林梅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。

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个人简介
林梅,首都医科大学附属北京朝阳医院,口腔科,副主任医师,擅长牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
个人擅长
牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
  • 孩子多大可以洗牙

    孩子洗牙适宜年龄因乳牙和恒牙阶段而异,乳牙一般2岁半左右萌出完,3岁左右可考虑洗牙,若口腔卫生好可推迟,恒牙6-12岁萌出,萌出后有色素沉着等情况需洗牙,且要考虑孩子配合度,家长日常要帮孩子保持良好口腔卫生习惯。 乳牙阶段的洗牙情况 牙齿萌出与口腔卫生:孩子乳牙一般在2岁半左右全部萌出。当孩子3岁左右时,如果存在明显的口腔卫生问题,例如牙齿表面有较多的菌斑、软垢甚至轻度的牙结石,影响了口腔健康,就可以考虑进行洗牙。这是因为如果乳牙阶段口腔卫生不良,菌斑软垢长期堆积可能会引发龋齿、牙龈炎等问题,及时洗牙有助于清除这些不良物质,维护乳牙的健康。此时洗牙主要是采用儿童专用的轻柔洗牙设备,去除乳牙表面的菌斑、软垢等。 个体差异影响:如果孩子口腔卫生状况良好,没有明显的菌斑软垢堆积,即使到了3岁也不一定需要立即洗牙。有些孩子可能天生口腔自洁能力较好,或者家长日常对孩子口腔清洁做得非常到位,那么可以适当推迟洗牙时间,但仍需要定期观察口腔情况。 恒牙阶段的洗牙情况 恒牙萌出后的情况:孩子在6-12岁左右开始替换乳牙,到12岁左右恒牙基本萌出齐全。当孩子恒牙萌出后,如果出现牙齿表面有较多的色素沉着(例如长期饮用深色饮料、食用深色食物等导致)、菌斑软垢堆积或者轻度牙结石时,也需要考虑洗牙。此时洗牙的目的同样是清除口腔内的有害物质,维护恒牙的健康,预防龋齿、牙周疾病等。对于恒牙阶段的孩子,洗牙时可以选择更适合恒牙特点的洗牙方式,但同样要遵循轻柔、安全的原则。 在考虑孩子洗牙时,还需要关注孩子的配合程度。如果孩子年龄过小,无法配合洗牙操作,可能需要等孩子能够较好配合后再进行。同时,家长在日常生活中要注意帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、控制含糖食物的摄入等,这有助于减少洗牙的必要性以及维护口腔长期健康。

    2025-10-14 13:02:20
  • 怎么判断自己有没有口臭

    口臭检测有自我检测法的舌尖舔腕法(用清洁舌尖轻舔手腕内侧嗅味)、呼气直接嗅闻法(闭口深吸后缓慢呼气嗅味)及他人协助检测法(亲近人近距离嗅闻),儿童口臭与口腔清洁不彻底、龋齿、消化不良等相关,老年人口臭可能与口腔疾病或全身性疾病有关,长期吸烟饮酒、进食重口味食物人群口臭概率高需结合生活习惯考量。 一、自我检测法 1.舌尖舔腕法:用清洁的舌尖轻舔自己的手腕内侧,等待约1-2分钟后,嗅闻手腕处的气味。若闻到明显异常气味,提示可能存在口臭。这是因为口腔内的细菌代谢产物会残留在舌尖,转移至手腕后可通过气味体现。 2.呼气直接嗅闻:闭口后用鼻子深吸一口气,再缓慢呼气,直接嗅闻自己呼出气体的气味。注意呼气要平稳持续,若能察觉到异常气味,可能存在口臭情况。 二、他人协助检测法 请亲近的人在近距离(约10-15厘米)嗅闻你的口气,如家人、朋友等。由于他人对气味的感知相对客观,若对方反馈有异味,则可初步判断存在口臭。需注意不同个体对气味的敏感度存在差异,应综合判断。 三、不同人群特殊考量 1.儿童:儿童口臭可能与口腔清洁不彻底(如未按时刷牙、饭后未漱口)、龋齿、消化不良等因素相关。检测时需关注儿童口腔卫生状况,观察是否有残留食物、牙龈是否红肿等,同时留意儿童是否有异常饮食习惯(如爱吃甜食等)。 2.老年人:老年人口臭可能与口腔疾病(如牙周炎、口腔溃疡)、全身性疾病(如糖尿病、肾功能不全)等有关。检测时除嗅闻口气外,还需留意老年人是否有口腔疼痛、多饮多食、水肿等相关疾病症状,若伴有异常身体表现,需进一步排查全身性疾病。 3.特殊生活方式人群:长期吸烟、饮酒、进食重口味食物(如大蒜、洋葱等)的人群,口臭概率相对较高。检测时需结合其生活习惯,考虑此类因素对口气的影响,若调整生活方式后口气仍未改善,需警惕口腔或全身疾病。

    2025-10-14 13:01:29
  • 怎么判断自己有龈下牙结石

    可通过观察自身症状表现和借助专业口腔检查来发现龈下牙结石。自身症状表现有牙龈颜色异常、肿胀、出血及口腔异味;专业口腔检查包括用口腔探针探查牙龈沟深度及牙结石情况,用口腔影像学检查看到龈下牙结石位置、范围等。不同年龄、生活方式、病史人群在相关表现和检查时各有特点。 口腔异味:龈下牙结石会滋生细菌,细菌代谢产生一些有异味的物质,从而导致口腔出现异味,即口臭。这种口臭往往比较顽固,不容易通过简单的漱口等方式消除。不同生活方式的人群,比如长期吸烟的人本身口腔就可能有异味,若同时存在龈下牙结石,口臭会更加严重;而生活方式健康、口腔卫生良好的人,若出现异常口臭则更应警惕是否有龈下牙结石等口腔问题。 借助专业口腔检查 口腔探针检查:专业的牙科医生会使用口腔探针来探查牙龈沟的深度以及牙结石的情况。正常牙龈沟深度一般在2-3毫米左右,如果牙龈沟深度超过3毫米,就提示可能存在牙周袋,而龈下牙结石往往存在于牙周袋内。通过探针可以感觉到牙结石的存在,比如探针在探查时会遇到粗糙的、质地坚硬的物质,这很可能就是龈下牙结石。不同病史的人群,比如有过牙周炎病史的人,其牙龈沟深度异常的可能性更高,在检查时更要仔细探查是否有龈下牙结石。 口腔影像学检查:X线片等影像学检查可以帮助医生更清晰地看到龈下牙结石的情况。它能显示出牙齿周围牙槽骨的情况以及龈下牙结石的位置、范围等。对于一些肉眼不太容易观察到的龈下牙结石,通过X线片可以明确诊断。例如,通过X线片可以看到牙齿根部有高密度的阴影,这往往提示有龈下牙结石的存在。不同年龄的人群,儿童进行口腔影像学检查时要注意辐射剂量的控制,一般会采用合适的低剂量摄影技术;老年人若有口腔疾病史,在进行影像学检查时要结合其全身健康状况,比如是否有心脏起搏器等情况,选择合适的检查方式。

    2025-10-14 12:58:43
  • 如何治疗下颌发育过度导致的下颌角过大

    正畸治疗可干预轻度下颌发育过度伴牙齿不齐但对骨骼矫正有限需专业评估制定方案,正颌外科手术是中重度下颌发育过度主要手段通过截骨重新定位改善,术前需详细评估,儿童期需监测生长发育谨慎选早期干预措施,成年患者依状况和需求选治疗方式术前完善检查术后遵康复指导。 一、正畸治疗 对于轻度下颌发育过度且伴有牙齿排列不齐等问题的患者,正畸治疗可作为一种干预方式。正畸矫治器通过调整牙齿的位置,利用牙齿的代偿性移动在一定程度上改善下颌角过大的视觉效果,但该方法对骨骼性的下颌发育过度矫正有限。需由专业正畸医生进行全面评估,包括牙齿咬合情况、颌骨发育状况等,制定个性化的正畸方案。 二、正颌外科手术 (一)适用情况 正颌外科手术是治疗中重度下颌发育过度导致下颌角过大的主要手段。当下颌骨发育过度较为明显,影响面部外观及咬合功能时,需通过正颌手术矫正。 (二)手术原理及过程 手术通过精确的截骨操作重新定位下颌骨,改变下颌骨的形态和位置,从而有效改善下颌角过大的状况。术前需进行详细的影像学评估(如CT等)和全面的口腔检查,以制定个性化的手术方案。手术由经验丰富的颌面外科医生操作,确保手术的安全性和有效性。 三、特殊人群考虑 (一)儿童期患者 儿童时期发现下颌发育过度,需密切监测生长发育进程。若为生长发育阶段的问题,可能需要在青春期前或青春期进行评估。此时需谨慎选择干预措施,如考虑使用功能性矫治器等早期干预手段,但需避免影响正常生长发育,需由专业医生根据儿童具体生长发育情况和下颌发育状况综合判断并制定方案。 (二)成年患者 成年患者根据个体的身体状况和面部美学需求选择合适的治疗方式。手术前需完善各项检查,包括全身状况评估、口腔局部检查等,确保手术安全。术后需遵循医生的康复指导,注意口腔护理等,以促进恢复。

    2025-10-14 12:58:10
  • 深龋到牙髓多长时间

    深龋发展到牙髓的时间不固定,受个体差异(年龄、口腔卫生、牙齿位置解剖结构、全身健康状况)等多种因素影响,发现深龋应及时就诊治疗阻止其发展到牙髓引发更严重疾病。 年龄方面:儿童的牙髓组织相对较为疏松,血运丰富,深龋时细菌更容易侵入牙髓,相较于成年人可能更易较快发展到牙髓感染,比如儿童乳磨牙发生深龋后,由于其牙髓的防御修复能力与成年人不同,可能在较短时间内(数月甚至更短)就可能引发牙髓炎症;而成年人牙髓的防御功能相对稳定一些,深龋发展到牙髓的时间可能相对长一些,但也不是绝对的。 口腔卫生状况:口腔卫生差的人,口腔内细菌数量多、种类复杂,当发生深龋时,细菌更容易沿着龋洞向牙髓方向侵袭。例如长期不认真刷牙、不使用牙线清洁牙齿的人,龋坏进展可能更快,深龋到牙髓的时间可能相对较短;而保持良好口腔卫生,定期进行口腔清洁的人,龋坏进展相对缓慢,深龋到牙髓的时间可能延长。 牙齿位置和解剖结构:某些牙齿的位置较特殊,比如上颌前牙的牙髓腔形态等解剖结构特点,使得深龋时细菌到达牙髓的路径相对较近,可能更容易较快发展到牙髓;而一些后牙的解剖结构相对复杂,龋坏发展到牙髓的时间可能相对长些,但这也不是绝对的决定因素,还会受到其他多种因素综合影响。 全身健康状况:全身健康状况不佳,比如患有某些系统性疾病导致机体免疫力低下时,对龋坏的防御能力减弱,深龋发展到牙髓的时间可能会缩短。例如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,由于机体抵抗力下降,口腔内的细菌感染更容易扩散,深龋向牙髓发展的速度可能比血糖控制良好的患者要快。 总之,深龋到牙髓的时间是不确定的,受到多种因素综合作用,不能一概而论。当发现有深龋时,应及时到口腔科就诊,采取相应的治疗措施,如填充等,以阻止龋坏进一步发展到牙髓,避免引发更严重的牙髓疾病。

    2025-10-14 12:57:20
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