王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 耳洞发炎怎么处理措施

    耳洞发炎需根据不同程度进行初步处理,清洁耳洞用生理盐水轻柔清洗后保持干燥,局部用碘伏消毒,再根据轻度、中度、重度发炎分别采取不同观察和处理措施,同时儿童和过敏体质者有特殊注意事项,要依发炎程度和人群特点个性化护理。 保持干燥:清洗后用干净的无菌纱布或纸巾轻轻吸干耳洞周围的水分,让耳洞保持干燥环境。潮湿的环境容易滋生细菌,不利于耳洞发炎的恢复。儿童的皮肤较为娇嫩,更要注意保持干燥,可选择透气性好的耳饰材质,如纯金、纯银等,减少对耳洞的刺激。 局部消毒 碘伏消毒:可以用医用碘伏棉球或棉签蘸取适量碘伏,从耳洞周围中心向外轻轻擦拭,每天可进行2-3次。碘伏是一种常用的消毒剂,能有效杀灭常见的细菌、病毒等病原体。但在给儿童使用时,要注意避免碘伏流入耳道内部,以免引起不适。擦拭时力度要适中,防止损伤皮肤。 观察发炎情况 轻度发炎:如果耳洞只是轻微红肿、有少量分泌物,且无明显疼痛加剧、发热等症状,一般通过上述清洁、消毒等初步处理,持续观察1-2天,情况通常会逐渐改善。对于儿童,要密切关注其对耳部护理的配合度和耳部的变化情况,鼓励儿童不要用手频繁触摸耳洞。 中度发炎:若耳洞红肿明显加重,伴有较多分泌物、疼痛较明显,但体温正常,可增加碘伏消毒的频率,每天3-4次。同时,要注意避免佩戴耳饰,让耳洞处于暴露、通风的状态。对于年龄较小的儿童,家长要更加留意其耳部的异常表现,因为儿童可能无法准确表达耳部的不适程度。 重度发炎:当耳洞发炎出现明显肿胀、剧烈疼痛、伴有发热等症状时,应及时就医。重度发炎可能提示有较严重的感染,需要专业医生进行进一步的处理,如清创等操作。此时儿童可能会因为耳部疼痛而表现出烦躁不安等情绪,家长要安抚儿童情绪,配合医生的治疗。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善,在处理耳洞发炎时要格外轻柔。选择刺激性小的消毒产品,如儿童专用的生理盐水等。同时,要教育儿童不要用手搔抓耳洞,家长要监督并帮助儿童做好耳部的清洁和护理工作。如果儿童对耳部护理不配合,可在其安静、放松的状态下进行操作。 过敏体质者:如果既往有对金属耳饰等过敏的情况,在处理耳洞发炎时,除了要注意常规的清洁消毒外,还要避免使用可能引起过敏的耳饰材质。在选择消毒产品时,也要注意是否会引起过敏反应,如发现使用某种消毒产品后过敏症状加重,应立即停止使用,并更换其他合适的消毒方式。 总之,耳洞发炎的处理要根据发炎的程度采取相应的措施,同时充分考虑不同人群的特点进行个性化护理。

    2025-11-26 12:42:57
  • 咽喉异物感是食道癌吗

    咽喉异物感不一定是食道癌,它还可见于慢性咽炎、扁桃体炎、胃食管反流病等多种情况,而食道癌有进行性吞咽困难、咽喉异物感或胸骨后疼痛等典型及消瘦、乏力、声音嘶哑等伴随症状,可通过喉镜、胃镜、食管钡餐造影等检查进行鉴别诊断,出现咽喉异物感应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施。 一、咽喉异物感的其他常见原因 1.慢性咽炎 人群特点:各年龄段均可发病,尤其长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群易患。 具体情况:咽部黏膜慢性炎症,会导致咽部异物感,常伴有咽部不适感、灼热感、干燥感等,可通过喉镜检查发现咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生等表现。 2.扁桃体炎 人群特点:儿童和青少年相对多见,机体抵抗力下降时易发作。 具体情况:扁桃体的急慢性炎症,炎症刺激可引起咽喉异物感,急性扁桃体炎还可伴有咽痛、发热等症状,慢性扁桃体炎可有咽干、发痒、异物感等,检查可见扁桃体肿大、充血或有分泌物等。 3.胃食管反流病 人群特点:各年龄段都可能发生,肥胖、饮食不规律(如晚餐过饱、进食后立即平卧等)的人群高发。 具体情况:胃酸反流至食管,刺激咽喉部,引起咽喉异物感,还常伴有反酸、烧心、咳嗽等症状,胃镜检查可发现食管黏膜损伤等,24小时食管pH监测等有助于诊断。 二、食道癌的典型及伴随症状 1.典型症状 进行性吞咽困难:初期可表现为吞咽固体食物时有梗阻感,随后逐渐加重,发展为吞咽液体食物也困难。 咽喉异物感或胸骨后疼痛:多为隐痛、刺痛或烧灼样痛,在吞咽食物时明显。 2.伴随症状 消瘦、乏力:由于进食困难,营养摄入不足,导致患者体重下降、身体虚弱、乏力等。 声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。 三、鉴别诊断方法 1.喉镜检查 适用人群:所有出现咽喉异物感怀疑相关疾病的人群。 具体操作及意义:通过喉镜可以直接观察咽喉部的情况,如是否有炎症、新生物等,有助于排查慢性咽炎、扁桃体炎等疾病。 2.胃镜检查 适用人群:有吞咽困难、咽喉异物感等症状,怀疑食道病变的人群。 具体操作及意义:胃镜能直接观察食管黏膜的情况,可发现食道内的肿瘤、溃疡、炎症等病变,是诊断食道癌的重要检查方法。 3.食管钡餐造影 适用人群:不宜做胃镜检查的患者。 具体操作及意义:让患者吞咽钡剂,然后通过X线检查,观察食管的蠕动情况、黏膜形态、是否有充盈缺损等,对食道癌的诊断有一定价值。 如果出现咽喉异物感,不必过度恐慌,但也不能掉以轻心,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 12:40:46
  • 鼻炎怎么用盐水洗鼻子

    盐水洗鼻可缓解鼻炎症状,准备时选生理盐水及相应工具,操作分姿势调整、注入盐水、另一侧冲洗,注意鼻腔感染急性期谨慎洗鼻、控制盐水温度、儿童特殊情况及操作频率,症状不缓解或加重需及时就医。 一、准备工作 1.盐水选择:应使用生理盐水,其渗透压与人体体液相近,不会对鼻腔黏膜造成刺激。市售的生理海盐水喷雾或洗鼻器配套的生理盐水均可选用,不建议自行调配盐水,因为浓度不易控制,过高或过低的浓度都可能对鼻腔产生不良影响。 2.工具准备:可选择洗鼻器,常见的有手持式洗鼻器、电动洗鼻器等;同时准备干净容器用于盛放配置好的盐水;还需准备柔软干净毛巾用于擦拭鼻腔周围。  二 操作步骤 1.姿势调整 站立位时,身体稍微前倾,头部略向一侧倾斜,让需要冲洗的一侧鼻腔处于下方位置;坐位时,身体前倾,头部下垂,将洗鼻器的喷头放入上侧鼻孔,使盐水从下侧鼻孔流出。对于儿童,可由家长抱着,保持舒适且头部略低的姿势。 2.注入盐水 将配置好的生理盐水缓慢注入一侧鼻孔,盐水会从另一侧鼻孔流出或从口腔流出,此时应自然用口呼吸,避免吞咽盐水。一般每侧鼻孔每次冲洗的盐水用量约为100-300毫升,具体可根据个人耐受程度调整,但不宜一次性注入过多过快,以免引起呛咳等不适。对于儿童,要控制好盐水注入的速度和量,避免因哭闹等导致操作困难或危险。 3.另一侧冲洗 用同样的方法冲洗另一侧鼻腔。 三、注意事项 1.鼻腔感染急性期:如果鼻炎处于急性感染期,如鼻腔有明显脓性分泌物且伴有发热等全身症状时,洗鼻需谨慎,最好在医生指导下进行,以免感染扩散。对于患有严重鼻窦炎、鼻出血、鼻腔肿瘤等疾病的患者,不建议自行洗鼻,应先咨询医生意见。 2.温度控制:盐水的温度应接近人体体温,约37℃左右,过冷或过热的盐水都可能刺激鼻腔黏膜,引起不适。 3.儿童特殊情况:儿童进行盐水洗鼻时需特别小心,要安抚儿童情绪,避免其剧烈挣扎导致洗鼻过程不顺利或发生意外。如果儿童配合度差,可在医生建议下选择更合适的方式或时机进行洗鼻。 4.操作频率:一般来说,每天可进行1-2次盐水洗鼻,但具体频率应根据个人鼻炎症状严重程度而定。如果症状较轻,每天1次即可;症状较重时,可增加至2次,但不宜过于频繁,以免破坏鼻腔正常的生理环境。 通过正确的盐水洗鼻方法,并注意上述相关事项,有助于缓解鼻炎症状,保持鼻腔清洁,但如果鼻炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,进一步明确诊断并进行相应治疗。

    2025-11-26 12:37:14
  • 油耳朵是怎么回事

    油耳朵由遗传因素致外耳道耵聍腺分泌过多引起,黄种人、黑种人发生率高,白种人低,表现为耵聍棕黄、油性粘稠,易脏及堵塞致不适,日常需适度清洁,儿童、老人及特殊人群有不同护理注意事项,耵聍堵塞时需及时就医处理。 遗传因素影响 基因决定了耵聍腺的分泌特性,若父母一方或双方携带相关基因,子女遗传油耳朵的可能性较大。例如,有研究表明,特定的基因位点与耵聍腺的过度分泌相关联,当这些基因表达异常时,就会导致耵聍呈现油性状态。 种族差异体现 不同种族的人群由于基因库的差异,耵聍腺的结构和功能存在差异。黄种人和黑种人的耵聍腺较为发达,分泌的耵聍多为油性;白种人的耵聍腺相对不那么发达,分泌的耵聍多为干性。 油耳朵的表现及影响 油耳朵的典型表现是外耳道内的耵聍呈棕黄色、油性粘稠状,有的甚至会从外耳道内流出。在日常生活中,油耳朵可能会带来一些影响,比如较多的油性耵聍容易吸附灰尘等异物,导致外耳道比较容易脏,而且如果耵聍分泌过多且未能及时清理,还有可能堵塞外耳道,引起耳闷、听力下降等不适症状。 耵聍堵塞影响 当大量油性耵聍堵塞外耳道时,会影响声音的传导。对于儿童来说,由于外耳道相对较窄,更容易出现耵聍堵塞的情况,可能会导致听力暂时下降,影响其语言学习和交流。而对于成年人,如果长期不清理油性耵聍,也可能会因为耵聍堵塞引发外耳道炎等疾病,出现耳部疼痛、红肿等症状。 油耳朵的日常护理及注意事项 对于油耳朵的人群,日常需要注意保持外耳道的清洁,但要避免过度清理。可以定期用干净的棉签轻轻擦拭外耳道外部,但不要深入耳道内部,以免损伤耳道黏膜。如果出现耵聍堵塞引起不适的情况,应及时就医,由专业医生进行处理。 儿童油耳朵护理 儿童的外耳道皮肤比较娇嫩,在护理油耳朵时更要小心。家长不要自行给儿童挖耳,以免造成外耳道损伤。可以定期带儿童到医院由医生检查外耳道情况,如果发现有较多耵聍堵塞,医生会采用合适的方法进行清理,比如使用专业的器械将耵聍取出,避免自行处理对儿童耳部造成伤害。 特殊人群注意事项 老年人由于外耳道皮肤的弹性降低等原因,耵聍更容易积聚,而且自我清理能力下降,所以老年人的油耳朵护理更要重视。要定期观察外耳道情况,如有耵聍堵塞等问题及时处理。同时,患有糖尿病等基础疾病的人群,由于身体抵抗力相对较低,油耳朵相关问题可能更容易引发感染等并发症,所以这类人群更要注意外耳道的清洁和健康状况,一旦出现耳部不适要及时就医。

    2025-11-26 12:36:30
  • 听力测试中助听器的作用是什么

    助听器在听力测试中可评估听力损失程度、区分听力损失类型、模拟助听后听觉环境,还能助力儿童精准获取听力数据以便早期干预、辅助老年人优化助听器设置贴合其生活场景需求,为适配、制定干预方案、调试参数等提供依据助力相关人群更好适应与提升生活质量。 一、评估听力损失程度 助听器在听力测试中可通过其特定的声音放大功能,协助专业人员准确测定患者的听力阈值。例如,在纯音听阈测试中,借助助听器能让患者听到不同频率(如250Hz、500Hz、1000Hz等多频率段)的声音信号,从而精准判断出患者各频率下的听力损失分贝数,清晰界定轻度、中度、重度及极重度等不同程度的听力损失情况,为后续助听器的适配提供关键数据支撑。 二、区分听力损失类型 通过助听器在听力测试中的应用,能够有效区分传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失。对于传导性听力损失患者,助听器的放大作用能在一定程度上改善因中耳病变等导致的声音传导障碍问题,测试时可观察到其听力损失情况在助听下的变化特点;而感音神经性听力损失患者,助听器的放大效果受内耳毛细胞等功能影响,通过测试能明确其听力损失是源于内耳或听神经的病变,进而为针对性的听力干预方案制定提供依据。 三、模拟助听后听觉环境 在听力测试过程中,助听器可模拟佩戴后的实际听觉环境,让患者提前体验佩戴助听设备后的听力改善状况。这样能帮助专业人员更精准地调试助听器的参数,如增益、频率响应等,确保调试后的助听器能最大程度地优化患者的听力感知,使患者在日常交流、聆听等场景中能获得更舒适、清晰的听觉体验,尤其对于儿童等特殊人群,提前模拟助听环境有助于后续更好地适应助听器并发挥其助听效果。 四、助力特殊人群听力评估 儿童群体:儿童在传统纯音测听时往往配合度较低,借助助听器可辅助评估其听力发育情况。通过助听器辅助的听力测试,能更准确获取儿童各频率的听力数据,从而及时发现儿童可能存在的听力问题,为早期干预提供依据。需注意儿童测试时要将助听器调试至合适的增益,避免因增益不当对儿童耳部造成额外刺激,同时要确保测试环境安静,以保证测试结果的准确性。 老年人群体:老年人佩戴助听器后,通过听力测试可明确其在佩戴助听设备下的真实听力状况,以便专业人员进一步优化助听器的设置,使其更贴合老年人在不同生活场景(如室内交谈、户外聆听等)下的听力需求,提升老年人的生活质量,帮助其更好地融入社会交流等活动。

    2025-11-26 12:35:39
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