王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 一侧耳聋遗传吗

    一侧耳聋可能是遗传性或后天获得性的。遗传性一侧耳聋有常染色体显性、隐性及X-连锁等遗传方式;非遗传性一侧耳聋包括感染、外伤、噪声暴露、药物等后天获得因素,需结合家族史、病史、生活方式等综合判断,有相关情况应及时就医检查并采取措施。 一、遗传性一侧耳聋的类型及遗传方式 1.常染色体显性遗传 某些基因突变可导致常染色体显性遗传的一侧耳聋。例如,GJB2基因的某些突变可能以常染色体显性方式遗传,使得家族中部分成员出现一侧耳聋的情况。其遗传特点是家族中每代都可能有患者,子代患病概率约为50%。在生活方式方面,若家族中有此类遗传病史,有生育计划的人群需要进行遗传咨询,评估生育风险。对于有相关病史的家庭,应关注后代听力情况,在儿童期就定期进行听力筛查,以便早期发现听力问题。 2.常染色体隐性遗传 常染色体隐性遗传的一侧耳聋也较为常见。比如,PDS基因的突变可能导致常染色体隐性遗传的耳聋。这种情况下,父母双方可能都是致病基因的携带者,但自身不表现出耳聋症状,然而他们的子代有25%的概率患一侧或双侧耳聋。在病史方面,家族中有近亲结婚史的,此类遗传风险可能增加。对于有常染色体隐性遗传耳聋家族史的人群,婚前应进行携带者筛查,孕期可进行产前诊断,如羊水穿刺等检查胎儿是否携带致病基因,以降低患儿出生风险。 3.X-连锁遗传 X-连锁隐性遗传的一侧耳聋也存在。例如,某些与听力相关的基因位于X染色体上,男性患者的X染色体携带致病基因,其儿子一般不患病,但女儿会成为携带者;女性携带者有50%的概率将致病基因传给儿子,导致儿子患病,传给女儿则女儿成为携带者。在性别因素上,男性患者的家族中女性后代可能成为携带者,需要特别关注女性后代的听力相关基因携带情况。有X-连锁遗传耳聋家族史的家庭,女性携带者在生育时需谨慎评估子代患病风险,可通过基因检测等手段明确子代基因携带情况。 二、非遗传性一侧耳聋的情况及与遗传的关系 1.后天获得性一侧耳聋 感染因素:孕期母亲感染风疹病毒等,可能导致胎儿一侧或双侧耳聋,这种情况属于后天获得性,与遗传无关。但如果家族中有遗传耳聋病史,同时孕期又有感染等不良因素,可能会增加子代听力问题的复杂性。对于有家族遗传耳聋病史的孕妇,更要注重孕期保健,避免感染等可能影响胎儿听力的因素。 外伤因素:头部外伤导致一侧耳朵听力受损,这是明确的后天获得性因素,与遗传没有关联。对于有头部外伤风险的人群,如从事高风险职业等,应注意保护头部,减少外伤导致一侧耳聋的风险。 噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,可能引起一侧耳朵听力下降,这是后天由于环境因素导致的,与遗传无关。对于长期处于噪声环境工作或生活的人群,如工人、音乐爱好者等,应注意佩戴耳塞等防护用具,降低噪声对听力的损害。 药物因素:使用某些耳毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等,可能导致一侧耳聋,这也是后天获得性因素,与遗传无关。在用药方面,有家族遗传耳聋病史的人群在使用可能耳毒性的药物时,更应谨慎,需告知医生家族遗传病史,以便医生合理用药,避免药物导致听力损伤。 总之,一侧耳聋有可能是遗传性的,也有可能是后天获得的,具体情况需要结合家族史、病史、生活方式等多方面因素进行综合判断。对于有一侧耳聋相关情况的人群,应及时就医,进行详细的听力检查、基因检测等相关检查,以明确病因,并采取相应的措施。

    2025-10-09 14:00:49
  • 咽喉炎吃什么好

    咽喉炎患者宜吃清淡易消化的米粥、面条,富含维生素的苹果、雪梨,以及蛋白质类的鸡蛋、牛奶;应避免食用辛辣刺激性、过烫或过冷、油炸油腻食物。 一、清淡易消化的食物 (一)米粥 对于咽喉炎患者,米粥是很好的选择。大米富含碳水化合物,能为身体提供能量。煮制的米粥质地柔软,容易消化,不会加重咽喉部的负担。无论是白米粥还是加入少量蔬菜(如青菜)、瘦肉末的粥,都比较适宜。例如,研究表明,食用易消化的流质或半流质食物有助于缓解咽喉部的不适,米粥符合这一特点,不同年龄段的咽喉炎患者都可食用,尤其是儿童和老年人,他们的消化功能相对较弱,米粥更易被接受。 (二)面条 面条也是不错的选择。可以煮成清汤面,避免添加过多辛辣、油腻的调料。面条富含碳水化合物,能够为人体补充能量。对于不同年龄的咽喉炎患者,如儿童可以煮得更软烂一些,方便吞咽;成年人则可以根据自身喜好选择合适硬度的面条。而且面条易于消化,不会对咽喉造成刺激,有助于咽喉炎的恢复。 二、富含维生素的蔬果 (一)苹果 苹果富含多种维生素,如维生素C等。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体的免疫力。咽喉炎患者适当食用苹果,既可以补充营养,又不会对咽喉产生刺激。不同年龄的人都可以吃苹果,可以直接食用,也可以做成苹果泥给儿童食用。例如,有研究发现,维生素C的摄入有助于减轻咽喉部的炎症反应,促进咽喉黏膜的修复。 (二)雪梨 雪梨具有清热润肺的功效。对于咽喉炎引起的咽喉干燥、疼痛等症状有一定的缓解作用。可以将雪梨切块煮水饮用,也可以直接食用。雪梨适合各个年龄段的咽喉炎患者,尤其是对于因上火等原因引起的咽喉炎,雪梨的清热效果更为明显。例如,雪梨中的一些成分能够滋润咽喉黏膜,减轻炎症带来的不适。 三、蛋白质类食物 (一)鸡蛋 鸡蛋是优质蛋白质的良好来源。可以采用煮鸡蛋、鸡蛋羹等方式食用。煮鸡蛋易于消化,鸡蛋羹则更加柔软,适合咽喉炎患者食用。对于儿童来说,鸡蛋羹是很好的蛋白质补充方式;成年人也可以根据自己的口味选择合适的鸡蛋烹饪方式。鸡蛋中的蛋白质有助于维持身体的正常生理功能,对于咽喉炎患者身体的恢复有一定的帮助。 (二)牛奶 牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。对于咽喉炎患者,可以选择饮用常温的牛奶或者加热后的牛奶。但要注意避免饮用过凉或过热的牛奶,以免刺激咽喉。不同年龄段的人都可以饮用牛奶,儿童饮用牛奶有助于生长发育,成年人饮用牛奶可以补充营养。牛奶能够为身体提供必要的营养物质,对咽喉炎患者的身体恢复有积极作用。 四、避免食用的食物 (一)辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激咽喉黏膜,加重咽喉炎的症状,无论是儿童、成年人还是老年人都应避免食用。例如,食用辣椒后可能会导致咽喉部充血、疼痛加剧,不利于咽喉炎的恢复。 (二)过烫或过冷的食物 过烫的食物会烫伤咽喉黏膜,而过冷的食物会刺激咽喉,引起咽喉部肌肉收缩等不适反应。各个年龄段的人都要注意避免食用过烫或过冷的食物,儿童由于吞咽功能和对温度的感知能力相对较弱,更要特别注意,防止因食用过烫或过冷食物而加重咽喉炎的症状。 (三)油炸、油腻食物 油炸食品和油腻食物不易消化,会增加胃肠道的负担,间接影响咽喉部的健康。例如,长期食用油炸油腻食物可能会导致身体免疫力下降,从而不利于咽喉炎的恢复,不同年龄的咽喉炎患者都应尽量避免这类食物。

    2025-10-09 13:59:52
  • 慢性咽炎可以自愈吗

    慢性咽炎部分情况可自愈,如轻度且诱因明确、环境因素改善等,但多数情况需干预治疗,症状较重或持续时间长、由基础疾病引起、老年人及儿童过敏因素导致的慢性咽炎通常难以自愈,不能盲目等待自愈而延误治疗。 一、可能自愈的情况 1.轻度且诱因明确的情况 对于一些因短期生活方式改变引起的轻度慢性咽炎,如短期内过度用嗓(例如参加长时间的辩论赛后出现咽部不适),在及时纠正过度用嗓行为,让咽部得到充分休息,同时保证充足水分摄入的情况下,有自愈的可能。因为人体自身的修复机制在这种相对较轻的刺激因素消除后,能够帮助咽部黏膜逐渐恢复正常状态。对于年龄较小的儿童,如果是因短期接触刺激性气味(如新装修房屋短暂停留后)导致的轻度咽部不适,通过脱离刺激环境,多喝水,也有可能自愈,儿童的咽部组织相对较为娇嫩,但在合适的环境调整下,自身的调节能力也可能促使咽部恢复。 部分免疫力较强的成年人,因轻度上呼吸道感染后引发的轻度慢性咽炎,在感染控制后,自身免疫系统能够协助咽部炎症消退,从而实现自愈。此时,患者一般咽部仅有轻微的异物感等不适,通过自身免疫力的作用以及生活方式的简单调整,咽部可恢复正常。 2.环境因素改善的情况 长期处于干燥环境中的人出现慢性咽炎,当改善居住或工作环境湿度后,咽部不适症状可能缓解并自愈。例如在干燥的北方冬季,通过使用加湿器等方式增加环境湿度,咽部黏膜受干燥空气刺激减轻,自身的修复功能得以发挥,有自愈的可能。对于不同年龄段的人群,这种环境改善的影响是相似的,儿童在改善室内湿度后,咽部受干燥空气的不良影响减小,也更有可能自愈。 二、需要干预治疗的情况 1.症状较重或持续时间较长的情况 当慢性咽炎症状较为严重,如咽部疼痛明显影响吞咽,或异物感强烈严重干扰日常生活,且持续时间超过几周时,通常难以自愈。例如一些患者咽部疼痛剧烈,无法正常进食,这种情况下咽部黏膜的炎症反应较为明显,自身修复难以在短时间内解决问题,需要进行干预治疗。对于成年人出现这种情况,可能需要通过药物等手段来减轻炎症、缓解症状;对于儿童,由于其表达能力和耐受能力相对较弱,更需要及时干预,避免症状加重影响生长发育等。 由一些基础疾病引起的慢性咽炎难以自愈,如胃食管反流病引起的反流性咽炎,胃酸反流持续刺激咽部黏膜,单纯依靠自身修复无法解决根本问题,必须针对胃食管反流病进行治疗才能缓解咽部症状。无论是成年人还是儿童,若存在胃食管反流相关因素导致的慢性咽炎,都需要进行规范的干预治疗,否则病情会反复,难以自愈。 2.特定人群的情况 老年人由于身体机能衰退,咽部黏膜修复能力下降,慢性咽炎通常难以自愈,需要积极干预。老年人可能还伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,慢性咽炎的存在可能会影响其整体健康状况,因此更需要及时采取治疗措施来控制咽部炎症,缓解不适症状。 儿童如果慢性咽炎是由过敏因素引起,如过敏性咽炎,由于儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,且过敏因素可能持续存在(如接触过敏原),一般难以自愈,需要进行抗过敏等干预治疗。例如儿童接触花粉后出现过敏性咽炎,咽部会有明显的瘙痒、异物感等症状,需要通过避免接触过敏原、使用抗过敏药物等方式进行治疗,以缓解咽部不适。 总之,慢性咽炎部分情况可自愈,但多数情况下需要根据具体病情采取相应的干预措施,不能盲目等待自愈而延误治疗。

    2025-10-09 13:58:22
  • 鼻窦炎流鼻血怎么回事

    鼻窦炎流鼻血由炎症刺激、擤鼻不当、鼻黏膜干燥等原因引起,有少量或较大量出血及伴随鼻窦炎相关症状等表现,发生时可采取正确方式止血,要积极治疗鼻窦炎,还需注意保持鼻腔湿润、避免不良习惯、均衡饮食等,不同年龄段人群需根据自身特点采取相应措施来应对鼻窦炎流鼻血问题。 一、鼻窦炎流鼻血的原因 (一)炎症刺激 鼻窦炎时,鼻窦内的炎症会导致鼻黏膜处于充血、水肿的状态,鼻黏膜的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如,慢性鼻窦炎患者的鼻黏膜长期受到炎症因子的刺激,血管通透性增加,容易引发流鼻血。儿童由于鼻黏膜相对娇嫩,患鼻窦炎时更容易因炎症刺激出现流鼻血情况;而老年人可能本身存在血管弹性下降等问题,在鼻窦炎炎症刺激下也较易流鼻血。 (二)擤鼻等不当操作 鼻窦炎患者往往会有较多的鼻腔分泌物,需要擤鼻来清理。但如果擤鼻用力过猛,会使鼻腔内压力突然升高,导致脆弱的鼻黏膜血管破裂出血。不同年龄段人群擤鼻力度不同,儿童可能因家长指导不当用力擤鼻,老年人可能因本身鼻腔黏膜较薄等原因,在擤鼻时更易引发流鼻血。 (三)鼻黏膜干燥 鼻窦炎患者鼻腔通气不畅,可能会用口呼吸,这会使鼻腔水分流失增多,导致鼻黏膜干燥。干燥的鼻黏膜容易破裂出血,尤其是在秋冬季节,空气本身就比较干燥,鼻窦炎患者鼻黏膜干燥情况可能更严重。儿童可能因玩耍时不注意补充水分等导致鼻黏膜干燥;老年人本身代谢较慢,鼻腔黏膜分泌功能下降,更易出现鼻黏膜干燥进而流鼻血。 二、鼻窦炎流鼻血的相关表现 (一)出血程度 可能是少量点滴状出血,也可能是较大量的出血。儿童流鼻血时可能表现为鼻涕中带血等少量出血情况;而成人可能出现较明显的鼻出血,甚至需要就医处理。 (二)伴随症状 除了流鼻血外,还伴有鼻窦炎的相关症状,如鼻塞、脓涕、头痛等。不同年龄患者伴随症状表现可能有差异,儿童可能还会出现因鼻塞导致的呼吸不畅、睡眠时打鼾等情况;老年人可能在出现流鼻血同时,鼻窦炎相关症状如头痛可能更为明显,且因身体机能下降,恢复相对较慢。 三、鼻窦炎流鼻血的应对及注意事项 (一)一般应对 当发生流鼻血时,患者应保持冷静,可采取坐位或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水冷敷前额和后颈,促进血管收缩止血。对于儿童,家长要安抚其情绪,避免儿童紧张哭闹加重出血。 (二)针对鼻窦炎的处理 积极治疗鼻窦炎是预防流鼻血复发的关键。可根据鼻窦炎的类型(如急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎等)采取相应治疗,如急性鼻窦炎多需要使用抗生素控制感染等;慢性鼻窦炎可能需要鼻用糖皮质激素减轻炎症反应等。不同年龄段患者治疗方式有差异,儿童使用药物需更加谨慎,要选择适合儿童的剂型和剂量;老年人用药也需要考虑其肝肾功能等情况,避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。 (三)生活注意事项 保持鼻腔湿润,可使用加湿器增加空气湿度;避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯;均衡饮食,多吃蔬菜水果,保证充足水分摄入。儿童要避免接触过敏原等可能诱发鼻窦炎的因素;老年人要注意保暖,预防感冒等诱发鼻窦炎的因素,因为感冒可能加重鼻窦炎病情,进而增加流鼻血风险。 总之,鼻窦炎流鼻血是多种因素共同作用的结果,了解其原因、表现及应对注意事项对于患者的健康管理非常重要,不同年龄段人群需根据自身特点采取相应措施。

    2025-10-09 13:53:37
  • 月子期间喉咙疼怎么办

    月子期间喉咙疼可通过多种方法缓解,要多喝水保持喉咙湿润,保持室内适宜温湿度,调整饮食为清淡易消化、避免过咸过甜食物,保证充足休息与注意保暖,若疼痛持续不缓解或伴发热等症状要及时就医并告知医生自身情况配合检查。 一、多喝水 原理:充足的水分摄入有助于保持喉咙湿润,减轻疼痛症状。对于月子期间的女性,每天应保证足够的水分摄取,可饮用温水、淡盐水等。一般来说,每天饮水量建议在1500~2000毫升左右,具体可根据个人情况适当调整。例如,每小时饮用100~200毫升左右的水,能持续为喉咙提供湿润环境,缓解因干燥引起的疼痛。 考虑因素:月子期间女性身体较为虚弱,多喝水不仅对喉咙有益,还利于身体新陈代谢。需注意避免饮用过烫或过凉的水,以免刺激喉咙加重不适。 二、保持室内适宜的湿度和温度 湿度:室内空气湿度保持在50%~60%较为适宜。可以使用加湿器来增加空气湿度,防止喉咙黏膜干燥。例如,将加湿器放置在房间角落,定时添加水,使空气湿度维持在合适范围。研究表明,空气湿度适宜时,喉咙疼痛症状能得到一定程度的缓解。 温度:室内温度保持在22℃~25℃左右。合适的温度能让身体处于舒适状态,减少因环境温度不适导致喉咙应激引起的疼痛。月子期间女性身体抵抗力相对较低,适宜的温湿度环境有助于维持身体的正常生理功能,间接缓解喉咙疼痛。 三、饮食调整 清淡易消化饮食:多吃蔬菜水果,如苹果、梨、黄瓜、西红柿等。苹果富含维生素C等营养成分,具有一定的抗炎作用;梨有清热润肺、止咳化痰的功效,对喉咙疼痛有缓解作用。建议每天摄入蔬菜300~500克,水果200~300克。同时,选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易加重喉咙的炎症反应,导致疼痛加剧。 避免过咸或过甜食物:过咸食物会使喉咙黏膜脱水,加重疼痛;过甜食物可能滋生细菌,引发喉咙感染,加重炎症。例如,咸菜、糖果等应尽量避免食用。 四、休息与保暖 充足休息:月子期间女性需要充足的休息来恢复身体,每天保证8~10小时的睡眠时间。良好的休息有助于身体的自我修复,增强免疫力,对缓解喉咙疼痛有积极作用。例如,白天可以安排适当的午休时间,每次30分钟~1小时左右。 注意保暖:避免受凉,尤其是颈部和喉咙部位。月子期间女性身体较为虚弱,受凉容易导致上呼吸道感染,加重喉咙疼痛。可以根据天气情况适当增添衣物,晚上睡觉时盖好被子,保持身体温暖。 五、就医评估 及时就医的情况:如果喉咙疼痛持续不缓解,或伴有发热(体温超过38℃)、咳嗽加重、呼吸困难等症状,应及时就医。因为这些情况可能提示存在细菌感染或其他较为严重的疾病,需要专业医生进行评估和治疗。例如,喉咙疼痛伴发热可能是扁桃体炎、咽喉炎等细菌感染性疾病引起,需要医生通过检查血常规等项目来明确诊断,并给予相应治疗。 就医时的注意事项:就医时应向医生详细告知自己月子期间的情况,包括分娩方式、产后恢复情况等,以便医生全面了解病情,做出准确诊断。同时,要配合医生进行相关检查,如咽喉部检查等。 总之,月子期间喉咙疼可通过上述多种非药物方法进行缓解,但如果症状严重或持续不改善,需及时就医,由专业医生根据具体情况进行处理,同时要充分考虑月子期间女性的特殊身体状况,采取合适的应对措施。

    2025-10-09 13:52:52
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