傅德皓

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。

向 Ta 提问
个人简介
傅德皓,男,副主任医师,副教授,华中科技大学博士,德国图宾根大学博士后,武汉协和医院修复重建骨科首席专家。现任中华医学会创伤学分会青年委员会委员;湖北省医学会创伤外科分会委员;中国医师协会骨科学分会显微修复工作委员会委员;中国医师协会骨科学分会外固定与肢体重建委员会(骨不连与骨缺损工作组)委员;《实用骨科杂志》编委;《中华小儿外科杂志》特邀编委;《中国骨与关节杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。展开
  • 屁股痛了很久怎么回事

    屁股痛持续存在的核心原因: 屁股痛长期不愈可能与骨骼肌肉劳损、神经压迫、肛肠疾病或局部炎症等有关,需结合具体症状(如疼痛部位、伴随症状)排查病因。 骨骼肌肉系统劳损 尾骨痛(长期坐姿压迫尾骨或陈旧性外伤导致尾骨炎)、梨状肌综合征(臀部深层刺痛,久坐或弯腰时加重,可伴下肢麻木)、腰背肌紧张(长期伏案或姿势不良引发臀肌僵硬、牵涉痛)。疼痛多与姿势相关,按压局部常有明显压痛。 神经压迫性疼痛 腰椎间盘突出症(腰痛伴单侧下肢放射性疼痛、麻木)、骶髂关节炎(臀部向腰/髋部放射痛,活动时加重)。若疼痛伴随下肢无力、夜间痛醒或间歇性跛行,需优先排查腰椎或骶髂关节问题。 肛肠及盆底疾病 痔疮(排便时疼痛伴便血、肛门肿物)、肛周脓肿(局部红肿热痛,触之有波动感)、肛裂(便时剧痛,伴少量鲜血)。若伴随排便习惯改变、局部包块或分泌物,需及时到肛肠科就诊。 特殊人群高发因素 孕妇(孕期激素变化致韧带松弛,子宫压迫尾骨引发疼痛)、老年人(腰椎退变、骨质疏松易致骶髂关节或椎体疼痛)、糖尿病患者(局部感染风险高,疼痛可能伴皮肤温度升高、红肿)。建议调整姿势,避免久坐久站,必要时在医生指导下用药。 需警惕的病理因素 骶髂关节炎(晨僵、活动后缓解)、强直性脊柱炎(夜间疼痛加重,脊柱活动受限)、局部感染(如骨髓炎,伴发热、白细胞升高)或肿瘤(疼痛持续加重,夜间痛显著,伴体重下降)。若疼痛超过2周且伴随上述高危症状,需尽快就医排查。 注意事项 可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用贴膏缓解疼痛,但不建议长期自行服用;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下用药,避免延误病情。

    2026-01-27 14:17:36
  • 腰椎间盘膨出治疗

    腰椎间盘膨出治疗以保守治疗为核心,结合生活方式调整、康复训练及必要时的药物干预,严重病例需手术干预,方案需根据症状分级选择。 一、基础生活方式调整 避免久坐久站(每30分钟起身活动),减少弯腰负重(搬物时屈膝不弯腰),肥胖者减重5%-10%可降低腰椎负荷;卧床选择硬板床,避免过软床垫;使用腰垫维持生理曲度,久坐时腰部垫靠垫支撑。 二、康复与物理治疗 急性期(疼痛剧烈)以冷敷缓解炎症,慢性期热敷促进循环;推荐专业康复训练:核心肌群训练(如平板支撑)、腰背肌强化(小燕飞、五点支撑),麦肯基疗法对膨出伴椎间盘突出者有效;理疗可选牵引(需排除椎管狭窄禁忌)、针灸、超声波治疗,推拿需由正规医师操作,避免暴力手法。 三、药物治疗(对症选择) 疼痛明显时用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布);肌肉痉挛者加用乙哌立松;伴麻木者可短期服用甲钴胺;外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症。注意:药物需遵医嘱,避免长期服用非甾体抗炎药引发胃肠道损伤或肾功能影响。 四、特殊人群注意事项 孕妇优先非药物治疗,禁用致畸药物;老年人合并骨质疏松者,避免盲目牵引或推拿;糖尿病患者需术前严格控糖,降低术后感染风险;儿童青少年以姿势矫正+康复训练为主,避免手术干预。 五、手术治疗指征 仅适用于保守治疗3-6个月无效、下肢肌力下降/大小便功能障碍、剧烈疼痛无法缓解者。推荐椎间孔镜微创手术(创伤小、恢复快),合并椎管狭窄或椎体不稳者需行椎间盘摘除+内固定术,术后需坚持腰背肌训练防止复发。 提示: 膨出患者多数经规范保守治疗可缓解,无需过度医疗;若症状加重或出现新症状(如足下垂),需立即就医评估。

    2026-01-27 14:14:11
  • 女人左后背疼是怎么回事

    女人左后背疼可能与肌肉骨骼劳损、脊柱病变、内脏牵涉痛等有关,需结合伴随症状及体征综合判断。 肌肉骨骼劳损与肌筋膜炎 长期伏案、久坐或姿势不良(如单侧背包)易致背部肌肉紧张,引发无菌性炎症(肌筋膜炎)。表现为酸痛、僵硬,活动或按压时加重,休息后缓解,无下肢放射痛。多见于办公室女性或需长期维持固定姿势的职业人群。 脊柱退行性病变 腰椎/胸椎椎间盘突出、骨质增生等随年龄增长或慢性劳损高发。疼痛常放射至肩臂或臀部,伴下肢麻木、无力,咳嗽或弯腰时加重。教师、护士等负重职业女性风险较高,需结合CT/MRI明确诊断。 内脏器官疾病(需紧急排查) 心脏:心绞痛/心梗(尤其更年期女性),表现为压榨性疼痛向左肩背放射,伴胸闷、出汗; 肺部:胸膜炎、肺炎,吸气或咳嗽时剧痛,伴发热、咳痰; 消化:胰腺炎(暴饮暴食后突发剧痛)、胃溃疡(餐后痛),需结合血尿淀粉酶、胃镜等检查。 神经及皮肤病变 肋间神经痛(病毒感染或压迫)呈刺痛、烧灼感,沿肋骨走行;带状疱疹早期单侧后背疼痛,1-3天后出现成簇皮疹(需观察皮肤是否异常)。此类疼痛常伴夜间加重,需警惕病毒感染或免疫低下。 特殊生理与心理因素 孕妇:子宫增大压迫腰骶神经,孕晚期常见,伴腰臀酸痛; 更年期女性:雌激素下降致骨质疏松,疼痛弥漫性,夜间加重,骨密度检测可辅助诊断; 焦虑/抑郁:长期情绪压力引发躯体化疼痛,部位不固定,伴失眠、乏力,需心理评估。 若疼痛持续超1周、加重或伴随高危症状(胸痛、高热、瘫痪感),需尽早就医排查器质性疾病。特殊人群(孕妇、过敏体质)用药需遵医嘱,避免自行服用止痛药物掩盖病情。

    2026-01-27 14:11:41
  • 右手小指麻木是怎么回事

    右手小指麻木多因尺神经损伤/压迫、颈椎病神经根受压、局部循环障碍、糖尿病神经病变或其他神经/血管疾病引起,需结合诱因与伴随症状判断病因。 尺神经损伤或压迫 尺神经支配小指及无名指尺侧感觉,肘部或腕部受压是主因。长期屈肘工作(如程序员)易引发肘管综合征,表现为小指麻木、刺痛,夜间加重,严重时可伴手部肌肉萎缩;腕部过度弯曲或外伤可导致腕尺管综合征,出现小指、无名指尺侧麻木,精细动作(如扣纽扣)受限。 颈椎病神经根受压 颈椎间盘突出或骨质增生压迫颈8神经根,常伴随颈肩部僵硬、疼痛,麻木沿上肢放射至小指,低头或转头时加重。中老年患者多见,长期伏案工作、颈椎退变是高危因素,需结合颈椎MRI明确椎间盘压迫程度。 局部血液循环障碍 长时间保持固定姿势(如手臂受压、伏案睡眠)导致局部缺血,引发短暂麻木,活动后数分钟内缓解。长期吸烟、血管硬化或糖尿病患者更易反复发作,若麻木持续超24小时不缓解,需排查血管狭窄或栓塞。 糖尿病周围神经病变 长期高血糖引发微血管病变,损伤周围神经,多为双侧渐进性麻木,但单侧小指可首发,伴烧灼感、蚁行感,夜间加重。需监测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),排查神经传导速度异常。 其他原因 如胸廓出口综合征(斜角肌紧张压迫臂丛神经)、外伤(肘部骨折、腕部挤压)或感染(尺神经炎),可能伴疼痛、肌力下降或手部肿胀,需CT/MRI或神经电生理检查确诊。 若麻木持续超1周、伴肌肉无力、夜间痛醒或手指活动受限,需尽快就医,完善肌电图、颈椎MRI等检查。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需加强姿势管理(避免久坐)、严格控糖,及时干预基础疾病。

    2026-01-27 14:09:13
  • 腰部僵硬发紧是什么原因

    腰部僵硬发紧多因腰背部肌肉紧张痉挛、腰椎退变、炎症反应或神经压迫等引起,常见于长期姿势不良、年龄增长、缺乏运动或既往腰部损伤人群,多数通过调整生活方式可改善。 一、肌肉骨骼劳损:长期久坐、久站或弯腰工作导致腰背部肌肉持续紧张痉挛,20-50岁人群因职业和生活方式问题高发,女性因产后恢复不当或更年期激素变化风险略高。肌肉力量不足加重腰椎负荷,久坐者每30分钟起身活动,结合拉伸缓解紧张,运动损伤需避免二次伤害。 二、腰椎退行性病变:40岁以上人群因椎间盘退变、骨质增生出现腰部活动受限,男性因职业性腰椎负荷较大(如搬运工作)发病率略高,日常需避免长期弯腰或负重。腰椎小关节紊乱(关节错位)引发急性僵硬伴刺痛,久坐者因关节长期固定更易发生,骨质疏松症患者椎体微骨折或变形致肌肉代偿紧张,绝经后女性及老年男性需检测骨密度。 三、炎症性疾病:强直性脊柱炎以中青年男性多见,表现为晨僵(早晨僵硬>30分钟,活动后缓解),炎症指标(血沉、C反应蛋白)升高,需通过骶髂关节CT确诊,非甾体抗炎药可短期缓解症状。风湿性多肌痛多见于50岁以上人群,腰背部弥漫性僵硬伴全身酸痛、乏力,激素治疗有效,类风湿关节炎累及脊柱时除僵硬外伴小关节肿胀,需结合类风湿因子检测明确诊断。 四、神经压迫与生活方式因素:腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经根,除僵硬外伴下肢麻木疼痛,中老年肥胖或长期负重者风险高,建议睡硬板床并控制体重。睡眠不足、床垫不适致脊柱曲度异常,成年人需保证7-8小时睡眠,选择中等硬度床垫维持肌肉放松,寒冷潮湿环境诱发肌肉紧张,换季时注意腰部保暖,避免长期依赖护腰(可能导致肌肉萎缩)。

    2026-01-27 14:06:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询