林梅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
林梅,首都医科大学附属北京朝阳医院,口腔科,副主任医师,擅长牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
个人擅长
牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
  • 一颗牙要大概多少钱

    牙齿修复方式包括普通树脂补牙价格100-500元受地区和龋坏程度影响、陶瓷嵌体约1000-3000元受材料和缺损复杂程度影响、金属烤瓷牙800-2000元、全瓷烤瓷牙2000-5000元受材料品牌等影响、种植牙国产6000-12000元、进口10000-20000元受品牌、牙槽骨条件和地区影响,儿童换牙期补牙用专用材料价格150-400元需选专业儿童牙科机构,孕妇做修复选安全材料价格略高要告知孕期情况,有牙周病史者种植牙前需治牙周病会增费用要先控病情遵牙周治疗方案。 一、不同牙齿修复方式的大致价格范围 (一)普通树脂补牙 1.价格区间:一般在100~500元左右。 影响因素: 地区物价水平:经济欠发达地区可能处于100~300元区间,发达城市可能达300~500元; 牙齿龋坏程度:龋坏范围小则价格低,范围大需先去腐等操作则价格略高。 (二)陶瓷嵌体 1.价格区间:大概1000~3000元。 影响因素: 嵌体材料质量:优质陶瓷材料成本高,价格偏上; 牙齿缺损复杂程度:缺损面积大、形态特殊的牙齿制作嵌体难度高,价格相应提高。 (三)烤瓷牙 1.金属烤瓷牙: 价格区间:800~2000元。 影响因素:金属材质不同,普通金属烤瓷牙相对便宜,贵重金属烤瓷牙价格偏高。 2.全瓷烤瓷牙: 价格区间:2000~5000元。 影响因素:全瓷材料品牌及美观、生物相容性等性能差异,进口全瓷材料价格通常高于国产。 (四)种植牙 1.价格区间: 国产种植牙:大概6000~12000元; 进口种植牙:可能10000~20000元甚至更高。 影响因素: 种植体品牌:不同品牌定价不同; 患者自身牙槽骨条件:若牙槽骨需植骨等处理,会增加额外费用; 地区差异:一线城市种植牙费用普遍高于二线及以下城市。 二、特殊人群相关注意事项 (一)儿童 1.价格特点:儿童换牙期牙齿问题补牙时,会选用儿童专用安全树脂材料,价格相对成人简单补牙略高,一般在150~400元左右;若涉及乳牙拔除等,费用另计。 2.注意事项:儿童配合度低,治疗需更温和方式,家长需安抚儿童情绪,选择专业儿童牙科机构,确保治疗安全且顺利。 (二)孕妇 1.价格影响:孕妇做牙齿修复时,因需考虑孕期安全,可能选择更安全的材料,如某些低辐射、低化学刺激的树脂等,价格可能较常规补牙略高。 2.注意事项:应提前告知医生孕期情况,避免使用对胎儿有潜在风险的药物或治疗方式,优先选择非侵入性或低风险的修复方法。 (三)有牙周病史者 1.价格影响:若有严重牙周病,种植牙前需先治疗牙周病,包括洗牙、龈下刮治等,会产生额外费用,种植牙整体费用可能因牙周治疗而增加2000~5000元不等。 2.注意事项:需先控制牙周病,待病情稳定后再考虑种植牙等修复方式,治疗过程中要严格遵循医生牙周治疗方案,保持口腔卫生,避免牙周病复发影响修复效果。

    2025-11-25 13:21:41
  • 小孩门牙龋齿怎么办

    小孩门牙龋齿需早期发现与诊断,浅龋可通过清洁、用氟化物阻止发展,中龋要去龋坏后充填,深龋视情况处理,还需从口腔清洁、饮食控制、定期检查等方面预防,低龄儿童护理要注意工具和方法,保障门牙健康。 一、早期发现与诊断 小孩门牙龋齿需家长密切观察小孩牙齿情况,若发现门牙表面颜色改变,如出现白垩色、棕色或黑色斑块,或牙齿表面不光滑有坑洼,应及时带小孩到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等方式明确龋齿的严重程度,比如判断是浅龋、中龋还是深龋等。 二、不同程度龋齿的处理方法 浅龋: 若只是牙齿表面有轻微脱矿,未形成明显龋洞,医生可能会通过清洁牙齿,使用氟化物等方法来阻止龋齿进一步发展。比如使用含氟牙膏或涂氟,氟化物可以促进牙齿再矿化,增强牙齿抗龋能力,适用于低龄儿童,可有效预防浅龋进一步恶化,且对小孩身体影响小。 中龋: 当龋坏已进展到牙本质浅层,形成较浅龋洞时,一般需要去除龋坏组织后进行充填治疗。医生会用专业工具去除龋坏的牙体组织,然后选择合适的充填材料(如树脂材料等)填充龋洞,恢复牙齿的外形和功能。该过程需要小孩配合打开口腔等操作,家长要安抚小孩情绪,让小孩尽量配合治疗。 深龋: 若龋坏达牙本质深层,接近牙髓,这时候小孩可能会对冷热刺激敏感等。医生会先判断牙髓情况,可能会先采取间接盖髓术等方法,保护牙髓,然后再进行充填。如果牙髓受到感染,可能需要进行根管治疗等进一步处理,但根管治疗相对复杂,尽量在早期浅、中龋时就进行干预。 三、预防措施 口腔清洁: 婴幼儿期:在小孩乳牙萌出后,家长就可以用干净的纱布或指套牙刷蘸温水清洁小孩牙齿,每天早晚各一次。随着小孩长大,教小孩使用儿童牙膏刷牙,要注意牙膏用量,3岁以下小孩牙膏用量约米粒大小,3-6岁约豌豆大小,教导小孩正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,保证每个牙面都能清洁到,早晚刷牙,饭后漱口,减少食物残渣在牙齿上的残留,降低龋齿发生风险。 饮食控制: 控制小孩糖分摄入,减少吃糖果、蛋糕、甜饮料等含糖食物的频率和量。多给小孩吃富含纤维的蔬菜水果,如芹菜、苹果等,这些食物在咀嚼过程中可以起到一定的清洁牙齿作用。同时,睡前避免给小孩进食含糖食物或喝甜饮料,喝完奶后也可以让小孩再喝几口清水,清洁口腔。 定期口腔检查: 建议小孩每半年到口腔科进行一次口腔检查,及时发现潜在的龋齿问题,做到早发现、早治疗。特别是处于乳牙替换期等易发生龋齿的阶段,更要加强口腔检查频次。 四、特殊人群(低龄儿童)护理要点 低龄儿童配合度较差,家长在护理过程中要更有耐心和技巧。要选择适合低龄儿童的口腔清洁工具,如柔软的儿童牙刷和适量的儿童牙膏。在清洁牙齿时,要注意动作轻柔,避免损伤小孩牙龈。同时,要通过讲故事、做游戏等方式引导低龄儿童养成良好的口腔卫生习惯,让他们逐渐适应口腔清洁和检查等过程,降低龋齿发生几率,保障门牙等牙齿健康。

    2025-11-25 13:20:34
  • 慢性根尖周炎主要诊断指标是什么

    慢性根尖周炎可通过临床症状、检查体征及X线等综合诊断,多数患者有牙髓炎等病史,一般无明显自觉症状,部分有患牙伸长感等,患牙有相关牙体疾患、牙髓坏死表现,牙龈可见窦道开口,叩诊轻度叩痛或无明显叩痛,X线可见根尖周低密度透射影,各年龄段人群因自身特点诊断时需注意检查方法和结果分析。 一、临床症状表现 1.病史方面:多数患者有牙髓炎病史、反复肿痛史或牙髓治疗史等。例如,患者曾因龋坏等原因导致牙髓感染,进而发展为根尖周炎,可能有之前牙齿疼痛缓解后又反复出现牙龈肿胀、疼痛的情况。不同年龄人群由于生活方式不同,龋齿发生情况有差异,儿童可能因爱吃甜食、口腔卫生不佳易患龋,进而引发慢性根尖周炎;成年人可能因不良口腔卫生习惯、牙齿外伤等导致。 2.自觉症状:一般无明显自觉症状,部分患者可感觉患牙有伸长感,咀嚼时有轻微不适。在咬合时能感觉到患牙与对颌牙接触早,这是因为根尖周组织的炎症刺激导致牙周膜充血、水肿,引起牙齿的位置改变。对于儿童来说,可能不会准确表述症状,家长需留意儿童是否有不敢用患侧咀嚼、牙齿松动等情况;女性在孕期由于激素水平变化,可能会使原本的慢性根尖周炎症状加重,需要特别关注。 二、临床检查体征 1.牙齿情况:患牙可查及深龋、充填体或其他牙体硬组织疾患,有的牙可见牙髓坏死的表现,如牙冠变色,失去光泽。牙髓活力测试无反应,这是因为牙髓已坏死,牙髓神经功能丧失。不同年龄牙齿的特点不同,儿童的乳牙牙髓活力测试方法与恒牙有差异,且儿童牙齿矿化程度低,更容易发生龋坏;老年人牙齿磨损严重,也可能因长期的牙体病变导致慢性根尖周炎。 2.牙龈表现:牙龈上可能可见窦道开口,窦道口呈粟粒大小的红点,按压时有少量脓液溢出。窦道的形成是根尖周的炎症通过牙周膜向牙龈沟排脓的通道。在检查时要注意窦道的位置、数量等,对于女性患者,孕期由于身体抵抗力变化,窦道周围牙龈可能更易出现红肿等炎症反应加重的情况。 3.叩诊情况:轻度叩痛或无明显叩痛,叩痛(+)或(-),但扪诊患牙相应部位时有不适感。通过叩诊可以初步判断根尖周组织的炎症情况,当炎症较轻时叩痛不明显,而炎症较重时叩痛较明显。儿童在检查时可能不太配合,需要轻柔操作;老年人可能合并有其他口腔疾病,在检查时要综合考虑其全身健康状况对口腔局部的影响。 4.X线表现:是重要的诊断依据,X线片上可见根尖周有低密度的透射影,边界较清楚,周围骨质无明显致密反应线,这是慢性根尖周炎的典型X线表现。不同年龄人群的X线表现可能有差异,儿童的乳牙根尖周透射影与恒牙也有所不同,乳牙牙根可能有生理性吸收等情况,需要仔细鉴别;老年人的牙槽骨可能有不同程度的吸收,会影响对根尖周病变X线表现的判断。 慢性根尖周炎主要通过临床症状、检查体征以及X线等辅助检查来综合诊断,各年龄段人群由于自身特点在诊断时需要特别注意检查方法和结果的分析。

    2025-11-25 13:19:51
  • 怎么样能把牙齿刷白

    选择合适牙刷和牙膏,正确采用巴氏刷牙法,可辅助美白的方法有使用牙线、定期洗牙、注意饮食生活习惯,儿童和老年人有特殊人群注意事项,需分别留意其刷牙工具、方法及相关口腔护理要点以维护口腔健康与牙齿洁白。 牙膏选择:含氟牙膏是不错的选择,氟化物能帮助增强牙齿的抗龋能力。对于儿童,应选择含氟量适中且可吞咽量较少的儿童专用含氟牙膏,3岁以下儿童使用米粒大小的牙膏,3-6岁儿童使用豌豆大小的牙膏,避免儿童吞咽过多牙膏导致氟摄入过量。此外,一些具有美白功效的牙膏也可考虑,其通常含有一些微小的摩擦颗粒,能轻度摩擦去除牙齿表面的污渍,但需注意这类牙膏不能过度频繁使用,以免损伤牙釉质。 正确的刷牙方法 巴氏刷牙法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复上述动作。刷牙时应包括牙齿的唇(颊)面、舌(腭)面及咬合面,每个面都要刷到,刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长可帮助其采用巴氏刷牙法,引导儿童配合,确保牙齿各个面都能得到清洁。 辅助美白方法 使用牙线:每天使用牙线清洁牙齿邻面,因为刷牙很难清洁到牙齿邻面的菌斑和食物残渣,而这些部位的污垢也会影响牙齿颜色。牙线能有效清除邻面的污垢,保持牙齿邻面清洁,减少色素沉积。儿童使用牙线时可能需要家长协助,选择适合儿童使用的较细牙线。 定期洗牙:每6-12个月进行一次洗牙,由专业牙医去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和色素沉着。牙结石和色素沉着会使牙齿看起来发黄、发黑,洗牙可以有效清除这些物质,使牙齿恢复原本的色泽。但对于儿童,洗牙需谨慎,要选择正规且有儿童洗牙经验的医疗机构,洗牙过程中要确保儿童配合,避免因不配合导致损伤。 注意饮食和生活习惯:减少食用易染色的食物,如咖啡、浓茶、可乐、深色berries等,这些食物中的色素容易沉积在牙齿表面导致牙齿变色。同时,戒烟也很重要,吸烟会使牙齿表面附着烟渍,影响牙齿美白。此外,保持充足的水分摄入,有助于冲刷口腔内的食物残渣和色素,对保持牙齿洁白也有一定帮助。 特殊人群注意事项 儿童:儿童牙齿和牙龈处于发育阶段,在选择刷牙工具和牙膏时要格外注意安全性。儿童刷牙时家长要监督,避免过度用力刷牙损伤牙龈。同时,儿童的口腔清洁习惯需要逐步培养,要耐心引导儿童养成良好的刷牙和口腔卫生习惯。 老年人:老年人可能存在牙龈萎缩、牙齿松动等问题,刷牙时要注意力度,避免损伤牙龈和牙齿。选择软毛牙刷,刷牙方法要正确,可根据自身口腔情况适当调整刷牙方式。对于有特殊口腔健康问题的老年人,如患有牙周炎等疾病,除了日常口腔清洁外,还需遵循医生的建议进行针对性的口腔护理。

    2025-11-25 13:19:24
  • 早晨刷牙恶心干呕的原因是什么

    早晨刷牙时出现恶心干呕可能由多种因素引起,包括咽部敏感因素(如解剖结构敏感、慢性咽炎)、口腔局部因素(如牙膏气味或用量、牙刷不适)、胃肠道因素(如胃食管反流、消化不良)以及其他因素(如生活方式不良、年龄因素)。 一、咽部敏感因素 解剖结构因素:有些人咽部神经分布较为敏感,咽反射比较强烈。当刷牙时,牙刷、牙膏等刺激到咽部感受器,就容易引发恶心干呕。例如,部分人群的咽后壁、软腭等部位对机械刺激的耐受性较低,刷牙时牙膏泡沫、牙刷与咽部接触就会触发神经反射,导致恶心干呕。 慢性咽炎:患有慢性咽炎时,咽部黏膜处于慢性炎症状态,比较敏感。炎症会使咽部黏膜充血、水肿,感觉神经末梢处于相对敏感的状态,刷牙时的刺激更容易引起反射性恶心干呕。研究表明,慢性咽炎患者中出现早晨刷牙恶心干呕的比例较高,其咽部的炎症刺激使得局部环境不稳定,对外界刺激的反应性增强。 二、口腔局部因素 牙膏因素:某些牙膏的气味比较刺激,尤其是一些添加了特殊成分的药物牙膏,其味道可能会引起部分人的不适反应。比如,薄荷味过重的牙膏,对于咽部敏感的人来说,在刷牙时气味刺激咽部,容易导致恶心干呕。另外,牙膏挤得过多,泡沫在口腔内堆积,也可能刺激咽部引发反应。 牙刷因素:牙刷毛过硬、刷头过大等都可能对咽部造成刺激。过硬的牙刷毛在刷牙过程中容易触碰咽部组织,过大的刷头也会在口腔内占据较大空间,增加对咽部的刺激概率。例如,儿童如果使用成人型过大刷头的牙刷,刷牙时更容易碰到咽部,引发恶心干呕。 三、胃肠道因素 胃食管反流:夜间睡眠时,食管下括约肌松弛,胃酸可能反流至食管甚至咽部。早晨刷牙时,体位的改变或牙刷刺激咽部,会加重反流引起的不适,导致恶心干呕。有研究显示,胃食管反流患者中约有一定比例会出现早晨刷牙时的恶心干呕症状,反流的胃酸对咽部黏膜产生刺激,长期的反流还会损伤咽部组织,进一步加重敏感状态。 消化不良:前一晚饮食过多、进食不易消化的食物等导致消化不良,胃内食物潴留,早晨胃部可能仍有不适感觉,刷牙时的刺激可能诱发恶心干呕。比如,晚餐进食大量油腻食物后,胃肠消化负担重,早晨刷牙时受到刺激就容易出现这种情况。 四、其他因素 生活方式因素:长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会刺激咽部黏膜,使咽部敏感性增加,容易在早晨刷牙时出现恶心干呕。另外,长期熬夜、作息不规律的人,身体机能处于相对紊乱状态,咽部等部位的神经调节也可能出现异常,增加了刷牙时发生恶心干呕的可能性。 年龄因素:儿童时期,咽部等器官发育尚不完善,相对比较敏感,而且儿童在刷牙时可能配合度不佳,牙刷刺激咽部的概率较高,所以儿童早晨刷牙恶心干呕的情况相对多见。而老年人由于咽部黏膜萎缩等生理变化,也可能出现咽部敏感性增加,导致早晨刷牙时恶心干呕。比如,老年人群随着年龄增长,咽部黏膜变薄、神经末梢相对外露,对刺激更敏感。

    2025-11-25 13:18:34
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