王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 扁桃体发炎了吃什么药

    扁桃体炎细菌感染常用青霉素类或头孢类抗生素(需确认无过敏),病毒感染一般不用抗生素而用对症药物缓解症状,儿童用药需谨慎选适合剂型,孕妇及哺乳期女性用药要咨询医生,青霉素过敏者换用大环内酯类,可配合局部含漱液清洁,患者需注意休息、多饮水、饮食清淡助恢复。 一、细菌感染性扁桃体炎用药 若扁桃体发炎由细菌感染引起,常用抗生素治疗。例如青霉素类药物(如阿莫西林等,但需确认无青霉素过敏史),若对青霉素类过敏,可选用头孢类抗生素(如头孢克洛等,同样需确保无头孢类药物过敏史)。 二、病毒感染性扁桃体炎用药 若是病毒感染导致的扁桃体发炎,一般无需使用抗生素,可使用对症药物缓解症状。如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛等症状,常用对乙酰氨基酚或布洛芬,但儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的剂型。 三、特殊人群用药注意事项 儿童:儿童扁桃体发炎用药需谨慎,应在医生指导下选择适合儿童的剂型,如儿童专用的混悬剂等,避免使用不适合儿童年龄的药物,同时密切关注用药后的反应。 孕妇及哺乳期女性:此类人群用药需咨询医生,因为某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,必须在专业医生评估后选择安全的药物。 青霉素过敏者:需换用其他合适抗生素,如大环内酯类药物(如阿奇霉素等),但同样要先确认无大环内酯类药物过敏史,并在医生指导下使用。 四、辅助局部治疗 可配合使用局部含漱液,如复方硼砂溶液等,帮助清洁口腔,减轻局部炎症反应,缓解咽痛等不适症状,但使用时需按照药物说明书或医生指导进行。 五、非药物干预措施 患者应注意休息,保证充足睡眠;多饮水,保持咽喉部湿润;饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,这些非药物干预措施有助于扁桃体炎的恢复。

    2026-01-23 13:00:18
  • 飞机降落时头痛怎么办

    飞机降落时头痛多因气压快速变化引发中耳、鼻窦压力失衡或短暂性缺氧,可通过主动调压、局部护理等方式缓解。 明确气压变化的核心机制 飞机降落时外界气压骤升,若咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)功能受限(如感冒鼻塞、鼻炎),中耳腔内空气被压缩,鼓膜内外压力差刺激三叉神经末梢,引发搏动性头痛;同时鼻窦(如额窦、上颌窦)压力无法及时平衡,也会加重头部胀痛。 主动调压平衡中耳压力 降落前15分钟内,可通过“吞咽+咀嚼”促进咽鼓管开放:吞咽口水、嚼口香糖或打哈欠,通过肌肉运动刺激咽鼓管打开;若压力差明显,尝试“捏鼻闭口鼓气”(瓦尔萨尔瓦动作),但感冒、鼻窦炎患者需谨慎,避免引发中耳感染。 缓解高空缺氧性头痛 机舱虽有增压系统,但高空氧气分压仅为地面的60%~70%,部分人群(尤其心肺功能较弱者)因短暂缺氧诱发脑血管扩张,表现为双侧钝痛伴头晕。此时应缓慢深呼吸(每分钟6~8次),避免屏气或剧烈活动,减少脑部氧耗。 特殊人群需针对性防护 偏头痛患者:提前告知乘务员,可备布洛芬或佐米曲普坦(需遵医嘱); 高血压者:避免降压药空腹服用,头痛剧烈伴恶心时监测血压,必要时吸氧; 鼻窦炎患者:出发前1~2天用生理盐水洗鼻,减轻鼻窦积气,减少头痛诱因。 辅助缓解与药物提示 头痛发作时可冷敷额头(15分钟)或按压太阳穴、风池穴放松肌肉;若疼痛持续超2小时,可临时服用对乙酰氨基酚或布洛芬(ASA类药物),但禁与抗凝药、降压药同服。若伴随耳痛、听力下降、高热,需立即联系空乘或地面医疗人员。多数头痛可通过主动调压和呼吸调节缓解,特殊人群需提前干预。若症状反复或加重,建议就诊排查咽鼓管功能、鼻窦病变等潜在问题。

    2026-01-23 12:56:50
  • 突然没有嗅觉

    突然失去嗅觉(嗅觉丧失)多与鼻腔、神经或全身病变相关,需结合病因排查与干预,避免永久性损伤。 一、常见病因 突然嗅觉丧失最常见于病毒/细菌感染(如新冠、流感、急性鼻窦炎),其次为鼻腔结构异常(鼻息肉、鼻中隔偏曲)、头部外伤或嗅神经损伤。长期吸烟者、过敏性鼻炎患者风险更高。嗅神经上皮受损后再生能力有限,延误干预可能转为永久性嗅觉障碍。 二、危险信号提示 若伴随单侧渐进性嗅觉丧失(<1个月)、头痛/涕中带血,需警惕嗅神经母细胞瘤等鼻腔/颅内肿瘤;突发高热、脓涕、面部压痛提示急性细菌性鼻窦炎;MRI显示鼻窦积液或颅内占位,可能合并神经功能异常,需神经科会诊。 三、就医检查流程 鼻腔检查:鼻内镜观察黏膜肿胀、息肉或异物;2. 嗅觉测试:通过气味识别(如“闻瓶”法)评估功能;3. 影像学:鼻窦CT排查感染/结构异常,MRI(无造影剂)排查颅内病变;4. 儿童需额外排查鼻腔异物、腺样体肥大;5. 孕妇优先MRI平扫,避免增强造影。 四、治疗原则 感染性鼻窦炎:抗生素(阿莫西林克拉维酸钾)+生理盐水洗鼻; 过敏性鼻炎:鼻用激素(糠酸莫米松)+抗组胺药(氯雷他定); 鼻息肉/鼻中隔偏曲:内镜手术干预; 嗅神经损伤:口服营养神经药物(甲钴胺); 药物仅缓解症状,明确病因是核心。 五、特殊人群注意事项 儿童:需排除鼻腔异物(单侧鼻塞)、腺样体肥大(打鼾),避免家长自行冲洗; 孕妇:避免鼻内手术,优先保守治疗,减少X线/CT辐射暴露; 老年人:合并高血压/糖尿病时,需排查脑缺血或肿瘤,双侧嗅觉丧失>2周需重点警惕。 (注:具体诊疗需遵医嘱,药物使用前需经专业评估)

    2026-01-23 12:55:41
  • 儿童声音嘶哑6种情况

    儿童声音嘶哑多因急性喉炎、用嗓不当、过敏刺激等因素导致,需结合伴随症状、病程及持续时间判断原因并及时干预。 急性感染性喉炎(病毒/细菌感染) 病毒(如副流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引发喉部黏膜充血水肿,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、发热,婴幼儿易出现吸气性喉鸣及呼吸困难。需立即就医,避免自行服用抗生素,可予布地奈德雾化吸入缓解水肿,同时监测呼吸频率及血氧饱和度。 声带小结/息肉(用嗓过度或不当) 长期大声喊叫、哭闹或频繁清嗓,导致声带表面结节或息肉形成,表现为持续性嘶哑(晨起加重),无发热及咳嗽,病程常超过2周。需严格限制发声(减少大声哭闹),避免辛辣刺激饮食,必要时予金嗓开音丸等中成药辅助,3岁以下儿童暂不建议喉镜检查,先保守观察。 过敏性喉水肿(过敏反应) 接触花粉、尘螨等过敏原后突发声音嘶哑,伴喘息、皮疹、鼻痒等,严重时出现面部肿胀、呼吸困难。需立即脱离过敏原环境,口服氯雷他定等抗组胺药,必要时急诊予地塞米松雾化,避免搔抓过敏部位。 反流性咽喉炎(胃食管反流) 儿童因食管下括约肌功能不全,胃内容物反流刺激咽喉,表现为晨起声音嘶哑、反酸、烧心,尤其进食高脂食物后明显。需调整饮食(睡前2小时禁食,减少甜食及油炸食品),抬高床头15-30°,可予奥美拉唑等抑酸药,肥胖儿童需控制体重。 声带异物/外伤 进食时哭闹或误吸小玩具零件、食物残渣,或颈部撞击后突发嘶哑、剧烈呛咳。异物吸入者需立即就医取出,避免自行催吐;外伤者需喉镜检查明确损伤程度,必要时止血或修复,期间禁声休息。 (注:以上药物仅列名称,禁用需遵医嘱,持续嘶哑超过2周或伴发热、呼吸困难时需及时就诊。)

    2026-01-23 12:53:42
  • 过敏性鼻炎过敏原有哪些

    过敏性鼻炎的常见过敏原主要分为吸入性、食物性、接触性、药物性及其他特殊类型,其中吸入性过敏原最为常见。 吸入性过敏原 最常见,包括花粉(春季树木花粉如柏树、秋季杂草花粉如豚草)、尘螨(屋尘螨、粉尘螨,以人体皮屑为食,温暖潮湿环境易滋生)、霉菌孢子(室内潮湿角落如浴室、地下室常见)、动物皮屑(猫、狗等宠物毛发、皮屑含变应原)。特殊人群:过敏体质者、儿童对尘螨更敏感,花粉季需减少户外活动。 食物性过敏原 部分人因食物过敏诱发鼻炎,如牛奶(婴幼儿常见,伴鼻塞、流涕)、鸡蛋(蛋清蛋白致敏性高)、海鲜(虾、蟹含组胺及蛋白质)、坚果(花生、腰果等果仁蛋白)。注意:部分食物过敏伴全身症状(如荨麻疹、腹痛),需记录饮食日记排查。特殊人群:婴幼儿辅食添加需逐步引入,避免过早接触易过敏食物。 接触性过敏原 包括化妆品香料(香氛、防腐剂)、洗涤剂表面活性剂、职业性粉尘(如教师粉笔灰、装修粉尘)、昆虫毒素(蚊虫叮咬唾液)。特殊人群:孕妇需避免刺激性化学接触,儿童皮肤敏感者慎用含香料护肤品。 药物性过敏原 部分药物过敏可表现为鼻炎症状,如抗生素(青霉素、头孢类)、解热镇痛药(阿司匹林、布洛芬)、中药注射剂(如清开灵)。注意:阿司匹林哮喘患者禁用阿司匹林,服药后鼻痒需警惕过敏。特殊人群:哮喘史、肝肾功能不全者用药需提前告知医生。 其他特殊过敏原 包括职业性接触(面粉厂粉尘、棉絮)、植物汁液(漆树、荨麻)、宠物唾液(舔舐后接触皮肤)。特殊人群:教师、纺织工人等需加强防护,佩戴口罩减少接触。 药物提示:缓解症状可使用抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-23 12:52:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询