王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 电子喉镜如何做

    电子喉镜检查包括检查前准备(患者禁食禁水、设备准备)、检查过程(摆体位、麻醉、插入喉镜、观察记录)、检查后注意事项(休息观察、饮食注意)。检查前患者禁食禁水、设备要完好消毒,患者取合适体位,用麻醉剂后缓慢插入喉镜观察记录,检查后休息观察、注意饮食。 患者准备:检查前需禁食、禁水数小时,以避免检查时发生呕吐误吸。对于儿童患者,要安抚其情绪,使其配合检查。成年患者若有紧张情绪,可适当给予心理疏导。 设备准备:确保电子喉镜设备完好,各项参数正常,清洁并消毒喉镜,准备好相关的辅助设备如吸引器等。 检查过程 体位摆放:患者一般取坐位或仰卧位,头部略向后仰,肩部垫高。儿童患者可能需要由家长协助固定体位,确保头部稳定。 麻醉:通常会使用表面麻醉剂,如丁卡因喷雾等,对鼻腔、咽喉部进行麻醉,以减轻检查时的不适。对于配合较好的成年患者,也可采用含漱麻醉的方式;儿童患者由于配合度差,麻醉可能需要更谨慎操作,确保麻醉效果良好且避免药物过量。 插入喉镜:医生将电子喉镜经鼻腔或口腔缓慢插入,通过咽部、喉部,依次观察鼻咽部、口咽部、喉咽部和喉部的结构。在插入过程中,要缓慢推进,密切观察患者的反应,如有不适及时调整。对于儿童患者,操作要轻柔,避免损伤黏膜。 观察与记录:在观察过程中,利用电子喉镜的显示屏清晰观察喉部的黏膜情况、声带运动、有无新生物等病变,同时可进行拍照或录像记录,以便后续分析诊断。 检查后注意事项 休息观察:检查后患者需在候诊区休息一段时间,观察有无咽喉部出血、疼痛等不适症状。儿童患者更需密切观察,防止出现呼吸困难等情况。 饮食注意:检查后短时间内避免进食过热、过烫的食物,可选择温凉的流质或半流质饮食。成年患者若没有明显不适,数小时后可恢复正常饮食;儿童患者的饮食需更加注意温度和质地,防止刺激咽喉部。

    2025-10-16 11:27:09
  • 喉炎的病因是什么

    喉炎的引发因素多样,包括病毒感染、细菌感染、用声过度、不良环境因素(空气污染、气候干燥或寒冷)、过敏因素、全身性疾病影响以及外伤等,这些因素会通过不同方式导致喉部黏膜出现炎症反应等喉炎相关表现。 细菌感染:乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染也可引起喉炎。细菌感染可能是原发的,也可能是在病毒感染基础上的继发感染。比如,儿童在病毒感染后,身体抵抗力下降,容易继发细菌感染,从而加重喉炎的病情。 用声过度 长期大声说话、长时间唱歌等用声过度的情况,会使喉部黏膜受到过度摩擦和刺激,导致喉部黏膜充血、水肿,引发喉炎。例如,一些职业用声者,如歌手、教师等,如果日常用声不注意,就较容易患上喉炎。 不良环境因素 空气污染:空气中的有害气体(如二氧化硫、氨气等)、粉尘等可刺激喉部黏膜,损伤喉部黏膜的防御功能,从而引发喉炎。在工业污染较严重的地区,居民患喉炎的概率相对较高。 气候干燥或寒冷:干燥或寒冷的气候会使喉部黏膜的血液循环减慢,黏液分泌减少,黏膜防御能力下降,容易受到病原体侵袭或外界刺激而引发喉炎。例如,在寒冷的冬季,很多人会出现喉部不适、喉炎发作的情况。 过敏因素 接触过敏原后,如花粉、动物毛发、某些食物等,机体发生过敏反应,喉部黏膜也会出现过敏炎症反应,表现为喉炎症状。过敏体质的人群在接触过敏原时更易发生喉炎,例如对花粉过敏的人在花粉传播季节可能会频繁出现喉炎发作。 其他因素 全身性疾病影响:一些全身性疾病,如糖尿病、慢性肾炎等,可导致机体抵抗力下降,使喉部容易受到病原体感染或其他因素影响而引发喉炎。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体的免疫功能受到影响,更容易发生各种感染性疾病,包括喉炎。 外伤:喉部受到外力撞击等外伤时,也可能引发喉炎,导致喉部黏膜损伤、充血等炎症表现。

    2025-10-16 11:25:43
  • 喉咙痛一咽口水就痛怎么办?

    喉咙痛可通过保持充足水分摄入、温盐水漱口、避免刺激因素来缓解,若持续不缓解、伴体温超38.5℃不退、呼吸困难或吞咽极困难、症状超三天未改善需就医,儿童有拒食等情况要立即就医且用药谨慎,有基础病史人群需密切观察症状变化及时就医并告知病史。 一、非药物缓解措施 1.保持充足水分摄入:多饮用温水,每日摄入适量水分可湿润喉咙,减轻因干燥引发的吞咽痛。一般成人每日建议饮水量约1500~2000毫升,可分多次饮用。 2.温盐水漱口:用温盐水(约0.9%浓度,即100毫升温水加约0.9克盐)漱口,每日3~4次,盐水的渗透压作用有助于减轻咽喉部炎症和肿胀,缓解疼痛。 3.避免刺激因素:忌食辛辣、过冷过热及粗糙食物,减少对咽喉的刺激;尽量减少说话,让喉咙充分休息,利于炎症消退。 二、需就医的情况及原因 若喉咙痛一咽口水就痛持续不缓解,或伴有以下症状需及时就医: 1.发热:体温超过38.5℃且持续不退,可能提示细菌感染(如链球菌性咽炎),需由医生评估是否需抗生素治疗。 2.呼吸困难或吞咽极度困难:可能是会厌炎等严重情况,会危及呼吸道通畅,需紧急处理。 3.症状持续超过3天:普通病毒性咽炎一般7~10天可自愈,若超过3天仍无改善甚至加重,需排查是否为细菌感染或其他疾病(如扁桃体炎、喉炎等)。 三、不同人群的特殊注意事项 儿童患者:儿童表达能力有限,若出现喉咙痛伴拒食、流涎、呼吸急促等情况需立即就医。儿童用药需谨慎,优先采用非药物缓解方式,如温盐水漱口(注意控制盐水浓度,避免儿童误吞过多盐水),避免自行使用成人润喉糖等可能导致误吸的产品。 有基础病史人群:若本身有过敏史、免疫低下等情况,出现喉咙痛时需更密切观察症状变化,及时就医以排除复杂病因,用药时需特别告知医生病史,避免使用禁忌药物。

    2025-10-16 11:23:23
  • 早期咽喉癌的5种症状

    早期咽喉癌可致声音嘶哑,持续超两周无诱因需警惕长期吸烟饮酒或接触致癌物质人群;患者常感咽喉部异物梗阻感吞咽明显,50岁以上及有咽喉慢性炎症病史者出现持续异物感应排查;早期可表现为咽喉部轻微持续隐痛刺痛,长期咽喉不适者需警惕;约部分早期患者会出现颈部无痛性淋巴结肿大原因不明者要排查;早期可能出现吞咽轻度梗阻感病情进展加重,长期进食过烫、喜食辛辣及有咽喉基础疾病者需警惕。 一、声音嘶哑 早期咽喉癌常可导致声音嘶哑,这是由于肿瘤生长影响声带的正常振动功能。研究显示,若声音嘶哑持续超过2周且无明显诱因(如用声过度等),需警惕咽喉癌可能。尤其对于长期吸烟、饮酒或有职业性接触致癌物质(如石棉、化工粉尘等)的人群,更应密切关注声音变化。 二、咽喉部异物感 患者常感觉咽喉部有异物梗阻感,吞咽时症状较为明显。这是因为肿瘤刺激咽喉部黏膜,引发异常感觉。年龄较大(如50岁以上)、既往有咽喉慢性炎症病史的人群出现此类持续异物感时,需进一步排查咽喉癌。 三、咽喉疼痛 早期咽喉癌可表现为咽喉部轻微的隐痛或刺痛,且疼痛呈持续性,不易缓解。不同性别、年龄人群均可能出现,但有长期咽喉不适病史者更需警惕。若疼痛逐渐加重或伴随其他症状,应及时就医检查。 四、颈部淋巴结肿大 约部分早期咽喉癌患者会出现颈部无痛性淋巴结肿大,多发生在颈部一侧或双侧。这是肿瘤细胞转移至颈部淋巴结所致。对于发现颈部无痛性肿大淋巴结且原因不明的人群,无论年龄、性别,都应高度重视,排查咽喉癌可能性。 五、吞咽困难 早期咽喉癌可能出现吞咽时轻度梗阻感,随着病情进展,梗阻感会逐渐加重。不同生活方式人群(如长期进食过烫食物、喜食辛辣刺激食物者)若出现吞咽异常,需警惕咽喉癌,尤其是本身有咽喉基础疾病的人群更应密切监测吞咽功能变化。

    2025-10-16 11:21:55
  • 一夜之间喉咙痛咽口水都痛吃什么药

    一夜之间喉咙痛咽口水痛多与急性上呼吸道感染相关咽喉炎症有关,细菌感染可考虑无过敏史时用青霉素类、头孢菌素类等抗生素(具体遵医嘱),病毒感染对症缓解,非药物需多饮水、避免刺激、用温淡盐水漱口,儿童优先非药物缓解且谨慎用成人药需遵医嘱选儿童专用,孕妇用药需咨询妇产科及耳鼻喉科医生评估,老年人要留意基础疾病及药物相互作用需医生全面评估后用药。 一、可能病因及对应药物初步指向 一夜之间喉咙痛咽口水都痛多与急性上呼吸道感染相关的咽喉炎症有关,如急性咽炎、急性扁桃体炎等。若为细菌感染所致,可能涉及抗生素,如青霉素类(无过敏史时可考虑)、头孢菌素类等,但具体药物需遵医嘱;若为病毒感染,多以对症缓解为主。 二、非药物干预要点 多饮水:保持充足水分摄入,有助于湿润咽喉,减轻疼痛不适,每日建议饮水1500~2000毫升,可分多次饮用。 避免刺激:需避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物,以防加重咽喉黏膜刺激,使疼痛加剧。 盐水漱口:用温淡盐水漱口,每日可进行3~4次,利用盐水的杀菌消炎作用,一定程度上缓解咽喉部炎症及疼痛。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现此类症状时,应优先考虑非药物缓解方式,如适当增加水分摄入、采用温凉的流质或半流质饮食等。需谨慎使用成人药物,若需用药,应在医生指导下选择儿童专用的安全药物剂型。 孕妇:孕妇出现喉咙痛症状时,用药需格外谨慎,应先咨询妇产科医生及耳鼻喉科医生,评估病情后再决定是否用药及选择何种药物,避免自行随意用药对胎儿产生不良影响。 老年人:老年人机体功能相对较弱,出现喉咙痛时,除关注症状外,还需留意是否伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,用药时要充分考虑药物与基础疾病用药的相互作用,建议在医生全面评估后用药。

    2025-10-16 11:18:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询