王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 鼻舒适片能治愈鼻炎吗

    鼻舒适片可缓解鼻炎症状但不能完全治愈鼻炎,不同年龄段人群使用需注意,有基础病史患者需医生评估,鼻炎患者还应注意避免接触过敏原等生活方式调整来辅助改善症状。 对于不同年龄段的人群,使用鼻舒适片需要注意。儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,使用鼻舒适片可能会对其肝肾功能产生影响,且儿童鼻炎的病因和成人有所不同,需谨慎使用;老年人肝肾功能减退,也需在医生指导下权衡利弊使用;女性在孕期、哺乳期使用时,要考虑药物对胎儿或婴儿的潜在影响;有基础病史如肝肾功能不全、心血管疾病等的患者,使用鼻舒适片可能会加重基础病情,更需要在医生评估后使用。 在生活方式方面,患有鼻炎的人应注意避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,加强锻炼以增强免疫力等,这些非药物干预措施对于控制鼻炎症状有一定帮助,而鼻舒适片配合这些生活方式的调整可能会更好地改善鼻炎相关症状,但不能单纯依靠鼻舒适片达到治愈鼻炎的目的。

    2025-10-13 09:12:10
  • 喉咙疼能喝藿香正气水吗

    喉咙疼一般不建议喝藿香正气水,因其主要功效不针对喉咙疼,喉咙疼多由咽喉部炎症引起需针对病因处理,特殊人群如儿童、孕妇、老年人喉咙疼时也需谨慎用药或遵医嘱。 对于特殊人群,如儿童,由于其身体机能尚未发育完全,不建议自行使用藿香正气水来缓解喉咙疼,应在医生指导下选择合适的治疗方法;孕妇使用需谨慎,因为藿香正气水中某些成分可能对胎儿产生影响,应咨询医生后再决定是否使用;老年人如果有喉咙疼情况,也需要谨慎用药,最好在医生评估后选择安全有效的治疗措施。

    2025-10-13 09:10:07
  • 咽喉咳出血是怎么回事

    咽喉咳出血有局部炎症(如急、慢性咽喉炎)、外伤(异物损伤、剧烈咳嗽致黏膜损伤)、肿瘤(良性、恶性)、其他原因(心血管疾病、血液系统疾病)等常见原因,出现后要立即停止剧烈咳嗽、保持合适体位,然后尽快就医,医生会据病因做针对性处理,儿童出现咽喉咳血更需及时就医。 一、咽喉咳出血的常见原因 (一)局部炎症 1.急性咽喉炎:病毒或细菌感染引发咽喉部黏膜急性炎症,炎症导致黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,剧烈咳嗽时可使毛细血管破裂出血。例如,甲型流感病毒感染引起的急性咽喉炎,患者除了有咽喉疼痛、咳嗽症状外,可能出现痰中带血或少量咳血情况,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易受病毒感染引发此类情况,且儿童咳嗽反射相对较弱但黏膜更娇嫩,出血可能更易发生在较轻微炎症时。 2.慢性咽炎:长期的咽部炎症刺激,使咽部黏膜处于慢性充血状态,在干燥空气刺激、过度用嗓等情况下,容易出现咳嗽,进而导致咽部黏膜的毛细血管破裂出血,一般出血量较少,多为痰中带血丝。成年人长期吸烟、饮酒或处于空气污染环境中易患慢性咽炎,从而增加咽喉咳出血风险。 (二)外伤 1.异物损伤:进食时误吞鱼刺、骨头等尖锐异物,或经常用手指、工具挖鼻孔等导致咽喉部黏膜损伤,剧烈咳嗽时会使损伤部位出血。儿童好奇心强,可能将小物件放入口中,增加误吞异物的风险;老年人牙齿咀嚼功能下降,也易发生误吞异物情况。 2.剧烈咳嗽致黏膜损伤:剧烈咳嗽时,咽喉部肌肉剧烈收缩,可能导致咽喉部黏膜毛细血管破裂出血,比如百日咳患者剧烈咳嗽,容易出现咳血症状,儿童患百日咳时由于咳嗽较为剧烈且黏膜相对脆弱,咳血情况可能更常见。 (三)肿瘤 1.咽喉部良性肿瘤:如乳头状瘤等,肿瘤生长到一定程度,表面黏膜可能糜烂、出血,在咳嗽时随痰液排出而出现咳血。 2.咽喉部恶性肿瘤:像喉癌、下咽癌等,肿瘤组织本身血管丰富且质地脆,肿瘤生长过程中会破坏周围组织,咳嗽时容易导致肿瘤表面血管破裂出血,早期可能表现为痰中带血,随着病情进展,出血量可能增多。中老年人长期吸烟、饮酒是咽喉部恶性肿瘤的高危因素,此类人群出现咽喉咳血需高度警惕肿瘤可能。 (四)其他原因 1.心血管疾病:如高血压患者血压控制不佳时,可能导致咽喉部血管压力升高,剧烈咳嗽时引发血管破裂出血;左心衰竭时,肺淤血会导致肺泡和支气管黏膜淤血,咳嗽时可能出现痰中带血,甚至粉红色泡沫痰,老年人本身心血管系统功能可能减退,更容易受血压波动等影响出现此类情况。 2.血液系统疾病:例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,容易出现身体各部位出血,包括咽喉部,表现为咳血;白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也可能出现咽喉咳血症状,儿童血液系统疾病相对成年人可能有不同的发病特点,需要特别关注。 二、出现咽喉咳血后的应对措施及注意事项 (一)一般处理 1.立即停止剧烈咳嗽,保持平静呼吸,尽量减少进一步刺激咽喉部。如果是儿童出现咽喉咳血,要安抚儿童情绪,避免其因紧张而加剧咳嗽。 2.轻微咳血时,可采取坐位或半卧位,防止血液呛入气管引起窒息,儿童应采取合适的体位,如侧卧,避免仰卧导致血液误吸。 (二)及时就医 应尽快前往医院就诊,进行相关检查,如喉镜检查以明确咽喉部情况,血常规、凝血功能检查了解血液系统情况,胸部影像学检查排查肺部等其他部位问题。对于儿童出现咽喉咳血,由于其病情变化可能较快,更要及时就医,以便早期明确病因并进行相应治疗。医生会根据具体病因进行针对性处理,如果是炎症引起,可能会给予抗炎等治疗;如果是肿瘤等其他原因,则会制定相应的治疗方案。

    2025-10-09 14:25:18
  • 扁桃体发炎化脓是什么原因引起的

    扁桃体发炎化脓的原因包括病原体感染、机体抵抗力下降以及邻近器官炎症蔓延。病原体感染有细菌(如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌)和病毒(如EB病毒、腺病毒);机体抵抗力下降与年龄(儿童免疫系统未完善、老年人机能衰退)、生活方式(过度劳累、缺乏运动、营养不良)有关;邻近器官炎症蔓延包括咽炎、鼻炎鼻窦炎可蔓延至扁桃体引发发炎化脓。 一、病原体感染 1.细菌感染 A组乙型溶血性链球菌:是引发扁桃体发炎化脓最常见的致病菌。这种细菌常存在于人的咽部及扁桃体隐窝内,当人体抵抗力下降时,如儿童因年龄小免疫系统发育尚不完善、过度劳累、受凉等情况,细菌大量繁殖,就会侵袭扁桃体,导致扁桃体发炎化脓。例如,在学校等儿童密集场所,儿童之间密切接触容易传播该细菌,从而引发集体发病。 葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可引起扁桃体化脓性炎症。葡萄球菌可通过空气飞沫传播等途径到达扁桃体,在局部定植后,大量繁殖并释放毒素,破坏扁桃体组织,引起化脓性改变。 2.病毒感染 EB病毒:EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症,其中扁桃体发炎化脓是常见症状之一。EB病毒主要通过唾液传播,青少年及儿童感染较为常见。感染后,病毒在扁桃体隐窝上皮细胞等部位增殖,引起扁桃体炎症反应,出现红肿、化脓等表现。 腺病毒:腺病毒感染也可引发扁桃体发炎化脓。腺病毒有多种血清型,可通过呼吸道飞沫、接触被污染的物品等方式传播。人体感染腺病毒后,病毒在扁桃体等呼吸道黏膜组织内复制,导致扁桃体炎症,出现化脓性改变。 二、机体抵抗力下降 1.年龄因素 儿童:儿童尤其是3-10岁的儿童,免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱。例如,新生儿从母体获得的被动免疫逐渐消失,而自身主动免疫功能尚不完善,所以更容易受到病原体的侵袭,发生扁桃体发炎化脓。而且儿童在生活中活动范围逐渐扩大,接触病原体的机会增多,当身体劳累、受凉等情况下,就容易引发扁桃体炎症。 老年人:老年人随着年龄增长,身体各项机能衰退,包括免疫系统功能下降。例如,老年人的胸腺萎缩,T淋巴细胞功能减弱,机体识别和清除病原体的能力降低,同时老年人常伴有一些基础疾病,如糖尿病等,这些都使得老年人抵抗力下降,容易发生扁桃体发炎化脓。 2.生活方式因素 过度劳累:长期过度劳累会使人体的免疫力下降。比如一些从事高强度体力劳动或脑力劳动的人群,长期睡眠不足、精神压力大,身体处于疲劳状态,此时病原体就容易侵入扁桃体,引发炎症化脓。 缺乏运动:缺乏体育锻炼会导致身体的新陈代谢减缓,免疫系统功能降低。例如,长期久坐不动的人,身体的免疫细胞活性下降,对病原体的抵御能力减弱,容易发生扁桃体发炎化脓。 营养不良:长期营养不良,如缺乏蛋白质、维生素C等营养素,会影响免疫系统的正常功能。例如,饮食中缺乏新鲜蔬菜水果,导致维生素C摄入不足,会使白细胞的杀菌能力降低,从而容易引发扁桃体炎症化脓。 三、邻近器官炎症蔓延 1.咽炎:咽部与扁桃体相邻,咽炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症可蔓延至扁桃体。例如,急性咽炎时,炎症可逐渐向扁桃体扩散,导致扁桃体受到累及,出现发炎化脓的情况。咽炎的病原体可以是细菌或病毒,如A组乙型溶血性链球菌等,炎症蔓延至扁桃体后,会引起扁桃体的炎症反应加重,出现化脓表现。 2.鼻炎、鼻窦炎:鼻腔和鼻窦与扁桃体通过咽鼓管等结构相连,鼻炎、鼻窦炎的炎症分泌物可经后鼻孔流入咽部,长期刺激扁桃体,引发扁桃体发炎化脓。例如,慢性鼻窦炎患者,鼻窦内的脓性分泌物不断流入咽部,其中的病原体持续作用于扁桃体,使扁桃体反复受到刺激,容易发生化脓性炎症。

    2025-10-09 14:24:15
  • 什么是扁桃体发炎

    扁桃体发炎分为急性与慢性,急性多由病原体感染引发,诱因有过度疲劳等,症状起病急伴咽痛等全身症状,分类有卡他性和化脓性;慢性常因急性反复发作等致隐窝及实质炎症,有反复咽痛等症状,分类为增生型、纤维型、隐窝型,诊断通过问病史等结合检查,治疗急性以抗感染等为主,慢性反复发作者可手术或非手术,儿童需谨慎用药等,老年人要兼顾基础疾病。扁桃体发炎分为急性和慢性,急性多由病原体感染引发,诱因包括过度疲劳、受凉等,起病急有咽痛、发热等症状,分类有卡他性和化脓性;慢性常因急性反复发作等致隐窝及实质炎症,有反复咽痛等症状,分类为增生型、纤维型、隐窝型,诊断通过问病史、体格检查及实验室检查,治疗急性以抗感染等为主,慢性反复发作者可考虑手术或非手术,儿童需谨慎用药等,老年人患扁桃体炎要兼顾基础疾病。 一、定义 扁桃体发炎是腭扁桃体发生的非特异性炎症,分为急性扁桃体炎与慢性扁桃体炎两种类型。急性扁桃体炎多由病原体感染引发,慢性扁桃体炎常因急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅等因素导致扁桃体隐窝及实质慢性炎症。 二、病因 1.病原体感染:急性扁桃体炎主要病原体为细菌,常见A组乙型溶血性链球菌,病毒如腺病毒等也可引起;慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作,隐窝内细菌、病毒滋生感染持续存在所致。 2.诱因:过度疲劳、受凉、烟酒过度等因素可降低机体抵抗力,易诱发扁桃体发炎,儿童因免疫力相对较弱,更易受上述因素影响而发病,老年人若有基础疾病或免疫力低下也易患病。 三、症状表现 1.急性扁桃体炎:起病较急,主要症状为咽痛,疼痛可放射至耳部,伴有发热、畏寒、头痛等全身症状,检查可见扁桃体红肿,表面可有脓性分泌物;小儿患者可能出现高热、抽搐等表现。 2.慢性扁桃体炎:常有反复咽痛,咽部有异物感,有时可咳出黄色干酪样分泌物,小儿患者可能因扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽及睡眠。 四、分类 1.急性扁桃体炎:又可分为急性卡他性扁桃体炎,扁桃体黏膜充血肿胀,无明显渗出物;急性化脓性扁桃体炎,扁桃体表面有脓性渗出物,可融合成假膜。 2.慢性扁桃体炎:依据病理改变分为增生型、纤维型和隐窝型,增生型扁桃体淋巴组织增生、体积增大;纤维型扁桃体组织纤维化、体积缩小;隐窝型扁桃体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌形成的栓子。 五、诊断方法 通过详细询问病史,了解症状发生发展过程,结合体格检查,观察扁桃体外观、有无渗出等情况,实验室检查如血常规(急性感染时白细胞及中性粒细胞增多)、咽拭子培养等有助于明确病原体,从而进行诊断。 六、治疗原则 1.急性扁桃体炎:以抗感染治疗为主,根据病原体类型选用相应抗生素(如细菌感染时)或抗病毒药物,同时注意休息、多饮水,咽痛剧烈时可适当使用止痛药物缓解症状。儿童患者需特别注意选择合适的治疗方案,避免不当用药。 2.慢性扁桃体炎:对于反复发作者,若符合手术指征可考虑行扁桃体切除术,手术需综合评估患者病情及身体状况;非手术治疗包括增强免疫力、局部漱口等。老年人有慢性扁桃体炎时需兼顾其基础疾病情况选择治疗方式。 七、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童扁桃体炎需谨慎用药,优先考虑非药物干预措施,如保证充足休息、清淡饮食等,高热时需密切观察体温变化及精神状态,避免因高热引发惊厥等情况,同时要注意预防扁桃体炎反复发作影响生长发育。 2.老年人:老年人患扁桃体炎时,需关注其是否合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病,抗感染治疗时要考虑药物对基础疾病的影响,治疗过程中需加强监测,注意休息与营养支持,以提高机体抵抗力促进康复。

    2025-10-09 14:23:23
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