傅德皓

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。

向 Ta 提问
个人简介
傅德皓,男,副主任医师,副教授,华中科技大学博士,德国图宾根大学博士后,武汉协和医院修复重建骨科首席专家。现任中华医学会创伤学分会青年委员会委员;湖北省医学会创伤外科分会委员;中国医师协会骨科学分会显微修复工作委员会委员;中国医师协会骨科学分会外固定与肢体重建委员会(骨不连与骨缺损工作组)委员;《实用骨科杂志》编委;《中华小儿外科杂志》特邀编委;《中国骨与关节杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。展开
  • 腰间盘膨出怎么治疗方法

    腰间盘膨出的核心治疗原则是以保守治疗为基础,结合康复锻炼与生活方式调整,必要时手术干预。 保守治疗与康复锻炼 急性期需短期卧床休息(不超过1周),缓解期重点强化核心肌群(如小燕飞、五点支撑训练),增强腰椎稳定性。锻炼需循序渐进,避免弯腰负重动作,老年人、骨质疏松患者建议在康复师指导下调整方案。 药物对症缓解 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养药(甲钴胺)及肌肉松弛剂(乙哌立松);外用消炎镇痛贴膏(氟比洛芬凝胶贴膏)可缓解局部症状。药物需严格遵医嘱,胃病史、肝肾功能不全者慎用。 物理治疗辅助 常用牵引(缓解神经根压迫)、理疗(中频电疗、超声波)、针灸及专业推拿。需注意:暴力按摩或非专业推拿可能加重损伤,建议由康复科医师操作;孕妇、重度骨质疏松者禁用牵引。 生活方式调整 避免久坐久站(每30分钟起身活动),采用“零负重弯腰法”(屈膝屈髋代替弯腰);选择中等硬度床垫(腰椎自然曲度),控制体重(BMI<24)以减轻椎间盘压力;避免剧烈运动(如篮球、举重),慢跑、游泳为推荐运动。 手术治疗指征 仅适用于保守治疗3个月无效、神经压迫加重(如下肢肌肉萎缩、大小便功能障碍)者。主流术式为椎间孔镜微创手术,创伤小恢复快;老年患者或合并严重基础病者需综合评估手术风险。 腰间盘膨出治疗需个体化,以保守为主、微创为辅,长期坚持康复与生活管理是预防复发的关键。

    2026-01-14 12:18:29
  • 小腿发软无力是怎么回事

    小腿发软无力可能由电解质紊乱、神经肌肉病变、血液循环障碍、营养缺乏或慢性疾病等多种原因引起,需结合具体情况分析。 电解质紊乱或代谢异常 钾、钙、镁等电解质失衡会降低肌肉兴奋性,常见于呕吐腹泻、大量出汗或利尿剂使用后,表现为双侧下肢对称性无力、肌肉痉挛。特殊人群如老年人、慢性病患者需定期监测电解质,避免过度利尿或节食。 神经肌肉传导障碍 糖尿病周围神经病变(长期高血糖损伤神经)、重症肌无力(神经-肌肉接头传递障碍)是典型病因。前者伴手脚麻木、蚁行感;后者表现为晨轻暮重,活动后加重。糖尿病患者需严格控糖,定期检查神经功能。 血液循环障碍 久坐久站导致下肢静脉回流不畅,肌肉缺氧;深静脉血栓则引发单侧下肢突发无力、肿胀。孕妇、长途旅行者、术后卧床者为高危人群,需避免久坐,适当活动,必要时使用弹力袜预防。 营养或代谢性疾病 维生素B12缺乏(素食者、老年人消化吸收差常见)、甲状腺功能减退(代谢减慢)可致肌肉乏力。B12缺乏常伴步态不稳,甲减者多有怕冷、便秘。特殊人群应补充维生素D/B12,定期监测甲状腺功能。 慢性疾病或药物副作用 心功能不全、慢性肾病、心衰等因全身供血不足导致乏力;利尿剂、激素类药物可能加重电解质丢失或肌肉萎缩。慢性病患者需定期复查,调整用药方案,避免自行停药。 若症状持续或伴单侧无力、肿胀、麻木等,建议及时就医,排查心脑血管、内分泌或血管疾病。

    2026-01-14 12:17:13
  • 小腿有点肿是什么原因

    小腿肿可能由生理性因素、静脉回流障碍、心肾功能异常、局部损伤及内分泌问题等多种原因引起,需结合具体症状和检查明确病因。 一、生理性因素引发的轻度水肿 久坐久站、妊娠后期或老年人群因静脉压力增高,易出现双侧对称性水肿,尤其晨起较轻、下午加重。特殊人群(孕妇、久坐办公族)建议每小时起身活动,睡前抬高下肢15°~30°,减少盐分摄入。 二、静脉回流障碍性肿胀 单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,可能为深静脉血栓(高危!需24小时内就医,延误可致肺栓塞);长期站立者常见静脉曲张,表现为下肢青筋迂曲、小腿酸胀,可穿医用弹力袜并适度活动下肢。 三、心功能不全性水肿 心衰患者因心脏泵血能力下降,血液淤积下肢,多伴活动后气短、夜间憋醒。水肿常从脚踝向上蔓延至小腿,双侧对称。老年心脏病患者需警惕,不可自行用药,应通过BNP、心脏超声确诊。 四、肾功能异常性水肿 慢性肾病或肾病综合征患者因水钠潴留,早期表现为晨起眼睑肿,逐渐蔓延至下肢,伴泡沫尿、乏力。需优先查尿常规、肾功能,糖尿病患者需警惕糖尿病肾病(定期监测尿微量白蛋白)。 五、其他原因 如低蛋白血症(营养不良、肝病)致黏液性水肿(皮肤粗糙)、甲状腺功能减退(甲减)、局部感染或外伤(红肿热痛)。长期服药者(如降压药钙通道阻滞剂)可能引发水肿,需咨询医生调整方案。 (注:突发单侧肿胀、伴呼吸困难或持续加重时,需立即就医排查血栓、心衰等急症。)

    2026-01-14 12:16:01
  • 脚后跟疼有什么办法

    脚后跟疼可通过休息与活动调整、物理治疗、矫形辅助、药物及特殊干预等方法缓解,多数由过度使用或软组织劳损引发,优先采用非药物干预,特殊人群需结合自身情况调整方案。 1.休息与活动调整:减少站立、行走及跑跳等负重活动,避免穿硬底鞋或高跟鞋,选择缓冲性能良好的运动鞋;超重者需控制体重,减轻足部压力负荷。 2.物理治疗干预:急性期(疼痛出现48小时内)采用冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次,降低局部炎症反应;慢性期可热敷促进血液循环。每日进行小腿三头肌拉伸(站姿推墙使脚跟贴地,膝盖伸直)和足底筋膜拉伸(毛巾勾住脚趾向身体方向拉),每次持续30秒,重复3-5组。 3.矫形辅助措施:根据足部类型(如扁平足、高弓足)选择足弓支撑鞋垫或定制矫形器,改善足部力学结构,分散跟骨压力;夜间使用踝足夹板保持跟腱持续拉伸,预防挛缩。 4.药物与专业治疗:疼痛明显时可外用非甾体抗炎药凝胶;必要时口服非甾体抗炎药(需遵医嘱,避免长期使用)。临床验证有效的物理治疗包括冲击波治疗(每周1次,3-5次为一疗程)和超声波治疗(促进局部组织修复)。 5.特殊人群注意事项:儿童若因运动过度引发,需减少跳跃类运动,避免穿不合脚的童鞋;老年人合并骨质疏松时,需加强钙(每日1000-1200mg)和维生素D(每日800-1000IU)摄入,避免剧烈运动;孕妇建议穿软底鞋,使用足弓支撑垫,产后1周内避免长时间站立,逐步恢复活动量。

    2026-01-14 12:14:58
  • 手臂感觉无力怎么回事

    手臂无力可能由神经压迫、肌肉病变、代谢异常、心脑血管疾病或特殊生理状态引发,需结合伴随症状和个体情况综合判断。 神经压迫类(颈椎病最常见) 颈椎退变(如椎间盘突出)压迫神经根,常表现为单侧手臂无力伴麻木、颈肩部疼痛,低头或久坐后加重。需通过颈椎MRI明确诊断,日常避免长期伏案,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 肌肉及神经肌肉接头疾病 重症肌无力、多发性肌炎等可致手臂无力。前者表现为“晨轻暮重”、活动后加重,后者伴肌肉疼痛、肿胀。需通过肌电图、血清抗体检测确诊,药物如溴吡斯的明(重症肌无力)、乙哌立松(肌炎辅助治疗)需遵医嘱使用。 代谢与电解质紊乱 低钾血症(腹泻、利尿剂过量)、低血糖(头晕、心悸)等可引发肌肉无力。建议监测电解质、血糖,低钾时补钾(如氯化钾),低血糖需及时补充糖分,慢性疾病患者需调整用药方案。 心脑血管急症 单侧手臂无力伴言语不清、头晕、视物模糊,可能提示脑梗塞或短暂性脑缺血发作(TIA),尤其有高血压、糖尿病者需紧急排查。建议立即就医,完善头颅CT/MRI,早期干预可降低致残风险。 特殊生理状态 孕妇因激素变化、水肿可能出现肢体无力;老年人合并基础病(如糖尿病)时,需警惕神经病变或脑血管病。孕妇需定期产检,老年人控制血压血糖,避免自行用药。 若手臂无力持续加重,伴随麻木、疼痛、言语障碍等,应尽快就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-14 12:13:50
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