王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 一招治好耳聋,是真的吗

    耳聋分为传导性、感音神经性和混合性等类型,成因复杂,不存在“一招治好耳聋”的方法。传导性耳聋需针对外耳道堵塞、中耳病变等情况专业处理,感音神经性耳聋要依据噪声暴露、年龄相关退化、内耳疾病等不同成因进行个性化综合治疗,患者应及时就医科学应对耳聋问题。 一、耳聋的常见类型及可能原因 耳聋可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋等。传导性耳聋多因外耳道堵塞(如耵聍栓塞、异物等)、中耳病变(如中耳炎、鼓膜穿孔等)引起;感音神经性耳聋常见原因有噪声暴露、年龄相关的听力退化、内耳疾病(如梅尼埃病)、某些药物(如氨基糖苷类抗生素)的耳毒性等;混合性耳聋则是既有传导性因素又有感音神经性因素。 二、“一招治好耳聋”的不科学性分析 目前并没有所谓的“一招治好耳聋”的方法。耳聋的成因复杂多样,不同类型、不同病因的耳聋需要个性化的综合评估和针对性的治疗。例如,对于耵聍栓塞导致的传导性耳聋,取出耵聍可能会改善听力,但这也需要专业的操作,并非简单的“一招”就能解决;而对于感音神经性耳聋,目前医学上还没有能够通过单一方法完全治愈的手段。一些夸大宣传的“一招治好耳聋”往往缺乏科学依据,可能是利用患者急于治愈耳聋的心理进行虚假宣传。 三、科学的耳聋应对措施 1.传导性耳聋的可能处理 耵聍栓塞:如果是耵聍栓塞引起,需要由专业耳鼻喉科医生使用专门的工具将耵聍取出,这是一个相对安全但需要专业操作的过程,对于儿童等特殊人群,更需要由经验丰富的医生进行操作,以避免损伤外耳道或鼓膜。 中耳炎:对于中耳炎引起的传导性耳聋,需要根据病情进行相应治疗,如使用抗生素控制感染等,治疗过程需要遵循医学规范,根据患者的年龄、病情严重程度等因素综合制定方案,儿童患者在治疗中耳炎时,要特别注意药物的选择和使用,避免使用耳毒性药物。 2.感音神经性耳聋的处理 噪声暴露:对于因长期噪声暴露导致的感音神经性耳聋,首先要让患者远离噪声环境,然后根据听力损失情况考虑是否需要佩戴助听器等辅助器具。对于儿童来说,要特别注意在日常生活和学习环境中避免噪声伤害,如在学校选择合适的教室位置等。 年龄相关听力退化:随着年龄增长出现的听力退化,目前可以通过佩戴助听器、植入人工耳蜗等方式来改善听力。老年人在选择助听器等辅助设备时,需要进行专业的听力评估,选择适合自己听力状况和生活需求的设备,并且要注意设备的定期维护等。 内耳疾病:对于梅尼埃病等内耳疾病引起的感音神经性耳聋,需要进行综合治疗,包括药物治疗(如使用改善内耳循环的药物等)、生活方式调整(如低盐饮食等)。不同年龄的患者在治疗时需要考虑其身体状况和基础疾病等因素,儿童患者在治疗梅尼埃病相关耳聋时,要更加谨慎选择治疗方案,避免影响其生长发育。 总之,耳聋是一个需要科学对待的健康问题,不存在所谓的“一招治好”的情况,患者应该及时就医,进行全面的听力评估和专业的诊断治疗,遵循医生的建议采取科学合理的措施来应对耳聋问题。

    2025-10-13 12:38:07
  • 感冒耳朵堵住了怎么通

    感冒后耳朵堵住多因感冒致鼻腔黏膜充血肿胀影响咽鼓管功能,可通过吞咽动作、捏鼻鼓气法缓解,还需积极治疗感冒,未缓解或伴其他症状要及时就医,儿童和成人有不同特殊情况及注意事项,儿童操作需轻柔、密切观察,成人要正确操作、病程长不改善及时就医。 一、感冒后耳朵堵住的原因 感冒时,鼻腔黏膜充血肿胀,会影响咽鼓管的功能。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,感冒引起的炎症可能导致咽鼓管堵塞,使中耳内的压力失衡,从而出现耳朵堵住的感觉,这在医学上称为咽鼓管功能障碍相关的耳部症状。 二、缓解耳朵堵住的方法 (一)吞咽动作 通过吞咽口水等动作,有助于调节咽鼓管的压力。吞咽时,咽鼓管会短暂开放,使中耳内的压力与外界平衡。无论是儿童还是成人,都可以尝试频繁吞咽,比如喝少量水后慢慢吞咽,或者咀嚼无糖口香糖等促进吞咽动作。对于儿童来说,家长可以引导其做吞咽动作,如喂少量温水让其吞咽。 (二)捏鼻鼓气法 1.具体操作:闭口,捏住鼻孔,轻轻用力向鼻腔内鼓气,此时会感觉耳朵有气通的感觉。但要注意力度适中,避免用力过猛损伤鼓膜。儿童操作时需家长协助把控力度,因为儿童鼓膜相对脆弱。 2.原理:通过捏鼻鼓气使气体经咽鼓管进入中耳,平衡中耳与外界的压力,缓解耳朵堵住的状况。 (三)治疗感冒本身 积极治疗感冒是解决耳朵堵住问题的根本。如果是病毒性感冒,一般以对症支持治疗为主;如果合并细菌感染,可能需要使用抗生素。对于不同年龄人群,治疗感冒的方式有差异。儿童感冒时,要注意选择适合儿童的药物剂型,避免使用不适合儿童的成分;成人感冒后要多休息、多喝水,保证充足睡眠,促进身体恢复,从而利于咽鼓管功能恢复正常。 (四)就医干预 如果通过上述方法耳朵堵住的情况没有缓解,或者伴有耳痛、听力明显下降等症状,应及时就医。医生可能会进行耳镜检查等,了解耳部具体情况,可能会采取药物治疗,如使用鼻用减充血剂等减轻鼻腔及咽鼓管黏膜肿胀,但要注意鼻用减充血剂的使用禁忌,儿童使用需谨慎,避免长期使用导致药物性鼻炎等问题。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 儿童感冒后耳朵堵住更需谨慎处理。儿童咽鼓管短而平,感冒时更容易出现咽鼓管堵塞情况。在使用捏鼻鼓气法时,家长要轻柔操作,避免力度过大。同时,儿童感冒后要密切观察耳部症状变化,如果出现哭闹不止、抓耳等异常表现,提示耳部可能有较严重问题,需及时就医,且儿童用药一定要严格遵循儿科用药规范,不能自行随意用药。 (二)成人 成人感冒后耳朵堵住相对儿童处理空间稍大,但也需注意。成人在尝试自我缓解方法时要正确操作,如捏鼻鼓气法要掌握好力度。如果感冒病程较长,耳朵堵住情况持续不改善,也要及时就医,因为成人也可能因感冒引发中耳炎等较为严重的耳部并发症,及时就医能早期诊断和治疗,避免病情加重。 总之,感冒后出现耳朵堵住的情况可以通过多种方法尝试缓解,但要根据自身情况正确操作,特殊人群更要谨慎处理,必要时及时就医。

    2025-10-13 12:36:51
  • 有鼻炎可以做鼻子整形吗

    鼻炎患者做鼻子整形需分情况,鼻炎稳定期理论上可考虑,发作期不建议,因发作期会增加感染风险、影响手术观察操作,特殊人群如儿童、妊娠期女性、患严重基础疾病者需特别注意,需综合评估后决定是否手术。 一、鼻炎处于稳定期时可考虑做鼻子整形 当鼻炎处于稳定期,即没有明显的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状时,理论上可以考虑进行鼻子整形手术。此时鼻部组织相对稳定,手术引发感染等并发症的风险相对较低。例如,有研究表明,在鼻炎控制良好的情况下进行鼻整形手术,术后恢复过程中发生鼻部感染的概率会显著降低。 二、鼻炎发作期不建议做鼻子整形 1.增加感染风险 鼻炎发作期,鼻腔黏膜处于充血、水肿状态,局部抵抗力下降。进行鼻子整形手术时,手术创口会使鼻腔与外界相通的屏障受到破坏,细菌等病原体更容易侵入鼻腔内部,从而大大增加了术后发生鼻部感染的几率。比如,有临床数据显示,鼻炎发作期行鼻整形手术,术后感染发生率比稳定期高出数倍。 感染不仅会影响手术效果,导致手术失败,还可能引发更严重的并发症,如鼻窦感染等,对患者的健康造成更大的危害。 2.影响手术观察和操作 鼻炎发作时,鼻腔内的分泌物增多,且黏膜肿胀明显,这会干扰医生对鼻部解剖结构的观察。在进行鼻子整形手术时,准确地对鼻部组织进行操作依赖于清晰的解剖结构显示,而鼻炎发作期的这些病理改变会使医生难以精准地进行手术操作,可能导致手术效果不理想。 三、特殊人群需特别注意 1.儿童鼻炎患者 儿童鼻炎患者的鼻腔黏膜更加娇嫩,且免疫系统尚未完全发育成熟。如果儿童鼻炎处于发作期,做鼻子整形手术的风险更高。即使是鼻炎稳定期,由于儿童的生长发育特点,鼻整形手术的效果和术后恢复都需要更加谨慎地考量。儿童在术后可能对鼻部创伤的耐受能力较差,而且生长过程中鼻部结构还可能发生变化,所以儿童鼻炎患者是否进行鼻整形手术需要在儿科医生和整形医生的共同评估下,充分权衡利弊后再做决定。 2.妊娠期女性鼻炎患者 妊娠期女性身体处于特殊的生理状态,鼻炎发作期进行鼻整形手术可能会对胎儿产生潜在风险。而稳定期时,也需要考虑到妊娠期女性体内激素变化等因素对手术恢复的影响。一般不建议妊娠期女性在鼻炎发作期或稳定期轻易进行鼻子整形手术,除非是因严重鼻部畸形等必须手术的极端情况,也需要在多学科团队(包括产科、耳鼻喉科、整形科等)的密切监测下进行。 3.患有其他严重基础疾病的鼻炎患者 对于本身患有心血管疾病、糖尿病等严重基础疾病的鼻炎患者,无论是鼻炎发作期还是稳定期,进行鼻子整形手术都需要更加谨慎。因为手术本身会带来一定的创伤和应激,在鼻炎发作期可能进一步加重身体的应激反应,而稳定期手术时,基础疾病可能会影响手术的耐受性和术后恢复。例如,糖尿病患者术后伤口愈合可能受到影响,心血管疾病患者手术中可能面临更大的心血管风险等,所以这类患者需要在基础疾病得到良好控制的前提下,由多学科医生共同评估能否进行鼻整形手术。

    2025-10-13 12:34:15
  • 耳朵里面痒怎么回事

    耳朵里面痒可能由外耳道耵聍栓塞、外耳道真菌感染、外耳道湿疹、外耳道异物、中耳炎等原因引起。外耳道耵聍栓塞因耵聍积聚过多等致痒,老年人、儿童易发生;外耳道真菌感染在温暖潮湿环境等易致,免疫力低、长期潮湿环境者风险高;外耳道湿疹由过敏引发,过敏体质者、儿童等易患;外耳道异物因异物刺激致痒,儿童、有异物接触史者易出现;中耳炎如急性或分泌性中耳炎等可致痒,儿童、上呼吸道感染患者等易患。出现耳朵痒应避免搔抓,持续不缓解伴其他不适需及时就医,医生会通过耳镜等检查明确病因并进行相应治疗,如耵聍栓塞用耵聍钩或滴耳液处理,真菌感染用抗真菌药,湿疹避免过敏原并用药,异物需取出,中耳炎依类型治疗。 相关因素:长期不清理外耳道,耵聍自然聚集;外耳道狭窄、畸形等解剖结构异常会影响耵聍排出。 外耳道真菌感染 成因:在温暖、潮湿的环境中容易发生,比如游泳后未及时将外耳道擦干,或者长期使用抗生素滴耳液破坏了外耳道的正常菌群平衡,都可能导致真菌感染,引起耳朵里面痒,常伴有外耳道分泌物增多,分泌物可能呈白色、黄色或黑色,呈粉末状或膜状。 相关因素:不同年龄均可发生,免疫力低下者更易感染;长期处于潮湿环境,如经常游泳、在潮湿车间工作等人群风险较高。 外耳道湿疹 成因:可能由过敏引起,接触某些致敏物质,如化妆品、染发剂、药物等,或者食用了易过敏的食物,如海鲜、芒果等,都可能诱发外耳道湿疹,表现为耳朵里面痒,伴有红斑、丘疹、水疱等皮肤损害,水疱破裂后会有渗出液。 相关因素:过敏体质者发生概率相对较高;儿童因皮肤娇嫩,接触过敏原后更易引发湿疹;不同季节中,夏季因出汗多等因素可能增加发病风险。 外耳道异物 成因:儿童玩耍时可能将小珠子、小石子等异物塞入外耳道,成人也可能因工作等原因将细小异物误入外耳道,异物刺激外耳道皮肤可引起耳朵里面痒。 相关因素:儿童好奇心强,若家长未做好物品收纳,易发生异物塞入;不同年龄段均可发生,有外耳道异物接触史的人群风险高。 中耳炎 成因:急性中耳炎或分泌性中耳炎等可能伴有耳朵里面痒的症状。急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起,分泌性中耳炎常因咽鼓管功能障碍、感染等导致中耳腔积液,炎症刺激可引起耳朵痒。 相关因素:儿童免疫系统发育不完善,更容易患中耳炎;上呼吸道感染等疾病可能诱发中耳炎;不同季节中,冬季因呼吸道感染高发可能增加中耳炎发生概率,从而出现耳朵痒症状。 如果出现耳朵里面痒的情况,应避免随意搔抓外耳道,以免损伤外耳道皮肤甚至引起感染。如果症状持续不缓解或伴有听力下降、耳痛等其他不适,应及时就医,医生会通过耳镜等检查明确病因,并进行相应的治疗。例如,对于耵聍栓塞可通过耵聍钩取出或用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗取出;外耳道真菌感染需使用抗真菌药物;外耳道湿疹要避免接触过敏原并使用抗过敏药物等;外耳道异物需取出异物;中耳炎则根据具体类型进行相应治疗,如抗感染、改善咽鼓管功能等。

    2025-10-13 12:32:48
  • 低血压会引起耳鸣吗

    低血压可能引发耳鸣,因低血压致耳部血液供应减少致内耳微循环障碍,不同人群(老年人、年轻人、女性、有基础病史人群)低血压致耳鸣有不同特点,其机制是内耳毛细胞等需稳定血供,低血压使耳部小血管灌注压低致内耳微循环障碍,有研究支持低血压与耳鸣关联,应对需纠正低血压(生理性靠增营养、运动,病理性治原发疾病)并辅助耳部保健。 不同人群中低血压致耳鸣的特点及影响 老年人:老年人本身血管弹性下降,更容易出现低血压情况。其耳部的结构和功能也随年龄增长而有所退化,低血压导致耳部血液供应不足时,引发耳鸣的可能性相对较高,且耳鸣可能会对老年人的听力、情绪等产生不良影响,例如影响其日常交流、导致焦虑等。 年轻人:年轻人若因过度劳累、营养不良等原因出现低血压,也可能引发耳鸣。相对老年人来说,年轻人耳部结构和功能相对更具活力,但一旦出现低血压导致的耳部血液供应问题,也会较快出现耳鸣症状,可能影响其正常的学习、工作状态。 女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期,激素水平变化等因素可能导致血压波动。在这些时期出现低血压时,更易因血压变化影响耳部血液供应而引发耳鸣。比如妊娠期女性,身体负担加重,血压调节可能出现异常,进而增加耳鸣发生的风险。 有基础病史人群:本身患有心血管疾病、内分泌疾病等基础病史的人群,出现低血压时,由于基础疾病的影响,耳部血液供应受低血压的影响更为显著,发生耳鸣的概率更高,而且耳鸣可能会与基础疾病的症状相互干扰,增加病情判断的复杂性。 低血压引发耳鸣的机制及相关研究依据 从生理机制上讲,内耳的毛细胞等结构需要稳定的血液灌注来获取氧气和营养物质,并排出代谢废物。当低血压发生时,耳部的小血管灌注压降低,导致内耳微循环障碍。有研究表明,内耳的血供主要来自椎-基底动脉系统等,低血压会使该系统的血流减少,影响内耳的正常功能,从而引发耳鸣。例如一些临床研究观察到,在低血压状态得到纠正后,部分患者的耳鸣症状也有所缓解,进一步支持了低血压与耳鸣之间存在关联的观点。 低血压致耳鸣的应对及预防 针对低血压本身的干预:对于因低血压引发耳鸣的情况,首先要纠正低血压状态。如果是生理性低血压,可通过增加营养摄入、适当运动等方式来改善血压情况。比如增加富含蛋白质、铁等营养物质的食物摄入,像瘦肉、蛋类、红枣等,适度进行有氧运动,如散步、慢跑等,有助于增强心肺功能,提升血压。对于病理性低血压导致耳鸣的情况,则需要针对原发疾病进行治疗,控制基础疾病以稳定血压。 耳部相关的辅助关注:在纠正低血压的同时,可关注耳部的保健。比如适当进行耳部的按摩,促进耳部的血液循环,但要注意按摩的力度和方法,避免因不当按摩加重耳部不适。同时,保持耳部的清洁卫生,避免耳部感染等情况加重耳鸣症状。 总之,低血压与耳鸣之间存在一定的关联,不同人群在低血压引发耳鸣时各有其特点,了解这些对于及时发现和处理相关健康问题具有重要意义。

    2025-10-13 12:31:29
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