06-13 17:20:39
  • 肝功验血都正常只有甘胆酸高

    肝功验血正常但甘胆酸高,可能是胆类疾病所致,需进一步检查以明确病因并对症治疗。 甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成。肝细胞受损致肝脏吸收胆酸能力下降,或肝内胆汁淤积使肝脏排出胆酸受阻,均会引起甘胆酸升高,其对肝胆系统疾病诊断意义重大。若肝功验血正常仅甘胆酸高,可先排除肝脏受损原因,通常是胆管结石、胆管狭窄等造成,也可能是胆道阻塞、胆汁排出不畅引起。此时建议患者做进一步检查以明确病因,以便进行针对性治疗。 甘胆酸高常和肝胆疾病相关,像急慢性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、胆石症等均会导致甘胆酸升高。患者需积极治疗原发病,也可遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物来降低甘胆酸。此外,患者在饮食上要保持清淡,多食用富含维生素B族的蔬菜瓜果、粗粮类食物等,这有助于肝脏修复。同时要保证充足睡眠,避免熬夜,适当进行运动。 总之,当出现肝功验血正常而甘胆酸高的情况时,要重视并及时采取相应措施,以明确病因和进行有效治疗,同时注意生活中的各方面调养。

    2025-06-13 17:20:39
  • 肝胆在左边还是右边

    一般来说,肝脏和胆囊通常位于人体右上腹。 一、肝脏:它属于人体重要的消化腺,主要位置在人体的右上腹,具体是在右季肋区,不过也有一小部分处在左季肋区。肝脏隐藏于右侧膈肌下方以及肋骨深面,其中大部分会被肋骨所覆盖,只有在腹上区以及右侧肋弓之间的部位会露出并直接与腹前壁相接触。肝脏的上方与隔以及腹前壁紧邻,上方是隔,下方是小肠,后部则有肾上腺和肾。肝脏在人体中发挥着至关重要的作用,比如参与物质代谢、解毒等功能。 二、胆囊:其位于右上腹部,处于人体右方肋骨下肝脏的下缘,也就是右侧胸部的下方。在人体体表的位置大概是右乳头向下到右侧肋弓边缘连线处。胆囊具有浓缩和储备胆汁的重要作用,其周围的下方和右方与胃、十二指肠等器官紧密相连。 此外,要注意有少数人存在先天性内脏反位的特殊情况,即肝脏和胆囊位于人体的左上腹,所以在进行查体及临床检查等操作时,对此一定要特别留意。 总之,要清楚了解肝脏和胆囊在人体中的正常位置及特殊情况,以便准确进行相关的诊断和检查。

    2025-06-13 17:19:23
  • 肝右叶小囊肿要怎么治疗

    肝右叶小囊肿通常无需治疗,但需定期检查,监测其变化。若囊肿较大、有明显症状或恶变倾向,可能需手术治疗,或采取其他治疗方法,具体治疗方案应根据患者情况个体化选择。 1.定期检查 一般情况下,肝右叶小囊肿不会引起明显症状,也不会对健康造成太大影响。因此,对于直径较小、没有症状的囊肿,医生通常会建议定期进行超声或其他影像学检查,以监测囊肿的大小、形态等变化。 2.手术治疗 如果囊肿较大(通常指直径大于10厘米)、出现明显症状(如腹痛、腹胀、黄疸等)或有恶变倾向,医生可能会建议进行手术治疗。手术方法包括囊肿开窗术、囊肿切除术等。 3.其他治疗方法 对于一些特殊类型的囊肿,如寄生虫性囊肿、囊腺瘤等,可能需要采用其他治疗方法,如药物治疗、介入治疗等。 需要注意的是,对于肝右叶小囊肿的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期进行检查,并注意饮食健康、避免饮酒等。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-06-13 17:18:55
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