傅德皓

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。

向 Ta 提问
个人简介
傅德皓,男,副主任医师,副教授,华中科技大学博士,德国图宾根大学博士后,武汉协和医院修复重建骨科首席专家。现任中华医学会创伤学分会青年委员会委员;湖北省医学会创伤外科分会委员;中国医师协会骨科学分会显微修复工作委员会委员;中国医师协会骨科学分会外固定与肢体重建委员会(骨不连与骨缺损工作组)委员;《实用骨科杂志》编委;《中华小儿外科杂志》特邀编委;《中国骨与关节杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。展开
  • 吃舒筋健腰丸第三天疼痛加重

    服用舒筋健腰丸第三天疼痛加重需警惕,可能是药物起效反应、病情进展或个体不耐受,建议暂停用药并及时就医评估。 可能原因一:药物起效的短暂反应 中药起效常伴随气血疏通,部分患者初期可能因局部血液循环加快或炎症反应波动,出现短暂疼痛加重,临床称为“排病反应”。此现象通常持续时间短(数小时至1-2天),且疼痛性质未恶化(如无剧烈放射痛、无麻木加重)。 可能原因二:病情自然进展或加重 腰椎间盘突出等退行性病变可能因活动不当、姿势不良等因素出现急性发作,疼痛本身可能呈阶段性波动。若疼痛伴随下肢麻木、无力加重,或出现夜间痛醒、弯腰受限等,需警惕病情进展,与药物是否相关需进一步鉴别。 可能原因三:个体不耐受或过敏反应 药物含多种中药成分(如狗脊、千斤拔等),部分人可能对其中生物碱、苷类成分敏感,引发胃肠道刺激(腹痛、腹泻)或局部肌肉紧张性疼痛。极少数过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等伴随症状,需警惕过敏加重疼痛。 处理建议:立即停药并及时就医 疼痛加重可能提示药物不适用或病情恶化,应立即停药,避免继续刺激病变部位。就医时需告知医生用药时长、剂量及疼痛变化细节(如部位、性质、持续时间、伴随症状),必要时通过腰椎CT/MRI评估椎间盘压迫情况。 特殊人群注意事项 孕妇禁用(含活血化瘀成分),哺乳期女性、肝肾功能不全者慎用。若为上述人群,疼痛加重需立即停药并就医,避免因药物代谢受限引发不良反应。

    2026-01-16 10:30:42
  • 右手指关节痛,怎么办

    右手指关节痛需结合诱因、症状特点初步判断,通过休息护理、对症处理及必要时就医明确病因,以缓解不适并避免病情进展。 一、明确常见诱因与自我鉴别 右手指关节痛常见于劳损(长期重复动作)、骨关节炎(中老年多见,活动后加重)、类风湿关节炎(对称性、晨僵>1小时)、痛风(突发红肿热痛,血尿酸升高)或外伤/感染(局部红肿发热)。可通过疼痛持续时间、关节是否变形、有无全身症状(如发热、皮疹)初步区分。 二、基础护理与对症处理 急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,慢性期(>48小时)热敷促进循环;避免手指过度负重,减少重复性动作(如打字、家务);注意保暖,避免受凉;可进行温和握拳-伸展活动,预防关节僵硬。 三、药物对症选择 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),外用止痛剂(双氯芬酸乳胶剂);类风湿关节炎需抗风湿药(如甲氨蝶呤),需遵医嘱。注意:非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,长期使用需监测肝肾功能。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性慎用非甾体抗炎药;老年人用药需评估肝肾功能,避免联用多种药物;糖尿病患者慎用含糖药物或影响血糖的药物;胃肠道疾病者优先选择外用药物或胃黏膜保护剂。 五、及时就医指征 若疼痛持续超1周、关节红肿热痛/活动受限、伴发热/皮疹/晨僵,或出现手指变形、麻木无力,需尽快至风湿免疫科/骨科就诊,完善X线、超声或类风湿因子检查,明确病因后规范治疗。

    2026-01-16 10:29:08
  • 脊椎治疗什么方法

    脊椎疾病的治疗以保守治疗为基础,结合药物干预、物理治疗、康复锻炼及必要时的手术干预,需根据病情严重程度与类型个体化选择方案。 一、药物治疗 临床常用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛与炎症,肌肉松弛剂(如乙哌立松)改善肌肉痉挛,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复。药物需短期遵医嘱使用,避免长期滥用导致胃肠道损伤或肝肾功能异常。 二、物理治疗 急性期(48小时内)冷敷减轻局部水肿,慢性期热敷促进血液循环;专业牵引(如颈椎/腰椎牵引)适用于椎间盘突出,超声波、低频电疗可改善局部血供。孕妇、骨质疏松患者需谨慎,操作需由康复科医师评估指导。 三、康复锻炼 核心肌群训练(如平板支撑、臀桥)增强脊椎稳定性,麦肯基疗法针对腰椎间盘突出;姿势矫正(靠墙站立、T字操)改善不良体态。个体化方案:颈椎病避免长期低头,腰椎病避免弯腰负重,训练需循序渐进。 四、手术治疗 适用于保守治疗3个月无效、严重神经压迫(如肌力下降、大小便障碍),术式包括椎间孔镜(微创)、椎间盘髓核摘除、脊柱融合术等。术后需制动与康复训练,内固定患者避免过早负重。 五、中医辅助 针灸(如阿是穴、夹脊穴)、专业推拿可缓解痉挛,中药外敷(如活血化瘀类)辅助消肿。强调急性期推拿禁忌,避免加重神经水肿或骨折风险,需由中医师辨证操作。 注:所有治疗需经骨科/康复科医师评估,特殊人群(如孕妇、老年骨质疏松者)需严格遵循医嘱。

    2026-01-16 10:27:42
  • 腰椎骨折的原因

    腰椎骨折主要由创伤、骨质疏松、退行性病变、肿瘤及感染等因素引起,其中骨质疏松性骨折占比最高,尤其好发于老年人群。 创伤性骨折 直接暴力(如高处坠落、车祸撞击)或间接暴力(如肌肉猛烈收缩牵拉椎体)可致椎体骨折,多见于青壮年。运动损伤(如体操、跳水失误)、交通事故是常见诱因,青少年运动员因高冲击运动风险更高。 骨质疏松性骨折 随年龄增长,骨量流失加速,尤其绝经后女性(雌激素骤降)和老年男性(70岁后骨量流失)。轻微外力(如弯腰、咳嗽)即可引发椎体压缩骨折,是老年骨折最常见类型。长期钙/维生素D缺乏、吸烟酗酒会加重风险。 退行性病变 腰椎退变(如椎间盘突出、椎管狭窄)致椎体结构不稳,或慢性劳损引发椎体骨质压缩。长期久坐、弯腰负重、肥胖等加速退变,职业司机、重体力劳动者风险更高。影像学可见椎体边缘骨赘形成或椎体楔形变。 病理性骨折(肿瘤/感染) 椎体转移瘤(如肺癌、乳腺癌转移)、骨髓瘤等肿瘤或椎体结核、化脓性脊柱炎等感染,破坏椎体骨质结构。此类骨折常无明显外力,伴疼痛、发热等症状,需结合CT/MRI及病理活检确诊。 特殊人群与医源性因素 长期用糖皮质激素(如泼尼松)抑制骨合成;脊柱手术、放疗后椎体力学稳定性下降;瘫痪患者长期卧床致骨量流失。糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病也会增加骨折风险,需针对性预防。 (注:本文仅科普原因,具体诊断与治疗需由专业医师评估。)

    2026-01-16 10:25:31
  • 颈椎病会引起脚麻吗

    颈椎病可能引起脚麻,但并非典型症状,多见于脊髓型颈椎病导致的脊髓受压,需结合临床及影像学检查综合判断。 一、颈椎病致脚麻的病理机制 脊髓型颈椎病是主因,颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘或黄韧带肥厚等压迫颈髓,影响神经传导通路,使下肢感觉异常。此类情况约占颈椎病患者的10%-15%,脚麻常伴随上肢麻木及行走不稳等症状。 二、易引发脚麻的颈椎病类型 以脊髓型颈椎病为主,因直接压迫颈髓(尤其颈膨大以下节段),可出现双下肢麻木、无力;其他类型如神经根型(上肢放射痛)、交感型(头晕心悸)一般不引起脚麻,需排除其他病因。 三、脚麻的典型伴随症状与鉴别 颈椎病引发的脚麻常伴颈肩部疼痛、僵硬,上肢麻木无力,行走“踩棉花感”(如踏空感),严重时出现大小便功能障碍(如尿潴留)。若仅单侧或双侧脚麻,无颈痛及上述症状,需排除腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等。 四、特殊人群风险提示 老年人因颈椎退变、椎管狭窄,脊髓受压风险高;糖尿病患者常合并周围神经病变,需警惕症状混淆;孕妇因激素变化及体重增加,颈椎负荷增大,脚麻可能与颈椎病或孕期水肿相关,需及时排查。 五、处理与就医建议 若出现脚麻伴颈痛、行走不稳,应尽快行颈椎MRI检查明确诊断。脊髓型颈椎病可先尝试颈椎牵引、神经营养药物(如甲钴胺),严重压迫者需手术减压。日常避免长期低头,选择高度适中枕头,加强颈背肌锻炼(如米字操)。

    2026-01-16 10:23:44
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