范李

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:骨关节炎、四肢骨折、颈腰椎病及骨肿瘤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
范李,骨外科博士、曾赴美国进修学习骨科专业,对于骨科各类常见疾病,如四肢骨折、颈腰椎病及骨肿瘤等的治疗有较丰富的临床经验。展开
个人擅长
骨关节炎、四肢骨折、颈腰椎病及骨肿瘤的治疗。展开
  • 颈椎手术后吃什么补品

    颈椎手术后需注意饮食,应摄入蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼类以利修复;富含维生素的食物,其中维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等可助伤口愈合,维生素B族的全谷类食物有益代谢;含钙丰富的牛奶、豆制品利于骨骼修复;膳食纤维丰富的蔬菜、水果可防便秘,同时要根据儿童、老年患者不同情况调整饮食方式与摄入量。 富含维生素的食物 维生素C:具有抗氧化作用,有助于促进伤口愈合。柑橘类水果是不错的选择,如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,还有猕猴桃,每100克猕猴桃含维生素C高达62毫克。儿童患者可以将橙子制成橙汁少量饮用,但要注意适量,避免摄入过多糖分;老年患者若有糖尿病等基础疾病,则需要选择低糖的水果品种,并控制摄入量。 维生素B族:参与身体的新陈代谢,对神经修复等有一定帮助。全谷类食物富含维生素B族,例如燕麦,每100克燕麦中含有多种维生素B,包括维生素B1、B2等。对于术后活动量减少的患者,全谷类食物有助于维持正常的代谢功能,儿童患者食用全谷类食物时要注意粗细搭配,保证营养均衡;老年患者如果有胃肠功能紊乱等情况,可将燕麦煮成粥食用,易于消化。 含钙丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分,对颈椎手术部位的骨骼修复有重要作用。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且容易被人体吸收。此外,豆制品如豆腐,每100克北豆腐约含138毫克钙。儿童处于骨骼生长发育关键期,术后更需要充足的钙摄入来保障骨骼健康;老年患者由于钙流失较多,更要注重钙的补充,但如果老年患者同时患有肾结石等疾病,则需要在医生指导下选择合适的钙来源及控制摄入量。 膳食纤维丰富的食物 颈椎手术后患者活动相对减少,容易出现便秘情况,膳食纤维可以促进肠道蠕动。蔬菜是膳食纤维的良好来源,如西兰花,每100克西兰花含膳食纤维约1.6克;还有芹菜,每100克芹菜含膳食纤维约1.2克。水果中的膳食纤维含量也较高,如苹果,带皮吃的话每100克苹果含膳食纤维约2.4克。儿童患者在摄入膳食纤维时要注意适量,避免过多膳食纤维引起胃肠不适;老年患者如果有肠道疾病,如肠炎等,要根据病情适当调整膳食纤维的摄入量,可将蔬菜制成菜泥、水果制成果泥等形式食用。

    2025-10-11 11:15:39
  • 手指骨关节炎症状表现

    手指骨关节炎有疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、关节变形等表现,疼痛早期轻活动后重休息可缓,随病情进展持续甚至静息时也痛,年龄大、长期手部劳动人群易痛;晨起或长时间休息后手指僵硬,持续短活动后缓,老年及有基础病者更重;关节炎症致滑膜增生、积液可致肿胀,年轻有外伤史、老年自然退变者易出现;因疼痛、僵硬、肿胀致活动受限,长期可肌肉萎缩,儿童、妊娠期女性需特殊关注;病程长、年龄大、病情控制不佳者易关节变形,出现Heberden结节和Bouchard结节。 僵硬 早晨起床或长时间休息后,手指关节会出现僵硬感,一般持续时间较短,通常在几分钟到30分钟左右。活动后僵硬感会逐渐缓解。这种僵硬现象在年龄较大的患者中较为常见,可能与夜间关节处于相对静止状态,关节周围组织的血液循环减慢,炎症物质积聚有关。而一些患有类风湿关节炎等基础疾病的患者,手指骨关节炎合并僵硬的情况可能会更严重。 肿胀 手指关节可能会出现肿胀,这是因为关节炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。肿胀的手指外观上可能会比正常手指粗大,皮肤温度可能会略有升高。对于年轻患者,如果有手部外伤史等情况,出现手指肿胀要警惕是否合并有其他损伤导致的骨关节炎相关肿胀;而老年患者则多与自然的关节退变、磨损有关。 活动受限 由于疼痛、僵硬、肿胀等症状的影响,手指的活动范围会受到限制。患者可能会发现手指弯曲、伸直、握拳等动作不如以前灵活,严重时可能会影响日常生活,如穿衣、拿筷子等。长期的活动受限可能会导致手指肌肉萎缩,进一步加重手指的功能障碍。对于儿童,如果出现手指骨关节炎导致活动受限,需要特别关注是否存在先天性的骨骼发育异常等情况;而对于妊娠期女性,由于体内激素变化等因素,也可能出现手指骨关节炎相关的活动受限,需要谨慎处理。 关节变形 病情进展到一定程度时,手指关节可能会出现变形,常见的有手指远侧指间关节的Heberden结节和近侧指间关节的Bouchard结节。Heberden结节表现为手指远侧指间关节部位出现的骨性隆起,Bouchard结节则是近侧指间关节的骨性隆起。关节变形多见于病程较长的患者,年龄较大、病情控制不佳的人群更容易出现关节变形。

    2025-10-11 11:10:58
  • 脖子落枕了怎么办

    落枕后应保证充足休息避免不良姿势,急性期24至48小时内冷敷,48小时后热敷,在疼痛可耐受范围做轻柔颈部运动,儿童需轻柔处理、老人有基础病要谨慎、孕妇用非药物方法,若疼痛超三天不缓解或有上肢麻木等症状需及时就医。 一、休息与姿势调整 落枕后应保证充足休息,避免长时间保持低头、歪头或过度扭转颈部等不良姿势,如减少长时间使用手机、电脑的时长,尽量让颈部处于自然放松状态,以减轻颈部肌肉的额外负担,利于肌肉恢复。 二、冷敷与热敷 急性期处理(落枕后24~48小时内):可使用冰袋或冷毛巾敷于颈部疼痛部位,每次冷敷15~20分钟,每天可进行数次。冷敷能通过降低局部温度,收缩血管,减轻炎症反应和疼痛肿胀。 缓解期处理(落枕48小时后):改用热毛巾或热水袋热敷颈部,温度控制在40~50℃左右,每次热敷15~20分钟,每天可进行数次。热敷可促进颈部血液循环,放松肌肉,缓解肌肉痉挛。 三、适度颈部运动 在疼痛可耐受范围内进行轻柔的颈部运动,如缓慢转动颈部,先向左侧缓慢转动颈部,再向右侧缓慢转动,每个方向重复3~5次;也可进行颈部前屈后伸动作,缓慢将头部向前屈,再向后伸,每个动作重复3~5次。运动时幅度要适中,避免因动作过大加重颈部疼痛。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童落枕时需格外轻柔处理颈部运动,避免用力过猛,可由家长协助进行缓慢、轻微的颈部活动,同时确保休息环境舒适,减少颈部不良姿势的影响。 老年人:老年人若有颈椎病等基础病史,落枕后更应谨慎处理颈部运动和冷热敷,运动时需更加缓慢轻柔,冷热敷温度要严格把控,避免因操作不当加重颈部不适或引发其他健康问题,若症状无缓解或加重应及时就医。 孕妇:孕妇落枕时应避免使用可能影响胎儿的药物,优先采用休息、轻柔颈部运动及适度冷热敷等非药物方法缓解,若疼痛明显需就医时,应告知医生妊娠情况,由医生评估后给予合适处理。 五、就医情形 若落枕后颈部疼痛持续超过3天仍无明显缓解,或出现上肢麻木、无力、头痛、头晕、颈部活动严重受限等症状,应及时前往医院就诊,以排除颈椎病、颈部肌肉严重损伤等其他疾病,尤其有基础病史的人群更需重视,避免延误病情。

    2025-10-11 11:08:18
  • 颈椎病能喝白酒吗

    颈椎病患者不建议喝白酒,因白酒会加重炎症反应、影响骨骼肌肉血液供应、降低机体抵抗力,老年、女性颈椎病患者及有长期饮酒史的颈椎病患者需特别注意,颈椎病患者应保持健康生活方式促进康复。 加重炎症反应:酒精进入人体后,会促使身体的炎症介质释放增加,而颈椎病往往存在局部的炎症反应,如颈椎周围软组织的无菌性炎症等,喝白酒会加重这种炎症状态,进而导致颈部疼痛、肿胀等症状加重。有研究表明,长期饮酒的人群局部炎症相关指标会明显高于不饮酒者。 影响骨骼肌肉血液供应:酒精会影响血管的收缩舒张功能,导致颈椎及周围组织的血液供应受到影响。正常情况下,颈椎组织需要充足的血液供应来获取营养物质并带走代谢废物,而喝白酒后血管收缩,会使颈椎及周围肌肉等组织的血液供应减少,不利于颈椎病的康复,甚至可能延缓损伤组织的修复进程。 降低机体抵抗力:饮酒会抑制免疫系统的功能,使身体抵抗力下降,颈椎病患者本身颈部的病变可能导致局部防御能力相对较弱,此时抵抗力降低更容易引发颈部的感染等情况,若颈部发生感染,会进一步加重颈椎病的病情复杂程度。 特殊人群需特别注意 老年颈椎病患者:老年人本身身体机能衰退,肝脏对酒精的代谢能力下降,喝白酒后酒精在体内停留时间更长,对身体各系统的不良影响更显著。而且老年人可能同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,饮酒会加重这些基础疾病的控制难度,进而间接影响颈椎病的病情控制。 女性颈椎病患者:女性的身体代谢与男性有所不同,饮酒后受到的影响可能更为明显。另外,女性在生理期等特殊时期,饮酒还可能对内分泌等产生不良干扰,而内分泌紊乱可能与颈椎病的发生发展存在一定关联,所以女性颈椎病患者更应严格避免饮酒。 有长期饮酒史的颈椎病患者:这类患者往往已经适应了酒精的存在,但身体内部已经因为长期饮酒出现了一些潜在的损伤,如肝脏损伤、血管弹性下降等,停止饮酒对于这类患者来说可能需要一个过程,但为了颈椎病的康复,必须坚决杜绝白酒的摄入,逐步调整身体状态。 总之,颈椎病患者不适合喝白酒,应该保持健康的生活方式,包括合理的颈部保健、适当的运动等,以促进颈椎病的康复和身体的健康。

    2025-10-11 11:05:44
  • 骶5椎体骨折严重吗

    骶5椎体骨折是否严重需综合骨折移位情况、伴随损伤情况及不同人群来判断,无明显移位且不伴随其他重要脏器损伤的骨折相对不严重,有明显移位或伴随其他重要脏器损伤及老年人等情况相对严重,发生后应及时就医评估制定治疗方案。 无明显移位的骶5椎体骨折:相对来说不太严重,一般通过保守治疗即可,如卧床休息等,多数患者预后较好,对日常生活影响较小。这类骨折通常是由于较小的外力作用导致,骨折断端没有明显的错位,脊柱的稳定性未受到严重破坏。例如,一些轻微的跌倒等外力可能导致此类骨折。 有明显移位的骶5椎体骨折:相对严重些,可能会引起局部疼痛、活动受限等症状加重,还可能影响周围神经等结构。如果骨折移位明显,可能会刺激周围的神经组织,导致会阴部感觉异常等情况。比如较大外力的撞击等可能导致明显移位的骶5椎体骨折。 伴随损伤情况 不伴随其他重要脏器损伤的骶5椎体骨折:严重程度相对局限在骨折本身。患者主要表现为骶尾部的疼痛、压痛等,经过相应治疗后一般预后较好。 伴随其他重要脏器损伤的骶5椎体骨折:则病情较为严重,因为需要同时处理骨折和其他脏器损伤,治疗复杂,预后也可能受到一定影响。例如,若骶5椎体骨折伴随盆腔内血管损伤等情况,会增加治疗的难度和风险。 不同人群的影响 儿童骶5椎体骨折:儿童的骨骼具有较强的再生能力,相对成人来说,无明显移位的儿童骶5椎体骨折恢复可能较快,但也需要密切观察,因为儿童的活动度较大可能影响骨折愈合。儿童骨骼弹性好,骨折后虽然再生能力强,但如果骨折有移位也需要及时处理,以避免影响脊柱的正常发育等情况。 老年人骶5椎体骨折:老年人多伴有骨质疏松等情况,骶5椎体骨折后愈合相对较慢,而且容易出现一些并发症,如长期卧床导致的肺部感染、压疮等,所以相对严重程度更高。老年人本身骨质疏松,骨折后骨折端稳定性更差,愈合能力减弱,同时老年人身体机能相对较弱,耐受力差。 骶5椎体骨折是否严重不能一概而论,需要结合骨折移位情况、伴随损伤情况以及患者自身的年龄等多方面因素综合判断。一旦发生骶5椎体骨折,应及时就医,进行详细的检查评估,以制定合适的治疗方案。

    2025-10-11 11:02:48
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