任锦霞

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
任锦霞,首都医科大学附属北京朝阳医院,儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。展开
个人擅长
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。展开
  • 小孩发烧吃什么药

    常见退烧药物有对乙酰氨基酚(适用于3个月以上儿童和成人)和布洛芬(适合6个月以上儿童,有抗炎镇痛作用)。非药物退烧可通过温水擦浴(用32-34℃温水擦额头、颈部等部位,避胸前区等)、减少衣物被褥、多喝水。特殊人群中,3个月以下婴儿发烧危险应及时就医,3-6个月婴儿发烧物理降温为主并密切观察,有基础病史儿童发烧需谨慎处理,过敏体质儿童选药要注意告知过敏史。 一、常见的退烧药物类型 1.对乙酰氨基酚:适用于3个月以上的儿童和成人。有大量临床研究表明,对乙酰氨基酚能有效降低体温,且安全性相对较高,在儿科退烧中应用较为广泛。它主要通过抑制前列腺素的合成来发挥解热作用。 2.布洛芬:适合6个月以上的儿童使用。多项医学研究显示,布洛芬不仅可以退烧,还具有一定的抗炎、镇痛作用。其退热机制也是通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而降低体温。 二、非药物退烧的方法及重要性 1.物理降温 温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这是因为这些部位血管丰富,通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,达到降温的目的。对于6个月以上的儿童适用,需要注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,以免引起不适。 减少衣物和被褥:适当减少儿童的衣物和被褥,有助于散热。但要根据儿童的情况调整,避免过度包裹导致散热不畅。比如对于体温在38.5℃以下、精神状态较好的儿童,可以适当减少衣物。 多喝水:让儿童多喝温开水,一方面可以补充因发热丢失的水分,另一方面通过排尿也有助于散热降温。年龄较小的儿童可以少量多次喂水。 三、特殊人群需注意的要点 1.低龄儿童:3个月以下的婴儿发烧是比较危险的情况,一般不首先推荐药物退烧,应及时就医。因为婴儿的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快。对于3~6个月的婴儿发烧,物理降温可能是更安全的首选,如适量减少衣物等,同时要密切观察婴儿的精神状态等情况,及时就医。 2.有基础病史的儿童:如果儿童本身有某些基础疾病,如先天性心脏病、哮喘等,在发烧时需要更加谨慎处理。比如有先天性心脏病的儿童发烧时,可能会加重心脏负担,应及时就医,由医生根据具体病情来选择合适的退烧方式,可能在药物选择上会有特殊考虑,避免使用可能加重心脏负担的药物。 3.过敏体质儿童:如果儿童是过敏体质,在选择退烧药物时要特别注意。比如对乙酰氨基酚或布洛芬过敏的儿童就不能使用相应药物,需要在医生的指导下选择其他合适的退烧措施,就医时要及时告知医生过敏史。

    2025-11-24 12:37:54
  • 小孩小便痛是怎么回事

    小孩小便痛可能由多种因素引起,包括感染因素(尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎)、局部刺激因素(异物刺激、过敏因素)、其他因素(憋尿因素、先天畸形),发现小孩小便痛家长应及时带其就医检查,明确病因针对性处理,同时注意让孩子多喝水、保持局部清洁卫生、避免憋尿等不良习惯,女婴要特别注意会阴部清洁护理。 一、感染因素 (一)尿道炎 1.病因及机制:小孩尿道短,容易受到细菌等病原体侵袭。例如大肠杆菌等常见细菌可通过尿道口逆行感染尿道,引发炎症。女婴由于解剖结构特点,尿道更短且靠近肛门,更容易发生尿道炎。 2.表现:主要表现为小便时疼痛,可伴有尿频、尿急,尿道口可能有红肿、分泌物等情况。 (二)膀胱炎 1.病因及机制:多由上行感染引起,膀胱受细菌等感染后,黏膜充血、水肿,排尿时膀胱收缩刺激炎症部位导致疼痛。 2.表现:除了小便痛外,还可能有下腹部疼痛、尿液混浊等表现,部分患儿可能有发热等全身症状。 (三)肾盂肾炎 1.病因及机制:常由尿道炎、膀胱炎上行感染累及肾脏引起,婴幼儿尿路解剖生理特点使其易患肾盂肾炎。细菌在肾盂部位繁殖,引起炎症反应。 2.表现:小孩可能出现高热、寒战,同时伴有小便痛、尿频、尿急,腰部可能有叩击痛等。 二、局部刺激因素 (一)异物刺激 1.病因及机制:小孩可能将小物件如小石子、玩具零件等塞入尿道,引起尿道黏膜刺激,导致小便时疼痛。 2.表现:小便痛往往比较突然,可能伴有血尿等情况,需要仔细询问病史,查看尿道外口是否有异物露出等。 (二)过敏因素 1.病因及机制:小孩接触到某些过敏原,如内裤材质过敏等,可引起尿道周围黏膜过敏反应,排尿时刺激过敏部位出现疼痛。 2.表现:除小便痛外,可能伴有尿道周围皮肤红肿、瘙痒等表现。 三、其他因素 (一)憋尿因素 1.病因及机制:小孩长时间憋尿,膀胱内尿液过多,膀胱过度充盈后排尿时膀胱收缩不协调,可能引起小便时疼痛。 2.表现:一般在排尿开始时疼痛明显,及时排尿后疼痛可缓解,通常没有其他明显的全身症状。 (二)先天畸形 1.病因及机制:如尿道下裂等先天畸形,可导致尿道结构异常,排尿时尿液通过异常结构部位引起疼痛。 2.表现:从小就可能出现小便痛,同时可能伴有尿道开口位置异常等特征性表现。 如果发现小孩有小便痛的情况,家长应及时带孩子就医,进行尿常规等相关检查,明确病因后进行针对性处理。同时要注意让孩子多喝水,保持局部清洁卫生,避免憋尿等不良习惯。对于女婴要特别注意会阴部的清洁护理,防止感染发生。

    2025-11-24 12:36:53
  • 小儿适合的吸氧方式

    鼻导管吸氧适用于轻度缺氧小儿插入合适鼻导管保证通畅观察皮肤情况固定不配合小儿;面罩吸氧适用于缺氧较明显小儿选合适面罩贴合良好调流量观察面部皮肤固定烦躁小儿;鼻塞吸氧适用于能配合轻度缺氧小儿选合适鼻塞贴合紧密观察鼻腔不适;头罩吸氧适用于新生儿或不能合作小儿选合适头罩保证流通调氧浓度观察温度湿度破损及小儿面色呼吸等调整参数。 适用情况:适用于轻度缺氧的小儿,鼻导管吸氧是将鼻导管插入小儿鼻孔,通过鼻导管输送氧气。 操作要点:鼻导管要选择合适的粗细和长度,插入深度不宜过深,一般小儿鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的1/3-1/2。要保证鼻导管通畅,定期检查鼻导管是否有分泌物堵塞等情况。 温馨提示:小儿皮肤娇嫩,要注意观察鼻导管与皮肤接触部位是否有发红、破损等情况,及时调整鼻导管位置。对于不配合的小儿,要注意固定好鼻导管,防止其自行拔出。 面罩吸氧 适用情况:适用于缺氧较明显的小儿,面罩吸氧是将面罩覆盖在小儿口鼻部,通过面罩输送氧气。 操作要点:选择大小合适的面罩,要保证面罩与小儿面部贴合良好,避免漏气。根据小儿的病情和年龄调节吸氧流量,一般小儿面罩吸氧流量可根据病情在1-5L/min左右调整。 温馨提示:使用面罩吸氧时要注意观察小儿的面部皮肤情况,防止面罩压迫过紧导致面部皮肤损伤。对于烦躁不安的小儿,要注意固定好面罩,确保吸氧效果。 鼻塞吸氧 适用情况:鼻塞吸氧是一种比较舒适的吸氧方式,适用于能够配合且轻度缺氧的小儿,鼻塞吸氧是将鼻塞放置在小儿鼻孔内。 操作要点:选择合适大小的鼻塞,要保证鼻塞与小儿鼻孔贴合紧密,通常鼻塞的直径要与小儿鼻孔大小相匹配。要定期检查鼻塞是否在位,防止脱落。 温馨提示:对于小儿使用鼻塞吸氧,要注意观察鼻塞是否引起小儿鼻腔不适,如有无流涕、鼻塞加重等情况。如果小儿出现不适症状,要及时调整鼻塞或更换吸氧方式。 头罩吸氧 适用情况:适用于新生儿或不能合作的小儿,头罩吸氧是将小儿头部置于头罩内,通过头罩上的吸氧孔输送氧气。 操作要点:选择大小合适的头罩,要保证头罩与小儿颈部之间有一定的空隙,以保证氧气的流通。调节头罩内的氧浓度,一般可通过调节吸氧流量来控制头罩内的氧浓度,新生儿头罩吸氧流量一般在4-6L/min左右,根据病情调整。 温馨提示:使用头罩吸氧时要注意观察头罩内的温度和湿度,保持头罩内环境相对舒适。定期检查头罩是否有破损等情况,确保吸氧安全。同时要注意观察小儿的面色、呼吸等情况,根据病情变化及时调整吸氧参数。

    2025-11-24 12:36:18
  • 宝宝五个月可以吃米粉吗

    宝宝五个月可以吃米粉,需选择合适米粉、做好准备工作,初始量少、逐渐增加量和频率,添加后观察消化等情况,遵循辅食添加原则,特殊情况谨慎添加,确保宝宝安全顺利接受辅食以满足营养需求。 一、可以吃米粉的情况及原因 宝宝五个月时可以开始尝试添加米粉。一般来说,宝宝满6月龄时是添加辅食的适宜时间,但如果宝宝有提前添加辅食的需求且身体状况允许,五个月也可以开始引入米粉。从营养需求来看,母乳或配方奶提供的营养已不能完全满足宝宝生长发育的全部需求,需要通过添加辅食来补充能量、蛋白质、维生素、矿物质等营养成分。米粉是常见的婴幼儿辅食之一,富含碳水化合物等营养物质,能为宝宝提供能量。 二、添加米粉的准备工作 1.选择合适的米粉:应选择正规品牌、适合婴幼儿的强化铁米粉。因为婴儿在6个月后体内储存的铁逐渐耗尽,强化铁米粉可以预防婴儿缺铁性贫血。 2.准备合适的餐具:使用小勺等柔软、大小适中的餐具,方便宝宝进食。 3.环境准备:选择安静、舒适、光线适宜的环境,让宝宝在进食时能集中注意力,避免外界干扰过多。 三、添加米粉的方法 1.初始量:开始时每次喂1-2勺米粉,将米粉用少量温开水调成糊状,浓度不要过高,便于宝宝吞咽。 2.喂食方式:将调好的米粉放在小勺中,送到宝宝嘴边,让宝宝慢慢吞咽。观察宝宝的接受情况,如果宝宝能够顺利吞咽且没有不适反应,可以逐渐增加米粉的量。 3.进食频率:刚开始可以每天喂1次米粉,观察宝宝的消化情况和对米粉的适应情况后,再逐渐增加到每天2-3次。 四、添加米粉后的观察及注意事项 1.观察消化情况:添加米粉后要密切观察宝宝的大便情况,看是否有腹泻、便秘等消化不良的表现。如果出现大便异常,应适当调整米粉的量或暂停添加。同时要观察宝宝是否有呕吐、皮疹等过敏反应,如果有,应立即停止食用该米粉,并咨询医生。 2.遵循辅食添加原则:添加米粉等辅食要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。在宝宝适应米粉后,再逐渐引入其他辅食,如蔬菜泥、水果泥等,但要注意每种新辅食的引入都要间隔3-5天,以便观察宝宝的反应。 3.特殊情况:如果宝宝存在早产、低体重等特殊情况,在添加米粉时要更加谨慎,最好在医生的指导下进行。同时,要注意保持米粉的卫生,调制米粉的水和餐具要清洁,避免宝宝因食用不卫生的食物而引起胃肠道感染。 总之,宝宝五个月可以吃米粉,但要做好充分准备,遵循正确的添加方法和注意事项,以确保宝宝能够安全、顺利地接受辅食,满足生长发育的营养需求。

    2025-11-24 12:35:46
  • 儿童去口臭调理肠胃正品

    儿童口臭可通过多方面调理改善,需优化饮食结构,保证摄入各类营养均衡,多进食富含膳食纤维食物;养成良好口腔卫生习惯,早晚正确刷牙、饭后及时漱口;保障规律作息,让儿童身体各器官良好修复调整;鼓励适度运动促进血液循环与胃肠蠕动;针对肠胃功能弱导致的口臭,在专业医生指导下采用中医推拿等安全调理方式。 一、饮食结构优化 儿童的饮食搭配至关重要,应确保摄入各类营养均衡。多进食富含膳食纤维的食物,像绿叶蔬菜(生菜、油麦菜等)以及柑橘类水果(橙子、柚子等)。膳食纤维可推动肠道蠕动,加速食物的消化与排泄,降低食物在肠道内过度发酵的几率,进而助力调理肠胃并减轻口臭。例如,每日保证一定量的此类食物摄入,能维持肠道菌群的稳定,促进消化功能正常运转。需依据儿童年龄和食量合理安排蔬菜、水果的摄取量,保障营养均衡供给。 二、口腔清洁维护 儿童需养成良好口腔卫生习惯,早晚要正确刷牙,饭后及时用温水漱口。口腔内残留的食物残渣易滋生细菌,从而引发口臭,保持口腔清洁可有效减少口臭产生。选择适合儿童的软毛牙刷,教导其掌握正确刷牙方法,每次刷牙时长不少于2分钟,确保牙齿各个面都能清洁到位。对于不会漱口的低龄儿童,家长可在饭后用干净纱布蘸水清洁口腔。 三、作息规律保障 规律作息对儿童肠胃功能调节意义重大。充足睡眠能让儿童身体各器官得到良好修复与调整,利于肠胃正常蠕动和消化。学龄前儿童每日睡眠时长应维持在10-13小时,学龄儿童为9-11小时。营造安静舒适的睡眠环境,帮助儿童养成按时睡觉的习惯,避免熬夜,以促进肠胃功能良好运转,改善口臭状况。 四、适度运动促进 鼓励儿童进行适度运动,如散步、跳绳等。运动能促进血液循环,增强胃肠蠕动,助力消化。每日可安排30分钟左右的运动时间,但要把控运动强度,避免儿童过度疲劳。运动方式可根据儿童年龄和喜好选择,比如年龄较小的儿童可在家长陪伴下进行简单的室内活动,年龄稍大的儿童可参与户外的球类运动等,通过运动调节肠胃功能来减轻口臭。 五、中医安全调理 针对儿童肠胃功能较弱导致的口臭,可在专业医生指导下采用中医推拿等调理方式。中医推拿特定穴位能起到调节肠胃功能的作用,像推拿腹部的相关穴位,但必须由专业中医推拿医师操作,确保安全与有效性。要充分考虑儿童个体差异,不同儿童肠胃状况和口臭诱因可能不同,需针对性调整调理方案,始终遵循儿科安全护理原则,以儿童舒适为准则进行调理,优先运用非药物干预手段,避免低龄儿童随意使用药物。

    2025-11-24 12:34:12
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