王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 扁桃体就是喉咙吗

    喉咙包含多种结构,扁桃体是喉咙内淋巴组织,呈扁卵圆形且表面有隐窝,是免疫第一道防线,能产生淋巴细胞和抗体参与免疫。喉咙其他组成有咽部黏膜、肌肉及喉部声带、气管等,咽部有吞咽等功能,喉部是发声和呼吸重要器官,不同年龄人群喉咙功能状态不同,生活方式影响喉咙健康。 一、扁桃体与喉咙的解剖关系 喉咙是人体颈部的一个重要通道,包含多种结构,而扁桃体是喉咙内的一部分淋巴组织。从解剖位置来看,扁桃体位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,属于喉咙结构中的淋巴组织部分。喉咙主要由咽部(包括鼻咽、口咽、喉咽)、喉部等组成,扁桃体作为其中的淋巴器官,参与人体的免疫防御等功能。 二、扁桃体的特点及功能 (一)扁桃体的形态特点 扁桃体分为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体等,其中腭扁桃体是最常提及的。腭扁桃体呈扁卵圆形,表面覆盖复层鳞状上皮黏膜,黏膜上皮向实质内陷入形成10-20个隐窝,隐窝内易存留细菌和病毒等病原体。 (二)扁桃体的功能 扁桃体是人体免疫系统的第一道防线之一,可抵御经口鼻进入的病原体。它能够产生淋巴细胞和抗体,参与体液免疫和细胞免疫反应,帮助人体抵抗感染,对维持上呼吸道的健康起着重要作用。例如,在儿童时期,扁桃体的免疫功能相对较为活跃,随着年龄增长,其免疫功能会逐渐有所变化,但仍在一定程度上发挥免疫防御作用。对于不同年龄人群,儿童时期扁桃体相对较大,免疫功能活跃,更易受到病原体侵袭引发扁桃体炎等疾病;而成年人扁桃体相对缩小,但仍有一定免疫功能。生活方式方面,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响扁桃体的健康,增加扁桃体感染等风险;有扁桃体相关病史的人群,如曾患过扁桃体炎,再次接触病原体时更易复发。 三、喉咙的其他组成及功能 喉咙除了扁桃体外,还包括咽部的黏膜、肌肉等结构,喉部的声带、气管等结构。咽部是食物和空气的共同通道,具有吞咽、呼吸、保护和免疫等功能;喉部则是发声的主要器官,同时也是呼吸道的重要组成部分,保证气体的顺畅通过。例如,在呼吸时,喉部的声带处于放松状态,气体可以顺利通过;在发声时,声带振动产生声音。不同年龄人群喉咙的功能状态有所不同,儿童的喉部相对较窄,在发生喉部炎症等情况时更易出现呼吸困难等严重问题;女性和男性在发声方面由于喉部结构的差异,声音特点有所不同,但都依赖喉部的正常结构和功能来发声。生活方式中,过度用嗓会对喉部造成损伤,影响喉咙的正常功能;有喉部病史的人群,如曾患过声带息肉等疾病,需要更加注意喉咙的保养。

    2025-10-13 11:33:34
  • 3岁宝宝耳朵有耳屎怎么办

    3岁宝宝耳屎观察要区分正常异常及位置,浅表层可选用婴儿专用耵聍钩或滴入植物油处理,不能用棉签大力清理或尖锐工具,耳屎深且多、有耳部感染症状要及时就医,处理需安全轻柔,没把握别盲目操作,注意耳部清洁卫生不过度。 1.区分正常与异常耳屎:3岁宝宝的耳屎如果是少量、呈浅棕色、干燥的耵聍,通常是正常的生理现象。但如果耳屎较多、呈黑色且湿润,或者宝宝出现耳部不适、哭闹等情况,可能需要进一步处理。正常的耵聍可以对外耳道起到一定的保护作用,能阻挡灰尘、小虫等进入耳朵内部。 2.判断耳屎位置:如果耳屎位于外耳道的浅表层,相对较容易处理;但如果耳屎较深,接近鼓膜,那就需要特别谨慎处理,避免损伤宝宝的鼓膜等耳部结构。 家庭处理方法(仅限耳屎位置较浅的情况) 1.使用婴儿专用耵聍钩:选择正规厂家生产的婴儿专用耵聍钩,家长要保持手部清洁,然后轻轻地将耵聍钩伸入外耳道,沿着外耳道的弧度,小心地将耳屎慢慢钩出。因为3岁宝宝的外耳道比较娇嫩,操作时动作一定要轻柔,避免用力过猛导致外耳道损伤。 2.滴入植物油:可以使用橄榄油或者婴儿专用的植物油,将少量的油滴入宝宝的外耳道,一般滴3-5滴即可。植物油可以软化耳屎,等待几分钟后,让宝宝侧卧,使滴入油的耳朵向下,借助重力让软化的耳屎自行流出。但要注意,滴油时不要让油流入过多,以免引起宝宝不适。 不建议的处理方式 1.不可用棉签大力清理:3岁宝宝的外耳道皮肤比较薄嫩,用棉签大力清理很容易损伤外耳道皮肤,甚至可能将耳屎推向更深的位置,增加处理的难度和风险。 2.避免使用尖锐工具:比如发卡、牙签等尖锐的工具,这些工具很容易刮伤宝宝的外耳道,引发感染等严重问题。 及时就医的情况 1.耳屎位置深且多:如果宝宝的耳屎位置较深,自己无法安全处理,或者耳屎量非常多,已经影响到宝宝的听力或者引起宝宝明显的耳部不适,如频繁抓耳、哭闹不止等,应及时带宝宝到医院耳鼻喉科就诊,由专业的医生进行处理,医生可以借助耳内镜等专业设备安全地将耳屎取出。 2.出现耳部感染症状:如果在处理耳屎过程中发现宝宝耳部有红肿、疼痛、流脓等感染症状,也需要立即带宝宝就医,医生会根据情况进行相应的抗感染等治疗。 温馨提示:3岁宝宝的耳部比较娇嫩,在处理耳屎时一定要格外小心,遵循安全、轻柔的原则。如果对处理耳屎没有把握,不要自行盲目操作,及时寻求专业医生的帮助是最安全的做法。同时,要注意保持宝宝耳部的清洁卫生,但不要过度清洁,以免破坏耳部的正常生理环境。

    2025-10-13 11:32:29
  • 得外耳道炎该怎么治更好

    外耳道炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有清洁耳道、保持干燥;药物治疗包括细菌感染用抗生素、肿胀疼痛明显用糖皮质激素;病因治疗要纠正不良习惯、治疗邻近器官疾病;特殊人群中儿童、孕妇、老年人各有不同注意事项。 保持干燥:尽量保持外耳道干燥,洗澡、游泳后及时将耳道内的水分擦干,可使用干净的棉签轻轻擦拭,但不要深入耳道过深。因为潮湿的环境有利于细菌等微生物滋生,不利于外耳道炎恢复。比如游泳后若耳道潮湿,很容易加重外耳道炎症状。不同生活方式的人群都要注意,如经常游泳者更需重视保持耳道干燥。 药物治疗 抗生素:如果是细菌感染引起的外耳道炎,可使用抗生素治疗。如外耳道炎是由金黄色葡萄球菌等常见细菌感染导致,可根据情况选用合适的抗生素。抗生素的选择需根据病情严重程度、可能的致病菌等因素综合考虑,不同年龄患者使用抗生素需注意可能的不良反应及禁忌等,儿童使用抗生素要严格遵循儿科用药原则。 糖皮质激素:对于有肿胀、疼痛较明显的外耳道炎,可局部使用糖皮质激素,起到抗炎、消肿、止痛的作用。但要注意其可能的不良反应,如长期使用可能对外耳道皮肤有一定影响,特殊人群如孕妇、儿童等使用需谨慎评估利弊。 病因治疗 纠正不良习惯:如果患者有经常挖耳的不良习惯,要纠正。因为频繁挖耳会损伤外耳道皮肤,导致外耳道炎反复发作。不同年龄人群挖耳习惯不同,儿童可能因好奇等原因挖耳,家长要加以引导纠正。 治疗相关疾病:如果外耳道炎是由中耳炎等邻近器官疾病引起,要积极治疗邻近器官疾病。比如中耳炎可能蔓延至外耳道引起外耳道炎,需同时对中耳炎进行治疗,不同年龄患者治疗邻近器官疾病的方法和药物选择需考虑年龄因素,如儿童中耳炎的治疗与成人有差异。 特殊人群注意事项 儿童:儿童外耳道炎要特别注意,由于儿童耳道发育未完全,在治疗时更要小心操作。清洁耳道时要轻柔,药物选择要避免对儿童听力等有不良影响的药物,且要遵医嘱用药,密切观察用药后的反应,如是否有过敏等情况。 孕妇:孕妇患外耳道炎时,用药需格外谨慎,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,所以在选择药物时要充分评估药物对胎儿的安全性,尽量选择对胎儿影响小的治疗方法和药物,必要时需在医生指导下权衡利弊后用药。 老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,在治疗外耳道炎时要考虑基础疾病对药物治疗的影响以及外耳道炎治疗药物对基础疾病的影响。例如老年人可能有心血管疾病等,使用某些药物时要注意药物相互作用等情况。

    2025-10-13 11:31:45
  • 扁桃体发炎血常规正常是什么原因

    扁桃体发炎时血常规可能正常的情况有多种:病毒感染初期人体免疫系统未充分激活、轻度细菌感染细菌毒力弱未充分引发血常规变化、机体免疫反应尚未充分启动,不同年龄段、性别、生活方式及有基础病史人群在相应情况下都可能出现扁桃体发炎且血常规正常的情形。 一、病毒感染初期 当扁桃体发炎由病毒引起时,在感染初期,人体免疫系统尚未充分激活,血常规可能呈现正常状态。例如,普通感冒病毒导致的扁桃体发炎,早期病毒对血液中血细胞的影响还不明显,白细胞计数等可能在正常范围。不同年龄段人群对此的表现可能有差异,儿童的免疫系统发育尚不完善,在病毒感染初期血常规正常的情况可能相对常见,而成年人免疫系统相对成熟,但初期也可能出现血常规正常的病毒感染性扁桃体发炎情况。 二、轻度细菌感染 若扁桃体发炎是轻度细菌感染,细菌毒力较弱,对机体的整体影响还未充分引发血常规的明显变化。比如一些毒力较低的链球菌感染导致的轻度扁桃体发炎,可能白细胞总数和分类等指标还在正常参考值范围内。对于不同性别来说,在轻度细菌感染导致扁桃体发炎时,血常规正常的机制并无本质性别差异,但不同性别在患病后的身体反应可能因生理结构等因素有一定不同,女性在生理期等特殊时期身体状态不同,可能对轻度细菌感染导致扁桃体发炎时血常规的表现影响不大,但身体整体的耐受等情况会有差异。生活方式方面,长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式可能使机体抵抗力下降,更容易在轻度细菌感染时出现扁桃体发炎且血常规正常的情况,而规律生活、适度运动的人群相对来说可能在轻度细菌感染时血常规正常的情况较少,但一旦发生也符合上述机制。有基础病史的人群,如本身有免疫缺陷病史,在扁桃体发炎时,即使是轻度细菌感染,血常规也可能呈现正常状态,因为其免疫系统功能异常,无法正常启动血常规的相应变化来应对感染。 三、机体免疫反应尚未充分启动 人体对扁桃体发炎的免疫反应有一个过程,当免疫反应尚未充分启动时,血常规可能还没有出现明显改变。无论是儿童、成年人还是老年人,在扁桃体发炎早期,免疫细胞等还没有大量被动员起来参与应对感染,所以血常规维持正常。儿童处于生长发育阶段,免疫功能不稳定,更容易出现免疫反应尚未充分启动时血常规正常的扁桃体发炎情况;老年人免疫功能衰退,免疫反应启动相对缓慢,也可能在扁桃体发炎时血常规正常;而中青年人群免疫反应启动相对较快,但在某些特殊情况下,如感染较轻等,也可能出现免疫反应尚未充分启动导致血常规正常的扁桃体发炎。

    2025-10-13 11:30:32
  • 夏天爱流鼻血怎么回事

    夏天爱流鼻血的常见原因包括环境干燥致鼻腔黏膜易破裂、温度高使血管扩张血压波动、挖鼻孔等不良习惯及鼻部疾病,应对及预防措施有调节环境湿度、注意温度变化、纠正不良习惯、治疗鼻部疾病。 温度因素:夏天温度较高,人体血液循环加快,鼻腔内的血管扩张,血压可能会有一定程度的波动,从而增加了鼻腔血管破裂出血的可能性。年轻人新陈代谢旺盛,在高温下血液循环加快更明显,流鼻血的几率相对可能更高;老年人血管弹性下降,血压调节能力较差,温度变化时更易出现血压波动导致流鼻血。 不良生活习惯:夏天人们可能会有挖鼻孔的习惯,这会直接损伤鼻腔黏膜,导致鼻出血。青少年可能因为好奇等原因更频繁挖鼻孔,而一些有鼻炎等鼻腔不适的人也可能不自觉地频繁挖鼻来缓解不适,进而加重鼻出血风险;另外,夏天很多人喜欢吃辛辣刺激性食物,如辣椒等,食用后会使鼻腔黏膜血管扩张,容易诱发流鼻血。 鼻部疾病:如鼻中隔偏曲,突出的部位黏膜较薄,在夏天干燥、温度变化等因素影响下更容易破裂出血;鼻息肉患者的鼻腔内有增生组织,会影响鼻腔正常的生理环境,也容易出现流鼻血情况。对于患有鼻部疾病的人群,无论年龄大小,夏天都更易受影响而出现流鼻血症状,尤其是本身病情控制不佳的患者。 应对及预防措施 环境调节:可使用空气加湿器增加室内空气湿度,让鼻腔保持湿润状态。在空调房间里放置加湿器,对于儿童房间、老年人房间以及有基础鼻腔疾病患者的房间都很重要。儿童的鼻腔黏膜娇嫩,保持合适湿度能有效保护黏膜;老年人血管调节能力差,湿润环境利于鼻腔血管稳定。 注意温度变化影响:根据气温及时增减衣物,避免因温度骤变引起鼻腔血管过度收缩或扩张。年轻人要注意在进出空调房等温度变化较大场所时的保暖和散热,老年人更要密切关注气温变化,及时调整着装,防止因温度波动导致流鼻血。 纠正不良习惯:提醒自己和他人不要随意挖鼻孔,如有鼻痒等不适,可通过轻轻擦拭等方式处理。对于儿童,家长要加强监督,教育其不要挖鼻孔;对于有挖鼻孔习惯的成年人,要帮助其认识到危害并努力纠正。同时,夏天尽量减少食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡。 治疗鼻部疾病:如果本身有鼻部疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,要积极就医治疗,控制病情发展。对于患有鼻部疾病的患者,应遵循医生的治疗方案,按时复诊,通过药物或手术等方式控制疾病,从而减少夏天流鼻血的发生几率。例如,鼻中隔偏曲严重的患者可能需要通过手术矫正,鼻息肉患者可能需要手术切除等治疗。

    2025-10-13 11:29:35
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