王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 扁桃体结石不治疗行吗

    扁桃体结石不治疗可能有长期无症状或引起不适、反复感染等情况,症状较轻可保守治疗如生理盐水漱口,症状严重则需医疗干预,如器械取石或权衡后考虑扁桃体切除术(儿童需谨慎评估)。 引起不适症状:如果扁桃体结石较大或数量较多,可能会导致咽部异物感、疼痛、口臭等不适症状,影响患者的生活质量,这种情况下通常需要进行治疗来缓解症状。例如,较大的结石可能会刺激扁桃体周围组织,导致患者频繁感到咽部有东西卡住,吞咽时也可能会有疼痛不适,同时口臭问题会严重影响社交等日常生活。 反复感染:扁桃体结石容易滋生细菌,可能会引起扁桃体反复感染,出现扁桃体红肿、疼痛、发热等症状。长期反复的扁桃体感染可能会对全身健康产生影响,比如引发风湿性关节炎、肾炎等全身性疾病。对于儿童来说,反复的扁桃体感染可能会影响其生长发育,因为频繁的炎症反应可能会干扰身体的正常代谢和营养吸收等过程;对于成年人,反复感染也会影响日常的工作和生活状态,降低生活质量。 治疗方法及适用情况 保守治疗:对于症状较轻的扁桃体结石,可以尝试保守治疗。比如使用生理盐水漱口,通过漱口可以帮助清除部分扁桃体隐窝内的细菌和食物残渣,在一定程度上减少结石的形成和缓解相关症状。对于儿童,家长可以帮助其用温盐水轻轻漱口,但要注意控制盐水的浓度和漱口的力度,避免刺激儿童娇嫩的口腔和咽部黏膜。 医疗干预治疗:如果扁桃体结石引起的症状较为严重,如频繁的疼痛、严重的口臭、反复感染等,可能需要进行医疗干预。例如,医生可以用器械取出扁桃体结石,这种方法相对直接,但操作时需要注意避免损伤扁桃体组织。对于一些反复出现扁桃体结石且伴有扁桃体炎反复发作的患者,可能会考虑行扁桃体切除术,但手术是有一定适应证和风险的,需要严格评估患者的病情后再决定是否进行手术。对于儿童患者,扁桃体切除术需要更加谨慎评估,因为扁桃体在儿童免疫系统发育过程中起到一定作用,手术需要权衡利弊,只有在扁桃体病变严重影响儿童健康且其他保守治疗无效时才会考虑。

    2025-10-16 11:49:51
  • 打呼噜是什么原因造成的

    打呼噜的引发因素包括上呼吸道解剖结构异常如鼻腔鼻咽狭窄、口咽通道变窄、喉部结构异常,肥胖致颈部脂肪堆积使气道狭窄,儿童因腺样体和扁桃体增生,成年人随年龄增长咽部肌肉张力下降,成年男性更易,以及高血压致咽部黏膜水肿、甲状腺功能减退症致黏液性水肿、睡眠呼吸暂停综合征以打呼噜为典型表现。 一、上呼吸道解剖结构异常 鼻腔及鼻咽部的狭窄病变可引发打呼噜,例如鼻中隔偏曲会阻碍鼻腔通气,鼻息肉生长会占据鼻腔空间,使得空气通过受阻;口咽部方面,扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长等状况会使口咽通道变窄,气流通过时易产生振动从而导致打呼噜;喉部结构异常如喉软骨软化,也会影响气道通畅性,引发打呼噜现象。 二、肥胖因素 肥胖人群颈部脂肪堆积较多,会对气道形成压迫,致使气道狭窄。研究表明,体重指数(BMI)超过正常范围(BMI正常范围一般为18.5~23.9kg/㎡)的人群,打呼噜发生率显著高于正常体重人群,因为过多脂肪堆积使得上呼吸道空间受限,气流通过时阻力增大。 三、年龄因素 儿童:儿童时期腺样体和扁桃体容易增生,这是导致儿童打呼噜的常见原因。腺样体位于鼻咽部,扁桃体位于口咽部,二者增生会堵塞呼吸道,引起打呼噜。 成年人:随着年龄增长,咽部肌肉张力逐渐下降,软组织趋于松弛,上呼吸道更容易出现狭窄情况,从而增加打呼噜的发生几率。 四、性别因素 成年男性相较于女性更易发生打呼噜,这与男性的喉部结构以及激素水平等因素相关。男性体内雄激素水平等因素可能影响上呼吸道肌肉等的状态,使得男性上呼吸道在解剖结构和功能状态上更易出现导致打呼噜的情况。 五、疾病因素 高血压:高血压可能引发咽部黏膜水肿,进而导致气道狭窄,增加打呼噜的可能性。 甲状腺功能减退症:该病症会造成黏液性水肿,若累及上呼吸道,会使气道狭窄,引发打呼噜。 睡眠呼吸暂停综合征:这是一种以打呼噜为典型表现的疾病,其发病机制与上气道反复塌陷等有关,患者会出现夜间打呼噜、呼吸暂停等一系列症状。

    2025-10-16 11:48:32
  • 什么是咽峡疱疹

    咽峡疱疹由肠道病毒感染引起具发热及咽峡部疱疹溃疡等特征经粪-口或呼吸道飞沫传播人群普遍易感学龄前儿童多见起病急可高热咽峡有散在灰白色疱疹破溃成溃疡依临床症状体征及实验室检查诊断对症支持治疗为主发热用物理降温或退热药物合并细菌感染用抗生素儿童需密切监测体温保证营养口腔卫生免疫力低下人群病情可能重需加强监测必要时住院。 一、定义 咽峡疱疹是由肠道病毒感染引起的一种急性传染性疾病,主要特征为发热及咽峡部出现疱疹、溃疡。常见致病病毒包括柯萨奇病毒A组(如A2、A4、A6、A8、A10型等)、肠道病毒71型(EV71)等。 二、病因 1.病毒感染:主要通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,尤其以学龄前儿童多见,因为其免疫力相对较低,更易接触到传染源而感染。 三、症状表现 1.发热:多数患者起病急,体温可迅速升至38℃~40℃,部分患儿可能出现高热惊厥。 2.咽峡部疱疹与溃疡:咽峡部可见散在灰白色疱疹,直径1~2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,也可累及软腭、扁桃体及悬雍垂等部位,疱疹破溃后可形成溃疡。 四、诊断方法 主要依据临床症状(发热、咽峡部疱疹等)及体征进行初步诊断,结合实验室检查,如病毒核酸检测、血清学抗体检测等进一步明确病原体类型。 五、治疗原则 以对症支持治疗为主,发热时可采用物理降温(如温水擦浴)或遵医嘱使用退热药物(仅提及药物名称);患者需注意休息,保证充足水分摄入,维持水电解质平衡;若合并细菌感染,可根据情况使用抗生素(仅提及药物名称),但需避免滥用。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童免疫力较弱,感染后需密切监测体温变化,防止高热惊厥;保证营养均衡,多摄入富含维生素的食物以促进康复;注意口腔卫生,可用淡盐水漱口,减少口腔细菌滋生。 2.免疫力低下人群:如老年人、患有基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)者,感染后病情可能较重,需加强病情监测,必要时住院治疗,密切观察病情变化,预防并发症发生。

    2025-10-16 11:47:22
  • 耳鸣头晕听力下降怎么办

    耳鸣、头晕和听力下降可能由多种原因引起,包括耳部疾病、药物副作用、生活方式等。就医诊断、调整生活方式、治疗病因、药物治疗、物理治疗和心理支持等方法可能有助于缓解症状。儿童患者需要特别关注,家长应及时带孩子就医,避免耳毒性药物,关注生活环境,鼓励孩子保持健康的生活方式。 1.就医诊断:首先,应尽快咨询医生或听力专家进行详细的耳部检查和评估。他们可以确定具体的原因,并制定相应的治疗方案。 2.生活方式调整: 保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动。 减少噪音暴露,避免长时间处于高分贝环境中。 避免耳毒性药物的使用,如某些抗生素和利尿剂。 管理压力,采取放松技巧,如冥想、深呼吸和瑜伽。 3.治疗病因:根据具体病因进行治疗。例如,感染可能需要使用抗生素,耳石症可能需要进行复位治疗,而听力损失可能需要佩戴助听器或进行听力康复训练。 4.药物治疗:医生可能会开具一些药物来缓解症状,如耳鸣抑制剂、抗抑郁药或血管扩张剂。但药物治疗应在医生的指导下进行。 5.物理治疗:一些物理治疗方法,如声疗、电疗或磁疗,可能有助于改善耳鸣和听力问题。 6.心理支持:耳鸣和听力下降可能会对心理产生影响,如焦虑和抑郁。寻求心理支持或咨询可以帮助应对这些情绪问题。 对于儿童患者,特别需要注意以下几点: 1.儿童的耳鸣、头晕和听力下降可能与耳部感染、先天性畸形或其他特定的健康问题有关。家长应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。 2.避免给儿童使用耳毒性药物,并告知医生孩子的所有健康问题和药物过敏史。 3.关注孩子的生活环境,减少噪音暴露,特别是长时间使用电子设备或耳机。 4.鼓励孩子保持健康的生活方式,包括良好的睡眠、均衡的饮食和适度的运动。 需要强调的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在面对耳鸣、头晕和听力下降问题时,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。此外,如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。

    2025-10-16 11:46:16
  • 扁桃体和腺样体长在哪里有什么作用

    扁桃体包括腭扁桃体等,腭扁桃体位于口咽部,左右各一,有免疫防御作用;腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶壁与后壁交界处,也有免疫防御作用,儿童时期两者免疫功能较活跃,腺样体过度增生可能影响呼吸等功能。 一、扁桃体的位置与作用 位置:扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体等,通常所说的扁桃体一般指腭扁桃体,位于口咽部,左右各一,是一对扁卵圆形的淋巴器官,表面有10-20个深浅不一的隐窝。 作用 免疫防御作用:腭扁桃体是人体免疫系统的第一道防线之一,可抵御经空气、饮食进入人体的病原体。它能够产生淋巴细胞和抗体,对侵入机体的细菌和病毒等病原体进行攻击,帮助人体抵御感染。例如,当细菌进入口咽部时,扁桃体中的免疫细胞会识别并启动免疫反应,产生相应的抗体来中和细菌毒素,或直接吞噬细菌等病原体。在儿童时期,扁桃体的免疫功能较为活跃,随着年龄增长,其免疫功能会逐渐减弱,但仍有一定的免疫监视作用。对于婴幼儿来说,扁桃体的免疫防御作用更为重要,因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟,扁桃体在抵御呼吸道感染等方面发挥着关键作用。 二、腺样体的位置与作用 位置:腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶壁与后壁交界处,形似半个剥皮橘子,表面有5-6条纵行沟裂,中间的最深,称咽囊。 作用 免疫防御作用:腺样体同样参与机体的免疫防御。它可以捕获和处理进入鼻咽部的病原体,通过免疫反应来阻止病原体的入侵。腺样体能够产生免疫球蛋白等免疫物质,对鼻咽部的病原体进行抵抗。在儿童时期,腺样体也处于较为活跃的免疫状态,有助于预防鼻咽部及下呼吸道的感染。例如,当病毒通过鼻腔进入鼻咽部时,腺样体中的免疫细胞会迅速响应,启动免疫机制来清除病毒,保护儿童的呼吸道健康。然而,如果腺样体过度增生,可能会影响呼吸等功能,此时需要根据具体情况进行评估和处理。对于患有某些基础疾病的儿童,如先天性心脏病等,腺样体肥大可能会加重呼吸困难等症状,需要更加谨慎地对待腺样体的相关问题。

    2025-10-16 11:45:22
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